卡式微柱凝胶技术在ABO、RH(D)血型鉴定中的应用
abo及rhd微注凝胶卡标准操作流程
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ABO、RhD血型抗原的手工微柱凝胶免疫检验法分析
ABO、RhD血型抗原的手工微柱凝胶免疫检验法分析发布时间:2021-05-27T03:04:24.105Z 来源:《健康世界》2021年3期作者:洪亚华[导读] 目的:分析ABO、RhD血型抗原的手工微柱凝胶免疫检验法的应用效果。
方法:应用医学小样本对比分析法,对我院检验科2019年10月-2020年10月之间入我院检验科接受血型抗原检测的血液样本为受试对象,对照组(n=34例)应用凝聚胺法,观察组(n=34例)应用手工微柱凝胶免疫检验法检测,临床就两组检测ABO、RhD血型抗原的结果进行对比分析。
结果:观察组患者临床检验总有效率94.12%(32/34),对照组患者临床检验总有效率73.53%(25/34),观察组显著高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。
洪亚华南安市医院福建省泉州市南安市 362300摘要:目的:分析ABO、RhD血型抗原的手工微柱凝胶免疫检验法的应用效果。
方法:应用医学小样本对比分析法,对我院检验科2019年10月-2020年10月之间入我院检验科接受血型抗原检测的血液样本为受试对象,对照组(n=34例)应用凝聚胺法,观察组(n=34例)应用手工微柱凝胶免疫检验法检测,临床就两组检测ABO、RhD血型抗原的结果进行对比分析。
结果:观察组患者临床检验总有效率94.12%(32/34),对照组患者临床检验总有效率73.53%(25/34),观察组显著高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。
结论:手工微柱凝胶免疫检验法在ABO、RhD血型抗原检测中的检验价值确切,具有较高的阳性检出率和假阳性识别率,且比凝聚胺法的敏感性和特异性强,值得在输血环节就不规则抗体检测进行推广实施。
关键词:ABO;RhD血型抗原;手工微柱凝胶;免疫检验法输血为临床抢救危、急、重症患者和急慢性出血性疾病的重要方法。
输血后的溶血反应,对患者机体健康造成了极大的损害。
在常规A、B、O 血型之外,RhD血型抗原输入患者体内后,可通过免疫反应而对患者生命健康安全造成不同程度的损害[1]。
人ABORHD血型抗原检定试剂使用说明书
人ABO、RHD血型抗原检定试剂使用说明书(微柱凝胶免疫检测法)[试剂名称]通用名:人ABO、RHD血型抗原检定试剂卡(微柱凝胶免疫检测法)英文名:HUMAN ABO、RHD BLOOD GROUPING `S CARDS (MIAOODUMN GEI IMMUNOASSAY)汉语拼:REN ABO、RHD XUEXING KANGYUAN JIANDING SHIJI KA(WEIZHUNINGJIAO MIANYI JIANCE FA)[原理、用途、特点]:本品将分子排阻层析原理应用于血型血清学检测,专供鉴定人ABO血型、RHD血型抗原,操作简单、快速,所需样本量少,使得临床检测规范化、标准化。
[本品成分]:本品系由聚丙烯塑料透明卡片,卡片上并排六支微柱型管中充填凝胶,从左向右顺序第1支至第3支和第4支至第6支微管凝胶中均分别充以抗A、抗B、抗D单克隆抗体试剂,称之为特异性胶,检测人红细胞ABO、RHD抗原。
[性状]:胶质均匀,胶面整齐,无气泡;液体透明,无杂质。
[适应症]:本品专供鉴定人ABO、RHD血型抗原的微柱凝胶免疫检测。
[用法用量]:标本采集:采集被检对象静脉血,将该血液制备成红细胞标本。
红细胞标本的制备:配制0.5%红细胞生理盐水悬液.[实验步骤]:(1)、将微柱凝胶试剂卡的6个凝胶管标号;(2)、将待检者0.5%红细胞悬液分别加入第1至第3管或第4至第6管中,每管50UL;(3)、即刻使用专用离心机离心,900r/min,2分钟、1500r/min,3分钟取出肉眼判定结果。
结果判定:阳性结果:红细胞抗原与相应抗体在微柱凝胶中形成的特异性抗原抗体复合物浮在凝胶表面或胶中,为阳性反应。
反应强度:特异性红细胞抗原抗体复合物位于胶表面为强阳性反应;复合物在胶中为弱阳性反应;愈靠近胶底部颗粒愈小,反应愈弱。
阴性结果:被检红细胞抗原无相应的抗体结合,不出现特异性抗原抗体复合物,红细胞沉于微柱凝胶的尖底部。
卡式微柱凝胶试验在输血检验血型鉴定中的临床效果
卡式微柱凝胶试验在输血检验血型鉴定中的临床效果发布时间:2021-11-09T08:28:01.728Z 来源:《医师在线》2021年27期作者:杨荣生汪鑫李晓曦[导读] 目的探讨卡式微柱凝胶试验在输血检验血型鉴定中的临床效果。
方法选取2020年1月-2020年12月我院收治的输血患者90例,杨荣生汪鑫李晓曦襄阳市中医医院(襄阳市中医药研究所)输血科湖北,襄阳441000【摘要】目的探讨卡式微柱凝胶试验在输血检验血型鉴定中的临床效果。
方法选取2020年1月-2020年12月我院收治的输血患者90例,分为两组同时进行实验,对照组常规方法检验,研究组卡式微柱凝胶检验。
比较两组检验结果。
结果研究组检验结果高于对照组(P<0.05)。
结论输血检验血型鉴定中,卡式微柱凝胶检验效果较好,值得推广应用。
【关键词】卡式微柱凝胶;输血检验;血型鉴定;临床效果输血是临床抢救治疗患者的重要组成部分,输血相容性检验对临床输血来说非常重要,快速、准确鉴定血型,是及时、有效输血的先决条件,有利于尽快完成用血治疗,促进患者身体康复。
临床中常规检验血型采用试管法,该方法操作简便,是血型鉴定的经典方法。
但该方法实际工作中对于操作者技术要求高,出现疑难情况不易判断,影响后续对患者进行输血治疗。
随着医疗技术的发展与进步,卡式微柱凝胶试验是临床输血检验中一种新型的方法,在常规检验基础上对血型进行鉴定,具有易于操作标准化和自动化,判读客观和可靠等优点。
有关研究显示,在血液检查中使用卡式微柱凝胶试验还更有利于快速、精准实施血液配备,并且使用的样品剂量小[1]。
本次研究对卡式微柱凝胶在输血检验中的临床效果进行了分析,期望可以为临床更好的进行输血检验提供依据,特别是在基层医院更有推广价值。
