临床工作经验在高职高专中医教学改革中的重要作用

中图分 类号 ：Ｒ １ ９ ３
文献标 识 码 ：Ａ
文章 编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）２ ４ — ０ ３ ８ １ — ０ ２
中 医教学 的专业 性 、实践 性都 比较 强 ，但在 临床医学各学 科 中又
的业余时 间，一直在 医院的临床第一 线做兼职工作 ，因此掌握 了大 量 的临床实例 ，在 教学 的过程 中，可 以灵活的拿过来应 用 ，以案例来 论
证理 论 ，并让学 生能够运用 所学理论进 行案例分析 。此方法对于提 高 教学 效果和激 发学生的学 习兴趣起到 了重要的作用 ，使学生学 习起 来
不太受 学生重视 ，在教学 时间的安排 上 ，其课 时往往偏少 ，而教学 内
容则 繁 多而 复杂 ，特 别在 高职 高专 院校 中，这个 矛盾 更加 突 出。 中 医教学 传统的传 承式教学 方式不能很 好地解决这个 矛盾 ，因此如何加
该教学法使学生能充分利用自身掌握的知识积极主动地分析讨论提高了学生的学习热情培养了其分析思维能力在考试内容和形式上的改革着重考核中医基础理论综合分析能力以及实际应用能力不考死教学效果分析本人多年以来奖临床工作经验巧妙地融入以上教学方法之中结合中医相关的理论知识为学生讲解各种实用的临床知识极大地提高了教学效果
间 ，属Ｃ 类药 。
１ ５性 激素 类药
妊娠 期雄性激素 和女性激素 均应不用 ，因可引起男 婴女性化 ，女
婴 男性化 ；孕早 期用 乙烯雌 酚可致女孩青 春期后 的阴道腺 癌 、透 明细 胞癌 的发生 。习惯性流产确 定是孕酮不 足引起者 ，应 用天然的孕激 素
黄体酮 。不宜大剂量 、长时 间使用 。 总 之 药物 可 通 过 母 体 血 流而 进 入 胎 儿 体 内 影响 胎 儿 的 正常 发 育 ，甚 至造成 先 天畸形 ，特 别 是妊娠 早期 ，是 胚胎各 器官 和脏器 的
炼 ，这种方 法 叫案例 式教学法 。该方法在 国外非常盛行 ，且具有 不可
例 如对于 四诊部分 的内容 ，在 传统教学方 式基础上 ，选 择合适 的 案例 ，结 合课堂理 论课讲授 的重要知识点 ，进行角色扮 演教学方式 的
尝试 ，让 学生分别 扮演医生 、病 人 、家属 等不同的角色 。通 过采用角
快 中医教学 的改革 步伐 ，提 高教学 效果 ，是一个值得 思考 的问题…。
本人根 据中医教学 的特点 ， 在 教学上做 了新 的尝试一 把病例导 入式教
更轻 松、记忆更 深刻 。与 以往相 比，课 堂上同学们 的注意力更集 中 ，
对所 学 内容 特别 感兴 趣 ，而且启 发 了止 吐药
分化 期 ，药物 致 畸最容 易在 此 阶段发 生如 用药 不当 、剂量 过大 、用 药 时间过 长 ，对孕 妇 、胎儿 、新 生儿 均可 产生 不 良影响 。因此 ，在
妊娠 各期 应合 理选 择用 药 ，适时 适量 用药 ，提高 妊娠 期用 药安全 性
警戒． 即 能达到治 疗疾病 的 目的 ，又能将 药物对 母体 和胎儿 的不 良影
响减到最 ， Ｊ 、 。
早孕 的妊娠呕 吐剧烈者需 要治疗 ； 偶 而短期 应用危 害不 大 ，但要 选择 用药 ；Ｄ 类药 禁用 ，Ｃ 类药应慎 用 ，可选用Ｂ 类药美 克洛嗪和塞克
利嗪 。
参 考 文献
［ １ １ ］ 杨 宝峰 ． 药理 学［ Ｍ］ ． ６ 版． 北京： 人 民卫生 出版 社 出版， ２ ０ ０ ３ ． ［ ２ ］ 朱 延华 ． 妊 娠 期安 全用 药查 询 手册 【 Ｍ］ ． 北京： 人 民军 医 出版社 出
学与实 践教学 同步应用到 中医教学上 ，也就是利用 自己多年 的临床工 作经验 ， 在 教学过 程 中采用 案例式教学 等方法 ，取 得了 良好 的教学效
果。具体做法 如下。
跃 ，教学 效果非常好 ］ 。 １ ． ２角 色扮 演教学法
根据 以往 的临床工 作经验 ，对在 临床应 用上 比较重要 的内容可 以
国匣
１ １平 喘药
可睫同
２ ０ １ ３ 年８ 月第 １ １ 卷 第２ ４期
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管理 ・ 教育 ・ 教学 ・ ３ ８ １
孕妇 可选 ＮＢ 类药泼 尼松 、泼尼松龙 ；地塞米松被列为Ｃ 类。
氨茶碱 治疗 哮喘 ，临床 常用 ，但应注 意剂量和 用药 时间 ，属 Ｃ 类
药 ； Ｂ拟 交感 药如 特 布他 林 ，疗 效 满意 ，对 胎儿 相对 安 全 ，属Ｂ 类 药 。急性发作 哮喘时 ，皮下注射 肾上 腺素 ，但要 及时停药 ，不可长期 应用 。平喘 药氨 茶碱 治疗 哮喘 ，临床常 用 ，但应 注意 剂量 和用 药 时
版， ２ ０ ０ ８ ．
１ ４ 肾上 腺皮 质 激素
临床 工作经验在 高职 高专 中医教学改革 中的重要作用
纪艳 波 丁培林
（ １白城 医学 高等专科学校 ，吉林 白城 １ ３ ７ ０ ０ ０ ；２ 白城 市公安局 ，吉林 白城 １ ３ ７ ０ ０ ０ ）
【 摘 要】 高职 高专职 业教 育的培 养 目 标 是 复合 型 的应 用技 术人 才 ，尤其 医学院校 ，更应 该 强化 实践教 学环 节 、提 高教 学质量 。文章探 讨 了 高职 高专 中医实 践教 学 中， 临 床 工作 经验 的重 要性 及主 要 内容 。 【 关 键 词 】 临床 经验 ；高职 高 专 ；中 医教 学改革 ；实 践教 学
１ ２ 降血 糖药 胰 岛素 使妊娠 合并糖 尿病 的围产 婴儿 死亡率 由６ ０ ％下 降至３ ％。
药物治疗 时 ，甲苯磺 丁脲有致 畸作用报道 ，苯 乙双胍 可使新生 儿黄疸 加重 ，均 属Ｄ 类 药 ；第二 代磺酰 脲类 １ ２ １ 服 降血糖 药孕妇 禁用 。胰 岛素 为Ｂ 类 药 ，安 全性大 ，不 能通 过胎盘 ，动物 试验无 致畸作用 ，是 目前 最常 用的降血糖药 。
１临 床 工作 经验 应用 于 中医基 础理 论教 学 的方 法选 择
１ ． １案例式教学 法
采取 角色扮演教学 法。本方法 是利用演戏 和想象创造情 景 ，以启发学
生对 自己和 他人行为、信念和价值认 识的一种教学方法 。
教学 过程 中 ，在教师 的指导 下 ，利用 丰富的临床相 关病例 资源 ， 根 据学 时和 内容 的需要 ，采用 案例组织学 生进行学 习、研究和 能力锻