胎膜早破论文：胎膜早破126例临床护理
胎膜早破孕产妇的临床护理方法及效果
胎膜早破孕产妇的临床护理方法及效果【摘要】胎膜早破是指孕妇在孕期胎儿健康未受影响的情况下，出现胎膜破裂并有羊水流出的情况。
胎膜早破会导致感染、早产、胎儿窘迫等并发症，严重危及母婴生命安全。
在护理中，重点应关注产妇的病情观察，保持产道清洁，控制产程时间，避免感染和早产等并发症的发生。
护士应密切监测孕妇的健康状况，制定合理的护理方案，并及时调整护理措施。
通过细致周到的护理，可以有效减少母婴并发症的发生，提高母婴的安全度和存活率。
未来，随着医疗技术的进步和护理水平的提高，胎膜早破孕产妇的护理将会更加精细化和个性化，为母婴的健康带来更好的保障。
【关键词】胎膜早破、孕产妇、临床护理、方法、效果、表现、注意事项、实施步骤、重要性、总结、展望。
1. 引言1.1 胎膜早破的定义胎膜早破是指在孕期阶段，胎儿的羊水囊早于正常分娩时胎儿娩出前破裂，导致羊水不断流出的情况。
胎膜早破通常出现在孕妇怀孕期间的37周以后，但在盆腔检查或羊水穿刺等影响子宫内压的操作后，也可能出现这种情况。
胎膜早破不同于羊水过度，是指正常胎膜在没有腔胚盘造成损伤的情况下提前破裂。
胎膜早破可能带来一系列不良影响，如增加羊水感染风险、导致胎儿窘迫、引发早产等并发症。
孕产妇在发现胎膜早破后应及时就医，接受专业治疗和护理，以减少不良后果的发生。
对于胎膜早破的定义应被广泛了解并引起重视，以有效预防和治疗相关的并发症，保障母婴的健康安全。
1.2 胎膜早破的危害胎膜早破是指在孕期37周之前，胎儿囊内羊水流失，胎膜破裂。
胎膜早破的危害主要表现在以下几个方面：1. 感染风险增加：胎膜破裂后，宫腔内环境暴露在外界，容易受到外界微生物的感染，增加孕妇和胎儿的感染风险。
尤其是在分娩过程中，若感染严重可能导致子宫内膜炎等严重并发症。
2. 胎儿发育受限：胎膜早破后，羊水流失可能导致胎儿的发育受限，容易出现营养不良、生长迟缓等情况，影响胎儿的健康生长。
3. 早产风险增加：胎膜早破可能会导致早产的风险增加，孕妇可能会提前分娩，给胎儿带来更多的健康问题和危险。
胎膜早破的分析与护理论文
关于胎膜早破的分析与护理【中图分类号】r714 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2012)07－0151－01【摘要】：胎膜早破（prom）是围生期最常见的并发症之一，会给孕妇、胎儿或新生儿带来严重的后果。
prom可导致早产、围产期胎儿死亡、产后感染等几率增高，引起母体子宫盆腔感染、母体全身感染、胎儿肺部感染、败血症、小肠结肠炎等并发症。
【关键词】：胎膜早破分析护理一、胎膜早破1. 概念胎膜早破（prom）是指胎膜在产前破裂，俗称破水。
prom在妊娠期满37周后发病率为10%，妊娠未满37周发病率为2.0%-3.5%。
2. 并发症prom常导致早产、围产期胎儿死亡、宫内感染、产后感染等，其常见并发症主要包括母体子宫盆腔感染、母体全身感染、胎儿肺部感染、败血症、小肠结肠炎等。
二、胎膜早破的原因分析引起prom的原因较多，大致分为以下几个方面：1. 胎膜发育不良除了胎膜本身的因素外，还有妊娠早期孕妇饮食结构不合理，造成体内维生素c、微量元素铜、胶原纤维和弹性纤维等缺乏，导致绒毛膜变薄，引起prom。
缺锌会导致机体对细菌的抑制降低，引起胎膜感染，发生prom。
此外，孕妇吸烟，也会引起胎膜的发育不良，导致prom。
2. 感染近年来研究表明，宫腔感染和胎膜早破之间互为因果关系，且感染是导致prom的最重要的原因。
阴道内的细菌可上行感染羊膜，破坏胎膜基质，降低其弹性，引起prom。
3. 子宫颈功能不全子宫颈功能不全以内口松弛和峡部欠缺为主要表现。
在非妊娠状态下，子宫颈内口能够无阻力扩大到8号，即可诊断为子宫颈功能不全。
4. 宫腔内压力异常头盆不称、胎位异常常引起宫腔内压力不均匀，而双胎妊娠会引起宫腔内压力过大，因此宫腔内压力的异常是导致prom的常见原因之一。