1资料与方法1.1一般资料选取2020年1月-2020年12月我院收治的输血患者90例,分为两组,对照组常规方法检验,研究组卡式微柱凝胶检验。
研究组45例,男24例,女21例,平均年龄(45.7±2.3)岁。
ABO\RhD血型3种鉴定方法的比较
ABO\RhD血型3种鉴定方法的比较目的:探讨进行ABO、RhD正反定型手工微柱法在血型鉴定中的应用。
方法:对门诊送检血样同时采用手工微柱凝胶法及手工盐水试管和玻片法进行ABO、RhD正反对比定型鉴定。
结果:一次性正确率,手工微柱凝胶法正定型为100%、反定型为99.92%;试管法分别达到99.92%、99.83%;玻片法正定型率正确率为98.91%。
结论:手工微柱凝胶法操作简单、快速,易于观察。
其灵敏度高于试管法与玻片法。
血型标本便于保存,利于事后复查,值得在二甲以上医院推广。
标签:微柱凝胶法;试管法;玻片法在做ABO血型鉴定时,临床广泛应用的玻片法虽操作简单、方便快捷,但在临床实际工作中却时有发生血型鉴定错误现象,而且往往是在患者需要输血治疗申请配血时被发现错定血型,导致临床科室对检验科产生不良印象,认为检验质量差,检验结果不准确、不可靠。
对检验科工作会产生很大的负面影响。
试管法是传统经典的ABO、RhD血型鉴定方法,其结果准确可靠,但与微柱凝胶法相比,敏感性较差,操作难以规范化、自动化、检测结果不易保存,而微柱凝胶法用于ABO、RhD血型鉴定易于自动化、标准化、结果准确可靠,特异性强等优点被许多大医院所采用。
笔者在湘雅三院输血科进修学习期间,对于门诊每天送检血型鉴定标本同时采用手工微柱凝胶法鉴定ABO、RhD血型结果与试管和玻片法进行ABO、RhD血型鉴定结果进行比较。
1材料与方法1.1材料湖南省湘雅三院输血科2009年1月~2009年6月门诊血型鉴定1 193例,抽取静脉血1 ml用EDTA-K2抗凝,年龄1 d~90岁。
1.2试剂ABO、RhD血型定型微柱凝胶试剂卡(单克隆抗体)(长春博迅生物技术有限责任公司提供)反定型用的A型标准试剂细胞、B型标准试剂细胞由本实验室自制2%~5%试剂红细胞,按第一版《临床输血手册》[1]操作。
1.3设备TD-3A型血型血清学专用离心机(长春博研科学仪器有限责任公司生产)1.4 方法对门诊送检血样同时采用手工微柱凝胶法及手工盐水试管法进行ABO、RhD正反定型鉴定。
卡式微柱凝胶技术在ABO、RH(D)血型鉴定中的应用
卡式微柱凝胶技术在ABO、RH(D)血型鉴定中的应用作者:李金辉黄秋燕胡志愿何秀琴苏丹李豪柏来源:《医学信息》2017年第07期摘要:目的探讨卡式微柱凝胶技术在ABO、RH(D)血型鉴定中的主要应用。
方法对英德市人民医院检验科采集的45558例病人血液标本同时采用卡式微柱凝胶法与传统手工操作法进行血型鉴定检测。
结果卡式微柱凝胶法正确率为100%,手工法正确率为99%。
两种方法比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论卡式微柱凝胶法操作标准化,结果判定清晰准确,具有很大的临床应用价值,值得推广和应用。
关键词:血型鉴定;手工操作法;卡式微柱凝胶法;Application of Card Microsphere Gel in ABO, RH (D) Blood Type IdentificationLI Jin-hui,HUANG Qiu-yan,HU Zhi-yuan,HE Xiu-qin,SU Dan,LI Hao-bai(Yingde City People's Hospital Laboratory of Guangdong Province,Yingde 513000,Guangzhou,China)Abstract:Objective To investigate the main application of card microcolumn gel technique in ABO and RH(D)blood group identification.Methods Blood samples were collected from 45558 patients collected by Yingde City People 's Hospital,and the blood type was detected by the method of card micro-column gel method and traditional manual method.Results The correct rate of card microcolumn gel was 100%,and the correct rate was 99%. There was no significant difference between the two methods(P>0.05).Conclusion Cartridge microcolumn gel method is standardized,and the result is clear and accurate.It has great clinical value and worthy of popularization and application.Key words:Blood type identification;Manual method;Card microcolumn gel method血型鉴定在急诊抢救、手术治疗、贫血治疗、献血和输血前检查等过程中是不可缺少的试验,血型鉴定是否正确无误,与临床输血是否安全有效息息相关。
卡式微柱凝胶技术在血型鉴定及输血前红细胞不规则抗体检验中的作用分析
验 ;(%)表示计数资料,c2 检验,P<0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 血型鉴定情况 卡 式 微 柱 凝 胶 法 对 受 测 者 ABO 血 型 鉴 定 准 确 率 为
9 9 . 1 9 % ( 1 1 0 3 / 1 1 1 2 ),相 比 聚 凝 胺 法 检 测 准 确 率 9 7 . 2 1 % (1081/1112)明显更高(c2=12.322,P=0.000);卡式微
表 1 对比不轨则抗体检出情况 [n(%)]
组别 卡式微柱
凝胶 聚凝胺法
χ2
P
