生殖系统病理学多选题集

生殖系统疾病
一、单项选择题(A型题)
576.女性生殖道最常见的良性肿瘤是( )
A.子宫平滑肌瘤 D.卵巢畸胎瘤
B.卵巢浆液性囊腺瘤 E.葡萄胎
C.卵巢粘液性囊腺瘤
577.目前致女性死亡最常见的生殖系统恶性肿瘤是( )
A.子宫内膜癌 D.乳腺癌
B.卵巢恶性畸胎瘤 E.子宫颈癌
C.绒毛膜上皮细胞癌
578.慢性宫颈炎(chronic cervicitis)的肉眼形态可呈红色糜烂状，其病变本质是( )
A.粘膜缺损 D.柱状上皮替代鳞性上皮
B.鳞形上皮层脱落消失 E.表面出血
C.腺上皮鳞形化生
579.易引起宫颈肥大的常见原因或疾病是( )
A.宫颈息肉形成 D.宫颈上皮鳞形化生
B.子宫脱垂 E.宫颈粘膜结核
C.宫颈原位癌
580.* 非慢性宫颈炎的病理组织学特征是( )
A.宫颈腺上皮鳞形化生 D.间质内慢性炎细胞浸润
B.伴有息肉 E.伴有类上皮细胞
C.形成潴留囊肿
581.* 目前研究证实，与宫颈癌(carcinoma of cervix)发生有关的人类病毒是( )
A.高危险性乳头状瘤病毒 D.疱疹病毒
B.低危险性乳头状瘤病毒 E.柯萨奇病毒
C.EB病毒
582.宫颈癌好发部位及组织起源( )
A.宫颈阴道部鳞形上皮 D.宫颈管腺体
B.宫颈外口柱形上皮 E.宫颈内口柱状上皮
C.宫颈阴道部和外口交界处储备细胞
583.宫颈癌的癌前期病变是( )
A.腺上皮鳞形化生 D.息肉
B.潴留性囊肿 E.宫颈肥厚
C.宫颈上皮内新生物
584.浸润性宫颈癌指癌肿浸润深度距基膜已超过( )
A.<3mm D.5cm
B.35mm E.1cm
C.75mm
585.* 非宫颈癌的病理形态学特征是( )
A.碘溶液染料显红棕色 D.黄色恶臭液
B.外观呈乳头状或形成溃疡 E.鳞癌多见
C.触之易出血
586.* 与葡萄胎(hydatidiform mole)相比，恶性葡萄胎(malignant mole)的特征是( )
A.出血坏死明显 D.有侵袭行为
B.可见绒毛水肿 E.绒毛间质血管消失
C.滋养细胞增生
587.绒毛膜上皮细胞癌(choriocarcinoma)与葡萄胎和恶性葡萄胎的最大区别在于( )
A.滋养细胞增生 D.血、尿HCG阳性
B.浸润性 E.远处转移灶
C.发生于妊娠妇女
588.单纯性纤维囊肿型(simple fibrocystic change)乳腺瘤的病理组织学的特征是( )
A.间质增生 D.间质淋巴细胞浸润
B.腺管上皮增生 E.导管上皮有顶泌化生
C.导管扩张伴大量囊肿形成
589.* 增生性纤维囊肿型(proliferative fibrocystic change) 乳腺
病与单纯性纤维囊肿型病理组织学改变中，最大的不同点是( )
A.导管小叶上皮增生伴不典型增生 D.导管上皮顶泌化生
B.间质纤维增生 E.间质淋巴浸润
C.伴囊肿形成
590.* 硬化性腺病(sclerosing adenosis)与硬癌的病理形态有相似之处，但不同之点在于( )
A.小导管和腺泡上皮增生 D.腺管为纤维所分割
B.小叶内纤维化 E.腺管上皮可呈双层排列
C.质地为橡皮样
591.据统计，乳腺癌(mammary carcinoma)的好发部位是乳腺的( )
A.外上象限 D.内下象限
B.内上象限 E.乳头部
C.外下象限
592.乳腺癌的起源部位主要是( )
A.导管 D.乳头
B.小叶E.真皮汗腺
C.腺泡
593.* 乳腺粉刺癌(comedocarcinoma)一般指( )
A.髓样癌 D.小叶癌
B.硬癌E.胶样癌
C.导管内癌
594.乳腺癌最常见的病理组织学类型是( )
A.浸润性导管癌 D.髓样癌
B.浸润性小叶癌 E.胶样癌
C.鳞形细胞癌
595.* 不发生转移的乳腺癌是( )
A.胶样癌 D.导管内癌
B.髓样癌 E.浸润性小叶癌
C.浸润性导管癌
596.乳腺癌的分期标准主要根据肿块大小及转移范围，Ⅲ期乳腺癌的肿块直径一般为( )
A.2cm D.>10cm
B.2-5cm E.<2cm
C.>5cm
597.* 卵巢肿瘤最常起源于( )
A.性索D.间叶组织
B.生殖细胞 E.被膜组织
C.上皮组织
598.卵巢生殖细胞源性肿瘤中最常见者是( )
A.良性实性畸胎瘤 C.恶性实性畸胎瘤
B.良性囊性畸胎瘤 E.囊性畸胎瘤恶变
C.无性细胞瘤
二、多项选择题(X型题)
599.慢性宫颈炎巨体形态可有多种，包括( )( )( )( )( )
A.红色糜烂状 D.肥厚，变白
B.颗粒状 E.溃疡形成
C.粘液囊泡状
600.宫颈慢性炎症的镜下特征包括( )( )( )( )( )
A.腺上皮和腺体增生 D.潴留囊肿
B.息肉形成 E.腺瘤形成
C.鳞形化生
601.宫颈癌的巨体形态可表现为( )( )( )( )( )
