昏迷病人抢救记录范文

昏迷病人抢救记录范文
日期：[具体年月日]
时间：[精确到分]
地点：[医院科室名称]
一、病人基本情况。

患者名叫[姓名]，男性，[X]岁。

今天下午被紧急送来咱们科室的时候就已经处于昏迷状态了。

听送他来的家属说，患者之前身体就有点小毛病，但没想到突然就这么严重了。

这老哥就像突然被按下了暂停键，躺在那儿一点反应都没有，可把大家急坏了。

二、初步判断与紧急处理。

1. 生命体征检查。

一摸脉搏，那叫一个弱，感觉就像小虫子在手上轻轻爬似的，细弱得很，心率大概只有[X]次/分钟。

再看血压，低得不像话，收缩压才[X]mmHg，舒张压[X]mmHg，就像一个没气的气球一样，瘪瘪的。

呼吸也不顺畅，有点急促而且很微弱，就像小风箱似的，呼啦呼啦的，每分钟呼吸[X]次。

2. 快速反应措施。

咱们护士那动作叫一个麻利，就像训练有素的特种兵一样。

立马就给患者接上了心电监护仪，这样就能随时盯着他的心跳、血压这些重要指标了。

我呢，一边指挥着大家，一边赶紧给他开通了两条静脉通路，就像给这位“沉睡”的大哥开辟了两条生命的小通道，一条用来快速补液，补充他身体里缺失的水分和电解质，另一条则留着以备后续用药。

三、详细检查与诊断。

1. 身体检查。

仔细检查了患者的头部，没有发现明显的外伤，但是瞳孔有点不对劲。

两个瞳孔不等大，左边的瞳孔比右边的大一些，就像两个不太对称的小黑豆。

这可不是什么好兆头，可能脑袋里面有点问题。

再检查身体其他部位，胸部听诊的时候，发现肺部有一些啰音，就像小水泡在咕噜咕噜响，这说明肺部可能有点炎症或者积水之类的情况。

腹部倒是没有发现什么特别异常的地方，软乎乎的，也没有压痛的感觉。

2. 实验室检查与结果。

紧急抽血送去检验，结果就像一份“判决书”一样让人揪心。

血常规显示白细胞升高，这意味着身体可能正在和感染作斗争。

生化指标里血糖低得可怜，就像一个空了的糖罐子，这也可能是导致他昏迷的一个原因。

凝血功能也有点紊乱，就像交通信号灯乱了套，凝血因子们不知道该怎么工作了。

做了个头部CT检查，这就像给脑袋拍了个超级照片。

结果显示患者脑部有个小的出血灶，就像一个小恶魔在脑袋里捣乱，压迫了周围的脑组织，这很可能就是他昏迷的罪魁祸首。

四、抢救过程。

1. 纠正低血糖。

发现低血糖这个问题后，马上给他推注了高浓度的葡萄糖溶液，就像给一辆没油的汽车加了紧急燃料一样。

慢慢地，感觉患者的状态好像有了一丁点儿的变化，就像黑暗中看到了一丝曙光。

2. 针对脑部出血的处理。

请来了神经外科的专家会诊，专家看了看CT片子，表情严肃得像包公一样。

根据患者的情况，决定先保守治疗，给予止血药物，就像给脑袋里正在流血的小伤口贴上创可贴一样，希望能止住血，减轻对脑组织的压迫。

同时，还给他用上了一些减轻脑水肿的药物，因为脑出血后周围的脑组织会像发面馒头一样肿起来，这些药物就像给馒头松松劲儿，让它别肿得那么厉害。

3. 抗感染治疗。

针对肺部可能的感染情况，给他用上了广谱抗生素，就像派了一群小战士去身体里和那些看不见的病菌打仗，把感染给控制住。

4. 持续监测与调整治疗方案。

在整个抢救过程中，大家都像热锅上的蚂蚁一样紧张，但又有条不紊地忙碌着。

一直密切观察着患者的生命体征，心电监护仪就像我们的小眼睛一样，一有风吹草动就能及时发现。

根据患者的反应和各项指标的变化，不断调整药物的剂量和治疗方案。

比如说，发现患者血压还是有点低，就适当加快了补液的速度；看到血糖慢慢升上来了，就调整了葡萄糖的输入量，就像调整汽车的油门一样，小心翼翼地把握着尺度。

五、抢救结果。

经过几个小时的紧张抢救，患者的情况总算是有了一些好转。

生命体征逐渐稳定下来了，心率慢慢回升到了[X]次/分钟，血压也上升到了收缩压[X]mmHg，舒张压[X]mmHg，呼吸也变得平稳了一些，每分钟[X]次。

虽然还没有完全清醒过来，但就像黑暗中的黎明即将到来一样，让我们看到了希望。

患者家属在旁边一直抹眼泪，看到有转机的时候，那表情就像雨过天晴一样，又激动又感激。

咱们医护人员这时候也松了一口气，就像打了一场胜仗一样，虽然疲惫，但心里很欣慰。

接下来还得继续密切观察患者的情况，希望他能早日完全苏醒过来。

记录人：[医生姓名]。