例数 抗 -c 抗 -C 抗 -e 抗 -E 抗 -D 共计
1112 4(0.36)3(0.27)3(0.27)5(0.45)3(0.27)18(1.62)
1112 2(0.18)1(0.09)1(0.09)2(0.18)1(0.09)7(0.63) 4.895 0.027
0 引言
不规则抗体为 ABO 血型系统(抗 -A、抗 -B)外其他抗体,其 中 Rh 血型抗体较为常见。在输血过程中若出现不规则抗体,则 极易引发严重输血不良反应,也是导致血型鉴定困难、溶血疾病的 常见原因之一 [1],特别对于存在输血、妊娠患者而言,加强血型鉴 定及不规则抗体检验也是保证输血安全、防治新生儿溶血病等主 要手段。目前,在传统输血检验中多包括聚凝胺法、抗人球蛋白法 等多种形式 [2],在实际配血检验中需多次洗涤红细胞,操作相对繁 琐,且灵敏度较低,易因检测误差影响患者安全,为寻找更加准确、 高效的检测方式,保证患者健康,我院特行此研究。
抽取输血受测者空腹静脉血 2 mL,加入乙二胺四乙酸二钾真 空 管 中 待 检 。 ① 卡 式 微 柱 凝 胶 技 术 :制 备 悬 液 :取 患 者 血 液 标 本 中压积红细胞 10 μL,置于红细胞稀释液(1.2 mL)中,观察悬液 颜色呈均匀浅红色,且外形呈无絮状物。取生物技术研究所有限 责任公司微柱凝胶卡,向其微柱孔中加入 50 μL 浓度为 1.0% 混 合筛选细胞及受测者悬液 25 μL,随后将其置于 37 ℃孵育器中孵 育 15 min,并借助全自动离心机以 1500 r/min 速率离心 3 min;卡 式微柱凝胶法血型鉴定需严格按照试剂盒及使用说明书要求操 作。②聚凝胺法:借助北京奥维亚生物技术有限公司提供聚凝胺 试剂盒,取 3 支同类试管,标记为对照管、注册管及次测管;其中主 测管中呈装受血者血浆,加入 1 滴献血者 5% 红细胞;次测管:呈 装献血者血浆,加入 1 滴受血者 5% 红细胞;对照管:呈装阳性对 照组血浆,加入 1 滴受血者红细胞;对所有检测试管中加入 2 滴凝 聚胺溶液及低离子溶液,混合均匀后,在室温条件下孵育 1 min,并 以 3000 r/min 速率离心 10 s,取 0.1 mL 上层清液,观察红细胞有 无凝聚反应,并向其中 2 滴加复悬液,混合后倒于载玻片上,借助 显微镜观察凝集情况,血型鉴定需按聚凝胺试剂盒说明书操作。 1.3 观察指标
人ABO、RHD血型抗原检定试剂使用说明书
人ABO、RHD血型抗原检定试剂使用说明书(微柱凝胶免疫检测法)[试剂名称]通用名:人ABO、RHD血型抗原检定试剂卡(微柱凝胶免疫检测法)英文名:HUMAN ABO、RHD BLOOD GROUPING `S CARDS (MIAOODUMN GEI IMMUNOASSAY)汉语拼:REN ABO、RHD XUEXING KANGYUAN JIANDING SHIJI KA(WEIZHUNINGJIAO MIANYI JIANCE FA)[原理、用途、特点]:本品将分子排阻层析原理应用于血型血清学检测,专供鉴定人ABO血型、RHD血型抗原,操作简单、快速,所需样本量少,使得临床检测规范化、标准化。
[本品成分]:本品系由聚丙烯塑料透明卡片,卡片上并排六支微柱型管中充填凝胶,从左向右顺序第1支至第3支和第4支至第6支微管凝胶中均分别充以抗A、抗B、抗D单克隆抗体试剂,称之为特异性胶,检测人红细胞ABO、RHD抗原。
[性状]:胶质均匀,胶面整齐,无气泡;液体透明,无杂质。
[适应症]:本品专供鉴定人ABO、RHD血型抗原的微柱凝胶免疫检测。
[用法用量]:标本采集:采集被检对象静脉血,将该血液制备成红细胞标本。
红细胞标本的制备:配制0.5%红细胞生理盐水悬液.[实验步骤]:(1)、将微柱凝胶试剂卡的6个凝胶管标号;(2)、将待检者0.5%红细胞悬液分别加入第1至第3管或第4至第6管中,每管50UL;(3)、即刻使用专用离心机离心,900r/min,2分钟、1500r/min,3分钟取出肉眼判定结果。
结果判定:阳性结果:红细胞抗原与相应抗体在微柱凝胶中形成的特异性抗原抗体复合物浮在凝胶表面或胶中,为阳性反应。
反应强度:特异性红细胞抗原抗体复合物位于胶表面为强阳性反应;复合物在胶中为弱阳性反应;愈靠近胶底部颗粒愈小,反应愈弱。
阴性结果:被检红细胞抗原无相应的抗体结合,不出现特异性抗原抗体复合物,红细胞沉于微柱凝胶的尖底部。
卡式微柱凝胶技术在血型鉴定中的应用
卡式微柱凝胶技术在血型鉴定中的应用【摘要】目的:探讨卡式微柱凝胶法在血型鉴定中的作用。
方法:将1800位名病人同时采用卡式微柱凝胶法和传统的手工操作法作血型鉴定。
结果:卡式微柱凝胶法正确率为100%,手工正定型法为98.72%,正定型+反定型为100%。
结论:卡式微柱凝胶法可作为血型鉴定的常规检测方法。
【关键词】微柱凝胶技术;血型鉴定【中图分类号】r476.5【文献标识码】b【文章编号】1005-0515(2010)009-0012-01准确的血型鉴定是临床安全、有效输血的重要保证。
微柱凝胶检测技术(mgi)是近几年刚传入我国的一种用于输血前检查的方法,是目前国际卫生组织推荐的最先进的微柱凝胶免疫检测技术。
本血站自2007年6月~2009年12月对1800名献血者做了卡式法与手工操作的平行实验,并对结果进行了比较,现将比较的结论与相关分析报道于下。
1 材料和方法1.1 试剂:微柱凝胶卡(抗a、抗b、抗d、a型红细胞、b型红细胞、clt管)、微柱凝胶多克隆抗人球卡、谱细胞、低离子液、离心机、孵育箱均由瑞士达亚美公司提供,手工试剂 :抗a、抗b血清为长春生物制品研究所生产。
单克隆抗d为台湾贝索公司生产。
1.2 仪器:孵育器:diamed-id(达亚美) id-incubator 37sⅰ专用孵育器。
离心机:diamed-id(达亚美) id-centrifuge 12sⅱ专用离心机。
1.3 检测方法。
1.3.1 卡式检测法:按达亚美公司卡氏血型鉴定手册进行。
取diamed-id abo/rh 血型鉴定卡一个,标记病人的姓名病历号等,撕去卡上的锡纸膜。
配制 5%的红细胞悬液(25ul病人rbc+0.5ml diluent2低离子缓冲液)在a.b.d孔分别加入10ul抗a抗b抗d,标准血清。
在a.b.d孔分别加入已配制的2%病人红细胞悬液10ul,37℃孵育15分钟,离心,按说明书提示标准判读结果。
