河南省2021内科外科对口高考试卷答案

河南省2021内科外科对口高考试卷答案
1、黄连的主产地是: [单选题] *
A、湖北
B、贵州
C、云南
D、四川(正确答案)
2、迁徙生长的细菌最有可能是 [单选题] *
A、弗劳地枸橼酸杆菌
B、伤寒沙门菌
C、普通变形杆菌(正确答案)
D、肺炎克雷伯菌
E、大肠埃希菌
3、肺心病急性加重期的抢救，下列选项中最重要的是 [单选题] *
A、强心剂
B、营养支持
C、利尿剂
D、尽量改善呼吸功能(正确答案)
E、抗生素
4、支气管哮喘发作禁用 [单选题] *
A、沙丁胺醇（舒喘灵）
B、氨茶碱
C、吗啡(正确答案)
D、麻黄碱
E、肾上腺素
5、患者女。

HGB52g/L，WBC5.2×109/L，PLT110×109/L，网织红细胞2%，红细胞平均体积76fl，平均血红蛋白浓度（MCHC）0.24，血清铁蛋白7.6μg/L。

最可能的诊断是 [单选题] *
A、巨幼细胞性贫血
B、再生障碍性贫血
C、缺铁性贫血(正确答案)
D、慢性失血性贫血
E、溶血性贫血
6、下列可与2，4-二硝基苯肼、硫酸苯肼、异烟肼等反应，形成黄色腙的药物是[单选题] *
A、庆大霉素
B、维生素B1
C、炔雌醇
D、硫酸奎宁
E、黄体酮(正确答案)
7、湿热浸淫证湿疮的主要证候不包括下列选项中的 [单选题] *
A、伴身热心烦
C、可泛发全身
D、皮肤潮红灼热
E、水疱渗液瘙痒
8、患者男，42岁。

胃大部分切除术术后四天，未排气，腹胀逐渐加重，恶心。

查体:一般状态可，全腹压痛无反跳痛，未闻及肠鸣音。

可能的诊断是 [单选题] *
A、肠麻痹(正确答案)
B、吻合口瘘
C、腹水症
D、低钾
E、机械性肠梗阻
9、有关结核菌素阳性反应的临床意义以下哪项不正确 [单选题] *
A、提示结核杆菌感染史
B、支持结核病诊断
C、提示结核病活动
D、卡介苗接种阳性反应
E、肯定是活动性结核病(正确答案)
10、孙先生，60岁。

因骨折卧床已3周，体质虚弱，近日骶尾部皮肤出现水疱并有破溃，上面附有少量黄色渗出液，护士观察后认为是压疮。

该病人的压疮属于哪一期: [单选题] *
A、炎性浸润期
B、坏死溃疡期
D、淤血红润期
11、使快速心房颤动的心室率减慢应首选 [单选题] *
A、奎尼丁
B、洋地黄(正确答案)
C、苯妥英钠
D、普鲁卡因酰胺
E、利多卡因
12、关于急性白血病细胞浸润的表现，错误的是 [单选题] *
A、骨骼和关节疼痛
B、皮肤、牙龈、睾丸等不会被浸润(正确答案)
C、淋巴结肿大多数无压痛
D、中枢神经系统白血病
E、肝脾轻至中度肿大
13、颞骨骨折后出现眩晕、感音性聋、自发性眼震和面瘫，其最可能的骨折类型是: [单选题] *
A、粉碎型骨折
B、其他各项都不是
C、凹陷型骨折
D、纵行骨折
E、横行骨折(正确答案)
14、食管癌的最早期症状是 [单选题] *
A、进食时胸骨后痛、烧灼感、异物感(正确答案)
B、进食后呛咳
C、进食后呕吐
D、体重减轻、衰弱
E、进行性吞咽困难
15、Graves病患者服甲巯咪唑后症状明显减轻，甲状腺明显增大，突眼加重，最可能是由于 [单选题] *
A、无机碘供给不足
B、血中TRAb明显减少
C、对抗甲状腺药物耐药
D、合并甲状腺炎或甲状腺腺瘤
E、甲状腺激素反馈抑制减弱(正确答案)
16、有关梅尼埃病的特征，错误的是: [单选题] *
A、过指偏斜朝向眼震慢相侧
B、意识障碍(正确答案)
C、膜迷路积水
D、反复发作性眩晕
E、耳鸣、耳聋、恶心、呕吐
17、不属于核苷酸HIV逆转录酶抑制荆的药物是 [单选题] *
A、扎西他滨
B、阿巴卡韦
C、吉西他滨(正确答案)
D、恩曲他滨
E、地丹诺辛
18、尿毒症患者可能出现代谢异常，哪项不正确 [单选题] *
A、高脂血症
B、体温降低，基础代谢下降
C、糖代谢异常一糖耐量减退
D、胰岛素释放减少引起血糖轻度增高(正确答案)
E、高尿酸血症
19、缩宫素激惹试验阳性是指 [单选题] *
A、胎心率基线变异在6次以下
B、在10分钟内晚期减速连续出现3次以上，胎心率基线变异在5次以下(正确答案)
C、早期减速出现频率达50%以上
D、早期减速在10分钟内连续出现3次以上
E、无宫缩时10分钟内出现3次晚期减速
20、梗阻性肥厚型心肌病时，下列可使杂音减弱的是 [单选题] *
A、运动
B、给予洋地黄
C、屏气
D、给予β受体阻滞剂(正确答案)
E、舌下含服硝酸甘油
21、革囊胃的形成是指 [单选题] *
A、胃癌癌细胞弥漫浸润胃壁(正确答案)
B、胃黏液腺癌大量黏液潴留
C、胃溃疡广泛瘢痕形成
D、胃癌伴胃囊性扩张
E、范围较大的溃疡型胃癌
22、关于间接鼻咽镜检查的描述中，错误的是: [单选题] *
A、受检者端坐，咽反射敏感者经口喷用1%丁卡因
B、受检者张口用鼻呼吸
C、受检者左手将舌牵出口外(正确答案)
D、鼻咽镜镜面向上，置于软腭与咽后壁之间
E、将鼻咽镜加温
23、关于慢性淋巴细胞白血病，错误的是 [单选题] *
A、常转化为急性白血病(正确答案)
B、骨髓象淋巴细胞≥40%
C、血象淋巴细胞绝对值≥5×109 /L
D、起病十分缓慢
E、 90％的患者在50岁以上发病
24、下列疾病可于Graves病伴发的是 [单选题] *
A、重症肌无力
B、 1型糖尿病
C、以上都是(正确答案)
D、慢性特发性肾上腺皮质功能减退症
E、特发性血小板减少性紫癜
25、一个神志模糊的患者，呼气带有烂苹果味，最可能的原因是 [单选题] *
A、糖尿病酮症酸中毒(正确答案)
B、大量饮酒
C、有机磷农药中毒
D、尿毒症
E、肝性脑病
26、患者女，32岁。

