DSMIVClassificationofMentalDisorders：精神障碍DSM-IV分类
dsw-iv标准
dsw-iv标准DSM-IV是世界精神病学组织（APA）出版的精神疾病分类和诊断的的标准手册（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition）。
它是一本非常重要的精神疾病分类和统计手册，是诊断和治疗心理和行为障碍常用的标准工具之一。
DSM-IV于1994年出版，是DSM分类系统的第四版。
和以往的版本相比，DSM-IV不仅更新了大量的疾病定义和诊断标准，同时，更加重视精神病学的生物学基础，增加了许多与脑部神经生物学相关的诊断标准。
此外，DSM-IV也强调了精神障碍的临床表现与影响人类生活的严重程度，并将疾病的诊断标准分类为无障碍、轻度障碍、中度障碍和严重障碍，这样可以更加准确地描述病人的病情。
DSM-IV以分类为核心，主要功能是建立精神障碍的分类模型。
这个模型是基于具体标准而构建的，可以保证统一性和可靠性，并为心理医生和其他医疗保健工作者、行为科学家和研究者提供通用的诊断语言。
它有上百种不同类型的精神障碍，其中包括焦虑症、抑郁症、双相情感障碍、精神分裂症、人格障碍、吸毒成瘾等。
这些障碍分为15大类，分别是：1.精神分裂症和其它精神病性障碍2.心境障碍3.神经性障碍4.儿童和青少年的精神障碍5.人格障碍6.焦虑障碍7.吸毒成瘾和酒精依赖8.认知和发育障碍9.性和性身份障碍10.睡眠障碍11.躯体症状障碍12.服用药物-药物依赖13.食欲和进食障碍14.性侵犯行为15.调整障碍DSM-IV之所以是精神疾病领域内最广泛使用的分类系统之一，有以下几个原因：1.精确定义：DSM-IV对每种精神障碍都有非常明确的定义，使得诊断标准更加具体和明确。
2.统一性和准确性：由于所有的医疗从业者都使用DSM-IV来识别和诊断患者的疾病，因此，这种标准可以保证在全球范围内的疾病诊断的统一和准确。
3.临床应用性：DSM-IV既适用于临床实践，也适用于研究，这使得医生、临床医生和研究人员可以使用相同的语言来描述和诊断患者的疾病。
美国精神疾病诊断标准
焦虑障碍
广泛性焦虑障碍
A.至少在6个月以上的多数日子里，对于不少事件和活动（例如工作或学习），呈现过分的焦虑和担心（忧虑的期望）。
B.患者发现难以控制自己不去担心。
C.这种焦虑和担心都伴有下列6种症状之3项以上（在6月中，多数日子里至少有几种症状）。
注：儿童只需1项。
在历届主席的支持下，APA组织了一个工作班子DSM－IV制订工作组，主席为Allen Frances，副主席为 H.A. Pincus，共有Nancy C. Andreasen与 R.L.Spitzcr等 27名成员。下设13个起草小组，每组5～12人，各负责起草一个部分。
组长分别是：焦虑性障碍，M.R.Liebowitz；
C.这些症状并不符合混合性发作的标准。
D.此心境障碍已严重到会产生职业和日常社交活动及人际关系的明显缺损，或严重到必须予以住院以防伤人或自杀，或者具有精神病性表现。
E.这些症状并非由于某种物质（例如，其种滥用药物，某种治疗药品，或其他治疗方法），或由于一般躯体情况（例如，甲亢）所致之直接生理性效应。
译者 颜文伟 1994年7月1日
精神分裂症及其他精神病性障碍
A．特征性症状：下列2项以上，均应在一月内的（如经有效成功的治疗，限期可以较短）显著较长时间里呈现。
（1）妄想；
（2）幻觉；
（3）言语紊乱（例如，常常乱扯（“出轨”）或散漫）；
DSM-IV美国精神疾病诊断标准
DSM-IV美国精神疾病诊断标准
关于DSM-IV的介绍
美国精神病学会（APA）从1952年起制订《诊断与统计手册：精神障碍》（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders）；后来称之为DSM-Ⅰ。1968年制订了第二版，DSM-Ⅱ。从1974年着手制订而在1980年正式出版的DSM—Ⅲ特别受到重视，因为它有一整套临床工作用的诊断标准，对于美国的、甚至世界各国的精神病学家说来，不论于临床工作、还是科学研究，都有很大帮助。 1987年APA又修订出版了DSM-Ⅲ－R.但是，精神医学发展迅速，这也已不能适应需要，所以从1987年起就开始着手DSM－Ⅳ的制订。
DSM-IV诊断标准
关于DSM-IV的介绍美国精神病学会（APA）从1952年起制订《诊断与统计手册：精神障碍》（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders）；后来称之为DSM －Ⅰ。
1968年制订了第二版，DSM-Ⅱ。
从1974年着手制订而在1980年正式出版的DSM—Ⅲ特别受到重视，因为它有一整套临床工作用的诊断标准，对于美国的、甚至世界各国的精神病学家说来，不论于临床工作、还是科学研究，都有很大帮助。
1987年APA又修订出版了DSM-Ⅲ－R.但是，精神医学发展迅速，这也已不能适应需要，所以从1987年起就开始着手DSM－Ⅳ的制订。
在历届主席的支持下，APA组织了一个工作班子一DSM－IV制订工作组，主席为Allen Frances，副主席为H.A. Pincus，共有Nancy C. Andreasen与R.L.Spitzcr等27名成员。
下设13个起草小组，每组5～12人，各负责起草一个部分。
