往年护师(初级)题库及答案
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护师(初级)题库
一、单项选择题(每小题2 分,共 100分)
1、二尖瓣狭窄病人并发下列哪种心律失常最易有血栓形成
A、阵发性心动过速
B、频发房性期前收缩
C、频发室性期前收缩
D、房室传导阻滞
E、心房颤动
2、患者男性,外伤导致肠瘘,护士给予病人开始进食时的饮食是
A、低脂、高蛋白、高糖、低渣
B、低脂、适量蛋白、低糖、低渣
C、高脂、高蛋白、高糖、低渣
D、低脂、低蛋白、高糖、低渣
E、低脂、适量蛋白、高糖、低渣
3、胰头癌的主要症状是
A、黄疸
B、腹痛
C、恶心呕吐
D、乏力消瘦
E、腹泻或便秘
4、男性,45岁,患十二指肠溃疡近18年,胃镜检查诊断有幽门梗阻,近10天来持续性呕吐。
可造成
A、低氯高钠碱中毒
B、低氯高钾碱中毒
C、低钾性酸中毒
D、低氯低钾碱中毒
E、低氯低钾酸中毒
5、病人向护士透露个人隐私时,护士应把谈话内容
A、严守秘密,不告诉他人
B、告诉同病房的基他护士
C、告诉其主管医生
D、告诉其他病人
E、告诉直系家属
6、急性胰腺炎患者呕吐、腹痛消失后宜进
A、无渣半流质
B、低脂低糖流质
C、低脂高糖流质
D、高脂低糖流质
E、高脂高糖流质
7、患者李某,女性,32岁,会阴侧切伤口红肿,给予红外线灯照射。
照射时灯距应为
A、5~10cm
B、10~20cm
C、20~30cm
D、30~50cm
E、50~70cm
8、张女士,50岁。
诊断为扩张型心肌病、心力衰竭。
现休息时无症状,但是进食、洗漱后出现胸闷、气短等表现。
目前该病人的心功能是
A、Ⅰ级
B、Ⅱ级
C、Ⅲ级
D、Ⅳ级
E、Ⅴ级
9、患者32岁,未产妇,第1次产前诊,自诉平时月经规律,30天1次,持续5天。
现已停经10周,疲乏、嗜睡、呕吐、食欲不振,乳房触痛明显。
化验报告提示尿妊娠反应(+),此实验的目的是查体内的哪个激素
A、绒毛膜促性腺激素
B、黄体生成素
C、黄体酮
D、催产素
E、雌激素
10、患儿,3岁,营养不良。
其皮下脂肪最先减少的部位是
A、面部
B、背部
C、下肢
D、腹部
E、臀部
11、患儿,脐部红肿,生后5天出现抽搐,表现为牙关紧闭、面肌抽搐、上肢屈曲、下肢伸直、角弓反张,对该患儿的护理措施正确的是
A、注射破伤风抗毒素前不用做皮试
B、镇静药不可混合使用
C、保持呼吸道通常,持续用氧
D、脐部用5%过氧化氢溶液清洗消毒后,脐周注射破伤风抗毒素
E、保证营养及热量供给
12、护理百日咳患儿不恰当的措施是
A、保持室内空气新鲜
B、保持呼吸道通畅
C、尽量让患儿多食
D、避免寒冷刺激
E、注意并发症的发生
13、血栓闭塞性脉管炎早期变化是
A、以血管痉挛为主
B、血管内血栓
C、血管内膜增厚,周围粘连
D、血管闭塞,周围纤维化
E、血管内膜损伤
14、盆腔血栓性静脉炎
A、又称为股白肿
B、产后1~2周出现弛张热、下腹疼痛和压痛
C、最为常见的感染
D、一般在产后3~7天出现症状
E、在产后7~14天出现症状
15、使用简易呼吸器前,首要的步骤是
A、清除呼吸道分泌物
B、松开领口腰带
C、俯卧,人工呼吸
D、氧气吸入
E、使用呼吸中枢兴奋剂
16、男性,42岁。
因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。
针对上述情况的预防措施中正确的是
A、邀请家属探视,给予心理支持
B、病室阳光充足,播放轻音乐
C、静脉滴注破伤风抗毒素
