《2021-1-9麻醉科检查计划》

《xx-1-9麻醉科检查计划》
1.4.7.
2.1c2中有术前讨论制度，对高风险择期手术、新开展手术或麻醉方法，进行麻醉前讨论。

是怎样落实的有无登记记录。

2.4.7.2.2c1中为每一位患者制定麻醉计划的实施制度及实施情况，签字问题。

变更麻醉计划的流程及实施情况，有否记录与定期总结，分析，整改措施，是否体现持续改进。

3.4.7.4.2麻醉过程中的意外与并发症包括哪些，的处理规范与流程（可提问某个人，设定场景）。

4.4.7.4.3科室定期对麻醉效果资料进行分析、评价、总结，有改进措施。

5.4.7.
6.1疼痛评估的执行与实施情况，是否有定期培训与考核，是否有自查、分析、整改资料。

（疼痛科做还是麻醉科做）6.4.
7.7.1麻醉科与输血科沟通的记录及术中用血的总结、分析、整改资料，合理用血率如何计算。

7.4.7.8.1中科室质控重点，（随访、不良事件无责上报、手术安全核查与手术风险评估、麻醉药品管理制度）的自查、分析、评估、整改资料。

8.4.7.8.3定期开展麻醉与镇痛质量评价，运用适宜的评价方式与工具。

怎么实施的及目前实施情况。

9.4.7.8.4数据库中数据的记录与体现，（各种麻醉例数、心肺复
苏例数、麻醉复苏室例数、严重麻醉并发症、pca）；年度麻醉质量安全报告，根据分析报告制定的提高麻醉质量的各项措施。

登记本、总结、反馈记录。

第二篇：麻醉科医院感染质量检查结果分析与反馈9.1xx年第二季度手术室质量检查结果分析与反馈
xx年第2季度除每月质量检查及日常督导外，还由张院长为首的检查组依据三级综合医院等级评审细则要求对手术室进行了检查，在检查督导过程中大手术室发现了许多亮点及不足，主要体现于以下几点：
一、主要亮点
1、制度流程较完善
2、外科手消毒方法的培训及考核工作扎实有效。

3、感染软件整理比较完善，能够利用质量管理工具进行总结分析。

二、主要不足
1、大手术室消毒供应区域布局流程不够合理，洁污交叉，医疗废物无专用通道。

2、未对层流洁净手术室进行年度监测。

3、科室无体检资料，防护用品不完善。

4、麻醉科对手术患者的asa评分及手术时间填写不及时，影响感染目标性监测数据的收集。

5、科室无多重耐药菌手术病人医院感染预防与控制具体措施。

三、原因分析：
1、科室消毒供应区的布局流程应受固有建筑房间的限制，优化困难大。

2、未及时联系疾控中心。

3、信息系统不能实现asa评分的及时提取，所以要求麻醉科及时
填写，个别人员存在责任心不强，填报不及时现象。

四、整改措施：
1、感染管理部门、护理管理部门、总务科等多部门加强合作，积极推进我院消毒供应室的改建工作，尽快实现重复使用的医疗器械、器具物品有消毒供应室集中处置。

2、督促管理部门及时联系疾控中心进行监测。

3、加强科室医院感染管理工作和医院感染知识培训，加强科室自查和督导，进一步落实医院感染各项制度和流程，完善各项医院感染管理工作，规范医疗废物管理；医务人员职业防护。

4、积极推进我院“手术室麻醉系统”中直接提取此项数据即可。

五、改进效果评价：
通过xx年4-6月份质量检查，日常督导，依据三级综合医院等级评审细则标准检查，发现大手术室在医院感染管理方面有许多亮点，但也有许多不足，通过原因分析，对存在问题均进行了积极整改，现将整改效果评价如下：
1、消毒供应室正在积极改建中，做好消毒供应室与大手术室的
交接准备。

2、已经联系了疾控中心下月进行相关数据监测。

3、加强了医院感染管理相关制度学习，严格落实消毒隔离制度及医务人员职业防护措施。

4、相关培训资料已完善。

感染管理科
xx年7月1日
第三篇。

麻醉科实习计划麻醉科实习（进修）学习计划一、目的要求（在本科室轮科及进修医师必须熟悉，掌握的诊断治疗及技能操作）要求通过临床麻醉科实习，理论联系实际，巩固和加强麻醉科基本理论知识，熟悉并掌握麻醉科各种基本技能操作和常见麻醉并发症的处理，并通过临床示教和病例讨论，专科学术讲座，了解临床麻醉学的新进展。