组长分别是：焦虑性障碍，M.R.Liebowitz；谵妄、痴呆、及遗忘，G.J.Tucker；首次诊断于童年期的精神障碍，D.Shaffer与M.Campbell；进食障碍，B.T.Walsh；心境障碍，A.J.Rush；多轴诊断，J.B.W.Williams；人格障碍，J.Gunderson；月经前精神障碍，J.H.Gold；适应性障碍等，R.E.Hales；精神分裂症，N. C. Andrcasen；性障碍，C.W. Schmidt；睡眠障碍，D.J.Kupfer；物质所致精神障碍，M.A.Schuckit。
每个小组在起草前先广泛复习文献，重新分析已有的资料数据。
起草后，将草稿交50 ～100位顾问专家征求意见（包括我国杨德森教授）。
同时又征询了60多个有关学会（如美国心理学会、美国护理学会等）的看法；也与WHO的ICD—10制订小组交流意见、APA又在Hospital and Community Psychiatry杂志上辟专栏进行讨论.然后进行了12次现场测试，共计70余单位参加，涉及6000余病例. 2年前，APA出版了一本“DSM－Ⅳ意见选择书”，广泛征求世界各国专家的看法。
DSM-IV美国精神疾病诊断标准
DSM-IV美国精神疾病诊断标准关于DSM-IV的介绍美国精神病学会（APA）从1952年起制订《诊断与统计手册：精神障碍》（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders）；后来称之为DSM-Ⅰ。
1968年制订了第二版，DSM-Ⅱ。
从1974年着手制订而在1980年正式出版的DSM—Ⅲ特别受到重视，因为它有一整套临床工作用的诊断标准，对于美国的、甚至世界各国的精神病学家说来，不论于临床工作、还是科学研究，都有很大帮助。
1987年APA又修订出版了DSM-Ⅲ－R.但是，精神医学发展迅速，这也已不能适应需要，所以从1987年起就开始着手DSM－Ⅳ的制订。
在历届主席的支持下，APA组织了一个工作班子DSM－IV制订工作组，主席为Allen Frances，副主席为 H.A. Pincus，共有Nancy C. Andreasen与 R.L.Spitzcr等 27名成员。
下设13个起草小组，每组5～12人，各负责起草一个部分。
组长分别是：焦虑性障碍，M.R.Liebowitz；谵妄、痴呆、及遗忘，G.J.Tucker；首次诊断于童年期的精神障碍，D.Shaffer与M.Campbell；进食障碍，B.T.Walsh；心境障碍，A.J.Rush；多轴诊断，J.B.W.Williams；人格障碍，J.Gunderson；月经前精神障碍，J.H.Gold；适应性障碍等，R.E.Hales；精神分裂症， N. C. Andrcasen；性障碍， C.W. Schmidt；睡眠障碍， D.J.Kupfer；物质所致精神障碍，M.A.Schuckit。
每个小组在起草前先广泛复习文献，重新分析已有的资料数据。
起草后，将草稿交50 ～100位顾问专家征求意见（包括我国杨德森教授）。
同时又征询了60多个有关学会（如美国心理学会、美国护理学会等）的看法；也与 WHO的 ICD—10制订小组交流意见、APA 又在 Hospital and Community Psychiatry杂志上辟专栏进行讨论.然后进行了 12次现场测试，共计 70余单位参加，涉及6000余病例。
DSM-IV(DIAGNOSTIC AND STATISTICAL MANUAL OF MENTAL DISORDERS)介绍.doc
DSM-IV美国精神疾病诊断标准DSM-IV美国精神疾病诊断标准正道心理咨询网关于DSM-IV的介绍美国精神病学会（APA）从1952年起制订《诊断与统计手册：精神障碍》（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders）；后来称之为DSM-Ⅰ。
1968年制订了第二版，DSM-Ⅱ。
从1974年着手制订而在1980年正式出版的DSM—Ⅲ特别受到重视，因为它有一整套临床工作用的诊断标准，对于美国的、甚至世界各国的精神病学家说来，不论于临床工作、还是科学研究，都有很大帮助。
1987年APA又修订出版了DSM-Ⅲ－R.但是，精神医学发展迅速，这也已不能适应需要，所以从1987年起就开始着手DSM－Ⅳ的制订。
在历届主席的支持下，APA组织了一个工作班子DSM－IV制订工作组，主席为Allen Frances，副主席为 H.A. Pincus，共有Nancy C. Andreasen与 R.L.Spitzcr等 27名成员。
下设13个起草小组，每组5～12人，各负责起草一个部分。
组长分别是：焦虑性障碍，M.R.Liebowitz;谵妄、痴呆、及遗忘，G.J.Tucker;首次诊断于童年期的精神障碍，D.Shaffer与M.Campbell;进食障碍，B.T.Walsh;心境障碍，A.J.Rush;多轴诊断，J.B.W.Williams;人格障碍，J.Gunderson;月经前精神障碍，J.H.Gold;适应性障碍等，R.E.Hales;精神分裂症， N. C. Andrcasen;性障碍， C.W. Schmidt;睡眠障碍， D.J.Kupfer;物质所致精神障碍，M.A.Schuckit。
每个小组在起草前先广泛复习文献，重新分析已有的资料数据。
起草后，将草稿交50 ～100位顾问专家征求意见（包括我国杨德森教授）。
同时又征询了60多个有关学会（如美国心理学会、美国护理学会等）的看法；也与 WHO的 ICD—10制订小组交流意见、APA又在Hospital and Community Psychiatry杂志上辟专栏进行讨论.然后进行了 12次现场测试，共计 70余单位参加，涉及6000余病例。
DSM—IV中主要精神障碍的诊断标准
DSM-Ⅳ的診斷標準1、注意力缺陷要在下列症狀中出現六種以上，而且這些症狀已有六個月以上的歷史。