双下肢无力伴尿潴留3天，双上肢无力2天。

1周前有上呼吸感染史。

体查:双上肢肌力3级，双下肢肌力1级，肌张力减低，腱反射减弱，病理反射未引出，颈3平面以下所有感觉丧失。

诊断应考虑 [单选题] *
A、急性吉兰-巴雷综合征
B、急性脊髓炎(正确答案)
C、脊髓前动脉综合征
D、脊髓压迫症
E、周期性瘫痪
27、继发性高血压不见于下列哪些疾病 [单选题] *
A、肾上腺皮质功能减退(正确答案)
B、慢性肾盂肾炎
C、先天性肾畸形
D、原发性醛固酮增多症
E、嗜铬细胞瘤
28、男性患者，48岁。

肝硬化病史5年，半年来腹胀加重，伴有双下肢水肿，以下治疗措施不当的是 [单选题] *
A、定期补充白蛋白
B、低蛋白饮食
C、卧床休息
D、用呋塞米以加快腹腔积液消退(正确答案)
E、低盐限水
29、安全范围是 [单选题] *
A、最小中毒量与最小有效量间范围
B、极量与最小有效量间范围
C、极量与中毒量间范围
D、95%有效量与5%中毒量间范围(正确答案)
E、治疗量与中毒量间范围
30、心源性哮喘与支气管哮喘的主要不同点是 [单选题] *
A、咯粉红色泡沫痰(正确答案)
B、双肺底可闻及湿啰音
C、肺部有哮鸣音
D、心脏扩大
E、有心血管疾病的病史
31、女患者，慢性咳嗽、咳痰25年。

近2年行走时有气急感。

一周前发热，咳黄痰住院。

胸片肺透过度增加，膈降低变平。

下列关于肺部体征的描述哪项是错误的[单选题] *
A、双肺可闻及干湿啰音
B、桶状胸
C、叩诊呈过清音
D、双肺呼吸音减弱
E、语颤增强(正确答案)
32、一女性患者急性广泛前壁心肌梗死患者，胸闷憋气明显，心率140次/分，双肺可闻及弥漫性小水泡音，首选最佳处理应为 [单选题] *
A、给予洋地黄制剂，以增加心肌收缩力
B、给予血管扩张剂，以降低心脏前后负荷(正确答案)
C、给予钙拮抗剂，以缓解冠状动脉痉挛
D、给予β受体阻滞剂，以降低心室率
E、给予补液，以补充循环血容量
33、内伤咳嗽的主要病理因素为 [单选题] *
A、湿
B、痰
C、火
D、气虚
E、痰与火(正确答案)
34、男患儿，7岁。