二、实习内容。

要求熟悉并掌握临床麻醉学中最常见的各种基本技能操作和常见麻醉并发症的处理。

如;气管插管，椎管内麻醉，神经阻滞麻醉，不同径路的中心静脉穿刺技术，术中液体疗法，输血，心肺复苏等相关麻醉操作及程序，以及术中出现麻醉并发症的处理能力。

并结合实际病例灵活运用基本理论知识提高临床分析能力。

三、具体措施：1术前访视;麻醉前一天去探视病人，了解患者的基本情况;既往史，现病史，有无呼吸系统疾病，心脏病史等其它相关病史，如有则做进一步评估，掌握对常见系统疾病的评估其功能分级的方法。

具体分析并评估，结合病史做出asa分级标准。

并向带教
老师汇报，由带教老师复查，再做出最后诊断和处理方案，对危重患者，高龄患者，合并多器官功能受损的患者有必要进行术前讨论，拟行麻醉计划，用药方案。

术中最有可能出现的麻醉或手术并发症的应急处理方案。

2麻醉过程：按术前的麻醉计划准备所需要的麻醉药品和麻醉用品，在带教老师的指导下完成并熟练掌握实习内容要求的全部内容。

3术后恢复：术毕按要求在满足拔管的条件下拔掉气管导管和相关导管，待病人完全清醒后再送入病房。

具体操作流程见气管拔管术和拔管可能出现拔管并发症的处理。

四、学术活动；疑难病例或危重病例讨论1-2次每周，科内学习每周一次。

麻醉专题讲座。

五、考核与鉴定;1每日的医疗麻醉工作由带教老师考核，遇有差错或者事故发生必须马上立即报告上级医师及科主任。

以便及时处理和教育。

2实习或进修期满，有负责的带教老师进行技能考核及出科考试，结合平时的工作情况做出最后鉴定。

麻醉科：何柏青第四篇：麻醉科工作计划一、xx年科室工作指导思想
实行党风廉政建设，医德医风建设责任制，坚持以社会效益为中心的办院方针，以救死扶伤、忠于职守、爱岗敬业、满腔热血、开拓进取、精益求精、乐于奉献、文明行医为指导思想，牢固树立为人民服务的宗旨，始终坚持以病人为中心，与时俱进，同心协力，团结奋斗，和谐共处，扎实工作，在全院范围内形成一种“人人为患者献爱心，人人为医院做贡献”的良好氛围，全力打造三级乙等妇幼院、儿童医院的名优品牌，麻醉科工作计划。

二、工作目标
任务及工作重点
㈠、继续加强科室人员的思想道德学习和教育工作，进一步贯彻党的十七大精神。

1、及时传达科主任会议精神。

2、遵守院规院纪，坚决杜绝私收费，乱收费。

3、每月最少组织科室人员进行一次政治学习，要求人人有笔记。

4、不迟到早退，不缺勤脱岗，严格科室请销假制度。

㈡、提高科室人员工作质量，在医疗安全优先的基础上慎独工作，开展新业务，新项目，努力推进“三级乙等妇幼保健院”快速健康发展，工作计划《麻醉科工作计划》。

1、在保证日常业务工作顺利进行的基础上，按时参加院方组织的各项业务学习活动，每月组织科室人员进行业务学习2次，了解新技术，新知识。

2、进一步完善器械护士岗位工作。

3、加大力度积极开展无痛分娩与无痛人流业务。

4、积极培养年轻队伍，搞好科室人员梯度建设。

㈢、主动沟通协作，不断优化手术麻醉科工作环境。

首先要正视困难，抓住医院大发展的机遇，通过各种途径与方式大力宣传手术麻醉科在医院发展和日常工作中的重要作用，积极争取医院重视、关心和支持手术麻醉科的良好发展。

二是要与医院各科室沟通协作，对于重大手术及危重患者的抢救工作要共同参与协商与讨
论，最后组织相关人员进行总结积累；对于新技术新项目的开展更应如此，亦应相互支持，相互帮助与体谅。

