胆囊和Oddi括约肌功能障碍与罗马Ⅲ

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胆囊和Oddi括约肌功能障碍与罗马Ⅲ
陈胜良;萧树东
【期刊名称】《胃肠病学》
【年(卷),期】2006(11)12
【摘要】罗马Ⅲ的E部分阐述了胆囊和Oddi括约肌(sphincterofOddi,SO)功能障碍的定义、诊断和治疗原则。

其要点包括:胆囊功能障碍指胆囊动力障碍;SO功能障碍指胆胰管SO动力异常;胆囊和胆道SO功能障碍的症状相似;胰管SO功能障碍与急性胰腺炎症状相似;胆囊和胆道SO功能障碍的典型症状是上腹部和(或)右侧季肋腹部持续性疼痛(持续至少30min),由轻到重,直至相对稳定的水平,诊断需排除胆囊结石或其他器质性病变。

并经胆道闪烁显像证实,胆囊收缩素(CCK)刺激后胆囊喷射分数(GBEF)降低,胆囊切除术后胆痛消失;胆道SO功能障碍可能伴有胆道梗阻:胰管SO功能障碍常伴有胰酶升高甚至胰腺炎;测压术是诊断SO功能障碍的特异性检查;在非侵入性检查结果阴性时,才推荐侵入性检查;对症状严重且排除其他器质性疾病的SO功能障碍患者,可考虑胆胰管括约肌切开治疗。

【总页数】6页(P744-749)
【作者】陈胜良;萧树东
【作者单位】上海交通大学医学院附属仁济医院,上海市消化疾病研究所,200001;上海交通大学医学院附属仁济医院,上海市消化疾病研究所,200001
【正文语种】中文
【中图分类】R694.54
【相关文献】
1.胆囊切除术后Oddi括约肌功能障碍的诊治 [J], 徐英杰;林擎天
2.胆囊切除术后胆道型Oddi括约肌功能障碍治疗经验并文献复习 [J], 张雪;郝亚荣;唐凤娟
3.中西医结合治疗胆囊切除术后胆管Ⅱ型Oddi括约肌功能障碍的临床观察 [J],
邓金芳;饶明
4.谢晶日教授治疗胆囊切除术后Oddi括约肌运动功能障碍的临证经验 [J], 庞雪莹;刘业;宋爱英;刘松江;王鹏;张俐佳;郭琦;张文思;王业伟
5.胆囊切除术后Oddi括约肌功能障碍(SOD)的诊断与治疗—附18例临床分析 [J], 刘东
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