A.糜烂型 D.浸润型
B.菜花型 E.肥厚型
C.溃疡型
602.部分性葡萄胎(partial hydatidiform mole)除妊妇血清绒毛膜促性腺激素(HCG)升高不明显外，与完全性葡萄胎(complete
hydatidiform mole)不同点还包括 ( )( )( )( )( )
A.细胞核型为三倍体(XXY) D.滋养细胞增生较轻
B.可含胎儿成分 E.转为绒癌者罕见
C.具有正常绒毛
603.关于葡萄胎正确描述包括( )( )( )( )( )
A.发生于妊娠4-5月的妇女 D.血清HCG升高
B.宫腔内充满水泡 E.子宫增大迅速
C.镜下见绒毛水肿，滋养细胞增生
604.绒癌常起源于( )( )( )( )( )
A.葡萄胎 D.性腺全能性细胞
B.流产 E.卵子
C.正常妊娠
605.绒毛膜上皮细胞癌的特点是( )( )( )( )( )
A.癌组织缺乏间质和血管 D.常转移至肺
B.癌肿常侵袭血管 E.病灶内常伴出血、坏死
C.原发肿瘤切除后，转移瘤可自行消退
606.绒癌与恶性葡萄胎之间的不同在于( )( )( )( )( )
A.发生转移 D.滋养细胞增生
B.呈浸润性生长 E.出血坏死更明显
C.无绒毛和水泡形成
607.乳腺病在临床上与乳腺癌的鉴别点，可包括( )( )( )( )
( )
A.发病年龄轻 D.可推动
B.乳房胀痛经后消失 E.单侧或双侧性
C.质地较软
608.单纯性纤维囊肿型乳腺病的病理组织学特征，可包括( )( ) ( )( )( )
A.纤维间质增生 D.导管上皮发生增生
B.导管扩张 E.间质内淋巴细胞浸润
C.大囊肿形成
609.增生性纤维囊肿型乳胶病病理组织学特征，可包括( )( )( ) ( )( )
A.间质纤维增生 D.导管内出血、坏死明显
B.导管扩张伴小囊肿形成 E.上皮不典型增生
C.导管内上皮增生伴乳头形成
610.* 硬化性腺瘤型乳腺病的病理组织学特征，可包括( )( )( ) ( )( )
A.小导管或腺泡上皮增生 D.上皮细胞可呈单层排列
B.上皮异型性明显 E.腺管呈背靠背排列
C.小叶内纤维化
611.因雌激素水平较高而引起的疾病，包括( )( )( )( )( )
A.乳腺纤维囊性病 D.乳腺纤维腺瘤
B.宫体腺癌 E.子宫平滑肌瘤
C.乳腺癌
612.乳腺癌的发病因素，包括( )( )( )( )( )
A.病毒 D.家族史
B.雌激素水平高 E.高脂饮食
C.不育
613.浸润性导管癌最为常见，其病理组织学特征是( )( )( )( ) ( )
A.瘤细胞排列呈巢团状 D.浸润血管和神经
B.瘤细胞多呈梭形 E.核分裂相多见
C.核小而深染
614.乳腺癌的临床特征，可包括( )( )( )( )( )
A.乳头凹陷 D.X摄片显示微灶钙化
B.无痛性肿块 E.腋窝淋巴结肿大
C.皮肤呈桔皮样改变
615.* 炎性乳腺癌(inflammatory carcinoma)的含义在于( )( )( ) ( )( )
A.乳腺红、肿、触痛 D.肿瘤增长迅速
B.癌肿继发感染 E.乳腺炎症
C.妊娠妇女多见
616.可发生转移的乳腺癌，包括( )( )( )( )( )
A.髓样癌 D.小叶原位癌
B.胶样癌 E.浸润癌
C.导管内癌
617.提示乳腺癌预后不良的因素可包括( )( )( )( )( )
A.原发灶<2cm D.细胞DNA异倍体多
B.雌、孕激素受体表达 E.癌基因表达强
C.癌组织内组织蛋白酶D升高
618.关于前列腺结节性增生(nodular hyperplasia of the prostate) 的正确描述为( )( )( )( )( )
A.老年人常见 D.伴平滑肌和纤维组织增生
B.发病与内分泌失调有关 E.一般不发生癌变
C.前列腺腺上皮增生形成乳头
576.A 591.A
577.D 592.A
578.D 593.C
579.B 594.A
580.E 595.D
581.A 596.C
582.C 597.C
583.C 598.B
584.D 599.A.B.C.D
585.A 600.A.B.C.D
586.D 601.A.B.C.D
587.E 602.A.B.C.D.E
588.C 603.A.B.C.D.E
589.A 604.A.B.C.D
590.E 605.B.C.D.E
606.A.C.E 613.A.C.D
607.A.B.C.D.E 614.A.B.C.D.E
608.A.B.C.D.E 615.A.C.D
609.A.B.C.E 616.A.B.E
610.A.C.E 617.C.D.E
611.A.B.C.D.E 618.A.B.C.D.E
612.B.C.D.E
580.类上皮细胞常见于肉芽肿性炎，一般不出现于慢性宫颈炎病灶中，而其余四种病变均可发生在慢性宫颈炎中，故选择E。

