新形势下医德教育之见

维普资Ｏ２年第 １ ・ 期 总第 ８ 期 ｌ
新 形 势 下 医德 教 育 之 见
刘求梅 湖南省 中医药学校 ， 南 湖 长沙 ４２１ １０２
［ 要 ］ 德教育是医学院校培养合格 医疗卫生人才的必修课程 。医疗道德是 医务人员的思想指导 ， 摘 医
互助 、 言守密 、 慎 尊重患者 、 医行庄重 、 语言 亲切 ， 中的精华 其 作为医学教 育组成 部分之 一的 医德教育 ， 到 了社会 发 是革命 的“ 受 人道主义 ” 医德教 育 目标 明确化也是现 代医学 发 展的冲击 ． 从而产生 了许 多新 的问题 为 了适应人 类社会 的 展的重 要特征之～ 。 发展 ， 医疗道德教育必 须进 行改革 ， 能培养 出符合 ２ 世 纪 １４ 压德教 育的任务 日淅艰 巨化 才 ｌ ． 知识经 济社会需 要的医疗卫生人才 。 当前 我国社会 主义 医德要进 一步 发展 ， 还必须 同各种腐 １１ 医德 教 育 的 地 往 日益 突 出化 朽思想作 斗争 。特别是 在对 内实 行全 面改革 ． 对外实 行全 面 虽然 在传统 的医学 教育 中也提倡 医疗道 德教育 ， 但很 多 开放的新情况 下 ， 这个 问题显 得尤 为重 要。改革是 一场深 刻 时候都是 形式化 ， 没有从 真正 意义上 落到 实处 。新 旧世纪交 的革命 ， 箍着它的深人 ， 必然会 弓起人们精神生活 、 ｆ 道德观念 、 替之 际 ． 尽管世界各 国对 医德 的认识 不尽相 同， 但医德 的地位 价值观念 、 医疗观念乃至 人生观等 的剧烈 变化。在这种 剧烈 日益突出化巳成为 一个明显 的特征 ， 医德 教育放在 医学 院 变化中， 将 人们 必然 要发 生新 旧道 德观 念上 的摩擦 、 反思 和斗 校工作 的首位 巳成为共识 。有些国家还制定 了统 一的 医德教 争 ． 这一切也必 然会反 映到医德这个 范畴 中来 目前社 会上 育方案 ． 写了统一 的教科 书、 编 参考 书及具 体的 教学 目标 ： 有 种种不正之风 ： 以权 谋私 、 如 任人 唯亲 、 裙带关 系 、 人利 己、 损 些 国家虽然投有编写 统一的医 德教 科 书． 但也 拟定 了主要的 损公肥私 、 切向钱看等 ， ， 德上讲就是腐 朽的封建道德 和 一 Ｙｍ 医德教育 目标 ； 我国一向主张学校德育居首要地位 ， 要求学生 资产阶级道德的集 中体现 这种不正之风 已严重 影响我们 的 德、 、 、 、 智 体 美 劳全面发展 。 目前 又提 出 以德育为核心 ， 以培 校园文化建 设 ， 直接 干扰 了我们 的医 德医风教 育 。如个 别医 养学生 的剖新 意识和实践 能力为 目标 ， 全方位开展素质教育 。 学生实习期问仿效带 教医师 的笔迹 开处方 拿药 ， 冒充 主管 或 对于医学院校而言 ． 医学生 的医 德索质显 然 已被作 为学 校教 医师 向病人及 家属索取钱 物 ， 或在当班时 玩忽职守 酿成 医疗 育的主要任务来抓。 事故等。这些都说 明 医德教 育改革势在 必行 、 医德 教育的 任
行 为规 范 ， 医德 也是 调 节 医务人 员与病人 、 医务人 员之 问及 医务人 员与 集体 、 社会 之 间关 系的 行为 准 则 和规 范的 总和 。在新 的历 史 时期 ， 医德教 育的地位 日益 突 出、 内容 不断 的更新 、 目标 日见 明确 ， 医德教 育任务 目趋 艰 巨。如何 正确认 识 医德 教 育的新特 点 ， 进一 步完善 医德 教 育体 制 改 革适 应新 潮 流 ， 索 医德 教 育 新模 式 ， 撂 是 当代 医学教 育工作者责无旁货的历史使命。 ［ 中囤分 类号 】 Ｒ一０ ［ ５ 文献 标识码 】 Ａ