1.3.2 手工操作:试管法检测abo、rhd 血型对1800 例抗凝的血标本置37 ℃水浴15 ~ 30 min ,离心分离血浆与红细胞。
卡式微柱凝胶试验在临床输血检验中的临床价值分析
卡式微柱凝胶试验在临床输血检验中的临床价值分析引言:临床输血检验对于确保输血安全至关重要。
卡式微柱凝胶试验是一种常用的血型鉴定方法,其在临床输血检验中具有重要的临床价值。
本文旨在分析卡式微柱凝胶试验在临床输血检验中的应用及其价值。
一、卡式微柱凝胶试验的原理及优势卡式微柱凝胶试验是一种血型鉴定技术,基于在凝胶颗粒上固相化的抗体与患者红细胞表面抗原的特异反应来进行血型鉴定。
与传统的血型鉴定方法相比,卡式微柱凝胶试验具有以下优势:1. 灵敏度高:卡式微柱凝胶试验的凝胶颗粒表面积大,有效增加了试剂与红细胞的接触面积,提高了试验的灵敏度。
2. 应答快速:在卡式微柱凝胶试验中,试管中的凝胶颗粒会迅速沉降,便于观察和分析结果。
3. 操作简便:相对于传统的试管血型鉴定方法,卡式微柱凝胶试验操作简单、方便,无需繁琐的步骤和显微观察。
二、卡式微柱凝胶试验在临床输血检验中的应用1. 血型鉴定:卡式微柱凝胶试验可以快速准确地确定患者的血型,包括ABO血型和Rh血型,这对于确保输血的安全至关重要。
2. 抗体筛查:卡式微柱凝胶试验还可以检测患者体内是否存在异常的抗体,例如在产妇血液中检测Rh(D)抗体,对于预防溶血反应具有重要意义。
3. 交叉试验:卡式微柱凝胶试验可用于检测供血者与受血者之间的血清学相容性,判断是否存在不相容反应,以减少输血引发的不良反应风险。
三、卡式微柱凝胶试验在临床输血检验中的临床价值1. 提高输血安全:通过卡式微柱凝胶试验的血型鉴定和抗体筛查,可以减少输血反应和溶血事件的发生。
准确的血型信息有助于选择最适合的血液产品,避免输血不相容引发的不良反应。
2. 简化操作流程:传统输血检验方法常需要多个步骤和较长的操作时间,而卡式微柱凝胶试验则简化了这些步骤,减少了操作时间和人力成本。
3. 提高工作效率:卡式微柱凝胶试验的操作简便、结果易于判断,可以节约人力资源,并加快输血检验的速度,提高工作效率。
4. 降低成本:卡式微柱凝胶试验减少了试剂和仪器的使用量,降低了成本。
卡式微柱凝胶技术在血型鉴定及输血前红细胞不规则抗体检验中的价值探讨
不规则抗体主要是指ABO 血型系统以外的抗体,其有可能造成血型鉴定困难,并且也是造成新生儿溶血的主要原因[1],因此不规则抗体的检验对预防新生儿溶血以及输血安全有着重要的意义,为此我院将随机选取2016年6月~2017年3月我院2264例需要进行血型鉴定以及输血的患儿作为研究对象,并予以血型鉴定和输血前不规则抗体检测,具体报道如下。
1资料与方法1.1一般资料现随机选取2016年6月~2017年3月我院2264例需要进行血型鉴定以及输血的患儿作为研究对象,按照数字随机表法将其分为观察组(n=1132)和对照组(n=1132)。
观察组患儿中女性患儿有613例,男性患儿519例,年龄2~16岁,平均(9.1±3.1)岁;对照组患儿中女性患儿有564例,男性患儿568例,年龄2~17岁,平均(10.1±3.2)岁,两组患儿的性别比例以及年龄等一般资料不存在统计学意义(P>0.05)。
1.2方法对照组患儿给予聚凝胺法予以检测,观察组则采用卡式微柱凝胶技术予以检测,具体方法如下:应用凝胶卡(生产厂家:江阴力博医药生物技术有限责任公司)进行标记,使用低离子溶液将三种普红细胞的浓度配置为0.5%~0.8%,并将其加入到标记好的微管中,每个微管注入100μL,将患儿血浆进行离心分离[2],分离后每个微管注入患儿血浆50uL,将微柱凝胶卡放入37℃的孵育器孵育15min,然后应用转数为1500r/min 离心5min,离心结束后取出。
检测结果:当红细胞全部沉降于凝胶管底部,说明交叉配血相和,不规则抗体结果为阴性;当红细胞凝结在中端或者是表面则说明交叉配血不合,或者是出现溶血则不规则抗体结果为阳性。
1.3疗效观察观察两组患儿的血型鉴定结果以及输血前不规则抗体检出情况。
1.4统计学方法将调查中的相关数据输入到SPSS18.0统计学软件包予以处理,计数资料应用n (%)描述,计量资料应用()描述,组间经t 和X 2检验,当差异在P<0.05时,说明存在临床可比意义。
卡式微柱凝胶技术在血型鉴定及输血前不规则抗体检测中的作用
卡式微柱凝胶技术在血型鉴定及输血前不规则抗体检测中的作用摘要】目的:卡式微柱凝胶技术在血型鉴定及输血前不规则抗体检测中的作用研究。
方法:对2016年7月-2018年3月在我院进行输血治疗的1276例患者作为研究对象,按照检测方式将其分成研究组和对照组,每组各638例。
对照组使用试管法进行ABO、RhD血型检测,输血前不规则抗体用凝聚胺法检测;而研究组则使用卡式微柱凝胶技术来进行检检测。
结果:研究组患者ABO、RhD血型准确率分别为99.69%、99.84%;而对照组患者ABO、RhD血型准确率分别为98.90%、99.37%,组间差异具有统计学意义P<0.05。
研究组不规则抗体检出率为1.57%,对照组检出率为0.78%,组间比较差异无统计学意义P>0.05。
结论:卡式微柱凝胶技术在血型鉴定及输血前不规则抗体检测中有着较为显著的作用,不仅能够提高血型鉴定准确率和不规则抗体的检出率,还具备较高的灵敏度,而且在检验结果也能得到长时间保存,值得临床推广使用。
【关键词】卡式微柱凝胶技术血型鉴定不规则抗体检测临床上除抗-A以及抗-B(ABO血型系统)之外的抗体称之为不规则抗体,而在不规则抗体之中,Rh血型抗体在临床上属于较为常见的一种[1]。
不规则抗体在临床上经常会加大血型鉴定难度、致使输血出现不良反应、疑难配血,同时也会加大新生儿溶血疾病的发生,而对于具有输血史、妊娠史的患者,在临床治疗过程中不规则抗体的检测则是确保输血安全、预防新生儿溶血的重要措施[2]。
临床传统使用到的血检方式灵敏度不高、需要对红细胞进行反复洗涤,而且操作也十分的繁琐、耗时较长,不推荐使用[3]。
而卡式微柱凝胶技术则能进一步加快血型匹配,而且不需要过多的血样剂量,污染程度也较小,可以说是灵敏度较高的一种免疫检验方式,而本文也是对这一技术在血型鉴定及输血前不规则抗体检验中的作用进行了研究,现报告如下:1.资料与方法1.1一般资料对2016年7月-2018年3月在我院进行输血治疗的1276例患者作为研究对象,按照检测方式将其分成研究组和对照组,每组各638例。
