焦虑症伴头晕患者脑血流调节能力研究
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作 用。 关键 词 ： 头 晕 ：焦 虑 症伴 头 晕 ； 普 通 头 晕 ；脑 血 流
头 晕在 日常生活 中几乎每个人都会遇到 ，在神经科 门诊 也 属 于 较 为 常见 的症 状 之 一 。据 有 关 数 据 显 示 ，其 发 病 率 为 ２ ０ ％至 ３ ０ ％左右。引发头晕 的情况较为复杂，在 临床诊断 中
２统计分析
分析软件选取 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ２ ． ０ ，选 用 ｗ ｉ １ ｃ ｏ ｘ ｏ ｎ ｓ ｉ ｇ ｎ ｅ ｄ Ｒ ａ ｎ ｋ ｓ Ｔ ｅ ｓ ｔ 进行组 内比较 ，选用 ｔ Ｔ ｅ ｓ ｔ 进 行 组 间 比较 ， 为 使 具 有 统 计 学 意义 ， 需满 足 Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ 。 ２结 果 在对 比观测中 ，焦虑症伴随头晕患者 ２ Ｏ例 ，普通头晕 患者 ２ ０ 例 ，第一组男性患者 ６例 ，女性患者 １ ４例 ，第二组 男性患者 ４例 ，女性患者 １ ６例 ，两组患者 的年龄和平均年 龄基本持平。检测结 果显示 ，两组 的卧立位血压都在正常范 围 内波动 。在焦 虑症 伴随头晕组，由卧立位转为立位后 ，大 脑 中动脉脑 血流速度变 化区 间为一 ３ ￣３ ３ ｃ ｍ ／ ｓ （ １ ３ ±９ ｃ ｍ ／ ｓ ） ， 与之对 比的普通头晕组，大脑 中动脉脑血流速度变化区间为 ５ ～ｌ Ｏ ｃ ｍ ／ ｓ （ ３ ±４ ｃ ｍ ／ ｓ ） 。两组均 具有 统计学 差异 ，并满 足 Ｐ ＝ Ｏ ． ０ ０ ８ ，Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ０ １ 。通过这一过程 的对 比发现 ，与普通组相 比，焦虑症伴随头晕组脑血流变化更为 明显 ，两组之间的差
１ ． ２ 检查方法
在 进行卧立 位脑 血流 检测 时，需要严格 保证 周围环境安 静 舒适 ，无外界干扰 ，检 查者 也需要保 证 自己的情绪 处于正 常状态 ，避免过度亢奋或低落 ，以此排 除外界因素对检查 结 果的影 响。检查之前 ，测量患者的卧立位血压 ，检查深度 为 ５ ０至 ６ ０ ａ ｒ ｍ ，选用 ２ Ｍ Ｈ探头探查到一侧 大脑 中动脉后 ，使监 测 对 象平 躺二 至三分钟 ， 之后在 八秒 内迅 速站 起， 站立两 分 钟 ，并且保持平稳 不摇晃 ， 最后平躺观察 二至三分钟完成 这 一 系 列 的 过 程 ，耗 时约 １ ５分 钟 ，在 这 一过 程 中 ， 颅 脑 超 声仪会对检 测者大脑 中动脉脑 血流 速度 进行 监测 。接 下来描 记 脑 血 流 变 化 曲线 ， 基 线 选 取 卧位 时 脑 血 流 的平 均 流 速 ， 立 位 时的平均血流速 度与前者形成对 比， 观 察并分析 由卧位 转 为立位 后两分 钟 内血流 曲线平稳段 脑血流 平均流 速较 卧位
