2023年黑龙江省大庆市全科医学专业实践技能测试卷(含答案)

2023年黑龙江省大庆市全科医学专业实践
技能测试卷(含答案)
学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________
一、案例分析题(10题)
1.对本病进行一般治疗时，正确的是
A.控制总热量
B.适当运动
C.控制体重
D.限制饮水
E.慎用噻嗪类药物
F.积极治疗相美疾病
2.此时最佳的处理是
A.口服中药，发表透疹
B.肌内注射退热剂
C.应用抗生素和洋地黄类强心剂
D.超声气雾止咳化痰
E.氧气吸入
F.居家观察
3.本病例应该首选哪种降脂药物治疗
A.他汀类药物
B.贝特类药物十他汀类药物
C.烟酸十贝特类
D.中药治疗
E.贝特类药物
4.对于该例患者有诊断价值的化验结果是
A.肾功能
B.血脂
C.血常规
D.血浆蛋白
E.24小时尿蛋白定量
F.心电图
5.患者首先应进行哪些检查
A.肝B超
B.肝CT
C.肝MRI
D.AFP
E.放射性核素肝显像
F.肝穿刺活检
G.剖腹探查
6.该病的主要病理变化是
A.黑质乙酰胆碱的减少
B.黑质多巴胺能神经元变性丢失
C.黑质5一羟色胺丢失
D.黑质白介素丢失
E.黑质去甲肾上腺素丢失
7.为了确定诊断，需进一步检查的项目是
A.胸部X线
B.腹部B超
C.细胞免疫表型
D.骨髓细胞形态学
E.细胞化学
F.染色体核型分析
8.对该患者进行二级预防应首选
A.阿司匹林
B.波利维
C.华法林
D.阿司匹林十波立维
E.阿司匹林十波立维十华法林
9.患者Hp根除治疗后复查，应在停药后多久进行
A.当时
B.1个月
C.3个月
D.6个月
E.l年
10.本病例的诊断依据
A.心悸，气促3年，劳累时加重。

1周前受凉后出现发热、咽痛、咳嗽，4天前出现心悸和气促加剧，双下肢水肿
B.半坐位，四肢指(趾)端及唇轻度发绀。

颈静脉轻度怒张，双肺底部闻湿啰音，肝于肋下2.5cm，质中等硬，肝颈静脉回流征阳性。

双下胶凹陷性水肿
C.心尖区闻及Ⅲ级舒张期隆隆样杂音以及Ⅲ级收缩期杂音，
D.心律不齐，心音强弱不等，脉搏短细
E.以上都是
二、4.X型题(10题)
11. 游离植皮时，术前准备应包括
A.供皮区常规进行备皮
B.小儿不必剃毛
C.大面积烧伤切除焦痂者，要备足够量血液
D.受皮区肉芽创面水肿，应以生理盐水纱布换药
E.取皮时以2.5%碘酊和70%乙醇消毒
12.关于输卵管妊娠的有关说法下列哪些是正确的
A.输卵管妊娠流产，发病多在妊娠8～12周
B.输卵管妊娠破裂多见于输卵管峡部妊娠
C.输卵管间质部妊娠可维持妊娠到4个月左右才发生破裂
D.输卵管间质部妊娠，一旦发生破裂，后果常较严重
E.输卵管妊娠以壶腹部最常见
13. 流行性出血热的预防措施有哪些
A.灭鼠防鼠．注意环境和饮食卫生
B.避免与鼠类及其排泄物或分泌物接触，避免皮肤、黏膜破损
C.病人应该严格隔离治疗
D.疫苗接种
E.加强组织领导，进行广泛的宣传教育
14.关于先天性喉鸣哪项是错误的
A.A.安静时喉喘鸣明显
B.呼气性喉喘鸣
C.缺氧征明显
D.声音嘶哑
E.哭闹或睡眠时喉喘鸣明显
15.妊娠合并SLE(系统性红斑狼疮)的治疗措施，下列哪项是正确的
A.肾上腺皮质激素是治疗的首选药物
B.对于有血栓栓塞患者可使用低分子肝素钠，要监测凝血功能
C.小剂量阿司匹林对改善胎儿预后有一定帮助
D.对于急症患者推荐使用免疫抑制药
E.抗疟药物在孕期有助于治疗皮肤红斑
16. 胸腰段脊柱骨折的临床表现包括
A.畸形、后突，生理弧形消失
B.疼痛及肿胀
C.功能障碍
D.异常活动及骨擦音
E.以上都对
17.基础代谢率增高的表现有
A.A.食欲亢进，易饥饿
B.大便次数增多
C.心率增快
D.脉压增大
E.咽目减少
18. 股骨干中1/3骨折可以选择的内固定为
A.绞锁钉
B.有限接触钢板
C.AO加压钢板
D.梅花针
E.螺钉
19.下列哪些原因可以引起ARDS
A.A.吸入麻醉药物
B.误吸胃液
C.大量输血
D.重症哮喘
E.创伤
20. 肾上腺疾病的影像检查方法包括
A.腹部平片
B.腹部CT
C.静脉尿路造影
D.B超
E.MRl
三、3.X型题(2题)
21.目前国内肝病专家主张抗病毒治疗应实行免疫辨证“三结合”的治疗方案，所谓“三结合”是指
A.免疫疗法与非免疫疗法相结合
B.免疫疗法与抗病毒药物相结合
C.特异性免疫治疗与非特异性免疫治疗相结合
D.增强DC与T细胞功能的药物相结合
E.抗病毒治疗与抗菌治疗相结合
22.我国卫生服务研究可能划分为哪几类
A.卫生系统研究
B.医疗预防效果评价
C.卫生组织管理
D.卫生工作研究
E.行为医学研究
四、6. B1型题(2题)
23.黑便
A.成人每日消化道出血量5～10ML
B.成人每日消化道出血量50～100ML
C.胃内储积血量在250～300ML
D.一次出血量<200ML
E.出血量>400～500ML
24.原发性头痛是指
A.丛集性头痛
B.脑膜炎头痛
C.脑出血头痛
D.肿瘤性头痛
E.低颅压性头痛
五、2.A3型题(2题)
25. 该患者1个月药物治疗后症状完全消失，自行停用所有药物。