微柱凝胶免疫检测技术在临床血型鉴定与输血中的应用价值
微柱凝胶免疫检测技术在临床血型鉴定与输血中的应用价值1. 引言1.1 背景介绍微柱凝胶免疫检测技术是一种常用于临床血型鉴定和输血的先进技术。
血型的准确鉴定对于临床输血来说至关重要,而微柱凝胶免疫检测技术的出现为血型鉴定提供了更加准确和方便的方法。
在传统的血型鉴定方法中,常用的是血凝法和间接抗人球蛋白试验,这些方法虽然可以进行有效的血型鉴定,但是存在着操作复杂、耗时长、结果不够准确等缺点。
而微柱凝胶免疫检测技术利用凝胶体系中多通道结构的优势,结合抗体对红细胞特异性识别的原理,实现了血型鉴定的自动化和高通量化,大大提高了血型鉴定的准确性和效率。
该技术的发展不仅在临床血型鉴定中得到了广泛应用,同时也在输血过程中起到了重要作用。
通过微柱凝胶免疫检测技术可以快速准确地鉴定出受血者和供血者之间是否存在血型不合,避免了输血过程中出现不良反应的风险,保障了患者的安全和健康。
1.2 研究目的研究目的是通过探讨微柱凝胶免疫检测技术在临床血型鉴定与输血中的应用价值,深入了解该技术在血型鉴定和输血方面的优势和未来发展前景。
我们将详细介绍微柱凝胶免疫检测技术的原理,以便更好地理解其在临床应用中的作用机制。
我们将探讨该技术在临床血型鉴定中的具体应用,分析其在提高鉴定准确性和效率方面的优势。
然后,我们将分析微柱凝胶免疫检测技术在输血中的应用情况,探讨其在确保输血安全和减少不良反应方面的作用。
接着,我们将讨论该技术相较传统方法的优势,归纳总结其在临床应用中的潜在益处。
我们将展望微柱凝胶免疫检测技术未来的发展方向,探讨其在临床血型鉴定与输血中的应用前景,为相关研究和临床实践提供参考和借鉴。
通过本研究,旨在全面评估微柱凝胶免疫检测技术在临床血型鉴定与输血中的应用价值,促进其在临床实践中的推广和应用。
2. 正文2.1 微柱凝胶免疫检测技术原理微柱凝胶免疫检测技术原理是一种基于凝胶和微柱技术的血型鉴定方法。
该技术是通过将被检测的血样与特定的抗体混合,然后置于凝胶中进行电泳,形成微柱反应圈。
全自动微柱凝胶技术在ABO_RhD血型鉴定中的应用研究_于洋
北京医学2008年第30卷第3期・论著・全自动微柱凝胶技术在ABO、RhD血型鉴定中的应用研究于洋冯倩林子林毕蔚茹潘纪春张婷张小娟马春娅李锡金骆群汪德清田亚平【摘要】目的探讨全自动微柱凝胶技术在ABO、RhD血型鉴定中的应用。
方法采用全自动微柱凝胶技术对5150例标本进行ABO及RhD血型鉴定,并与纸板法进行比对实验。
对实验中出现因ABO正反定型不一致而无法定型的标本改用试管法,并增加吸收放散实验、唾液型物质抑制实验及H抗原强度检测以确定最终血型。
结果5150例标本中全自动微柱凝胶法ABO血型一次准确定型率为99.9%(5145/5150),纸板法ABO血型一次准确定型率为99.7%(5135/5150),两种方法比较有显著性差异(P﹤0.05);全自动微柱凝胶法RhD血型一次准确定型率为100%(5150/5150),纸板法RhD血型一次准确定型率为99.9%(5146/5150),两种方法比较无显著性差异(P﹥0.05)。
全自动微柱凝胶法发现疑似亚型标本1例,经进一步实验确认为A3亚型。
结论全自动微柱凝胶技术安全、可靠,较纸板法更为灵敏,易于发现亚型;实现了实验操作规范化、标准化,降低了人为错误的发生率;实验结果可永久保存,便于查询和医疗举证。
【关键词】ABO血型RhD血型全自动微柱凝胶技术纸板法吸收放散ResearchonautomaticmicrocolumngeltechnologyforidentificationofbloodgroupsofABOandRhDYUYang,FENGQian,LINZi-lin,etal(DepartmentofBloodTransfusion,GeneralHospitalofPLA,Beijing100853)【Abstract】ObjectiveToevaluateautomaticmicrocolumngeltechnology(AMGT)foridentificationofbloodgroupsofABOandRhD.Methods5150sampleswerecollectedfromdifferentpatientswhowereappliedtotransfusebloodcomponentsinGeneralhospitalofPLA.BloodgroupsofABO,RhDinallsampleswereassayedbyAMGTandchipboardmethod.WhendiscrepanciesbetweenforwardandreversetypinginABOgroupingwerefound,adsorption-elu-tiontest,salivaryABHinhibitiontestandHantigentestwouldbeperformedinordertoconfirmABOgroup.ResultsTheratesoffirstproperABOgroupingbyAMGTandchipboardmethodwere99.9%(5145/5150)and99.7%(5135/5150)re-spectively.Therewassignificantdifferencebetweentwomethods(P﹤0.05).TheratesoffirstproperRhDgroupingbyAMGTandchipboardmethodwere100%(5150/5150)and99.9%(5146/5150)respectively.Therewasnodifferencebe-tweentwomethods(P﹥0.05).AsamplewasfoundtoseemtobeABOsubgroupbyAMGT,andwasconfirmedtobeA3subgroupfinally.ConclusionsAMGTfordetectingbloodgroupsofABOandRhDissafer,moresensitiveandeasiertofindABOsubgroupsamplesthanchipboardmethod.Standardizationofbloodgroupingexperimentshasbeenachieved,anditcanreducetherateofman-madeerrorsinexperiment.TheresultsofAMGTcanbestoredtimelessly,andareconvenientforqueryandmedicalquote.【Keywords】ABObloodgroupRhDbloodgroupAutomaticmicrocolumngeltechnologyChipboardmethodAbsorption-elutiontest准确的血型鉴定实验,是确保临床输血安全的基本前提。
