新生儿耳道护理对新生儿听力筛查结果的影响

新生儿耳道护理对新生儿听力筛查结果
的影响
【摘要】目的：由于新生儿并不能表达清楚自身感受，通过听力筛查能够及
早的排查出患有听力障碍的新生儿，并及时对其进行有效治疗。

现研究对新生儿
进行耳道护理是否能够影响听力筛查结果，为临床治疗提供可靠依据。

方法：此
次选取2021年3月-2022年3月间我院进行听力筛查的80例新生儿作为研究对象，入组样本按照数字随机法平均分成常规护理组和耳道护理组,根据护理方式
的不同对比两组的初、复筛查结果和家属满意度情况。

结果：经过数据对比分析
发现，耳道护理组新生儿的初、复筛查结果和家属满意度情况都要明显更高，组
间数值P＜0.05，说明存在对比意义。

结论：对新生儿采用耳道护理临床效果显著，可以有效提高新生儿听力筛查通过率，并可及时治疗听力障碍患儿，提高家
属满意度，值得推广、建议提倡。

【关键词】新生儿；耳道护理；听力筛查结果；满意度
新生儿听力筛查是通过耳声发射、自动听性脑干反应等电生理学检测，在所
有的新生儿出生后自然睡眠或安静的状态下进行的客观、快速无创的检查。

新生
儿听力筛查分为初筛和复筛，检查结果显示为通过或未通过两种情况，通过听力
筛查可以及早发现有听力障碍的新生儿【1】。

对听力损害的婴幼儿，在出生半年
内进行干预，有效降低听力损伤带来的不良结果，保证患儿的正常生活和心理健
康情况，达到较理想的治疗效果。

具体内容报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
此次入组样本均为2021年3月至2022年3月在我院进行听力筛查的新生儿，共计80例，按护理措施不同将其平均分为两组，每组各40例。

两组新生儿年龄：2-10天；平均年龄：（7.31.9）天；体重：2.69-3.51千克；平均体重：
（2.990.5）千克；男女比例：41:39；出生类型有：阴道自然分娩和剖腹产。

组间数据统计(p>0.05)，具有可比性。

1.2 护理方法
新生儿的听力筛查安排在其出生后的48小时-出院前几天。

常规护理组新生儿采用基础护理包括给与家长关于新生儿听力筛查的相关资料（仪器使用、检测项目的顺序和操作、听力测试的意义）；定期对检测仪器进行清洁消毒和维护，保证它的准确性和有效性；在进行筛查时，保持新生儿处于睡眠或安静状态，避免由于新生儿的哭泣吵闹和四肢乱动影响到筛查结果；在筛查的全程，医护人员要使用无菌操作，避免对脆弱的新生儿造成感染，并要动作轻柔，避免伤害到新生儿的脆弱耳道【2】。

对耳道护理组新生儿的护理由于新生儿的耳道上下壁很接近，使耳道几乎成缝隙状，羊水、脱落的上皮、皮脂腺分泌物及细菌等，都极易留存在耳道深处，形成耳耵聍或造成外耳道炎；因咽鼓管短，平卧喂奶易呛奶至鼓室，以上因素均能诱发中耳炎等病。

新生儿的外耳道皮肤娇嫩，皮下组织稀少，不正确的护理很容易导致新生儿的耳朵受伤，除此之外，还要保持新生儿的耳部干燥，防止发生感染。

因此，护理好新生儿的耳朵非常重要。

护理包括在为新生儿的耳道清洁时，要使用经过消毒棉签对其进行轻轻擦拭，动作要轻，速度要慢，力度要小，预防伤害到新生儿的耳道黏膜；为新生儿洗脸、洗头时一定要注意不要让水流入耳道，如进了水应立即用消毒棉签蘸干。

对新生儿喂奶后要让其侧身睡，以防新生儿吐奶后流进耳道；指导新手妈妈正确的喂奶姿势和注意事项，避免由于不正确的方式导致其乳汁进入新生儿耳朵中；在为新生儿洗澡的过程中，要重点保护新生儿的耳道，避免水流进入耳朵【3】。

注意告知家属禁止私自给新生儿抠耳朵，因为儿童的耳道比成人窄，而且皮肤免疫力也更脆弱，掏耳朵不当，可能引起外耳道炎，反复掏耳朵还会破坏耳道皮肤自然屏障，引起耳道湿疹。

在进行听力筛查时医护人员要对新生儿家属普及健康教育知识、听力筛查的注意操作和意义，引起家属对此项筛查的重视。

同样保持新生儿处于睡眠或安静的状态中，将新生儿侧卧于床上对其耳道进行检测。

检查结果若不通过要重复测试2-3次，一个月再次进行检测。

1.3 评价标准
观察对比分析评价两组的初、复筛查结果和家属满意度情况。

1.4 统计学分析
计数(n%)代表率，X2检验；计量（x±s），t检验。

文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理，P＜0.05 显现检验结果有意义。

2 结果
表1 两组新生儿的听力筛查结果【n%】
表2 两组新生儿的家属满意度【n%】
3 讨论
新生儿听力筛查是在新生儿出生时或出生后3天内进行脐带血或足跟血采集，来筛查耳聋易感和常见基因。

它可以及时发现由耳聋基因突变导致的迟发性听力
损失高危儿和药物性耳聋敏感儿，从而实现早期诊断和预警，是对新生儿听力筛
查的有效补充。

新生儿听力与基因的联合筛查可以将遗传性耳聋的确诊时间提早
到出生后2周之内，同时减少了不确定因素的干扰，提高诊断效率和准确率，可
以弥补当前新生儿听力筛查的不足【4】。

对新生儿进行耳道护理可以有效地提高
排查听力障碍患儿的效率和质量，能够保证患儿进行救治的时间性和效率性，提
高患儿的生活质量，保护患儿的心理健康。

尽早的检查、尽早的治疗，有利于改
善治疗的预后效果，提高患儿家长对其护理服务的满意度。

参考文献
[1]张娇,王大勇,韩冰,周成勇等.新生儿听力与基因联合筛查的系统评价和Meta分析[J].中华耳科学杂志.2020，(02)：8.
[2]陈慧琼.新生儿听力筛查结果及高胆红素血症对新生儿听力的影响[J].中
国医学创新.2020，(09)：73.
[3]周津徽,张欣,王成禹等.TEOAE联合AABR在高危新生儿听力筛查中的价值
研究[J].蚌埠医学院学报.2020，(03)：127.
[4]王现蕾,赵雪雷,黄丽辉,文铖等.GJB2基因致聋突变婴儿基因型与听力表型分析[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志.2020，(02)：188.。