D、各种操作分散进行,以免加重刺激
E、各种操作应在使用镇静剂后30分钟内进行
17、使用紫外线照射消毒,关灯后再使用前需间隔
A、3~4min
B、5~6min
C、9~10min
D、1~2min
E、7~8min
18、椎动脉型颈椎病主要的临床表现为
A、颈脊髓受压症状
B、基底动脉供血不足
C、颈肩痛
D、四肢发麻
E、四肢无力
19、下列哪项不是心源性水肿病人的护理措施
A、给予低盐、高蛋白、易消化饮食
B、指导病人多饮水以增加尿量
C、指导病人穿柔软、宽松的衣服
D、限制钠盐摄入,避免食用腌制品等
E、静脉输液时注意控制输液速度
20、急性肺脓肿抗生素治疗的停药指征
A、中毒症状消失
B、咳嗽、咳痰、咯血症状明显好转
C、胸片空洞液平消失
D、血白细胞总数及分类正常
E、胸片显示空洞、炎症病灶完全吸收消失
21、患者,男性,52岁,肝硬化6年,呕血1天。
胃镜确诊为食管曲张静脉出血。
为患者止血的最宜方法是
A、静脉注射止血药
B、口服去甲肾上腺素
C、贲门周围血管离断术
D、限制性门腔分流术
E、双囊三腔管压迫止血
22、某慢性肾功能衰竭病人,有厌食、恶心、口臭、失眠、皮肤瘙痒,以下护理计划中哪项内容正确
A、每日口腔护理1次
B、病室光线充足
C、晚间睡前不宜饮水
D、勤用温水擦洗皮肤
E、给予低热量饮食
23、下列哪项不是水痘的临床表现
A、皮疹一般在3~5天内分批出齐
B、多种形态的皮疹可同时存在
C、潜伏期8~12天
D、发热2天后出现皮疹
E、皮疹呈离心性分布
24、全胰性急性胰腺炎
A、腹痛并向会阴部放射
B、腹痛以右上腹为主,向右肩部放射
C、腹痛以左上腹为主,向左肩部放射
D、腹痛以中上腹部为主
E、腹痛范围呈"腰带状",向腰背部放射
25、呼吸困难咳粉红色泡沫样痰,该症状与其相关的输液反应是
A、急性肺水肿
B、发热反应
C、空气栓塞
D、过敏反应
E、枸橼酸钠中毒
26、产妇,30岁,自然分娩后半年,现哺乳,已行经,要求避孕。
护士建议最适宜的避孕方式是
A、安全期避孕
B、带孕酮的宫内节育器
C、安全套避孕
D、宫内节育器
E、口服避孕药
27、肢端肥大症按病因分类属于
A、免疫性
B、代谢性
C、退化性
D、内分泌性
E、地理环境性
28、下列哪项不是围绝经期综合征的临床表现
A、不规则子宫出血
B、潮热、出汗
C、双相型体温
D、阴道发干,易发生阴道炎
E、骨质疏松
29、下列哪项是肺结核病人咯血的处理措施
A、治疗原则是镇静、止血、健侧卧位
B、年老体弱、肺功能不全者禁止使用镇静药
C、咯血多者应取端坐位
D、垂体后叶素治疗咯血注射速度要快
E、高血压、冠心病和孕妇禁用垂体后叶素
30、患者女,30岁。
患阴道炎,遵医嘱坐浴时衣服不慎沾上高锰酸钾溶液,去除此污渍宜用
A、维生素C
B、稀盐酸
C、热草酸
D、乙醇
E、过氧化氢
31、传染病流行过程必需的3个环节是
A、病原体毒力、数量及适当的入侵门户
B、病原体、传播途径、易感人群
C、传染源、传播途径、人群易感性
D、病原体、自然因素、社会因素
E、病原体、人体及其所处的环境
32、甲亢患者出现大便次数增加、腹泻、肠鸣音亢进,与下列何种因素有关
A、进食纤维素过多
B、甲状腺素过少
C、高热
D、饮水过多
E、肠蠕动过快
33、下列各项中不属于低渗脱水的特点是
A、失钠大于失水
B、易出现休克
C、主要为细胞外液减少
D、黏膜于燥重,口渴重
E、多见于营养不良小儿患者
34、关于无菌盘的操作,下列哪项是错误的
A、无菌盘内物品放置有序