ABO、RhD血型定型卡式检测方法应用评价
ABO、RhD血型定型卡式检测方法应用评价摘要】目的通过两种不同方法观察卡式血型检测方法在临床ABO、RhD血型定型中的应用效果。
方法采用血凝法与卡式法两种ABO、RhD血型定型卡式检测方法同时平行进行进行比较。
结果(1)ABO血型定型350例中两种方法检测结果完全相同,但其中3例血凝法凝集效价(++);(2)RhD血型定型350例中两种方法结果一致。
结论 ABO、RhD血型定型卡式检测方法与血凝法比较具有安全可靠,操作简单,试验结果准确,易判断等优点优于经典的血凝法。
【关键词】卡式检测方法血型微柱凝胶随着A B O、R h D血型定型检测技术的快速发展,以及对医疗技术的要求不断提高,新的血型检测方法-卡式检测方法在国内大中型医院中迅速应用。
卡式检测方法又称为微柱凝胶免疫检测技术,在微柱凝胶介质中,红细胞与相应的抗体结合,经过低速离心,凝集的红细胞悬浮于凝胶中,而未与相应抗体结合的红细胞沉在管底。
1 材料和方法1.1材料 (1)微柱凝胶ABO、RhD血型卡(长春博迅生物技术有限责任公司生产),生理盐水,LXJ-专用离心机,FYQ孵育器。
(2)振荡仪(TITRAMAX101),由瑞士帝肯公司生产;(3)ABO血凝法血型正定型检定卡,由长春博德生物技术有限责任公司生产。
1.2实验前准备将所有的样品和试剂平衡至室温。
1.2.1凝胶卡处理实验前,观察微柱凝胶卡中是否有汽泡及微柱内壁上是否粘有凝胶,如有则将其离心。
1.2.2红细胞悬液配制取已离心的抗凝血红细胞10u l加生理盐水溶液1ml制成1%的红细胞悬液。
1.3凝胶卡操作步骤 (1)撕开微柱凝胶配血卡上端的锡纸膜,露出所需检测的孔数;(2)在A、B、RhD孔中分别加入红细胞悬液50ul; (3)将卡放到L X J-1专用离心机中离心5分钟;(6)离心结束后在浅色背景下观察结果。
1.4A B O血凝法血型正定型检定操作步骤 (1)在血型卡上,标明A孔、B孔、D 孔,分别加入待检1%的红细胞悬液各一滴;(2)在A孔、B孔、D孔中分别加入抗A、抗B、抗D血清各一滴;(3)将卡放到振荡仪中振荡混匀1分钟,采用目视法观察结果。
微柱凝胶技术在新生儿血型鉴定的应用
微柱凝胶技术在新生儿血型鉴定的应用发表时间:2012-10-19T15:00:41.107Z 来源:《医药前沿》2012年第16期供稿作者:黄寿坤[导读] 6个月内的新生儿反定就没有明确的临床意义。
黄寿坤(广西壮族自治区柳州市第四人民医院检验科广西柳州 545002)【摘要】目的新生儿出生后其红细胞抗原弱,2-4岁后成熟,其抗原表达才完全。
6个月前,自身没有其相应的血型抗体产生,反定型没有明确的临床意义。
大量的有关新生儿血型正反定研究的结果不一致也证明了新生儿反定结果没有明确的临床意义。
常规新生儿血型鉴定采用玻片法和试管法经常漏检A或者B型。
为了研究新生儿和6个月内幼儿ABO、RhD血型正确鉴定方法和影响因素,采用试管法和新生儿微柱凝胶ABO、RhD血型检测卡对我院出生婴儿和住院3个月的1500例新生儿进行血型鉴定对比。
试管法为 85.3%。
新生儿微柱凝胶ABO全部正确,二法RhD结果一致。
新生儿微柱凝胶ABO、RhD血型检测明显优于试管法,在新生儿ABO,RhD血型检测应推广使用。
【关键词】婴儿新生儿新生儿微柱凝胶ABO、RhD血型检测试管法【中图分类号】R319 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2012)16-0277-02 传统的新生儿血型鉴定方法是采用玻片法和试管法,因新生儿红细胞抗原弱,2-4岁后成熟[1],该方法对新生儿血型鉴定敏感性差,不能正确鉴定新生儿血型。
同时操作难以规范化、也受气候影响,气温在15度以下时红细胞冷凝聚常常影响血型鉴定结果。
新生儿和6个月前幼儿其6个月之内由于血浆中ABO抗体活性太弱并且含有来自母体的抗体,免疫反应相对较弱,尤其是出生3~4个月时的生理性低γ球蛋白血症,使IgG水平相当于成人的35%左右,1~2岁时IgG水平也仅相当于成人的60%,直到13岁以后才基本达到成人水平,故血型反定型就没有明确的临床意义,所以新生儿血型只能由检测红细胞抗原正定型来检定其ABO血型。
微柱凝胶卡式法鉴定ABO正反血型及RhD血型标准操作规程
微柱凝胶卡式法鉴定ABO正反血型及RhD血型标准操作规程1、目的为规范输血科ABO和RhD血型鉴定的技术操作,确保鉴定结果准确及临床输血安全有效,依据《输血实验室管理程序》4.1.7条款的要求制定本规程。
2、适用范围本文件适用于本院输血科ABO正反血型和RhD血型鉴定的操作过程的规范化管理。
3、职责:输血科技术人员负责本实验的技术操作。
4、试验方法及原理4.1试验方法:微柱凝胶免疫测试法4.2原理:本微量定型系统凝胶测试法基于生物化学凝胶过滤技术和离心技术及免疫化学抗原抗体特异反应。
当抗原抗体反应,则红细胞发生凝集形成红细胞免疫复合物。
离心时凝集块不能通过凝胶间隙而留在凝胶上层,呈阳性反应,未凝集细胞离心时可通过凝胶间隙而沉积在凝胶管底部,呈阴性反应。
4.2.1ABO血型基础4.2.2Rh血型Rh血型系统包括的主要血型抗原:C,c,E,e,D Cde=R1 Cde=R2 CcDdee=R1r与抗-D阳性反应的红细胞为Rh阳性。
5、样本采集和处理:受血者血样为EDTA-K2抗凝血。
抽取受血者静脉血1~2ml 于专用管(紫色头管)内,离心分离出血浆。
将细胞配成0.8%的悬液备用。