异具有统计学 意义 （ Ｐ ＝ ０ ． ０ ０ ０ １ ） 。 ３分析及讨论 头晕症状在神经科诊 断中较为常见 ，患者较多，引发原 因多样且 易受周 围环境影 响，因此为达到预期治疗效果，需 寻找对应病 因，对症下药 。相关人员在研 究中发现 ，一部分 焦 虑症伴 头晕 患病 的致 病原 因是 因为 无法 预知 的头 晕发作 和较 为严重且长期 的身体不适 。同时有相关数据表 明，头晕 症状 的患者 中同时患有焦虑症 的 占 ２ ８ ． ３ ％， 这一数据也很好 的表 明了，焦虑症伴随头晕发作很大 的可能性 。在 临床诊断 中，最初 患者就诊 的原 因即是头晕 。在本探究中，通过 一系 列的检测对 比，可 以很 明显的观测 出普通组与焦虑症伴 随头 晕组脑血流 曲线的不同，为探 寻致病机理和治疗方法 以指导 作用 。 正常不 患病 的人 ，在 由卧位 短时 间内迅速 变为立位之 后，因为自身重力 的因素，脑血流 因为血压 的下降，在 １ ５ ｓ 之内，也会有一个迅速 的下 降，之后 随着 身体 内部 的平衡调 节作用 （ 自主神经 调节 ，脑 自动调节 ） ，脑血流 上升并保持 稳定。血压下 降至最低水平时 ，由于压力反射促使 交感神经 紧张性增 强，同时迷走神经紧张性减弱 ，血压进而升高，脑 血流 也随之升高，反弹到卧位基线水平或超 出，这 一过程在 变为立位 后的 ３ ０ ｓ内实现。立位稳定之后 ，在 人体 心脑血管 平衡的调解 下，脑 血流 保持在基 线水平或 略微低于基线 。 另一方面 ，普通头晕组在检测 中发现 ，变 为立位后 的血 流变化 趋势和 幅度 与正常对 照组基本 相 同， 由此 也可 以看 出，脑血流并非常见 因素 ，脑 血管动脉硬 化程度和 长期脑供 血不足可能是有关因素。在焦虑伴随头晕组 ，变为立位 后的 两分钟 内脑血流出现显著下降。由此可 以看 出，通过对单一 变量 的控制 ，焦虑症 伴随 头晕 的症 状可 能的 引发因素是焦 虑。 在这一些系列的研究过程中可 以发现，焦虑是导致 焦虑 症伴 随头晕 的关键 因素 ，身体机 能显示 的为脑 血流调节 异
中 国科技 期刊 数据库 医 药
焦虑症伴头晕患者脑血流调节能力研究
范贵娜
河南 省郏 县人 民医院 河南 郏县 ４ ６ ７ １ ０ ０
摘要 ：头晕症状在生活 中较为常见， 引发 因素也多种 多样。很多人并未对头晕 引发足够的重视 ，一些疾病在伴随着 头晕潜伏 在 身体 中。本文主要探讨焦虑症伴头晕患者脑血 流调节能力的研 究，通过对比分析，希望可 以找到病 因，给临床治疗 以指导
１ 材料与方法
１ 一般 材料 在 吉林 大学白求 恩第 一医院神经 内科 门诊选取 患者 ，主 要 患病 症状 为头晕，排 除症状为发作性症状 ，眩晕，卧立位 血 压 差 值大 于 ２ ０ ｍ ｍ Ｈ ｇ ： 头部 Ｃ Ｔ显 示 结 果 为 颅 内 器质 性病 变 ； 颈 动脉超 声检查 ，Ｔ Ｃ Ｄ检查显示脑 动脉狭 窄，同时汉密尔 顿 焦虑量表诊 断为焦虑 症 （ 评分不小于十 四分 ） ， 非焦虑症 （ 评 分 不大 于六 分 ） 各选 取 １ ６ 位 患 者 。对 这两 组分 别进 行 卧立 位脑血 流检 测，同时记录 并画出脑 血流变化 曲线 。
常。
常见 的有前庭系 统功 能紊乱 ，神经血管病变和精神疾病等 。
在 对 头 晕症 状 的研 究 中 ，有 一 种 现 象 引起 了研 究 者 的注 意 ， 即是一些头 晕患者伴 随着 明显 的焦虑症 ，在之后 的治疗 中， 也发现这类 患者 的头 晕现 象很难得 以缓解 ，很难达到治疗效 果 ，由 此可 以猜 想焦 虑 症 伴 头 晕可 能有 着 与 普 通 头 晕 不 一 样 的病 理 基 础 。 接下来通过 Ｔ Ｃ Ｄ ，了解在 由卧位变为立位时，普通头晕 和焦虑症伴 随头 晕患者脑血流在这一过程 中的变化 ，在此基 础 之上 ，分析焦虑症伴随头晕患者 的脑血流调节趋势 ，对 比 探讨两者之 间的差异 性，最好可 以进行 临床指导 。