這些症狀的出現與正常兒童的成長應有相當大的差別：（1）經常對事物的細微末節掉以輕心。
做功課時、遊戲時或其他活動時，經常出現無心的錯誤。
（2）經常對工作、功課或遊戲無法保持注意。
（3）當別人對他說話時，經常看似無法聽進去。
（4）經常無法完成指定的功課、遊戲或日常事物。
（5）經常無法把事物或活動連貫起來。
（6）經常避免或拖延一些需要費精神的活動，如學校功課或是動腦筋的遊戲。
（7）經常丟掉日常必需的東西如玩具、文具、書本簿子。
（8）外界稍有動靜就會轉移注意力。
（9）經常忘記日常的事務。
2、過動在下列症狀中要出現六種以上，而且這些症狀已有六個月以上的歷史。
這些症狀的出現與正常兒童的成長有相當大的差別：（1）經常坐立不安，手足無措；勉強坐在椅子上也是不斷扭動身體。
（2）在教室中或是其他需要靜坐的地方，會經常離開座位。
（3）經常跑來跑去，爬上爬下。
（4）無法安靜地遊戲或是從事休閒活動。
（5）就如身上帶一個馬達，時時都在轉動。
（6）口無遮攔，早上一覺醒來就講個沒完。
（7）在教室中，老師的問題都沒有說清楚，孩子就搶著發言回答。
（8）沒有辦法等待，沒有輪流的觀念。
（9）別人談話或遊戲時，插手打攪別人的活動。
3、ADHD的症狀在七歲以前就已出現。
4、ADHD症狀所造成的行為問題要在兩種以上的場合出現。
例如在學校、家中或工作場所都會出現同樣的症狀。
5、孩子的行為症狀對人際關係、功課以及日常生活有相當的妨礙。
6、這些症狀的發生並非智能發展的問題、精神分裂或其他精神症狀;也不能用其他情緒問題來解釋。
7、有的孩子注意力渙散與過動兩者兼而有之，有的主要症狀是注意力渙散，有的則是以過動為主要症狀。
DSM—IV中主要精神障碍的诊断标准由主要躯体症状所致谵妄的诊断标准A．意识不清，表现为注意集中、保持或转移能力的下降(指对环境的领悟清晰度降低)。
DSMIV美国精神疾病诊断标准
DSM-IV美国精神疾病诊断标准关于DSM-IV的介绍美国精神病学会（APA）从1952年起制订《诊断与统计手册：精神障碍》（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders）；后来称之为DSM-Ⅰ。
1968年制订了第二版，DSM-Ⅱ。
从1974年着手制订而在1980年正式出版的DSM—Ⅲ特别受到重视，因为它有一整套临床工作用的诊断标准，对于美国的、甚至世界各国的精神病学家说来，不论于临床工作、还是科学研究，都有很大帮助。
1987年APA又修订出版了DSM-Ⅲ－R.但是，精神医学发展迅速，这也已不能适应需要，所以从1987年起就开始着手DSM－Ⅳ的制订。
在历届主席的支持下，APA组织了一个工作班子DSM－IV制订工作组，主席为Allen Frances，副主席为 H.A. Pincus，共有Nancy C. Andreasen与 R.L.Spitzcr等 27名成员。
下设13个起草小组，每组5～12人，各负责起草一个部分。
组长分别是：焦虑性障碍，M.R.Liebowitz；谵妄、痴呆、及遗忘，G.J.Tucker；首次诊断于童年期的精神障碍，D.Shaffer与M.Campbell；进食障碍，B.T.Walsh；心境障碍，A.J.Rush；多轴诊断，J.B.W.Williams；人格障碍，J.Gunderson；月经前精神障碍，J.H.Gold；适应性障碍等，R.E.Hales；精神分裂症， N. C. Andrcasen；性障碍， C.W. Schmidt；睡眠障碍， D.J.Kupfer；物质所致精神障碍，M.A.Schuckit。
每个小组在起草前先广泛复习文献，重新分析已有的资料数据。
起草后，将草稿交50 ～100位顾问专家征求意见（包括我国杨德森教授）。
同时又征询了60多个有关学会（如美国心理学会、美国护理学会等）的看法；也与 WHO的 ICD—10制订小组交流意见、APA 又在 Hospital and Community Psychiatry杂志上辟专栏进行讨论.然后进行了 12次现场测试，共计 70余单位参加，涉及6000余病例。
DSM-IV 睡眠障碍
DSM-IV美国精神疾病诊断标准-睡眠障碍部分DSM-IV美国精神疾病诊断标准正道心理咨询网 一、简介：关于DSM-IV的介绍美国精神病学会（APA）从1952年起制订《诊断与统计手册：精神障碍》（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders）；后来称之为DSM-Ⅰ。
1968年制订了第二版，DSM-Ⅱ。
从1974年着手制订而在1980年正式出版的DSM—Ⅲ特别受到重视，因为它有一整套临床工作用的诊断标准，对于美国的、甚至世界各国的精神病学家说来，不论于临床工作、还是科学研究，都有很大帮助。
1987年APA又修订出版了DSM-Ⅲ－R.但是，精神医学发展迅速，这也已不能适应需要，所以从1987年起就开始着手DSM－Ⅳ的制订。
在历届主席的支持下，APA组织了一个工作班子DSM－IV制订工作组，主席为Allen Frances，副主席为 H.A. Pincus，共有Nancy C. Andreasen与 R.L.Spitzcr等 27名成员。
下设13个起草小组，每组5～12人，各负责起草一个部分。
组长分别是：焦虑性障碍，M.R.Liebowitz；谵妄、痴呆、及遗忘，G.J.Tucker；首次诊断于童年期的精神障碍，D.Shaffer与M.Campbell；进食障碍，B.T.Walsh；心境障碍，A.J.Rush；多轴诊断，J.B.W.Williams；人格障碍，J.Gunderson；月经前精神障碍，J.H.Gold；适应性障碍等，R.E.Hales；精神分裂症， N. C. Andrcasen；性障碍， C.W. Schmidt；睡眠障碍， D.J.Kupfer；物质所致精神障碍，M.A.Schuckit。
