股四头肌脂肪垫撞击综合征临床表现及鉴别诊断

股四头肌脂肪垫撞击综合征临床表现及鉴
别诊断
1、在矢状面PD-FS MR序列上，股四头肌脂肪垫的局灶性水肿和肿胀最容易被识别，与皮下脂肪和髌上囊后部突起相比，股四头肌脂肪垫的信号强度增加。

2、远端股四头肌腱内和髌内侧附着处，与伴有反应性软骨下骨髓水肿的其他局灶性肌腱病变相一致。

3、没有滑车发育不良。

4、完整的前交叉韧带，后交叉韧带，半月板，侧副韧带和髌腱。

5、没有积液。

膝前疼痛是常见临床主诉，具有许多创伤性和非创伤性的病因。

髌骨周围脂肪垫是防止股四头肌/髌腱与远端股骨和髌骨之间摩擦的
囊内衬垫。

脂肪垫
1、股四头肌腱后方/髌上隐窝前方。

2、髌隐窝后/股骨远端骨干前。

3、髌下-髌腱后面/髁间切迹前面。

过度使用损伤/微创可能导致前髌上脂肪垫水肿，导致撞击。

ASFP 撞击征表现为上髌骨和深膝屈曲压痛/疼痛。

MRI用于诊断，ASFP显示水肿增大和不均匀T1信号，占位效应通过髌上关节隐窝的后凸和股四头肌腱的前凸产生。

1、股四头肌肌腱附着点肌腱炎合并股四头肌脂肪垫撞击综合征是罕见的。

2、在矢状面MRI图像上容易观察ASFP水肿，应评估伸肌机制进一步病理。

3、股四头肌脂肪垫撞击被认为是慢性膝前疼痛。