5. 创伤、机械性刺激这类因素包括医源性和非医源性两大类。
前者包括多次的羊膜腔穿刺、多次引导检查、多次剥胎引产等；后者则主要指妊娠晚期的性交活动。
胎膜早破124例临床分析论文
胎膜早破124例临床分析【摘要】目的探究胎膜早破的病因以及母婴并发症，并找到有效的临床处理措施。
方法采用对比方法，将2011年9月——2012年9月期间的124例胎膜早破病例作为治疗组，同期随机抽取的150例正常分娩病例为对照组，进行对比，并回顾治疗组病因特点。
结果与对照组相比，病因方面治疗组感染、子宫畸形、宫颈内口松驰、胎位异常、头盆不称等明显较高；妊娠结局方面，治疗组早产、剖宫产、产褥感染、产后出血、新生儿窒息、新生儿肺炎等发生率明显高于对照组。
结论胎膜早破与难产互为因果，并且增加母婴并发症几率，胎膜早破发病因素有自身特点，因此其采取的临床措施也不相同。
【关键词】胎膜早破；母婴并发症；临床措施胎膜早破是指胎膜在产前破裂，是妇产科常见的产前临床并发症。
容易诱发早产、新生儿窒息，并提高难产的几率。
近年来胎膜早破发生率呈上升趋势，成为围产期胎儿死亡的主要原因。
本文通过我院2011年9月——2012年9月期间的124例胎膜早破病例与同期150例正常分娩病例作比对，研究胎膜早破的发病原因及处理措施，具体报告如下。
1临床资料1.1基本资料我院妇产科2011年9月——2012年9月期间共收治1859例产妇，胎膜早破临床病例124例，其中初产妇108例，经产妇16例，产妇年龄在21-38岁。
与随机抽取同期正常分娩病例150例为对比分析。
1.2胎膜早破诊断标准当出现以下现象时，可判断为胎膜早破：①孕妇突然感到较多液体自阴道流出，一般混有胎脂与胎粪，肛诊将胎先露上推，可见阴道流液量增加，并且没有腹痛等其他征兆；②通过窥器检查，可以看到液体从子宫口流出，或阴道后穹窿出现较多很有胎脂与胎粪的液体；③通过阴道液干燥片检查，出现羊齿植物叶状结晶；经阴道液ph值测定，阴道液ph值≥ 6.5[1]。
1.3统计学方法使用spss17.0 统计学软件，采用χ2检验，以p ﹤0.05 为差异有统计学意义。
2结果2.1两组发病因素几率对比治疗组病因发生率中，感染18例，胎位异常33例，头盆不称36例，宫颈内口松弛6例，子宫畸形3例；对照组病因发生率中感染4例，胎位异常8例，头盆不称14例，子宫畸形2例，两组发病因素几率对比，差异有统计学意义（p﹤0.05）。
2024年胎膜早破的护理体会和反思
2024年胎膜早破的护理体会和反思引言：在医疗领域，胎儿胎膜早破是一种常见的并发症，如果不得当地处理，可能会导致孕妇和胎儿的健康风险。
作为一名护士，我在2024年亲身经历了一起胎膜早破的病例，并从中得到了许多宝贵的护理体会和反思。
本文将对该病例的护理过程进行详细描述，并结合专业理论对其进行分析和反思，以提供给同行们参考和借鉴。
一、病例描述：该病例发生在2024年3月，患者为一名28岁的孕妇，怀孕32周，初次怀孕，被送到产科急诊室护理。
患者主诉自起床后发现破水，伴有轻度腹痛。
在详细询问病史后，得知患者无任何既往病史，未有用药史，也没有过敏史。
二、护理过程：1. 评估与观察对患者进行全面的评估和观察，记录患者体温、心率、呼吸等生命体征，并观察腹痛的程度和频率。
同时，注意观察胎儿的胎动和羊水颜色，以及可能伴随的其他症状。
2. 监测宫缩情况通过子宫收缩监测仪对患者的宫缩情况进行连续监测，了解宫缩的强度、频率和持续时间。
根据宫缩图表的变化，判定胎膜早破是否引起了宫缩增加。
3. 血流动力学监测监测患者的血压、心率和血氧饱和度等血流动力学指标，密切关注患者的血压是否存在波动和最小有效循环血量，以确保孕妇和胎儿的血液供应充足。
4. 给予抗生素治疗根据医嘱，给予患者适当的抗生素治疗，以预防感染和降低胎儿发生感染的风险。
根据患者的过敏史，选择合适的抗生素种类和剂量。