头 晕在 日常生活 中几乎每个人都会遇到 ，在神经科 门诊 也 属 于 较 为 常见 的症 状 之 一 。据 有 关 数 据 显 示 ，其 发 病 率 为 ２ ０ ％至 ３ ０ ％左右。引发头晕 的情况较为复杂，在 临床诊断 中
２统计分析
分析软件选取 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ２ ． ０ ，选 用 ｗ ｉ １ ｃ ｏ ｘ ｏ ｎ ｓ ｉ ｇ ｎ ｅ ｄ Ｒ ａ ｎ ｋ ｓ Ｔ ｅ ｓ ｔ 进行组 内比较 ，选用 ｔ Ｔ ｅ ｓ ｔ 进 行 组 间 比较 ， 为 使 具 有 统 计 学 意义 ， 需满 足 Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ 。 ２结 果 在对 比观测中 ，焦虑症伴随头晕患者 ２ Ｏ例 ，普通头晕 患者 ２ ０ 例 ，第一组男性患者 ６例 ，女性患者 １ ４例 ，第二组 男性患者 ４例 ，女性患者 １ ６例 ，两组患者 的年龄和平均年 龄基本持平。检测结 果显示 ，两组 的卧立位血压都在正常范 围 内波动 。在焦 虑症 伴随头晕组，由卧立位转为立位后 ，大 脑 中动脉脑 血流速度变 化区 间为一 ３ ￣３ ３ ｃ ｍ ／ ｓ （ １ ３ ±９ ｃ ｍ ／ ｓ ） ， 与之对 比的普通头晕组，大脑 中动脉脑血流速度变化区间为 ５ ～ｌ Ｏ ｃ ｍ ／ ｓ （ ３ ±４ ｃ ｍ ／ ｓ ） 。两组均 具有 统计学 差异 ，并满 足 Ｐ ＝ Ｏ ． ０ ０ ８ ，Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ０ １ 。通过这一过程 的对 比发现 ，与普通组相 比，焦虑症伴随头晕组脑血流变化更为 明显 ，两组之间的差
１ ． ２ 检查方法
在 进行卧立 位脑 血流 检测 时，需要严格 保证 周围环境安 静 舒适 ，无外界干扰 ，检 查者 也需要保 证 自己的情绪 处于正 常状态 ，避免过度亢奋或低落 ，以此排 除外界因素对检查 结 果的影 响。检查之前 ，测量患者的卧立位血压 ，检查深度 为 ５ ０至 ６ ０ ａ ｒ ｍ ，选用 ２ Ｍ Ｈ探头探查到一侧 大脑 中动脉后 ，使监 测 对 象平 躺二 至三分钟 ， 之后在 八秒 内迅 速站 起， 站立两 分 钟 ，并且保持平稳 不摇晃 ， 最后平躺观察 二至三分钟完成 这 一 系 列 的 过 程 ，耗 时约 １ ５分 钟 ，在 这 一过 程 中 ， 颅 脑 超 声仪会对检 测者大脑 中动脉脑 血流 速度 进行 监测 。接 下来描 记 脑 血 流 变 化 曲线 ， 基 线 选 取 卧位 时 脑 血 流 的平 均 流 速 ， 立 位 时的平均血流速 度与前者形成对 比， 观 察并分析 由卧位 转 为立位 后两分 钟 内血流 曲线平稳段 脑血流 平均流 速较 卧位