6、试剂:6.10.9%的生理盐水;6.2长春博迅公司的血型定型试剂卡;6.3长春博迅公司的0.8%的A、B型试剂红细胞悬液;7、仪器:7.1XTL-4.7细胞洗涤离心机;7.2长春博迅公司的FYQ型免疫微柱孵育器;7.3长春博迅公司的TD-3A型血型血清学专用离心机;8、操作程序:8.1工作准备:8.1.1将0.8%A、B型试剂红细胞悬液室温平衡。
准备样本,标记卡。
8.1.2 0.8%样本红细胞制备:将8μl压积红细胞加到1ml生理盐水中充分混匀。
8.1.3 将50μlA1、B标准反定细胞加入血型卡的第5-6管中,将待检者血浆或血清50μl加到血型卡的第5-6管中。
将0.8%样本红细胞分别加入到血型卡的第1-4管中,各50μl。
ABO、RhD血型定型检测卡原理
ABO、RhD血型定型检测卡原理
【产品名称】
通用名称:ABO、RhD血型定型检测卡
英文名称:Microcolumn Gel Cards for Forward and Reverse ABO/RhD Blood Group Typing
【包装规格】
6孔/卡,抗A、抗B和抗D各1孔,空白凝胶管3孔。
12卡/盒。
【预期用途】
人红细胞ABO血型正、反定型及RhD血型定型,仅供临床使用,不用于血源筛查。
【检验原理】
采用凝胶作为微柱凝胶卡的填充物,利用凝胶间缝隙只允许游离红细胞通过的特性,将生物化学的凝胶过滤技术、离心技术和血型血清学的抗原抗体特异性反应结合在一起,专供血型血清学试验使用。
ABO、RhD血型定型检测卡的前3支塑料微管中分别灌注有与抗A、抗B和抗D抗体按照一定的比例混合的葡聚糖凝胶,用于红细胞ABO血型正定型及RhD血型定型。
后三支塑料微管中只灌装凝胶,不含任何抗体。
第四支微管作为阴性对照管,第五支和第六支微管用于红细胞ABO血型反定型。
使用时将样本红细胞悬液或血清加在凝胶上部反应,离心后观察。
凝集的红细胞,被阻挡在凝胶的上部或中央,判断凝集反应阳性;游离的红细胞,可通过凝胶间隙而沉积在凝胶的底部,判断凝集反应阴性。
微柱凝胶卡式ABO和RhD血型鉴定标准操作规程
微柱凝胶卡式ABO和RhD血型鉴定标准操作规程一、目的为规范ABO和RhD血型鉴定(微柱凝胶卡式法)的技术操作,保证鉴定结果准确即临床输血安全有效。
二、适用范围适用于微柱凝胶卡式法进行ABO和RhD血型鉴定。
三、原理红细胞血型抗原—抗体反应体系在微柱凝胶卡微孔上端反应室反应后,如红细胞血型抗原与相应特异性抗体发生凝集反应后,离心后被排阻在具有三维空间网状结构的凝胶表层或者颗粒间隙之中,不能通过凝胶筛网,而未发生抗原—特异性抗体凝集的红细胞则可以通过凝胶筛网沉降至微柱凝胶底部。
四、步骤和方法1,取微柱凝胶ABO血型鉴定检测卡放入专用离心机,3000r/min离心1min后撕开锡纸膜,正立放置待用。
2,用微量移液器在A、B、D、Ctrl微孔中分别加入50微升受检者1%红细胞悬液,在Ac、Bc微孔中各加入受检者血清(血浆)50微升,再分别加入1%A、B型试剂红细胞悬液50微升。
3,将准备就绪的检测卡静止3分钟使其充分反应后,用专用离心机以1800r/min·2min,2500r/min·1min离心后,取出判断结果。
结果判读:如Ctrl微孔为阴性:A、B、D各微孔阳性表明受检红细胞表达相应抗原,Ac、Bc微孔阳性表明受检者血清(血浆)存在抗-A或者抗-B;若各微孔阴性,则结果相反;结合反应格局判读血型结果。
若Ctrl微孔为阳性,结果不可信,重新试验。
5,Rh血型分型:5.1取Rh血型分型微柱凝胶卡放入专用离心机,3000r/min离心1min后撕开锡纸膜,正立放置待用。
5.2使用微量移液器在C、c、D、E、e、Ctrl微孔中分别加入50微升受检者1%红细胞悬液。
5.3将检测卡静止3分钟使其充分反应后放入专用离心机按上述条件离心后观察结果。
5.4判断规则见上表:结果判定:如Ctrl微孔为阴性,C、c、D、E、e微孔中阳性结果表示受检者红细胞表达相应的血型抗原,反之则不表达相应的血型抗原。
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卡式微柱凝胶技术在ABO、RH(D)血型鉴定中的应用
目的探讨卡式微柱凝胶技术在ABO、RH(D)血型鉴定中的主要应用。
方法对英德市人民医院检验科采集的45558例病人血液标本同时采用卡式微柱凝胶法与传统手工操作法进行血型鉴定检测。
结果卡式微柱凝胶法正确率为100%,手工法正确率为99%。
两种方法比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论卡式微柱凝胶法操作标准化,结果判定清晰准确,具有很大的临床应用价值,值得推广和应用。
Abstract:Objective To investigate the main application of card microcolumn gel technique in ABO and RH(D)blood group identification.Methods Blood samples were collected from 45558 patients collected by Yingde City People ‘s Hospital,and the blood type was detected by the method of card micro-column gel method and traditional manual method.Results The correct rate of card microcolumn gel was 100%,and the correct rate was 99%. There was no significant difference between the two methods(P>0.05).Conclusion Cartridge microcolumn gel method is standardized,and the result is clear and accurate.It has great clinical value and worthy of popularization and application.