１ 新形势赋予 医德教育新特点 务 日益艰巨。 近几年来 ． 我国哲学 、 伦理学工作者和 医务工作者在开 展 ２ 如何适应新形势 ． 开创 医德教育新局面 医德教育的学术研究 中 ， 对医德的原则 和 内容作 了进 一步 探 在传统 的医学教 育观念影 响下 ． 教师只重 视专业 知识 的 讨， 基本一致 的意见是 救死扶伤 、 防病治人、 实行社会 主义 的 传授 ， 忽视学生整体紊质的提高 ． 往往认为只要学好书本知 识 人道 主义 、 心全意为人 民服务 同传 统 医德单纯讲 述 医德 取 得好成绩 ． 全 就是好学生 ， 结果 培养的学生 出现“ 有才无德 的 知识 和要求相 比， 现代 医德 的内容正 在不 断扩 大。现 代医德 现象 ． 向岗位后 很难 适应 社会 的需要 和时代 的要 求。随着 走 教 育不 仅注重 医学 共同价值观 的教育 ， 而且根 据学生 的实 际 改革开放 的深人 、 人们健康观念的更新 ， 对健康服务的要求也 讲授 医学 的某种特定 的文化价值 ， 医德教 育推及 人类 生 活 越来越 高。 因此 ， 把 作为新 时代的医学教育者 ， 该正确认识 医 应 的许多方面 ， 如医学佗 理教育 、 医疗法纪教育、 医学文 明教育 、 德教育 中出现的新问题 ． 同时探 索医德教育 的新模式 ， 建立医 生态 伦理 教育及 医学 消费教育 等 ； 的内 容不断拓 宽封人 德教育 的新体系 。 医德 们生活 的各个方面 ， 同社会生活 紧密联系 ， 明了医德教育 ２ １ 正确认识 匡德教 育 中的新问题 这说 已经不单纯是医务人员 的事 情 ， 而是整个 医学领域 甚至是 全 新形势 下医德 教 育 出现 的问题 ． 因是 复杂 的、 原 多方 面 社会人类麸嗣关注 的问琵 的， 很值得 我们 深思 。归纳起来 主要有 以下几个方面 ， 一是医 １３ 匡德教 育的 目标进渐 明确化 ． 疗卫生单 位成 了相对 单一的“ 卖方市场 ， 而医疗需 求消 费弹 医德 目标 问题 是医德活动 的核心 问题 ， 既是 医德教 育 性扳小 ， 它 医务人员在 医疗 工作 和医患关系 中始终处 于主导 地 活动的出发 点 ． 又是 医德教育活 动的最 终归 缩。同传统 的工 位。同时由于我国医疗卫 生保健事业发展不平衡 ， 城乡之 间 业社 会相 比， 现代信息社会 本身 的进化速 度要快 得多 。社会 地区之问差 距进一步扩大 ， 一些 地方缺 医少药 现象还 比较严 的转型、 学 的发展及健 康观念的更新 ． 医 使各国政府 不得不重 重 。不少医务人员利用 职权 “ 断 势 ， 同追求个 人和小 垄 优 片 折审视医德 教育 的 目标 ． 以便 使医德 教育在 医学人才 培养过 团体的经 济到 益 ， 巧立检查名 目 乱开药方 ， 加重病人的经济 负 程 中更好地发挥统帅 和灵魂作用 。我国改革 开放 ２ 多 年来 ， 担 ， 医德水平下降 。二是 医疗卫生行 业在 向市场经 济转 ０ 导致 随着社会的发展 ， 先的医德 教育 目标 在不同程 度上存 在着 轨的过程中 ， 医务人员 的道德建设 抓得不 够 ， 施不力 ． 原 对 措 也 很大缺陷 ， 以适 应新时代新形势 的需要 。为此 ． 们的德育 是 医德滑坡 的重要 原因。三是 市场经 济的趋 利原且 ， 难 我 Ⅱ 使一些 工作者通过多年的研究 ， 针对 医学 教育 的新特点 提 出了明确 医务人员的价值观发生 偏移 拜金 主义” 现象 抬头 ， 一些 医务 而具体 的医德 目标 ： 心赤 诚、 医 尽职尽 责 、 平等 待 人、 视 同 人员片面追求物质利益 ． 至唯 利是图 ． 一 甚 对病人进行一些不必 仁、 剜苦钻研 、 医术精｛ 作风正 派、 甚、 正直廉 洁 、 尊重同行 、 团结 要 的检查 ． 大处 方， 开 拿药 品“ 回扣” 收受 、 ， 索要 “ 包” 加重 红 ，