B、双手捏住治疗巾的内面两角,轻轻抖开
C、铺治疗巾时上层呈扇形折叠,开口向外
D、铺好的无菌盘4小时内有效
E、铺无菌盘区域须清洁干燥
35、下列哪种微量元素是合成血红蛋白的主要成分
A、镁
B、锌
C、铁
D、碘
E、钙
36、关于小儿脑性瘫痪的描述,下列哪项不正确
A、早产,围生期缺血缺氧性脑病是主要原因
B、可见脑萎缩、脑室扩大
C、脑室密度减低
D、病程进行性加重
E、功能训练和理疗是重要的治疗方法
37、膀胱造瘘拔管时间为2周以上,其目的是为了防止
A、膀胱出血
B、外源性感染
C、尿性腹膜炎
D、伤口不愈合
E、病人活动不便
38、某男患者,65岁。
患胃癌四年,晚期,已失去手术治疗价值,生命垂危。
家属再三恳求医生,希望能满足病人心理上的渴求,收他入院。
医生出于"人道",将他破格地收入院。
究竟该不该收治这个病人按医院的职能和任务要求,下列哪点是不对的
A、医院治病救人对所有病人都应一视同仁
B、在医院内,病人有安全感,心理状态好
C、病人家属已同意支持医药费,对医院经济管理无影响
D、医院担负治病救人的任务,应该收治这个病人
E、治愈率、床位周转率是考核医院效益的指标,因而不能收治晚期癌症病人
39、护理肾衰竭少尿期患者,下列叙述哪项正确
A、大量补液
B、摄入含钾食物
C、禁用库存血
D、及时补充钾盐
E、加强蛋白质摄入
40、某男性患者肠梗阻手术后2天,出现乏力、呼吸困难、心律不齐、心动过速、腹胀及恶心、呕吐,血钾3.0mmol/L。
其引起问题的主要原因是
A、代谢性酸中毒
B、低钾血症
C、代谢性碱中毒
D、低钠血症
E、高钾血症
41、甲状腺功能亢进
A、代谢性
B、退化性
C、内分泌性的
D、免疫性的
E、地理环境性的
42、患者女,34岁。
欲行子宫肌瘤手术,术前导尿的目的是
A、排空膀胱避免误伤
B、留取尿标本,进行细菌培养
C、向膀胱内注入药物
D、检查膀胱内余尿量
E、放尿减轻患者痛苦
43、女性病人,50岁。
胃大部切除术后2周,病人进食后约15分钟出现上腹饱胀,恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。
应考虑并发了
A、吻合口炎症
B、吻合口梗阻
C、倾倒综合征
D、吻合口破裂
E、消化道出血
44、重度妊娠高血压综合征的孕妇突然出现抽搐时,紧急治疗时首选药物是
A、解痉药--硫酸镁
B、利尿药--双氢克尿塞
C、降压药--复方降压片
D、镇静药--冬眠灵
E、降低颅内压药--甘露醇
45、证明肠瘘存在的最重要的检查方法是
A、B超
B、X线
C、CT
D、MRI
E、口服或胃管滴入亚甲蓝
46、除心理治疗和教育外对注意力缺陷多动症唯一有效的药物为
A、镇静药
B、抗抑郁药
C、糖皮质激素
D、神经兴奋剂
E、免疫抑制剂
47、患儿男,2岁。
头围测量值为50cm,针对此情况,该患儿最可能的疾病是
A、化脓性脑膜炎
B、头小畸形
C、脑积水
D、佝偻病
E、脑发育不全
48、患者,男性,41岁,因外伤大出血而致急性肾衰竭,前一天尿量为200ml,胃肠引流250ml,护士计算其今天的补液量约为
A、1500ml
B、3000ml
C、1000ml
D、600ml
E、500ml
49、护理急性肾盂肾炎患者最重要的措施是
A、卧床休息
B、多饮水
C、保持外阴清洁
D、观察尿液的形状
E、观察药物反应
50、新生儿期是指
A、自出生脐带结扎到1周岁
B、自受孕到出生脐带结扎时
C、自出生脐带结扎开始到满28天
D、自出生后第一天到生后第30天
E、自出生后第一天到生后第40天
