脐带过短正常分娩1例报告

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脐带过短正常分娩1例报告
摘要
脐带过短是一种相对较少见的分娩高危因素,本文报道一例脐带过短的正常分娩,来探讨脐带过短产妇的产后处理和注意事项,为临床医生提供参考。

关键词
脐带过短;分娩;产后处理
病例
患者,女性,28岁,39周妊娠,顺产分娩。

该孕妇自备孕检资料,既往健康史无法查证。

孕24周时第一次产检,发现脐带过短,脐带被测量长度为24cm。

孕期内诊断为脐带过短,定期在产妇科门诊随访,定期检查胎儿和母体情况。

临近预产期时入院。

入院后,孕妇情况稳定,临床检查、电子胎监显示胎心、宫缩均稳定正常,产程进展快速,顺产分娩,出生婴儿体重2500g,脐带长度14cm。

讨论
脐带过短
脐带是胎儿的营养来源和氧气供给渠道,越来越多的研究表明,脐带的长度和宫内环境的差异是胎儿发育的重要因素。

脐带过短通常定义为小于35cm,极少数患者脐带长度小于20cm。

脐带过短患者可能会影响胎儿的生长和发育,同时容易导致分娩的高危因素发生。

脐带过短的影响
1.可引起胎儿宫内发育迟滞。

脐带过短可能会影响胎儿的血氧供应,导
致胎儿血流不足,进一步影响胎儿的生长和发育。

2.可引起宫缩不规律。

由于脐带过短,使得胎儿在子宫内的活动范围变
小,同时也增加胎儿在分娩过程中的压迫程度和挤压程度,让母体更容易出现宫缩不规律的情况。

3.增加产妇出血风险。

脐带过短可能会导致胎盘脱落不完全,增加产妇
产后出血的风险,
4.容易引起胎韵带损伤和窒息。

如果脐带过短,胎儿容易被挤压,胎韵
带容易被勒住,也可能会造成窒息等胎儿并发症。

脐带过短的处理
1.定期检查胎心和宫缩记录,监测胎儿和母体情况。

产妇最好选择有产
科背景的机构进行托管。

2.建立相应的分娩计划,增加分娩过程中的监测频率,选择合适的分娩
方式,如选择剖宫产式,需要在产前加强产妇安慰和心理疏导。

3.当宫缩加强,胎儿有明显窒息表现时,应及时进行分娩,减少胎儿和
产妇的风险。

4.避免过度进行阴道检查和人工破膜等操作,以免损伤脐带,增加胎儿
损伤的风险。

5.在治疗的同时,增加孕妇的营养和护理,提高分娩顺畅度和减少产后
并发症。

结论
脐带过短是一种少见的产妇高危因素,需要重视。

针对脐带过短产妇,医生和患者要共同协作,确定好产妇分娩计划,避免因脐带过短而导致的并发症和风险。

同时在平时的孕期检查中,进行脐带检查和婴儿评估,对于有脐带过短风险的妇女要进行相关的筛查和监测。

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