Key words:Blood type identification;Manual method;Card microcolumn gel method
血型鑒定在急诊抢救、手术治疗、贫血治疗、献血和输血前检查等过程中是不可缺少的试验,血型鉴定是否正确无误,与临床输血是否安全有效息息相关。
它的正确与否关系到病人生命安危。
目前在国内中小型医院大多数采用手工操作法鉴定血型,由于手工操作法鉴定不易标准化,且干扰因素较多,观察结果主观性强,造成血型错检时有发生。
近年来卡式微柱凝胶ABO、RH(D)血型抗原试验在血型鉴定方面由于操作简单、易于标准化和判定结果清晰准确在各级医院推广应用普及。
我院检验科于2012年6月开始采用微柱凝胶法和传统手工操作法进行血型鉴定,现将实验结果报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料全部病例血液标本来自我院2015年1月~2016年5月住院及门诊患者45558例,采集待检者静脉血液2ml,用常规EDTA-K2抗凝,分别进行手工操作法和卡式微柱凝胶ABO、RH(D)血型抗原检测法血型鉴定。
1.2仪器离心机:采用中山市生科试剂仪器有限公司提供专用离心机。
1.3试剂
1.3.1卡式微柱凝胶ABO、RH(D)血型抗原鉴定试剂中山市生科试剂仪器有限公司生产。
1.3.2手工鉴定操作法试剂ABO 正定型抗-A、抗-B血清为上海血液生物医药有限责任公司生产提供,RH(D)试剂为长春博德生物技术有限公司生产。
1.4鉴定方法
1.4.1卡式微柱凝胶ABO、RH(D)血型抗原检测法按中山市生科试剂仪器有限公司提供的说明书进行标准操作和判读结果。
1.4.1.1制备1%待检红细胞生理盐水。
1.4.1.2撕开检测卡的封膜,于A、B、D、Control微柱管反应腔中加入1%待检RBC生理盐水悬浮液各50 ul。
1.4.1.3检测卡置专用离心机,1800 r/min,2 min,2500 r/min,1 min。
1.4.1.4取出判定结果结果判定标准如下;凝集的红细胞被排阻在具有三维空间网状结构的凝胶表层或凝胶颗粒间隙之中,判定为阳性结果,表示待检红细胞含有相应血型抗原;RBC全部沉积于凝胶孔腔底部,判定为阴性结果,表示待测待检红细胞不含有相应血型抗原。
1.4.2手工操作按《全国临床检验操作规程》[1]规定进行。
1.5 统计学处理采用SPSS13.0统计学软件包进行数据处理,计数资料结果用率表示,统计方法采用?字2檢验,检验水准α=0.05。
2结果
将上述两种方法的鉴定结果进行比较,如果所检测血型结果不符合者,将标本血液红细胞用生理盐水离心洗涤3次,再用两种方法重复测定检查,统计出正确百分率。
3讨论
微柱凝胶技术是1994年获得美国FDA批准的一项免疫学检测技术,其特异性、灵敏度试验、重复性、稳定性试验结果符合其性能指标要求。
目前已在欧美等发达国家作为常规性检测技术广泛应用于临床[2-3]。
卡式微柱凝胶法是抗原抗体反应与凝胶分子筛技术相结合的产物。
通过调节葡聚糖凝胶的浓度来控制分子筛孔径大小,使分子筛只允许单个红细胞通过,从而达到分离凝集红细胞和游离红细胞的目的。
即将红细胞和血清加在凝胶的上部反应离心以后,凝集红细胞将受到凝胶的阻碍而停留在凝胶的上部或凝胶中,则证明发生凝集反应为阳性,反之,所有红细胞都停留在凝胶腔底部,证明未发生凝集反应,则可判为凝集反应阴性。
卡式微柱凝胶ABO、RH(D)血型抗原检测法采用标准化定量操作,最大限度减少了实验室操作人员的主观性,随意性,重复性好,由于采用了凝胶分子筛技术,免疫学检测技术,大大提高了血型鉴定技术的灵敏度,安全性。
将凝集红细胞与游离红细胞分离开,使试验结果一目了然,避免了镜下的主观影响和人为因素失误。
所需检测标本量少,大约为手工法用血量的1/2~1/4,尤其适用于新生儿、大面积烧伤等患者标本不易抽取采集血液的待检测者。
卡式微柱凝胶法操作简便,省去繁琐的洗涤红细胞过程,不再担心抗人球蛋白抗体被中和而产生假阴性影响导致血型鉴定错误发生。
便于保存,一般置室温可保存数月至1年,还可进行拍照摄像取证提供永久记录,以备发生血型鉴定差错和发生医疗纠纷时查找原始资料方便核查。
综上所述,鉴于卡式微柱凝胶法具有以上的优点,虽然成本相对较高,但具有很大的临床应用价值,值得推广和应用。
参考文献:
[1]叶应妩,王毓三,申子瑜.全国临床检验操作规程[M].第3版.南京:东南大学出版社,2006:135.
[2]Titlestad K,Georgsen J,Andersen H,et al.Detection of irregular red cell antibodies:more than 3 years of experience with a gel technique and pooled screening cells[J].V ox Sanguinis,1997,73(4):246.
[3]Langston M M,Lynn P J,Cipolone K M,et al.Evaluation of the gel system for ABO grouping and D typing[J].Transfusion,1999,39(3):300-305.编辑/雷华。