【护师(初级)题库参考答案】
一、单项选择题
1、E
2、E
【解析】开始进食时以低脂、适量蛋白质、高糖、低渣饮食为主,随肠功能恢复,逐步增加蛋白质和脂肪量。
3、A
4、D
5、A
6、B
7、D
【解析】红外线照射治疗作用:①改善局部血液循环:红外线照射人体时,其能量在皮肤及皮下组织中吸收转变为热,引起血管扩张,血流加速,局部循环得到改善,组织营养和代谢相应好转。
其机制主要是通过引起反射性血管扩张和形成组胺、血管活性肽等血管扩张性物质两个途径完成。
②促进局部渗出物的吸收消肿:这种作用主要由于改善局部血液循环的继发效果,血流加速后局部、渗出物引流容易,渗出物移除后组织张力下降,肿胀自然减轻。
但当急性渗出过程未停止时,局部不能用强热,否则由于施热后毛细血管渗透性增加,反而加剧渗出;或是肿胀明显时最好不直接在局部用强热,此时可在肿胀区的近端加热,近段血管扩张后可加强肿区的引流而不致引起肿区的血管扩张。
灯距为30到50cm,照射时间为20到30min。
8、C
9、A
10、D
【解析】营养不良患儿皮下脂肪消耗的顺序,首先是腹部,其次为躯干、臀部、四肢、最后为面颊。
11、E
12、C
13、A
14、B
15、A
【解析】呼吸道分泌物产生后,应及时消除。
正常情况下,机体的自净系统可完成上述过程。
疾病状态下,由于分泌量多,性质较粘稠,机体自净系统无法将其顺利排出。
呼吸道的通气阻力会因之增加,可减少肺通气量,加重呼吸困难,进而出现低氧血症、高碳酸血症。
16、E
【解析】破伤风治疗:抗生素应用的目的仅限于杀灭伤口内的破伤风梭菌繁殖体和同时侵入的需氧化脓菌。
破伤风梭菌繁殖体对青霉素敏感,常用剂量为给予青霉素160万~240万U/d,分次肌内注射。
故答案为A。
破伤风感染的伤口应敞开而不宜包扎,最好用3%过氧化氢溶液浸泡或反复冲洗以消除厌氧环境。
伤口周围可用破伤风抗毒血清作环形浸润阻滞,主要用于较深、较大、感染严重的伤口,以中和不断产生的外毒素,阻止其进一步与神经结合。
故答案为C。
破伤风特征性的痉笑面容、吞咽困难、颈强直、角弓反张、腹肌强直及四肢僵硬,可出现呼吸肌和膈肌痉挛导致呼吸骤停,故破伤风患者尤其应注意预防呼吸骤停导致的窒息。
故答案为B。
护理破伤风时要注意,应在镇静剂后30分钟内进行各种操作,镇静剂和肌肉松弛剂进行抗痉挛治疗,能有效地减轻肌强直及阵发性肌痉挛。
故答案为E。
17、A
18、B
【解析】椎动脉型颈椎病主要的临床表现为基底动脉供血不足
19、B
20、E
【解析】急性肺脓肿的抗生素治疗如有效,宜持续8~12周,直至X线上空洞和炎症的消失,或仅有少量稳定的残留纤维化。
故选E。
解题关键:急性肺脓肿的抗生素停用指征:X线上空洞和炎症消失。
21、E
【解析】三腔或四腔气囊管压迫止血:适用于食管胃底静脉曲张破裂出血。
22、D
23、E
24、E
25、A
26、D
【解析】可选用工具法,包括男性工具法(避孕套)和女用工具法(宫内节育器)以及口服避孕药等方法。
哺乳的母亲不宜口服避孕药,因激素可通过乳汁而影响婴儿,应选用工具避孕。
一般正常分娩者产后3个月,剖宫产者产后6个月可放宫内节育器。
故答案为D。
27、D
【解析】地理环境因素可致大骨节病;肢端肥大症属于内分泌性疾病;退化性变引起骨关节病;类风湿关节炎属于免疫性疾病。
28、C
29、E
【解析】肺结核病人咯血治疗原则是镇静、止血、患侧卧位,必要时用小量镇静、镇咳药。
但年老体弱、肺功能不全者要慎用,以免抑制咳嗽反射发生窒息。