581.低危险性乳头状瘤病毒引起的病变主要是湿疣，如尖锐湿疣；EB病毒主要是和鼻咽癌和伯基特淋巴瘤的发生有关；疱疹病毒如Ⅱ型人类单纯疱疹病毒，在宫颈癌的发生中仅起协同作用；柯萨奇病毒与本病发生不相关，故选择A。

585.在Shiller试验中，宫颈癌细胞由于缺乏糖原而经碘溶液涂抹后不呈红棕色，故先A。

586.恶性葡萄胎由于其绒毛水泡可呈局部浸润性生长，故又称侵袭性葡萄胎。

故选D。

589.两型乳腺病肉眼观均以纤维、囊肿性改变为主，但增生性纤维囊肿型乳腺病镜下可见导管上皮和小叶不同程度的不典型增生，明显者甚至接近原位癌。

590.两者肉眼观相似，病灶坚实，橡皮样质地；组织学特点也相近，但在硬化性腺病中的腺上皮细胞可呈双层排列，并有肌上皮成分。

593.导管内癌主要是在管腔内生长，不侵犯基膜，切面常见管腔内有灰白色、呈牙膏状的坏
死物，似脸部粉刺，故又名粉刺癌。

595.导管内癌不侵犯基膜，于管内生长，属不转移类；浸润性小叶癌和导管癌则可局部浸润和远处转移（淋巴道或血清）;胶样癌和髓样癌属不常转移类乳腺癌。

597.按胚胎发育成分分类，卵巢肿瘤可分为上皮源性、生殖细胞源性和性所来源三类，其中以上皮源性最为常见。

610.硬化性腺病以小导管和腺泡增生及小叶内明显纤维化为特征；上皮细胞呈双层排列，可与硬癌作鉴别；而上皮明显异型性则见于增生性纤维囊肿型乳腺病。

615.炎性乳腺癌系由于肿瘤生长迅速而引起急性炎症反应而得名，常见于妊娠妇女。