每个小组在起草前先广泛复习文献，重新分析已有的资料数据。
起草后，将草稿交50 ～100位顾问专家征求意见（包括我国杨德森教授）。
同时又征询了60多个有关学会（如美国心理学会、美国护理学会等）的看法；也与 WHO的 ICD—10制订小组交流意见、APA又在 Hospital and Community Psychiatry杂志上辟专栏进行讨论.然后进行了 12次现场测试，共计 70余单位参加，涉及6000余病例。
DSM-IV介绍
DSM-IV美国精神疾病诊断标准DSM-IV美国精神疾病诊断标准正道心理咨询网关于DSM-IV的介绍美国精神病学会（APA）从1952年起制订《诊断与统计手册：精神障碍》（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders）；后来称之为DSM-Ⅰ。
1968年制订了第二版，DSM-Ⅱ。
从1974年着手制订而在1980年正式出版的DSM—Ⅲ特别受到重视，因为它有一整套临床工作用的诊断标准，对于美国的、甚至世界各国的精神病学家说来，不论于临床工作、还是科学研究，都有很大帮助。
1987年APA又修订出版了DSM-Ⅲ－R.但是，精神医学发展迅速，这也已不能适应需要，所以从1987年起就开始着手DSM－Ⅳ的制订。
在历届主席的支持下，APA组织了一个工作班子DSM－IV制订工作组，主席为Allen Frances，副主席为 H.A. Pincus，共有Nancy C. Andreasen与 R.L.Spitzcr等 27名成员。
下设13个起草小组，每组5～12人，各负责起草一个部分。
组长分别是：焦虑性障碍，M.R.Liebowitz;谵妄、痴呆、及遗忘，G.J.Tucker;首次诊断于童年期的精神障碍，D.Shaffer与M.Campbell;进食障碍，B.T.Walsh;心境障碍，A.J.Rush;多轴诊断，J.B.W.Williams;人格障碍，J.Gunderson;月经前精神障碍，J.H.Gold;适应性障碍等，R.E.Hales;精神分裂症， N. C. Andrcasen;性障碍， C.W. Schmidt;睡眠障碍， D.J.Kupfer;物质所致精神障碍，M.A.Schuckit。
每个小组在起草前先广泛复习文献，重新分析已有的资料数据。
起草后，将草稿交50 ～100位顾问专家征求意见（包括我国杨德森教授）。
同时又征询了60多个有关学会（如美国心理学会、美国护理学会等）的看法；也与 WHO的 ICD—10制订小组交流意见、APA又在Hospital and Community Psychiatry杂志上辟专栏进行讨论.然后进行了 12次现场测试，共计 70余单位参加，涉及6000余病例。
DSM-IV(DIAGNOSTIC AND STATISTICAL MANUAL OF MENTAL DISORDERS)介绍
DSM-IV美国精神疾病诊断标准DSM-IV美国精神疾病诊断标准正道心理咨询网关于DSM-IV的介绍美国精神病学会（APA）从1952年起制订《诊断与统计手册：精神障碍》（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders）；后来称之为DSM-Ⅰ。
1968年制订了第二版，DSM-Ⅱ。
从1974年着手制订而在1980年正式出版的DSM—Ⅲ特别受到重视，因为它有一整套临床工作用的诊断标准，对于美国的、甚至世界各国的精神病学家说来，不论于临床工作、还是科学研究，都有很大帮助。
1987年APA又修订出版了DSM-Ⅲ－R.但是，精神医学发展迅速，这也已不能适应需要，所以从1987年起就开始着手DSM－Ⅳ的制订。
在历届主席的支持下，APA组织了一个工作班子DSM－IV制订工作组，主席为Allen Frances，副主席为 H.A. Pincus，共有Nancy C. Andreasen与 R.L.Spitzcr等 27名成员。
下设13个起草小组，每组5～12人，各负责起草一个部分。
组长分别是：焦虑性障碍，M.R.Liebowitz;谵妄、痴呆、及遗忘，G.J.Tucker;首次诊断于童年期的精神障碍，D.Shaffer与M.Campbell;进食障碍，B.T.Walsh;心境障碍，A.J.Rush;多轴诊断，J.B.W.Williams;人格障碍，J.Gunderson;月经前精神障碍，J.H.Gold;适应性障碍等，R.E.Hales;精神分裂症， N. C. Andrcasen;性障碍， C.W. Schmidt;睡眠障碍， D.J.Kupfer;物质所致精神障碍，M.A.Schuckit。
每个小组在起草前先广泛复习文献，重新分析已有的资料数据。
起草后，将草稿交50 ～100位顾问专家征求意见（包括我国杨德森教授）。
同时又征询了60多个有关学会（如美国心理学会、美国护理学会等）的看法；也与 WHO的 ICD—10制订小组交流意见、APA又在Hospital and Community Psychiatry杂志上辟专栏进行讨论.然后进行了 12次现场测试，共计 70余单位参加，涉及6000余病例。
DSM-IV诊断标准
DSM-IV美国精神疾病诊断标准DSM-IV美国精神疾病诊断标准正道心理咨询网 关于DSM-IV的介绍美国精神病学会（APA）从1952年起制订《诊断与统计手册：精神障碍》（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders）；后来称之为DSM-Ⅰ。
