糖尿病的出院指导

糖尿病患者出院指导
尊敬的--------同志：
经过一段时间的住院,在我们的共同努力下,您的血糖水平已基本稳定,已准备出院了;作为医务人员,看到您的血糖水平趋于平稳,我们感到很欣慰;在您出院之际,向您介绍一些注意事项,供您出院后休养的指导和参考;
1.活动
（1）坚持规律运动,每周至少运动2—3次,每次15—30分钟;
（2）运动可选择在早餐、晚餐后1小时左右,以运动时感觉周身发热、出汗,运动时以能说出完整的话为宜;
（3）如出现胸痛、胸闷,应立即停止运动,原地休息,必要时应及时就诊;
运动结束时不要马上停止,应进行一些恢复性运动;
（4）运动时带上少量饼干、糖果备用;外出运动时,应随身携带糖尿病保健卡,卡上有本人的姓名、年龄、家庭住址和电话号码,保健卡应放在明显的地方,外出活动时应告诉家人活动的时间和地点;
2.饮食
（1）定时定量进食,饮食搭配均匀;控制总热量,少吃油炸、油煎、红烧的食物,严格限制各种甜食;
（2）尽量吃含淀粉多和糖分高的蔬菜,如土豆、山药、莲藕、蒜台、胡萝卜;多吃含叶子的蔬菜,保持大便通畅;
（3）每日保证6－8杯水的摄入.
（4）各种比例摄入不同,碳水化合物淀粉和水果：选用相当于2个拳头大小的淀粉类食物,水果相当于1个拳头大小;
蛋白质：选择1块相当于掌心大小的,厚度相当于小指厚度;
蔬菜：选择相当于两个手能够抓住的菜量,都是低碳水化合物蔬菜,带叶子的蔬菜;
脂肪：限制脂肪仅在拇指的尖端第一节;每餐不超过250ML低脂奶;
3.服药/胰岛素注射
1合理服用各类降糖药,注意服药的时间和注意事项,例如格列齐特：餐前30分钟；二甲双胍：进餐后；阿卡波糖：与第一口饭同食;服用降糖药最常见的副作用是低血糖和胃肠道不适
2未开启的胰岛素笔芯可储存在2℃—8℃环境下冰箱内,开启后装入胰
岛素笔内的笔芯在室温下<;25℃可保存1个月左右;注意胰岛素笔芯不
能冰冻,也不能暴露在阳光下;
3胰岛素注射的部位：腹部、臀部、上臂侧面及稍向后面、大腿前侧及外侧;有计划地更换注射部位,每次在同一注射点注射应相距１～２ｃｍ;
4口服或注射胰岛素后及时进食,未进食前避免外出以防低血糖的发生；规律运动,应在进食后1～2小时进行运动,避免在胰岛素作用的高峰期
运动和空腹运动;低血糖的表现：虚汗、眩晕、心悸、颤抖、嗜睡、视力模糊等;
4.自我护理
（1）皮肤护理：鼓励患者勤洗澡,勤换衣服,选择质地柔软、宽松的内衣,避免穿有松紧带的衣服;
（2）呼吸道、口鼻腔的护理：天气变化时,预防上呼吸道感染;注意口腔卫生
（3）泌尿系护理：保持外阴部清洁,多饮水
（4）足部护理：预防外伤和感染;经常按摩足部,选择轻巧柔软、前头宽大的鞋子;袜子以弹性好、透气及散热性好的羊毛、棉毛质地为佳,鞋袜不宜过紧;每天用中性肥皂盒温水清洁足部,水温和体温相近;
修剪指甲避免太短,与脚趾平齐;
5．随访
1遵医嘱定期门诊随访
2出现以下情况及时就医：出现神志恍惚、恶心、呕吐
以上是我们对你出院后的基本指导,若有什么问题,欢迎您随时向我们的医务人员提出,我们会尽心尽力回答,并根据您的血糖作进一步的指导;谢谢您这段时间同我们医务人员的密切配合;望您出院后可遵循以上原则,自我管理;
护士----------,日期------------
胰岛素笔的使用。