5. 维持室内环境清洁为了预防孕妇和胎儿的感染，保持产房的清洁和卫生非常重要。
定期清洁消毒产房内的各个物品和表面，并确保通风良好。
6. 心理支持胎膜早破对孕妇来说是一次巨大的冲击，很可能导致她的情绪波动和焦虑。
在这个过程中，我积极与患者交流，尽量减轻她的心理压力，并提供精神和情绪上的支持。
三、专业理论分析和反思：1. 胎膜早破的护理措施胎膜早破是孕妇急需护理的病情，所以在护理过程中需要特别注意以下几点。
首先是对胎动的监测，因为胎儿可能因为感染、羊水减少等原因出现胎动减少甚至停止。
胎膜早破的文献
胎膜早破（PrematureruptureofMembrane, PROM）是头位难产的早期临床表现之一，可引起早产、脐带脱垂、母婴感染等多种并发症，严重威胁母婴安全。
以下是一些关于胎膜早破的文献研究：
1. “胎膜早破与母婴感染关系的研究”发现，胎膜早破孕妇的绒毛膜羊膜炎、产褥感染及新生儿肺炎的发生率均明显高于对照组。
提示胎膜早破易导致母婴感染，应尽早采取干预措施，以减少母婴并发症的发生。
2. “未足月胎膜早破的高危因素及护理对策”中，通过对108例未足月胎膜早破孕妇和173例足月胎膜早破孕妇的临床资料进行比较，发现双胎或多胎、胎位异常、生殖道感染、引产或流产史、腹压增加、妊娠期贫血、胎膜早破史、辅助生殖史、产检次数过少、血清维生素C、血清维生素E、血清Cu2+及血清Zn2+水平降低等因素均为未足月胎膜早破的高危因素。
因此，针对伴有高危因素的病人，医护人员应通过加强日常监护、开展心理干预及健康教育、采取抗感染措施等方式避免未足月胎膜早破的发生。
个案护理案例胎膜早破
个案护理案例胎膜早破胎膜早破（PROM）是指在妊娠37周之前，羊水在未发生宫缩的情况下流出，导致胎膜破裂。
本文将介绍一个胎膜早破的个案护理案例。
个案背景：患者为32岁的女性，高中教师，30周孕，第一次妊娠。
患者无妊娠前病史，顺利怀孕，并进行了规范的产前检查。
最近一次检查显示羊水指数正常，胎儿生长发育良好。
突然一天，患者主动求诊，抱怨阴道有少量液体流出，无疼痛，液体为无色、无臭。
经过临床检查和羊水检查，诊断为胎膜早破。
评估：-阴道液体流出导致胎膜破裂。
-无羊水染色或臭味，没有明显感染迹象。
-妊娠30周，属于早产早期。
诊断：-胎膜早破。
目标：-避免感染的发生。
-维持妊娠尽可能长的时间，以减少早产风险。
-提供情绪支持和教育。
护理干预：1.监测和记录：-监测羊水流出的时间、数量和质量。
-监测宫缩情况和孕妇疼痛程度。
-监测孕妇的体温，早发现感染迹象。
-监测胎儿的心率和胎动。
2.感染控制：-告知患者和家属必须保持洁净，避免感染。
-为患者提供私人卫生用品，并嘱咐正确的使用方法。
-教育患者正确洗手，避免接触阴道、宫颈和阴道分泌物。
-注射抗生素预防感染。
3.劳动管理：-学习并教导患者早产的迹象和如何监测宫缩。
-解释胎膜早破可能导致早产的风险。
-监测宫缩情况，包括频率、持续时间和强度。
-记录孕妇的疼痛评分，了解疼痛程度。
4.情绪支持和教育：-提供情绪支持和鼓励患者和家属。
-解释胎膜早破的原因和影响。
-教育患者早产婴儿的风险和可能的幼儿感染控制措施。
-协助患者制定合理的生活方式和活动。
结果：-未发现感染迹象。
-羊水持续流动，但数量不增加。
-宫缩频率低，无明显疼痛。
-胎儿心率和胎动正常。
-孕妇情绪稳定，接受并理解教育。
讨论：对于胎膜早破的个案护理，重点是感染控制和早产的风险评估。
通过连续监测和及时记录，护士可以发现患者的变化，并采取相应的措施。
此外，情绪支持和教育也是重要的护理干预，可以帮助患者和家属理解病情、减轻焦虑和恐惧。
胎膜早破的护理目标及措施
胎膜早破的护理目标及措施胎膜早破是指孕妇在未进入分娩过程之前，羊水从阴道中自行排出。
这种情况在正常分娩过程中应该在宫颈扩张到一定程度后才会发生，但有时也会在宫颈未扩张的情况下发生，被称为胎膜早破。