1968年制订了第二版，DSM-Ⅱ。
从1974年着手制订而在1980年正式出版的DSM—Ⅲ特别受到重视，因为它有一整套临床工作用的诊断标准，对于美国的、甚至世界各国的精神病学家说来，不论于临床工作、还是科学研究，都有很大帮助。
1987年APA又修订出版了DSM-Ⅲ－R.但是，精神医学发展迅速，这也已不能适应需要，所以从1987年起就开始着手DSM－Ⅳ的制订。
在历届主席的支持下，APA组织了一个工作班子DSM－IV制订工作组，主席为Allen Frances，副主席为 H.A. Pincus，共有Nancy C. Andreasen与 R.L.Spitzcr等 27名成员。
下设13个起草小组，每组5～12人，各负责起草一个部分。
组长分别是：焦虑性障碍，M.R.Liebowitz；谵妄、痴呆、及遗忘，G.J.Tucker；首次诊断于童年期的精神障碍，D.Shaffer与M.Campbell；进食障碍，B.T.Walsh；心境障碍，A.J.Rush；多轴诊断，J.B.W.Williams；人格障碍，J.Gunderson；月经前精神障碍，J.H.Gold；适应性障碍等，R.E.Hales；精神分裂症， N. C. Andrcasen；性障碍， C.W. Schmidt；睡眠障碍， D.J.Kupfer；物质所致精神障碍，M.A.Schuckit。
每个小组在起草前先广泛复习文献，重新分析已有的资料数据。
起草后，将草稿交50 ～100位顾问专家征求意见（包括我国杨德森教授）。
同时又征询了60多个有关学会（如美国心理学会、美国护理学会等）的看法；也与 WHO的 ICD—10制订小组交流意见、APA又在 Hospital and Community Psychiatry杂志上辟专栏进行讨论.然后进行了 12次现场测试，共计 70余单位参加，涉及6000余病例。
DSMIV诊断标准
关于DSM-IV的介绍美国精神病学会（APA）从1952年起制订《诊断与统计手册：精神障碍》（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders）；后来称之为DSM －Ⅰ。
1968年制订了第二版，DSM-Ⅱ。
从1974年着手制订而在1980年正式出版的DSM—Ⅲ特别受到重视，因为它有一整套临床工作用的诊断标准，对于美国的、甚至世界各国的精神病学家说来，不论于临床工作、还是科学研究，都有很大帮助。
1987年APA又修订出版了DSM-Ⅲ－R.但是，精神医学发展迅速，这也已不能适应需要，所以从1987年起就开始着手DSM－Ⅳ的制订。
在历届主席的支持下，APA组织了一个工作班子一DSM－IV制订工作组，主席为Allen Frances，副主席为H.A. Pincus，共有Nancy C. Andreasen与R.L.Spitzcr等27名成员。
下设13个起草小组，每组5～12人，各负责起草一个部分。
组长分别是：焦虑性障碍，M.R.Liebowitz；谵妄、痴呆、及遗忘，G.J.Tucker；首次诊断于童年期的精神障碍，D.Shaffer与M.Campbell；进食障碍，B.T.Walsh；心境障碍，A.J.Rush；多轴诊断，J.B.W.Williams；人格障碍，J.Gunderson；月经前精神障碍，J.H.Gold；适应性障碍等，R.E.Hales；精神分裂症，N. C. Andrcasen；性障碍，C.W. Schmidt；睡眠障碍，D.J.Kupfer；物质所致精神障碍，M.A.Schuckit。
每个小组在起草前先广泛复习文献，重新分析已有的资料数据。
起草后，将草稿交50 ～100位顾问专家征求意见（包括我国杨德森教授）。
同时又征询了60多个有关学会（如美国心理学会、美国护理学会等）的看法；也与WHO的ICD—10制订小组交流意见、APA又在Hospital and Community Psychiatry杂志上辟专栏进行讨论.然后进行了12次现场测试，共计70余单位参加，涉及6000余病例. 2年前，APA出版了一本“DSM－Ⅳ意见选择书”，广泛征求世界各国专家的看法。
DSM-IV诊断标准
关于DSM-IV的介绍美国精神病学会（APA）从1952年起制订《诊断与统计手册：精神障碍》（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders）；后来称之为DSM －Ⅰ。
1968年制订了第二版，DSM-Ⅱ。
从1974年着手制订而在1980年正式出版的DSM—Ⅲ特别受到重视，因为它有一整套临床工作用的诊断标准，对于美国的、甚至世界各国的精神病学家说来，不论于临床工作、还是科学研究，都有很大帮助。
1987年APA又修订出版了DSM-Ⅲ－R.但是，精神医学发展迅速，这也已不能适应需要，所以从1987年起就开始着手DSM－Ⅳ的制订。
在历届主席的支持下，APA组织了一个工作班子一DSM－IV制订工作组，主席为Allen Frances，副主席为H.A. Pincus，共有Nancy C. Andreasen与R.L.Spitzcr等27名成员。
下设13个起草小组，每组5～12人，各负责起草一个部分。
组长分别是：焦虑性障碍，M.R.Liebowitz；谵妄、痴呆、及遗忘，G.J.Tucker；首次诊断于童年期的精神障碍，D.Shaffer与M.Campbell；进食障碍，B.T.Walsh；心境障碍，A.J.Rush；多轴诊断，J.B.W.Williams；人格障碍，J.Gunderson；月经前精神障碍，J.H.Gold；适应性障碍等，R.E.Hales；精神分裂症，N. C. Andrcasen；性障碍，C.W. Schmidt；睡眠障碍，D.J.Kupfer；物质所致精神障碍，M.A.Schuckit。