三是与兄弟医院之间建立良好的沟通与协作平台，促进共同发展。

最后努力克服种种困难，建立良好的科室工作运行机制，完善各种医疗设备；使各项工作顺利完成。

㈣、努力减轻患者负担，缓解群众“看病难、看病贵”的问题。

1、合理用药，缩短手术流程；
2、坚决抵制商业贿赂行为。

㈤、坚持以人为本，开展个性化服务，倡导为患者作好事，每人一年不少于4件。

㈥、患者投诉率保持零水平。

㈦、经济效益。

在保证xx年经济收入的基础上，xx年通过科室全体人员的共同努力，争取增加％达到元。

总之，xx年是求真务实，开拓创新的一年，是我们手术麻醉科在院领导的带领下审时度势，努力推动科室跨越式发展的一年。

第五篇：麻醉科培训计划篇一：麻醉科临床医师培训计划麻醉科临床医师培训计划
随着医学的快速发展，我国的麻醉专业也有了长足的进步。

首先，麻醉的业务范围由临床麻醉已扩展到危重病监测、疼痛治疗、急救和心、肺、脑复苏等方面。

其次，麻醉专业队伍里已越来越多地吸收了大量的高学历、具有研究技能的专业人才。

此外，麻醉专业的研究领域从过去单纯的临床观察逐渐伸展到麻醉药理学、疼痛机制和脑保护等神经科学领域，麻醉学的学术水平也逐渐向高水平发展。

然而，任
何一名麻醉专业人才都要经历各项规范化的培训才能成为一名合格的麻醉专业医生。

一、培训目标
通过全面、正规、严格的培训，使受训者具有良好的责任心、诚信和团队精神，能独立和基本正确地运用常规麻醉方法，对接受常见手术和检查的病人实施麻醉和基本生命功能的监护与监测，为围手术期医疗工作提供麻醉专科会诊。

二、培训方法
1、根据本科室临床医师的结构情况及不同层次的临床医师，制定具体的培训计划。

2、培训内容包括。

与麻醉学密切相关的诊断学、常见病多发病的诊治、医学临床“三基”、临床麻醉学等。

3、培训要求
掌握。

掌握诊断学中望触叩听诊的训练、全身体格检查训练；掌握临床“三基”中cpr技术和常见无菌操作技术等训练；麻醉学科领域中包括临床麻醉学、危重医学、疼痛学、急救复苏和药物成瘾与戒断相关的基础理论，并能与实际工作相结合；掌握临床麻醉学、危重医学和疼痛相关性疾病的基本知识；掌握麻醉前病史搜集和病情评估；掌握麻醉方案制定的原则和麻醉合并症的预防原则；掌握麻醉与监测相关技术的操作及流程；掌握术中生命功能的调控；掌握病情变化的迅速正确判断与处理；掌握常见麻醉合并症和术中危急症的正确处理；掌握术后疼痛治疗及其方案；掌握慢性疼痛的诊断治疗原则和
癌性疼痛的治疗原则；掌握危重病人的生命功能的监护、重要器官功能的判断和维护；掌握急救复苏的技术、流程和组织抢救。

熟悉：麻醉机及监护仪的基本工作原理；熟悉危重和疑难病人和手术的麻醉风险与预防及术中管理；熟悉慢性疼痛的病因学和鉴别诊断；熟悉icu病人的营养支持；熟悉脑死亡的判断。

了解：麻醉学、危重医学和疼痛学领域国内外理论新进展、前沿监测与治疗技术；了解药物戒断和全麻诱导阿片受体拮抗剂戒毒的方法。

4、具体实施方法
a、根据本科室医师结构情况，对诊断学及“三基”内容进行全员培训，对低年资住院医师及新毕业轮转医师进行全面培训，由浅入深，循序渐进进行培训及考核。

b、采取自学及讲课、病例讨论相结合的方法，1-2月份进行诊断学基础培训及考核，3-5月份进行医学“三基”各项内容培训及考核，6月份“三基”理论考试，7-11月份进行临床麻醉技能培训及考核，12月份进行临床麻醉理论考试。

5、培训阅读参考书刊
全国麻醉学住院医师规范化系列教材
《现代麻醉学》（庄心良，曾因明，陈伯銮主编）《疼痛诊疗手册》临床“三基”（医师分册）
《诊断学》第四版篇二：麻醉科住院医师培训计划海安县人民医院麻醉科住院医师培训大纲
一、培训目标通过全面、正规、严格的临床住院医师培训，使住
院医师在完成培训后具备良好的医德、医风和责任心，具有团队精神，能独立、正确地掌握各种常规麻醉技术，能独立进行常见手术和检查病人的麻醉和监控实施；能为围术期医疗工作提供生命复苏专科会诊。

具体要求如下：（1）系统掌握麻醉学、危重医学和疼痛学相关的基础理论，了解国内外新进展，并能与实际工作相结合。

（2）具有麻醉学、危重医学和疼痛学较丰富的临床经验和较强的临床思维能力，较熟练地掌握麻醉学、危重医学和疼痛学的临床技能，能独立进行常规临床麻醉、危重病人和慢性疼痛的诊治，能对下级医师进行业务指导，并能担任指导本科生的教学工作。