胎膜早破会导致许多并发症，因此护理目标与措施非常重要。
护理目标：1. 预防感染：胎膜早破后，宫内环境变得不稳定，容易引起感染。
护理目标是预防感染的发生。
2. 维持羊水量：胎膜早破后，羊水会不断流出，可能导致羊水过少，影响胎儿的发育。
护理目标是维持适当的羊水量。
3. 监测胎儿情况：胎膜早破后，胎儿面临更多风险，护理目标是持续监测胎儿的情况，及时发现异常。
护理措施：1. 保持卫生：护理人员需要保持良好的卫生习惯，洗手并佩戴手套，以避免感染的发生。
2. 给予适当的液体：给予孕妇适当的液体，以保持适当的羊水量。
同时，要监测孕妇的尿量，确保孕妇的水分摄入和排出平衡。
3. 监测孕妇体温：胎膜早破后，孕妇容易发生感染。
护理人员应定期监测孕妇的体温，一旦发现异常应及时处理。
4. 观察羊水性质：护理人员需要观察羊水的性质，如颜色、气味等。
如果羊水呈黄绿色、有臭味或有血迹，应及时报告医生。
5. 监测胎心率：胎膜早破后，胎儿可能面临窒息等风险。
护理人员应定期监测胎心率，一旦发现异常应立即报告医生。
6. 提供情绪支持：胎膜早破对孕妇来说是一种紧急情况，可能会导致情绪波动。
护理人员需要提供情绪支持，安抚孕妇的情绪，减轻她们的不安和焦虑。
7. 提供合理的活动：在医生的指导下，为孕妇提供适当的活动，避免过度劳累，以减轻孕妇的不适。
对胎膜早破的护理目标是预防感染、维持羊水量和监测胎儿情况。
护理措施包括保持卫生、给予适当的液体、监测孕妇体温、观察羊水性质、监测胎心率、提供情绪支持和提供合理的活动。
通过这些措施，护理人员可以保护孕妇和胎儿的安全，及时发现和处理异常情况。
胎膜早破的护理体会论文
胎膜早破的护理体会【摘要】目的：探讨胎膜早破的病情观察及护理。
方法：回顾性分析我院2005年3月-2010年3月住院的胎膜早破患者的护理，总结经验。
结果：对胎膜早破患者需要认真细致的观察，精心的护理，可以使患者安全渡过妊娠期至分娩结束。
结论：认真细致的观察，及时有效的护理措施，可以降低宫内感染及产褥感染、孕产妇死亡率及围产儿死亡率。
【关键词】胎膜早破；护理【中图分类号】r473.7 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）13-0278-01胎膜应在规律的子宫收缩及子宫颈口开大后才破裂。
若发生在临产之前，则为胎膜早破，是产科经常遇到的情况。
胎膜破裂后可引起早产和脐带脱垂，增加了围产儿死亡率、宫内感染率及产褥感染率。
胎膜早破可能由于子宫颈口松弛；羊膜腔内压力不均或过高（见于头盆不称、胎位不正或羊水过多）；激烈活动或性交刺激；胎膜发育不良或因为炎症致使局部薄弱等原因造成；也有无明确原因者。
其早期诊断及治疗护理有重要意义。
我院自2005年3月-2010年3月共收治182例胎膜早破患者，现将其护理体会报告如下。
1 胎膜早破的诊断孕妇自感阴道有多量液体流出而不能自主，流出液常伴有胎脂和毳毛；肛查时上推先露部，另一手稍加压于腹部，即有多量液体流出；用石蕊绒纸ph值>7，出现以上症状即可诊断为胎膜早破。
2 胎膜早破的护理2.1 注意事项抬高床尾，嘱孕妇取左侧卧位，绝对卧床休息，减少羊水流出，防止脐带脱垂，给予营养丰富易消化食物，多饮水，防止便秘。
2.2 预防感染胎膜早破使感染的发生率增加[1]，所以预防感染是确保母婴健康的重要基础。
治疗上除了使用抗生素预防感染外，护理措施有：（1）保持病房空气新鲜。
（2）产妇外阴每天用1∶15碘伏液擦洗2次；会阴垫巾要消毒后再用。
（3）密切注意观察体温变化，测体温每天4次，如体温超过37.5 ℃应及时报告医生。
2.3 抑制宫缩的保胎药物的运用 80%～90%在破膜后24 h自然发动宫缩，为延长孕龄应适当选用宫缩抑制剂，常用β2受体兴奋剂舒喘灵4.8 mg，口服，每日3次，25%硫酸镁30 ml加入5%葡萄糖液500 ml中静滴，严格控制输液的速度，静脉点滴以第1 h滴入100 ml，以后以80 ml/h的控制速度滴入。
