PDCA循环护理模式对肿瘤术后入ICU患者的效果及并发症发生率影响分析

PDCA循环护理模式对肿瘤术后入ICU患
者的效果及并发症发生率影响分析
【摘要】目的：论PDCA循环护理模式在肿瘤术后入ICU患者中的应用。

方法：随机选择在我院医治的肿瘤术后入ICU患者80例，按随机方式分组，其中40例采取常规护理（对照组），另40例实施PDCA循环护理模式（观察组），经观察对比，得出结论。

结果：护理之后观察组有效概率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：使用本研究方法进行护理，成功降低了患者并发症的发生率，并且患者的满意度也得到了提高，值得临床推广应用。

【关键字】ICU；肿瘤；护理管理；PDCA循环
ICU收治的患者通常病情较为严重，其中一部分患者可能存在意识不清晰或行动受限等问题。

所以，在护理方面，有更为严格的要求[1-2]。

本研究采用PDCA 循环护理模式，分析在肿瘤术后入ICU患者护理中的应用及影响，旨在提高临床效果，经观察后临床效果满意，报告如下。

1.资料及方法
1.1一般资料
我们按随机方式分组我院2022年1月-2022年12月收治的肿瘤术后入ICU 患者80例。

用随机数字法分为对照组：年龄25-83岁，平均为（46.83±1.86）岁，共40例；观察组：年龄26-82岁，平均为（46.26±1.34）岁，共40例。

基本资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法
对照组：给予常规护理。

即检测患者体征、用药护理、导管护理、皮肤护理等。

观察组：实施PDCA循环护理模式，方法同下：
①计划。

采取本院特制的问卷调查量表，从肿瘤术后进入ICU的患者的角度
出发，对护理工作缺陷进行了调查；再需要寻找那些术后入ICU的患者，以一对
一的方式深入了解他们的护理缺陷。

护士长负责收集和整合问题，并根据科室的
具体情况来确定哪些护理缺陷问题需要优先解决。

②设计。

通过文献分析法或小组讨论法，护士长可以解决与护理缺陷相关的
计划，最后，将这些计划汇总并制定出最优的护理计划。

③检查。

在进行护理工作时，将护士的监督与护士长的检查相结合，以确保
工作的顺利进行，护士长会挑选不同的护士作为监督员，以便观察和记录其他护
士的护理工作表现，在选择监督人员时，需要重视保密问题，每天选择的监督人
员有所变化；护士长将会重点关注那些表现不佳的护士，并在发现他们的不足之
处时及时进行纠正。

④处置。

在完成上述护理工作后，护士长和其它护士一起进行了本次PDCA
循环的护理讨论，再采用问卷调查的方式来收集肿瘤术后入ICU患者对护理工作
的反馈意见，这些反馈意见将进行整合，为下一轮PDCA循环提供参考。

1.3指标判定
观察两组护理满意度。

分为非常满意、较满意、不满意三个级别。

总满意度
=（非常满意+较满意）/总例数x100%。

观察两组术后并发症发生情况。

包括下肢深静脉输栓、血压异常、呼吸抑制。

1.4统计学方法
使用SPSS 24.0软件分析数据，以χ2检验护理满意度、术后并发症发生率
等计数资料（n，%），P<0.05为有统计学意义。

1.结果
2.1两组护理满意度对比
护理后观察组总满意度明显比对照组高，经χ2检验，2组护理满意度比较
差异有统计学意义（P<0.05），观察组护理满意度优于对照组。

具体数据见表1。

表1：两组患者护理满意度对比[n（%）]
组别n非常满意较满意不满意
总满意
度
观察组
4
34
（85.00）
4
（10.00）
2
（5.00）
38
（95.00）
对照组
4
23
（57.50）
10
（25.00）
7
（17.50）
33
（82.50）
χ2
值
----7.824
P
值
----0.005
2.2护理后两组并发症发生状况
护理后观察组并发症发生率明显比对照组低，经χ2检验，2组并发症发生率比较差异有统计学意义（P<0.05），观察组并发症发生率优于对照组。

具体数据见表2。

表2：两组患者并发症发生率对比[n（%）]
组别n
下肢深静
脉输栓
血压异常
呼吸抑
制
总发生
率
观察组
4
1（2.50）2（5.00）
（0.00）
3
（7.50）
对照组
4
2（5.00）
4
（10.00）
2
（5.00）
8
（20.00）
χ2
值
---- 6.587
P
值
----0.010
3.讨论
由于患者的个人体质和患病情况各不相同，因此许多患者在术后需要进入重症监护室(ICU)进行进一步的观察和护理[3-4]。

本研究所采用的PDCA循环管理模式被证明是一种有效的管理方法，可以帮助显著提高护理质量并持续改进。

PDCA循环管理模式包括以下几个循环步骤：问题提出、方案制定、方案执行、工作总结以及问题处理，反复推敲实际工作结果可以发现工作中存在的不足，实践是检验解决方案的最佳途径，在提出方案后即可进行，从而获得最优护理效果。

本研究使用不同的护理方式对比数据，得出结论。

结果显示，观察组患者护理满意度、并发症发生状况明显优于对照组，两组间数据对比有显著差异（P＜0.05），表明观察组使用PDCA循环护理模式的效果优于对照组。

总之，使用本研究方法进行护理，成功降低了患者并发症的发生率，并且患者的满意度也得到了提高，因此它具有重要的推广价值和临床应用价值。

【参考文献】
[1]高丽锋,李晓楠. PDCA循环护理模式对肿瘤术后进入ICU患者的应用[J]. 家有孕宝,2021,3(20):224.
[2]杨琴. 探讨PDCA循环在管道安全管理中的应用价值[J]. 世界最新医学
信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(54):246-247.
[3]吕永涛, 牛裴裴, 夏欢, et al. PDCA循环护理模式对颈椎后路手术患者术后轴性症状的预防作用研究[J]. 中西医结合护理（中英文）,2021,7(3):191-193.
[4]庞志英. PDCA循环护理对重症加强护理病房(ICU)患者外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)并发症的护理价值分析[J]. 家有孕宝,2021,3(16):251.。