咯血多者应取患侧半卧位;垂体后叶素治疗咯血注射速度不宜过快,高血压、冠心病和孕妇禁用垂体后叶素。
30、A
【解析】衣服沾上高锰酸钾溶液.去除此污渍宜用维生素C。
故正确答案为A。
31、A
32、E
【解析】甲亢患者肠蠕动过快表现为大便次数增多,大便频繁,甚至慢性腹泻。
33、D
34、B
【解析】手不可触及无菌巾的内面。
35、C
【解析】铁的生理功能有组成血红蛋白和肌红蛋白,参与氧的运输。
【解析】脑性瘫痪是非进行性中枢性运动功能障碍和姿势异常。
37、C
【解析】膀胱破裂是一种较严重的损伤,腹膜破裂可引起尿性腹膜炎,可行膀胱造瘘,腹腔或膀胱周围放置引流管引流尿外渗,腹膜外则可留置导尿管,持续引流膀胱。
灌入膀胱周围间隙的生理盐水量不多,可自行吸收,量大应切开放管引流。
一般引流管放置时间为2周以上,是为了充分引流,防止尿性腹膜炎。
故选C。
38、E
39、C
【解析】【考点】肾衰竭患者的护理措施【精析】肾衰竭患者多伴有水肿,应限制钠水摄入,不能大量补液;故A是错误的。
肾衰竭患者少尿期易发生高钾血症,因此食物中应限制钾的摄入,则B和D都是错误的。
库血中含钾量高,故尿毒症患者应避免输库存血,所以选C;应低蛋白饮食,且蛋白的摄入量根据肾小球滤过率的不同而进行调整。
【避错】本题应首先考虑高血钾是肾衰少尿期患者死亡的常见原因,所以防治高血钾极为重要,那么就不难判断B和C是错误项。
控制入液量也是少尿期的治疗要点,一般以500ml为基础补液量,加前一天的出液量,那么A也是错误的。
患者应低蛋白饮食,与E矛盾。
40、B
41、A
42、A
【解析】术前导尿主要是要排空膀胱避免术中误伤,因此A是正确答案。
其余选项均是导尿的目的,但是与题意不符,排除。
解题关键:腹部手术前均要留置尿管,防止术中由于膀胱充盈而误伤。
43、C
【解析】病人胃大部切除术后,进食后短期出现上腹饱胀、恶心呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等,应考虑病人因食物排空过快引起倾倒综合征。
故答案为C。
44、A
45、E
【解析】证明肠瘘存在的最重要的检查方法是口服或胃管滴入亚甲蓝。
口服活性炭粉或从胃管注入美蓝溶液,伤口流出炭粉或蓝色液体,证实有肠瘘存在,根据口服或注入药物后至经瘘口排出所需时间,亦可帮助确定瘘内口的部位。
故答案为E。
46、D
【解析】治疗注意缺陷多动障碍有效的药物为神经兴奋剂,如哌甲酯(利他林)、苯丙胺、匹莫林。
47、C
【解析】2岁头围正常值应是48cm,而该小儿测量值为50cm,显然头围过大,多见于脑积水。
头小畸形和脑发育不全常为头围过小,化脓性脑膜炎表现为囟门饱满,佝偻病、甲状腺功能减退症患儿囟门晚闭。
48、C
【解析】急性肾衰竭少尿期补液:24小时液体入量(ml)=不显性失水+前一日尿量+异常丢失量-内生水。
故补液量为950~1250ml。
【解析】护理措施
1.一般护理
(1)急性发作期的第1周应卧床休息,慢性肾盂肾炎患者不宜从事重体力活动。
(2)进食清淡并含丰富营养的食物,补充多种维生素。
多饮水,一般每天饮水量要在2500ml以上。
2.疼痛的护理肾区疼痛为肾炎症所致。
减轻疼痛的方法为卧床休息,采用屈曲位,尽量不要站立或坐位,因为站立时肾受到牵拉,会加重疼痛。
3.药物护理氟喹诺酮类药物可引起轻度消化道反应、皮肤瘙痒等;氨基糖苷类抗生素对肾和听神经均有毒性,使用期间注意询问患者的听力。
4.清洁中段尿培养标本的采集
50、C
【解析】新生儿期指自胎儿娩出脐带结扎至生后28d止。