胎膜早破护理个案
胎膜早破护理个案
胎膜早破是指孕妇在分娩前胎膜破裂，羊水流出。
这种情况需要及时处理，以避免感染和其他并发症的发生。
以下是胎膜早破护理的个案：
1. 确认胎膜早破的时间和情况：孕妇应该注意羊水的颜色、气味和量，以及是否有宫缩等症状。
如果发现羊水流出，应该立即联系医生或前往医院就诊。
2. 保持卧床休息：孕妇应该尽量保持卧床休息，避免过度活动和剧烈运动，以减少羊水的流失和感染的风险。
3. 维持良好的个人卫生：孕妇应该每天洗澡，换洗内衣裤和卫生巾，保持外阴部清洁和干燥，避免感染的发生。
4. 遵守医生的治疗方案：医生会根据孕妇的情况制定相应的治疗方案，包括使用抗生素、促进胎儿肺部成熟等措施。
孕妇应该遵守医生的嘱咐，按时服药和检查。
5. 注意观察胎儿的情况：胎膜早破可能会影响胎儿的健康和发育，孕妇应该定期进行胎儿监测，包括胎心监测、B超检查等，以及注意胎动的情况。
6. 避免性生活：在胎膜早破的情况下，孕妇应该避免性生活，以免引起感染和其他并发症的发生。
总之，胎膜早破是一种需要及时处理的情况，孕妇应该密切关注自己的身体状况，遵守医生的治疗方案，以保证胎儿的健康和安全。
胎膜早破护理论文
胎膜早破的护理体会【摘要】目的总结胎膜早破的护理要点和体会。
方法对2012年1月至2012年6月住院的110例胎膜早破的孕妇进行观察和护理。
结果采取积极有效的治疗和护理措施，无新生儿死亡，母婴安全出院。
结论加强孕妇孕期的卫生知识健康宣教，正确处理胎膜早破的孕妇，做好有效的护理可降低剖宫产及母婴并发症的发生率，围产儿的死亡率。
【关键词】胎膜早破；护理文章编号：1004-7484（2013）-01-0252-01胎膜早破是指在临产前胎膜破裂，是孕妇妊娠晚期常见的并发症。
胎膜早破可对母儿造成许多不利的影响，可导致早产、胎儿宫内窘迫、围产儿死亡率增加、宫内感染和产褥感染率升高。
通过对我院110例胎膜早破的孕妇进行积极的治疗和护理，从而使孕妇安全分娩，把胎膜早破的危害降到最低。
1临床资料我科从2012年1月份到6月份共分娩1680人，其中胎膜早破为110例，妊娠7.0，试纸变蓝色即可确诊。
4护理4.1健康教育加强孕妇健康宣教，对孕妇及家属进行指导，使孕妇重视妊娠期卫生保健，妊娠后期禁止性交，避免负重及腹部受撞击。
宫颈内口松弛者，应卧床休息，并于妊娠14周左右行宫颈环扎术。
4.2心理护理胎膜突然破裂，孕妇非常紧张，比较恐惧，不知该怎么办，往往以急诊方式入院。
护士接待时要热情大方，不能态度冷漠，面带笑容，目光亲切，倾听孕妇的陈述，尽快评估有关情况，仔细做好产前检查，运用通俗易懂的语言向孕妇及家属讲解疾病的原因，告知如何去做，消除其焦虑、紧张的心理，积极配合治疗和护理，完成分娩的过程。
4.3卧位和饮食胎膜早破的孕妇绝对卧床休息，如足月胎膜早破，胎头已衔接的孕妇可平卧尤其左侧卧位为主，可减少自发性宫缩，还可增加子宫胎盘血液灌注量，减少子宫对下腔静脉的压迫，对胎儿的氧供有益。
对胎头高浮的孕妇，取头高臀低位，大小便在床上，防止脐带脱垂。
告诉孕妇及家属卧床的重要性，使其理解并严格执行。
指导孕妇进食高蛋白、高热量、清淡、易消化的食物，多食粗纤维蔬菜和水果，保持大便通畅。
胎膜早破的护理
胎膜早破的护理一、护理评估1、了解诱发胎膜早破的原因，确定胎膜破裂的时间，妊娠周数，是否有宫缩及感染的征象。
2、观察孕妇y道流液的情况。
是否有咳嗽、打喷嚏、负重等增加腹压的动作后，流出液体。
3、肛诊检查触不到羊膜囊，上推胎儿先露部可见y道流液量增多。
二、护理措施1、密切观察胎心率的变化。
对先露部未衔接者应绝对卧床休息，抬高臀部，以防脐带脱垂。
2、观察羊水性状、颜色、气味等。
如为混有胎粪羊水流出，则是胎儿宫内缺氧的表现，应及时给予吸氧等处理。
3、遵医嘱给予抗生素预防感染。
严密观察产妇的生命体征。