（3）初步掌握临床科研方法，能紧密结合临床实践，写出具有一定水平的学术论文。

（4）能比较熟练地阅读麻醉学的外文书刊，并具有一定的听、说、读、写能力。

（5）具备良好的从医所需的人文综合素质。

住院医师经过规范化培训，要求达到或接近卫生部《卫生技术人员职务试行条例》规定的主治医师水平。

二、培训计划与细则
（一）培训安排
麻醉科住院医师培训为5年，采取麻醉科内部和相关临床科室轮转的方式进行，其中麻醉科48个月，相关科室12个月。

麻醉科轮转应包括麻醉学重要组成部分临床麻醉，重症监测治疗和疼痛诊疗以及临床麻醉所以亚专业的基本训练。

第一年结束后必须通过国家执业医师资格考试。

对没有通过国家执业医师资格考试者，应于下一年重新
考试，获得资格后才能参加后续的培训，如果第2年仍没通过者，应退出本培训。

（二）科室轮转：
第一年。

参加非麻醉科室轮转，在普外科、骨科、神经内科、神经外科、胸心外科、呼吸内科、心内科、小儿内科、放射科任选3-4个科室轮转12个月。

第一年结束后必须通过国家执业医师资格考试。

第二年：参加麻醉各亚专业轮转（见表一）。

第三年：参加麻醉各亚专业轮转。

第四年：疼痛治疗，icu，院内急救和危重疑难病人麻醉。

第五年：做麻醉科住院总医师一年（24小时值班制），学习危重疑难病人的麻醉处理和临床麻醉行政管理。

表一：
（三）培训内容和要求
1.临床麻醉基本操作5.教学能力培养：
（1）.从第2年到第4年，参与麻醉科业务学习的主讲工作。

（2）.第5年在接受临床和科研训练的同时，必须以高年住院医师的身份参加实习医师、进修医师和低年住院医师的教学活动，包括担任麻醉科总住院医师，主持病例讨论，科内业务学习讲座和晨课。

（3）.第5年担任2次医学生的见习带教。

6.科研训练
（1）.住院医师利用晚上、周末和补休时间修完临床医学研究生专业学位课程；在临床工作中完成学位论文的临床部分。

第五年必须通过研究生论文答辩。

（2）.五年间必须投搞，包括临床个案报道1例，综述1篇和科研论文2篇。

三、考试和考核
（一）第一年非麻醉训练结束后必须参加并通过国家的执业医师资格考试。

（二）必须参加并通过第
一、二阶段考试
（三）所有第五年的住院医师必须参加并通过全国卫生专业技术资格（麻醉学）的考试。

（四）参加并通过在职研究生学习和考试
（五）每年副主任医生以上指导教师对全科住院医师进行考核评估。

标准和内容详见附录一
四、附录
附录一：麻醉科住院医师年度评估标准思想素质：优：不计较个人得失，全心全意为病人服务，工作认真负责，积极努力。

上进心强，严格要求自己。

良：基本遵守科内规章制度，对病人较耐心，有一定的上进心，任劳任怨。

中：偶有违反科内规章制度，比较计较个人时间，工作能按时完成，上进心不强。

差：常有违反科内规章制度，生活散漫，缺乏青年人的朝气，工作责任心不够，上进心不强。

理论基础：优：医学基础理论知识及麻醉相关基础理论知识比较全面扎实，对问题理解能联系理论知识。

良。

有较好的医学及麻醉相关的知识水平，但不够全面，理解不够深刻，联系临床较少。

中。

有一定的理论知识水平，对临床问题不能深入联系实际理解。

差。

医学基础理论知识差，对问题理解很肤浅，临床问题不能与基础知识联系理解。

临床技术：优：操作熟练，能很快掌握要点，能正规进行操作，对相应年度对住院医生的要求内容均能熟练掌握。

良：基本上能正规、熟练进行操作，操作要点也有了解，尚存在小的不足之处。

中：对稍有困难的操作则需帮助，一般操作尚能独立完成，掌握不够熟练。

差：并非特殊困难的操作均不能完成，操作不正确，掌握要点差。

学习主动性：优：大胆提问，善于发表自己的意见，经过思考提问有一定的深度，学习抓得紧，主动参考杂志书籍。

良：能主动提问，但未深入思考，提问内容较一般，自学有一定计划安排。

中：提问较少，内容一般，能回答一般问题，未积极完成自学计划。

差：很少提问，而回答问题较差，自学主动性不够，完不成指定的任务。

自信心：优：对学习和技术操作有正确的思维方法，能实事求是去分析处理，有信心去解决各种问题。

良：有信心去克服学习和工作中的困难，能不断努力去完成各种任务。

中：有一定自信心，但偶有畏难情绪，在一定的压力下仍能完成任务。

差：缺乏自信心，学习感到压力很大，对完成各方面的要求有畏难情绪。

应急能力：优：反应
快，能根据客观情况分析处理，基本正确。

良。

对麻醉中发生的常见问题能基本正确处理，预见性差。

中：独立思考处理问题的能力比较差，对一般常见问题处理不够及时。

差：不能应付常见的麻醉中问题。

人际关系：优：注意团结周围的人，平易近人，坚持原则，广交朋友，善于助人。

良：人际关系好，但原则性不够，乐于帮助别人。

中：与周围人交往较少，能照顾大局。

差：不易与人相处，只关心自己的问题。

注：优=4，良=3，中=2，差=1分。

是否合格：合格：总分≥16分不合格：总分
内容仅供参考。