每个小组在起草前先广泛复习文献，重新分析已有的资料数据。
起草后，将草稿交50 ～100位顾问专家征求意见（包括我国杨德森教授）。
同时又征询了60多个有关学会（如美国心理学会、美国护理学会等）的看法；也与WHO的ICD—10制订小组交流意见、APA又在Hospital and Community Psychiatry杂志上辟专栏进行讨论.然后进行了12次现场测试，共计70余单位参加，涉及6000余病例. 2年前，APA出版了一本“DSM－Ⅳ意见选择书”，广泛征求世界各国专家的看法。
DSM-IV美国精神疾病诊断实用标准
DSM-IV美国精神疾病诊断标准关于DSM-IV的介绍美国精神病学会（APA）从1952年起制订《诊断与统计手册：精神障碍》（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders）；后来称之为DSM-Ⅰ。
1968年制订了第二版，DSM-Ⅱ。
从1974年着手制订而在1980年正式出版的DSM—Ⅲ特别受到重视，因为它有一整套临床工作用的诊断标准，对于美国的、甚至世界各国的精神病学家说来，不论于临床工作、还是科学研究，都有很大帮助。
1987年APA又修订出版了DSM-Ⅲ－R.但是，精神医学发展迅速，这也已不能适应需要，所以从1987年起就开始着手DSM－Ⅳ的制订。
在历届主席的支持下，APA组织了一个工作班子DSM－IV制订工作组，主席为Allen Frances，副主席为H.A. Pincus，共有Nancy C. Andreasen与R.L.Spitzcr等27名成员。
下设13个起草小组，每组5～12人，各负责起草一个部分。
组长分别是：焦虑性障碍，M.R.Liebowitz；谵妄、痴呆、及遗忘，G.J.Tucker；首次诊断于童年期的精神障碍，D.Shaffer与M.Campbell；进食障碍，B.T.Walsh；心境障碍，A.J.Rush；多轴诊断，J.B.W.Williams；人格障碍，J.Gunderson；月经前精神障碍，J.H.Gold；适应性障碍等，R.E.Hales；精神分裂症，N. C. Andrcasen；性障碍，C.W. Schmidt；睡眠障碍，D.J.Kupfer；物质所致精神障碍，M.A.Schuckit。
每个小组在起草前先广泛复习文献，重新分析已有的资料数据。
起草后，将草稿交50 ～100位顾问专家征求意见（包括我国杨德森教授）。
同时又征询了60多个有关学会（如美国心理学会、美国护理学会等）的看法；也与WHO的ICD—10制订小组交流意见、APA又在Hospital and Community Psychiatry杂志上辟专栏进行讨论.然后进行了12次现场测试，共计70余单位参加，涉及6000余病例。
最新DSM-IV诊断标准精编
关于DSM-IV的介绍美国精神病学会（APA）从1952年起制订《诊断与统计手册：精神障碍》（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders）；后来称之为DSM －Ⅰ。
1968年制订了第二版，DSM-Ⅱ。
从1974年着手制订而在1980年正式出版的DSM—Ⅲ特别受到重视，因为它有一整套临床工作用的诊断标准，对于美国的、甚至世界各国的精神病学家说来，不论于临床工作、还是科学研究，都有很大帮助。
1987年APA又修订出版了DSM-Ⅲ－R.但是，精神医学发展迅速，这也已不能适应需要，所以从1987年起就开始着手DSM－Ⅳ的制订。
在历届主席的支持下，APA组织了一个工作班子一DSM－IV制订工作组，主席为Allen Frances，副主席为H.A. Pincus，共有Nancy C. Andreasen与R.L.Spitzcr等27名成员。
下设13个起草小组，每组5～12人，各负责起草一个部分。
组长分别是：焦虑性障碍，M.R.Liebowitz；谵妄、痴呆、及遗忘，G.J.Tucker；首次诊断于童年期的精神障碍，D.Shaffer与M.Campbell；进食障碍，B.T.Walsh；心境障碍，A.J.Rush；多轴诊断，J.B.W.Williams；人格障碍，J.Gunderson；月经前精神障碍，J.H.Gold；适应性障碍等，R.E.Hales；精神分裂症，N. C. Andrcasen；性障碍，C.W. Schmidt；睡眠障碍，D.J.Kupfer；物质所致精神障碍，M.A.Schuckit。
每个小组在起草前先广泛复习文献，重新分析已有的资料数据。
起草后，将草稿交50 ～100位顾问专家征求意见（包括我国杨德森教授）。
同时又征询了60多个有关学会（如美国心理学会、美国护理学会等）的看法；也与WHO的ICD—10制订小组交流意见、APA又在Hospital and Community Psychiatry杂志上辟专栏进行讨论.然后进行了12次现场测试，共计70余单位参加，涉及6000余病例. 2年前，APA出版了一本“DSM－Ⅳ意见选择书”，广泛征求世界各国专家的看法。
dsw-iv标准
dsw-iv标准DSM-IV是指《美国精神障碍诊断与统计手册》（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition）的缩写。
DSM-IV首次于1994年发行，是临床医生和研究人员用于诊断和分类精神障碍的国际标准。
下面将对DSM-IV的主要概念和分类进行简单介绍。