4、若孕龄小于37周，己临产或孕龄达37周，在破膜12-18小时后尚未临产者，遵医嘱采取措施，尽快结束分娩。
三、健康指导要点1、讲解胎膜早破的影响，分析孕妇目前的状况，使孕妇积极参与护理。
2、使孕妇重视妊娠期卫生保健，避免负重及腹部受碰撞。
3、指导孕妇勤换消毒会阴垫，保持会阴清洁干燥。
4、指导孕妇及家属母乳喂养相关知识。
四、注意事项1、严密监测胎心音变化及产程进展情况。
2、密切观察孕妇体温变化有无感染征象，遵医嘱规范使用抗生素防止发生感染。
3、根据产程进展情况，尽量避免或减少y道检查次数，发现异常及时通知医生处理。
五、护理记录单记录书写规范1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。
记录时间应当具体到分钟。
2）非病重（病危）患者护理记录按要求书写，项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名，分列显示。
可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录，要求简洁、规范。
3）护理记录应体现相应的专科护理特点。
①监护室病重（病危）患者护理记录表格内容至少包含监测指标、出入量、用药执行、基础护理、病情观察、护理措施和效果。
监测指标至少包含生命体征、瞳孔、意识、仪器参数；出入量应包含每个入出途径的详细记录；用药执行写明药物名称、剂量。
对胎膜早破患者的优质护理
对胎膜早破患者的优质护理随着现代社会日新月异的发展，人们对健康的标准越来越高，对护理质量的要求也越来越高，为适应社会的发展，适应护理模式的转变，不断提高人们的健康水平，我院自去年以来，开展了以人为本，以患者为中心的系统化优质护理服务。
我院产科开展优质护理以来，收治的胎膜早破的患者，均得到合理有效的治疗和优质护理，母婴平安，康复出院。
1 胎膜早破的原因及对母婴的影响1.1胎膜早破的原因胎膜早破的主要原因是羊膜囊受到较大的压力和胎膜感染，子宫颈有慢性炎症，营养不良，宫颈发育异常，宫颈及产道撕裂伤等造成宫颈过度松弛致子宫功能不全等均可使胎膜失去正常的支持力而致胎膜早破。
1.2胎膜早破对母婴的影响胎膜早破易造成围产儿感染、早产甚至胎死腹中，新生儿易患呼吸窘迫综合症，新生儿肺炎。
对母体造成子宫内感染，形成“羊膜腔感染综合征”、产后出血，子宫内膜炎的发病率也明显上升，若突然破膜，可引起胎盘早剥。
2 诊断及治疗在临产前胎膜破裂称胎膜早破，胎膜早破的诊断并不困难，胎膜早破时，孕妇突然感到阴道中有液体流出，有时液体大量涌出致内裤湿透，有时伴持续性少量流液或间歇性流液，少量羊水流出时，可在无菌条件下用窥器检查，可见阴道内混有胎脂小粒的羊水，若羊水无污染则为无色，I度污染羊水呈浅绿色，常见于胎儿慢性缺氧；II度污染羊水为深绿色，提示胎儿急性缺氧；III度污染羊水呈棕黄色，稠厚，提示胎儿缺氧严重；若羊水为暗红色，提示胎儿异常或死胎。
若无羊水外流可压迫宫底或令患者咳嗽，见有羊水外流即可诊断为胎膜早破。
若有疑问也可用PH试纸进行测试，阴道正常PH值为4.5～5.5，羊水PH值为7.0～7.5，若PH大于或等于6.5，提示胎膜早破，准确率90%。
取阴道液涂片可见羊齿植物叶状结晶为羊水，准确率95%。
胎膜早破的治疗一般为引产和期待疗法两种。
3 护理3.1胎心监护对胎膜早破者应立即行胎心监护，若胎心音在每分钟120～160次则可使患者平卧或侧卧。
胎膜早破护理个案范文
胎膜早破护理个案范文案例背景患者姓名：张女士年龄：28岁孕周：35周职业：办公室职员既往病史：无病情介绍张女士于某日突然出现大量阴道流液，呈黄色清亮或棕色，并伴有腹痛和下腹坠胀感。
家人立即将其送往医院，经医生检查和超声检查后，确诊为胎膜早破。
考虑到张女士的孕周及病情，医生决定采取保守治疗，以延长孕周并降低并发症风险。
护理过程一、病情评估与初步处理1.生命体征监测：密切监测张女士的体温、心率、呼吸、血压等生命体征，确保其处于稳定状态。