异具有统计学 意义 （ Ｐ ＝ ０ ． ０ ０ ０ １ ） 。 ３分析及讨论 头晕症状在神经科诊 断中较为常见 ，患者较多，引发原 因多样且 易受周 围环境影 响，因此为达到预期治疗效果，需 寻找对应病 因，对症下药 。相关人员在研 究中发现 ，一部分 焦 虑症伴 头晕 患病 的致 病原 因是 因为 无法 预知 的头 晕发作 和较 为严重且长期 的身体不适 。同时有相关数据表 明，头晕 症状 的患者 中同时患有焦虑症 的 占 ２ ８ ． ３ ％， 这一数据也很好 的表 明了，焦虑症伴随头晕发作很大 的可能性 。在 临床诊断 中，最初 患者就诊 的原 因即是头晕 。在本探究中，通过 一系 列的检测对 比，可 以很 明显的观测 出普通组与焦虑症伴 随头 晕组脑血流 曲线的不同，为探 寻致病机理和治疗方法 以指导 作用 。 正常不 患病 的人 ，在 由卧位 短时 间内迅速 变为立位之 后，因为自身重力 的因素，脑血流 因为血压 的下降，在 １ ５ ｓ 之内，也会有一个迅速 的下 降，之后 随着 身体 内部 的平衡调 节作用 （ 自主神经 调节 ，脑 自动调节 ） ，脑血流 上升并保持 稳定。血压下 降至最低水平时 ，由于压力反射促使 交感神经 紧张性增 强，同时迷走神经紧张性减弱 ，血压进而升高，脑 血流 也随之升高，反弹到卧位基线水平或超 出，这 一过程在 变为立位 后的 ３ ０ ｓ内实现。立位稳定之后 ，在 人体 心脑血管 平衡的调解 下，脑 血流 保持在基 线水平或 略微低于基线 。 另一方面 ，普通头晕组在检测 中发现 ，变 为立位后 的血 流变化 趋势和 幅度 与正常对 照组基本 相 同， 由此 也可 以看 出，脑血流并非常见 因素 ，脑 血管动脉硬 化程度和 长期脑供 血不足可能是有关因素。在焦虑伴随头晕组 ，变为立位 后的 两分钟 内脑血流出现显著下降。由此可 以看 出，通过对单一 变量 的控制 ，焦虑症 伴随 头晕 的症 状可 能的 引发因素是焦 虑。 在这一些系列的研究过程中可 以发现，焦虑是导致 焦虑 症伴 随头晕 的关键 因素 ，身体机 能显示 的为脑 血流调节 异
中 国科技 期刊 数据库 医 药
焦虑症伴头晕患者脑血流调节能力研究
范贵娜
河南 省郏 县人 民医院 河南 郏县 ４ ６ ７ １ ０ ０
摘要 ：头晕症状在生活 中较为常见， 引发 因素也多种 多样。很多人并未对头晕 引发足够的重视 ，一些疾病在伴随着 头晕潜伏 在 身体 中。本文主要探讨焦虑症伴头晕患者脑血 流调节能力的研 究，通过对比分析，希望可 以找到病 因，给临床治疗 以指导
１ 材料与方法
１ 一般 材料 在 吉林 大学白求 恩第 一医院神经 内科 门诊选取 患者 ，主 要 患病 症状 为头晕，排 除症状为发作性症状 ，眩晕，卧立位 血 压 差 值大 于 ２ ０ ｍ ｍ Ｈ ｇ ： 头部 Ｃ Ｔ显 示 结 果 为 颅 内 器质 性病 变 ； 颈 动脉超 声检查 ，Ｔ Ｃ Ｄ检查显示脑 动脉狭 窄，同时汉密尔 顿 焦虑量表诊 断为焦虑 症 （ 评分不小于十 四分 ） ， 非焦虑症 （ 评 分 不大 于六 分 ） 各选 取 １ ６ 位 患 者 。对 这两 组分 别进 行 卧立 位脑血 流检 测，同时记录 并画出脑 血流变化 曲线 。
常。
常见 的有前庭系 统功 能紊乱 ，神经血管病变和精神疾病等 。
在 对 头 晕症 状 的研 究 中 ，有 一 种 现 象 引起 了研 究 者 的注 意 ， 即是一些头 晕患者伴 随着 明显 的焦虑症 ，在之后 的治疗 中， 也发现这类 患者 的头 晕现 象很难得 以缓解 ，很难达到治疗效 果 ，由 此可 以猜 想焦 虑 症 伴 头 晕可 能有 着 与 普 通 头 晕 不 一 样 的病 理 基 础 。 接下来通过 Ｔ Ｃ Ｄ ，了解在 由卧位变为立位时，普通头晕 和焦虑症伴 随头 晕患者脑血流在这一过程 中的变化 ，在此基 础 之上 ，分析焦虑症伴随头晕患者 的脑血流调节趋势 ，对 比 探讨两者之 间的差异 性，最好可 以进行 临床指导 。