1. 精神障碍的定义DSM-IV将精神障碍定义为一组心理或行为症状，这些症状表明个体存在一种功能上的异常。
这种异常可能指的是认知、情感、行为或人际关系等领域的功能障碍。
这种异常会导致痛苦、损害个体的生活质量以及减少个体的能力去发挥其潜能和实现自我目标。
2. 分类体系DSM-IV采用并发症的分类体系，这意味着一个人被诊断为具有一定的精神障碍时，可以同时有多种疾病的表现。
每种疾病都有一套标准，用于确定什么是正常的和什么是异常的表现。
分类体系包括以下类别：- 神经症（Anxiety Disorders）：包括广泛性焦虑症、恐慌症、强迫症、创伤后应激障碍、社交恐惧症以及各种恐怖症等。
- 心境障碍（Mood Disorders）：包括抑郁症、躁狂症（又称为双相情感障碍）、季节性情感障碍等。
- 精神分裂症及其他精神病性障碍（Schizophrenia and Other Psychotic Disorders）：包括精神分裂症、妄想症、妄想性障碍等。
- 躯体化障碍（Somatoform Disorders）：包括躯体形式障碍、疼痛障碍、功能性神经症等。
- 性别身份障碍（Gender Identity Disorders）：包括跨性别障碍和性别认同障碍等。
- 睡眠障碍（Sleep Disorders）：包括入睡困难、多梦症、睡眠呼吸障碍等。
3. 诊断标准为了诊断精神障碍，DSM-IV规定了临床医生必须满足的标准。
这些标准通常包括以下内容：- 必须表现出特定的症状。
- 这些症状必须已经持续一段时间，并且有明显地损害了病患者的生活质量。
DSM-IV美国的精神障碍分类系统(又称为精神障碍诊断与统计手册)
一、美国精神障碍分类系统 DSM-Ⅳ
美国的精神障碍分类系统称为精神障碍诊断与统计手册(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, DSM)，DSM-III于1980年出版，其分类框架与前两版有较大的修订，如取消了精神病与神经症的严格划分, 取消了神经衰弱的诊断类别，肢解了神经症, 并对每个诊断都定出了一个明确的诊断标准，使诊断的一致性大为提高等。
另外还提出了多轴诊断的概念（但仍以临床轴为主）。
1994年出版了第4版(DSM-IV)。
DSM系统具有较大的影响, 是制定ICD-10的参照标准。
DSM-Ⅳ系统将精神障碍分为十七大类：
1.通常在儿童和少年期首次诊断的障碍
2.谵妄、痴呆、遗忘及其他认知障碍
3.由躯体情况引起、未在他处提及的精神障碍
4.与成瘾物质使用有关的障碍
5.精神分裂症及其他精神病性障碍
6.心境障碍
7.焦虑障碍
8.躯体形式障碍
9.做作性障碍(factitious disorder)
10.分离性障碍(dissociative disorder)
11.性及性身份障碍
12.进食障碍
13.睡眠障碍
14.未在他处分类的冲动控制障碍
15.适应障碍
16.人格障碍
17.可能成为临床注意焦点的其他情况。
DSM-IV诊断标准
关于DSM-IV的介绍美国精神病学会（APA）从1952年起制订《诊断与统计手册：精神障碍》（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders）；后来称之为DSM －Ⅰ。
1968年制订了第二版，DSM-Ⅱ。
从1974年着手制订而在1980年正式出版的DSM—Ⅲ特别受到重视，因为它有一整套临床工作用的诊断标准，对于美国的、甚至世界各国的精神病学家说来，不论于临床工作、还是科学研究，都有很大帮助。
1987年APA又修订出版了DSM-Ⅲ－R.但是，精神医学发展迅速，这也已不能适应需要，所以从1987年起就开始着手DSM－Ⅳ的制订。
在历届主席的支持下，APA组织了一个工作班子一DSM－IV制订工作组，主席为Allen Frances，副主席为H.A. Pincus，共有Nancy C. Andreasen与R.L.Spitzcr等27名成员。
下设13个起草小组，每组5～12人，各负责起草一个部分。
组长分别是：焦虑性障碍，M.R.Liebowitz；谵妄、痴呆、及遗忘，G.J.Tucker；首次诊断于童年期的精神障碍，D.Shaffer与M.Campbell；进食障碍，B.T.Walsh；心境障碍，A.J.Rush；多轴诊断，J.B.W.Williams；人格障碍，J.Gunderson；月经前精神障碍，J.H.Gold；适应性障碍等，R.E.Hales；精神分裂症，N. C. Andrcasen；性障碍，C.W. Schmidt；睡眠障碍，D.J.Kupfer；物质所致精神障碍，M.A.Schuckit。
每个小组在起草前先广泛复习文献，重新分析已有的资料数据。
起草后，将草稿交50 ～100位顾问专家征求意见（包括我国杨德森教授）。
同时又征询了60多个有关学会（如美国心理学会、美国护理学会等）的看法；也与WHO的ICD—10制订小组交流意见、APA又在Hospital and Community Psychiatry杂志上辟专栏进行讨论.然后进行了12次现场测试，共计70余单位参加，涉及6000余病例. 2年前，APA出版了一本“DSM－Ⅳ意见选择书”，广泛征求世界各国专家的看法。
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Axis II: Personality Disorders and Mental Retardation Axis I and Axis II make up the entire classification of mental disorders