2.胎儿监测：通过胎心监护仪持续监测胎儿胎心情况，及时发现并处理胎儿宫内窘迫等异常情况。
二、生活护理1.体位管理：指导张女士采取绝对卧床休息，床尾抬高30cm，取臀高位，以降低宫腔内的压力，减少羊水流出，防止脐带脱垂。
建议以左侧卧位为主，以增加子宫血供，对胎儿的氧供有益。
2.会阴部护理：保持外阴清洁，家属协助更换消毒会阴垫，每日进行会阴擦洗，预防感染。
3.饮食护理：指导张女士进食高蛋白、高维生素、清淡易消化的食物，如新鲜蔬果、南瓜子、核桃、猪肝、鱼肉、蛋黄等，以补充均衡营养，促进胎儿健康发育。
三、心理护理1.情绪安抚：胎膜早破可能导致早产或剖宫产，张女士及家人易产生焦虑、恐惧等情绪。
护理人员需耐心倾听其担忧，提供心理支持，讲解胎膜早破的相关知识、治疗方法和注意事项，帮助建立信心，积极配合治疗。
2.健康教育：向张女士及家人介绍胎膜早破的预防措施和日常注意事项，如避免过度劳累和剧烈运动，保持健康的生活方式等。
四、用药护理严格遵医嘱用药，如使用复方倍他米松注射液、地塞米松磷酸钠注射液等促进胎肺成熟的药物。
同时，注意观察药物不良反应，如有不适及时告知医生并积极接受相关治疗。
五、产程观察与护理若张女士出现早产迹象，需进入产房进行产程观察与护理。
此时，需加强胎心监测，做好新生儿复苏准备，预防新生儿窒息等并发症。
同时，保持产道畅通，协助医生进行会阴侧切等助产操作，确保母婴安全。
护理结果经过精心细致的护理，张女士的病情得到有效控制，未发生宫内感染、脐带脱垂等严重并发症。
孕34周前胎膜早破128例妊娠结局分析
（ 收稿 日期 ：２０１ ０５—１ ０— ８）
（ 任 校 对 ：吴琴 娟 ） 责
孕 ３ 前胎膜 早破 １ ８例妊 娠结 局分 析 ４周 ２
李勤 刘正 平 秦竞 霞 探讨 孕 ３ ４周前发生胎膜早破者 期待治疗的妊娠结局 。方法 选择 ２ ０ 年 ０８
【 摘要 】 目的
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国际 医药卫生导报 ２ １ ０ ０年 第 ｌ ６卷 第 ｌ 期 ９
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【 键 词 】 未 足 月 胎 膜 早 破 ； 早 产 ； 围产 儿 ； 妊 娠 结 局 关
Ｔ ｒ ｇ ａ ｃ ｕ ｃ ｍｅ ｆ ｐ ｅ ｅ ｍ ｒ ｍ ａ ｕ ｅ ｒ ｐ ｕ ｅ ｏ ｍｂ ａ ｅ ｒ ｏ ｏ ３ ｅ ｓ ｓ ｈｅ ｐ ｅ ｎ ｎ ｙ ｏ ｔ ｏ ８ ｏ ｒ ｔ ｒ ｐ ｅ ｔ ｒ ｕ ｔ ｒ ｆｍｅ ｒ ｎ ｓ ｐ ｉ ｒ ｔ ４ ｗｅ ￣ ’
浅析胎膜早破的若干问题思考
浅析胎膜早破的若干问题思考胎膜早破是指孕妇在妊娠期间，胎儿水囊破裂、羊水流出的现象。
在临床上，胎膜早破是一种严重的妊娠并发症，容易引起孕妇和胎儿的各种并发症，需要及时、科学的处理。
本文从多个方面，对胎膜早破相关的问题进行深入分析和探讨。
一、胎膜早破的原因胎膜早破的原因比较复杂，可能是由于胎膜因本身结构异常等因素导致的，也可能是由于孕妇生活、工作、饮食不当等外部因素引起的。
比如说，孕期饮食不卫生，摄入过多的烟酒等，都会对胎儿健康产生不良影响，增加羊膜早破的风险。
此外，孕妇的心理压力也是导致胎膜早破的一个重要因素。
孕期心理疾病、焦虑等，会直接影响胎儿的健康状况，从而导致胎膜早破。
胎膜早破的风险有很多，比如胎位不正、胎儿宫内窘迫、早产等等。
此外，胎膜早破还会增加孕妇感染的风险。
因为羊水是孕妇宫内的一种保护性液体，如果在胎膜早破后羊水流出，孕妇的生殖道就比较容易感染病菌。
此外，胎膜早破还容易引起胎盘前置、胎盘早期剥离等胎盘相关问题，严重时会危及到孕妇和胎儿健康。
三、胎膜早破的处理方法胎膜早破后，孕妇和家属需要及时去医院就诊，接受专业医生的检查和治疗。