2个月后再次出现发热、咳嗽，咳血性痰，每日约20ml，极度疲乏，不能坚持正常学习，再次来诊。

需做以下哪项检查以协助确诊
A.血常规
B.痰细菌培养
C.血沉测定
D.肺CT
E.肝功检测
26. 如要进一步明确诊断，哪项检查最有意义
A.血清补体检测
B.血清免疫球蛋白测定
C.血清肌酶测定
D.双手X线平片
E.胸片
六、1.A1/A2型题(2题)
27.冶疗支原体肺炎的首选抗生素是
A.A.青霉素
B.红霉素
C.氯霉素
D.头孢类抗生素
E.氨基糖苷类抗生素
28.下列腹腔脏器损伤中，哪一种损伤造成的腹膜刺激症状最强烈
A.肝破裂
B.肾破裂
C.胃破裂
D.结肠破裂
E.膀胱破裂
参考答案
1.ABCEF
痛风患者应多饮水，每日饮水量应在2000毫升以上以增加尿酸的排泄。

2.C
麻疹有并发症时应住院治疗，控制心衰及治疗肺炎。

3.A
4.ABDE
5.AD
超声可显示直径为2cm以上的肿瘤，对早期诊断有较大的价值。

结合AFP检查，已广泛用于普查肝癌，有利于早期诊断。

6.B
7.CDEF
8.C循证医学证据显示，应用华法林，可有效预防房颤患者脑梗死复发。

9.B
10.E
11.ABC
12.ABCDE输卵管管腔狭小，管壁缺乏黏膜下组织，其肌层不如子宫肌
层坚韧，妊娠时不能形成完好蜕膜，不能适应胎儿发育，其结局包括：输卵管妊娠流产，多见于壶腹部妊娠，8～12周发生；输卵管妊娠破裂，多见于峡部妊娠，妊娠6周发生，间质部妊娠发病率低，一旦发生结局几乎全部破裂。

13.CDE
14.ABCD
15.ABC
16.ABC
17.ABCD
18.ABCD解析：股骨干骨折可以选择的内固定很多，螺钉是无效的。

19.ABCE
ARDS的原因可分肺内因素和肺外因素，肺内因素是直接对肺的损伤
包括①化学性因素，如吸入毒气、烟尘、胃内容物、氧气中毒等。

②
物理性因素，如肺挫伤、放射性损伤等。

③生物性因素，如重症肺
炎。

肺外因素包括严重休克、感染中毒、严重非肺部损伤、大面积烧伤、大量输血、急性胰腺炎、药物或麻醉品中毒等。

20.BDE
21.BCD目前国内肝病专家主张抗病毒治疗的免疫辨证“三结合”治疗方案。

即免疫疗法与抗病毒药物相结合;特异性免疫治疗与非特异性免疫治疗相结合;增强DC与T细胞功能的药物相结合。

体现抗病毒治疗的多途径、多位点、主动和被动、抑制加清除等综合因素。

22.ABDE我国卫生服务研究可能划分为四类：卫生系统研究、医疗预防效果评价、卫生工作研究和行为医学研究。

23.B成人每日消化道出血量大于5～10ml可出现粪便隐血实验阳性，每日消化道出血量为50～100ml可出现黑便。

24.A原发性头痛包括偏头痛、紧张性头痛、神经性头痛、丛集性头痛、经前头痛等。

25.D
26.D
27.B
大环内酯类是支原体肺炎的首选抗生素。

28.C空腔脏器破裂时主要表现为强烈的腹膜刺激征，同时可伴有恶心、呕吐、便血、呕血等胃肠道症状，有时可有气腹征。

因此选C。