器質性腦症候
由腦組織功能受損所引起或與之有關的一種疾患。 可能表現為定向力障礙、記憶力喪失及學習、理解、計 算與實行判斷諸能力的缺損。可到達精神病之地步，亦 可不達於此地步，可為輕微、中度或嚴重。單純的醉酒 可做為非精神病性器質性腦症候群之一例，而老年期癡 呆則已達精神病的地步。
Functional disorder 功能性障礙
Axis III: ICD-9-CM General Medial Conditions Axis IV: Psychosocial and Environmental
Problems Axis V: Global Assessment of Functioning (GAF)
Scale
DSM IV Multiaxial Evaluation
DSM-IV Axis IV: Psychosocial and Environmental Problems
Problems with primary support group Problems related to the social environment Educational problems Occupational problems Housing problems Economic problems Problems with access to health care services Problems related to interaction with the legal
Psychiatric symptoms and diagnosis
主講者: 傅綢妹副教授
疾病分類的目的
1. 有共同的診斷分類，臨床上才能溝通病 人的症狀、預後、治療。
2. 在研究工作上才能找到各種群組病人相 互比較分析。
Diagnosis and Classification
DSM-IV: Diagnostic and statistical manual of mental disorder, 4th edition. (1994) DSM-IV TR (Text Revision2000)
Axis V: Global Assessment of Functioning (GAF) Scale Axis V is to judge patients’ overall levels of functioning during a paticular time (social, occupational and psychological functioning)
DSM IV Multiaxial Evaluation
Axis I: Clinical Disorders and Other Conditions That May be a Focus of Clinical Attention
Axis II: Personality Disorders and Mental Retardation
沒有器官組織構造上的變化或很明顯的原 因所導致的障礙.如multiple personality disorder
Psychosis 精神病
一種嚴重的器質性或功能性的精神疾患，病人的思 考、感情反應、記憶、溝通、了解現實及產生適當行為 的能力已受到足夠的損害，以致無法面對生活的正常要 求，其特徵常為退化的行為、不相稱的情緒、薄弱的衝 動抑制力及種種異常的精神內涵如妄想和幻覺。此名詞 適用的範圍很廣，可以有不同程度的嚴重性及發病期。
DSM-IV Axis II: Personality Disorders and Mental Retardation
Paranoid personality disorder Schizoid personality disorder Schizotypal personality disorder Antisocial personality disorder Borderline personality disorder Histrionic personality disorder Narcissistic personality disorder Avoidant personality disorder Dependent personaபைடு நூலகம்ity disorder Obsessive-compulsive personality disorder Personality disorder not other wise specified Mental retardation
Axis III: ICD-9-CM General Medial Conditions Axis III list any general medical condition in addition to the (related or unrelated) mental disorder
Axis IV: Psychosocial and Environmental Problems Axis IV is used to code the problems thatsignificantly contribute to the current disorder
ICD-10: International classification of diseases 10th version. (1992)
Classification of Mental Illness
精神疾病分類
Organic mental disorders
( Organic brain syndrome )