如果羊水破裂时间超过24小时，孕妇和胎儿就很容易发生感染、早产等并发症，严重时会危及到孕妇和胎儿的生命健康。
因此，要及时处理，如顺产或剖宫产取出胎儿，维持孕妇的生命体征平稳等，确保母婴的生命安全。
预防胎膜早破，需要从多个方面来加强孕妇的身体保健。
首先，孕妇应该养成健康的生活习惯，多吃蔬菜水果，保持良好的睡眠和心情。
其次，孕妇应该保持充足的营养，避免不良的饮食习惯，戒烟戒酒，避免过于劳累。
此外，孕妇应该及时就诊，接受孕期产前检查，早发现并治疗孕期疾病，保证孕妇的身体健康。
总之，胎膜早破是一种严重的孕期疾病，可能导致母婴的生命危险。
因此，孕妇和家属应该认真对待，及时就医，接受专业医师的治疗和指导，保障母婴的生命安全。
同时，孕妇也应该从生活习惯、饮食、心理等方面加强保健，预防胎膜早破的发生。
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胎膜早破论文：胎膜早破126例临床护理【关键词】胎膜早破护理
胎膜早破对围生儿的影响，主要是容易引起早产、围生儿感染和新生儿呼吸困难综合征，增加围生期死亡率。
胎膜早破对母体的影响主要是继发性宫内感染，胎儿、胎膜、胎盘均可受累，形成羊膜腔感染综合征，可给产妇带来严重后果。
我院自 2006 年 1 月至今，共收治产妇3210例，其中胎膜早破 126 例，均得到积极合理的治疗和护理，母婴均健康出院。
1 临床资料
126 例患者中，年龄 25～41 岁，平均 33 岁。
孕周≤ 37 周患者中臀位18 例， > 37 周者49 例，中度头盆不称45 例，中度头盆不称 14 例。
初产妇 58 例，经产妇 68 例。
胎膜早破发生后，孕妇多突然感到有液体自阴道流出，伴随持续少量流液或间歇性流液史，如果羊水未流尽，按压子宫底或宫缩时外阴视诊可看到无色混有胎脂小粒的正常羊水，有时呈淡黄色、黄褐色胎粪污染的羊水，或死胎的暗微红色羊水从阴道流出。
当羊水漏出过少，外阴口无羊水流出时，则可在严格消毒外阴后，将窥阴器插进阴道下1 / 2 段，转正后沿阴道前后壁滑至穹窿部，可见羊水从宫颈管向外流出。
若未见羊水外流，令患者咳嗽、弊气或压迫宫底，见有羊水流出，即可诊断为胎膜早破。
胎膜早破的处理包括终止
妊娠和期待疗法两种方式。
2 护理
进行胎心监护，如胎心率＞ 160 次/ min 或< 120 次/min ，首选的措施是嘱孕妇侧卧平板床休息，因侧卧时由于骨盆骼骨自然抬高，孕妇无不适，不增加腹压。
严密观察患者体温、脉搏、血象变化及阴道排出物性状，必要时行细菌培养。
决定保胎者禁止阴道检查及肛查（特殊情况例外）并保持清洁，如合并有骨盆狭窄，胎位不正或脐带脱垂等情况，则根据这些情况的具体特点进行处理，必要时用 b 超观察羊水存留量。
妊娠 37 周以后，破膜＞ 24h 或妊娠 35～37 周．破膜＞48h ．若尚未临产，为防止发生感染，均应进行引产。
等待 48h 再引产，其目的是为了增加胎儿肺成熟度。
同时给予肾上腺皮质激素以加速肺成熟。
抑制子宫收缩，常用舒喘灵 4.8mg ，或消炎痛 25mg , 2 次/d ，必要时加静脉滴注硫酸镁（ 10～15g / 12～
24h ) ，至不再有宫缩），同时静脉推注高渗葡萄糖、 vitc 或复方氨基酸等支持营养治疗；对有早产可能者，尽可能在胎儿出生前 3 天每日静推地塞米松石 mg ；适当给镇静剂及抗生素预防感染．对已有子宫感染者，不论妊娠期长短或胎儿是否成熟，均应及早终止妊娠．宫口开全后，在胎头娩出后不要急于娩出胎肩，先以左手自鼻根向下颇挤压，挤出
口鼻内的粘液和羊水，及时用吸管清理新生儿口腔鼻腔的粘液和羊水．对需行剖宫产者，需立即术前准备胎膜早破可预示难产的发生，其剖宫产率高的原因可能是由于临产后胎先露不衔接，胎膜早破后如 6 ~ 12h 尚未临产，应常规使用抗生素。
如系足月妊娠引产，积极处理第一、二产程，缩短产程时间，避免因破膜时间过久或因产程延长引起新生儿窒息和产褥感染。