6小时前由载货车上跌下，伤后即有呼吸困难，并逐渐加重。

入院查体:脉搏130次/分，血压10.7/6.7kPa，呼吸32次/分，颜面发绀，吸气性呼吸困难，颈、上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失，其诊断首先考虑 [单选题] *
A、张力性气胸(正确答案)
B、多根多处肋骨骨折
C、开放性气胸
D、血胸
E、血心包
35、下列关于Crohn病的临床表现错误的是 [单选题] *
A、肠外表现较溃疡性结肠炎常见
B、右下腹常触及质硬无痛包块(正确答案)
C、发热，瘘管形成，肛周病变
D、腹泻，粪便呈糊状，一般无黏液脓血。

与病变肠段的炎症、蠕动增加及继发性吸收不良有关
E、右下腹或脐周疼痛，可以为痉挛性阵痛或持续性钝痛
36、继发性再生障碍性贫血较常见的病因是 [单选题] *
A、药物及化学毒物(正确答案)
B、个人体质
C、膳食结构不合理
D、物理因素
E、细菌感染
37、患者，男，45岁。

5年前被确诊为再障，经治疗基本痊愈。

一天前因受凉导致感冒发热，服用阿司匹林一个小时后感觉剧烈腹痛，恶心呕吐，腰背酸痛，次晨尿色加深，似浓茶色。

血象:RBC2.3×1012/L，Hb70g/L，WBC4.1×109/L，中性粒细胞0.45，淋巴细胞0.55，血小板60×109/L，网织红细胞0.035，为明确诊断，应进一步做哪种试验检查 [单选题] *
A、抗人球蛋白试验
B、尿常规检查
C、酸溶血试验(正确答案)
D、粪常规检查
E、骨髓象检查
38、氨茶碱注射剂和片剂所表现的是 [单选题] *
A、同一药物，剂型相同，由于处方组成不同而表现不同
B、同一药物，剂型不同，其作用的快慢、强度、持续时间不同(正确答案)
C、同一药物，剂型不同，其副作用、毒性不同
D、同一药物，剂型不同，药物的作用不同
E、同一药物，剂型相同，由于制备工艺不同而表现不同
39、急性溶血的开始症状是 [单选题] *
A、腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等(正确答案)
B、血红蛋白尿
C、休克
D、昏迷
E、肾衰竭
40、急性脓胸拔除闭式引流管主要依据 [单选题] *
A、白细胞降至正常
B、呼吸困难消失
C、脓汁每日少于50 ml
D、体温恢复正常
E、脓腔消失，肺完全膨胀(正确答案)
41、腹腔空腔脏器损伤的主要临床表现是 [单选题] *
A、胃肠道症状
B、腹内出血
C、休克
D、全身感染表现
E、腹膜炎(正确答案)
42、关于嗜铬细胞瘤，说法正确的是 [单选题] *
A、发作时血压骤升伴剧烈头疼，心悸，发作间期血压可恢复正常(正确答案)
B、满月脸，多毛，紫纹
C、上腹部可听到血管杂音
D、高血压发生于尿蛋白之后
E、尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿频尿急史
43、依据赛里的压力学说，下列哪项不是人体对压力原的反应分期: [单选题] *
A、警觉期
B、衰竭期
C、否认期(正确答案)
D、抵抗期
44、急性上呼吸道感染最常见的病原体是 [单选题] *
A、衣原体
B、肺炎球菌
C、病毒(正确答案)
D、细菌
E、支原体
45、无效造血过多与何项有关 [单选题] *
A、铁缺乏
B、幼红细胞成熟障碍(正确答案)
C、维生素B12<∕sub>供量过多
D、分裂周期延长
E、红细胞本身缺陷
46、周围血象有全血细胞减少的疾病除外 [单选题] *
A、脾功能亢进
B、阵发性睡眠性血红蛋白尿
C、急性白血病白细胞减少型
D、再生障碍性贫血
E、特发性血小板减少性紫癜(正确答案)
47、肺癌最常见的类型是 [单选题] *
A、小细胞癌
B、鳞状细胞癌
C、细支气管肺泡癌
D、大细胞癌
E、腺癌(正确答案)
48、女性，65岁，发热2周，伴尿频、尿急，查血:WBC8×109/L，本病例如病情继续发展，最严重的并发症是 [单选题] *
A、血尿
B、肾衰竭
C、肾盂肾炎
D、感染性休克(正确答案)
E、肾小球肾炎
49、下列哪个不是消化性溃疡的发病机制 [单选题] *
A、 Hp感染
B、免疫调节异常(正确答案)
C、精神因素
D、胃酸、胃蛋白酶的消化作用
E、反流的胆汁、胰酶的侵袭作用
50、全麻气管插管患者，拔管后即有声嘶或失声，并有喉痛及吞咽痛。

间接喉镜下见一侧杓状软骨发声时固定不动，喉黏膜肿胀，声门闭合有裂隙。

首先应考虑的疾病是: [单选题] *
A、喉接触性肉芽肿
B、环杓关节脱位(正确答案)
C、喉黏膜擦伤
D、喉返神经麻痹
E、喉水肿。