哮喘用药别犯四种错误
哮喘用药别犯四种错误
哮喘用药别犯四种错误作者:陆家仕来源:《药物与人》2013年第01期张老妈患哮喘病已30年,经常有胸闷、气喘、呼吸困难等症。
平时每次哮喘发作时,张老妈都是去医院急诊,要求医生静脉输注抗生素和地塞米松、氨茶碱等药物,一旦症状缓解,张老妈就像从没生过病似的,再也不用任何药物。
但最近发作次数越来越频繁,平时活动时也感觉胸闷、气喘……其买,张老妈由于用药不规范,已导致哮喘无法控制,严重影响晚年生活。
哮喘是由于气道的慢性炎症导致气道痉挛收缩,从而出现哮喘的各种症状的慢性气道炎症性疾病。
目前,吸入糖皮质激素是治疗哮喘的主要方法。
一般地说,只要规范地治疗哮喘,大部分哮喘患者可以达到临床痊愈。
但是,仍然有很多类似于张老妈的哮喘患者由于治疗不正规,用药不恰当,导致哮喘反复发作。
因此在哮喘的药物治疗过程中,哮喘患者,特别是一些反复发作的哮喘患者,别犯下列四种错误。
错误一拒绝使用吸入型糖皮质激素有些患者害怕糖皮质激素副作用,拒绝使用糖皮质激素,包括吸入型激素,或者仅在发作的时候使用吸入型糖皮质激素。
实际上,吸入型糖皮质激素仅仅作用于局部,全身副作用很少,大量的临床试验亦证明:长期吸入中等量糖皮质激素是非常安全的。
而发作时吸入糖皮质激素根本不能达到缓解症状的目的,这也使得一些患者误认为吸入糖皮质激素无效。
正确的方法应该是长期吸入糖皮质激素作为维持治疗,并预防哮喘发作。
因为哮喘的气道炎症是长期存在的,只有长期抗炎治疗,才能控制哮喘。
张老妈由于平时不吸入糖皮质激素,导致哮喘反复发作。
当然,在气道炎症得到控制时,可以逐渐减少吸入激素的用量,即用最少的剂量达到最佳的控制。
错误二长期口服糖皮质激素有些患者与之相反,长期口服强的松或地塞米松来控制哮喘症状,或者长期用不正规的复合制剂一一“偏方”治疗,而这些“偏方”中往往含有大量激素。
虽然这样用药,哮喘症状能够得到控制,但长期口服激素却可能带来很大的副作用,如肥胖、糖尿病、高血压、骨质疏松等。
带你了解支气管哮喘用药的讲究与禁忌
带你了解支气管哮喘用药的讲究与禁忌支气管哮喘是一种常见疾病,相比于成人来说,儿童发病率更高,该疾病发生原因尚不明确,就目前的情况来看,并没有治愈的方法,通常是应用服药方法预防疾病的发生,也能缓解患者的症状。
但是在支气管哮喘患者的用药过程中也要注意相关禁忌,避免因用药不当加重病情或诱发哮喘发作。
一、支气管哮喘的合理用药尽早用药:支气管哮喘患者应该要在每次哮喘发作早期应用疗效比较好的药物进行有效控制,由于哮喘发作前期表现并不明显,症状也比较轻微,需要及时使用能够解除支气管痉挛的药物,从而获得良好的治疗效果。
有的人认为在发作早期症状比较轻微,且能自行缓解,因此并没有迅速服用药物,对用药治疗也不够重视,或者部分患者平时病情发作之后通常只有气促等症状,因此不能迅速用药,这些情况下都会让患者失去早期治疗的机会,因此患者必须要重视支气管哮喘发病。
有效用药:有效用药就是指能充分发挥药物的作用,部分患者虽然在哮喘发作之后能及时用药,但是却属于“无效用药”,即没有发挥药物的作用,错误的用药可能会缩短药物的治疗期限。
对于一些近期经常发作的支气管哮喘患者,每天可以定时雾化吸入药物3~4次,能有效缓解哮喘症状,如果经过雾化吸入治疗没有明显的效果,则要及时就医。
一般来说支气管哮喘的发作时间为半夜或凌晨,通常是凌晨3~5点,此时患者正处于睡眠状态,在发作后不能及时进行治疗,因此可以使用一些药效维持时间比较长的药物,减少药物发作可能性。
预防用药:预防用药能在很大程度上预防病情发作,但是预防用药效果因人而异,需要寻找支气管哮喘的发作原因,根据原因应用相应的药物,如噻庚酮、阿司咪唑、色甘酸钠等,这些药物的应用都有预防作用。
但是由于预防性药物在应用时不论患者是否出现明显的症状都要定时应用14天后才能发挥其效果,因此患者也要定时服药。
例如:哮喘患者每年10年就会发作,则在每年的9月中旬就要及时服用预防性药物,预防10月哮喘发作,从而起到有效的预防作用。
走出哮喘用药误区,健康呼吸每一天
性 ,然而 ,由于部分 患者对疾病
认 识 不 深 刻 ,存 在 若 干 误 区 ,从
而影响预后 ,因此 ,加强哮喘患
者 的 健康 教 育 至 关重要 。
长时间全身应用( 如 口服 、静脉输 注1 激素 的确有一 些不 良反 应 ,可能会 造成
作 ,久而久 之会 出现 气道重 塑 ,使 患者
的肺 功能受 到不可逆 的严重损 害 ,失 去
只有规律应用激素才能抑制此类炎症。 哮 喘 的 现 代 治 疗 重 点 应 放 在 缓解 期 ,通过规律吸人激素 ,达到抑制气道炎 症 、维持 患者正常或大致正常的肺功能 、 预防哮 喘发作 、保证 患者生活 质量 的 目
全身各个 组织器 官 ,长期应 用就可 能出
现 上 述 不 良反 应 。
大的 吸入剂量 到应用 最小 的维 持剂量往
往需要 1 年甚至几年的时间。在 医生 的指
这 样就产 生 了矛盾 ,一 方面是哮 喘
患者需要 长期应用 激素 ,另 一方面是 长
导下严格按照哮喘诊疗指南调整药物种类 和剂 量 ,才可 能达到对 哮喘 的长期 良好 控制 ,真正做到 “ 健康呼吸每一天” 。
2 0 1 4 年第9 期( 第3 O 卷总第5 9 1 期)中圃 扛正 茜 开1 l 3
期1 3服激 素又 会 出现严 重 的不 良反应 。 为了解决 这一矛盾 ,吸入激 素疗法应运
音嘶哑 、咽喉痛等轻 微反应 ,只要 注意
用药后漱 口,就会使 以上反 应减轻 或消 失。相反 ,有患者不 了解 吸入激素 治疗 的特点 ,过分担心所 谓的 “ 不 良反应 ” , 在缓 解期不 用任何药 物 ,使 哮喘反 复发
哮喘的治疗误区以及如何防治
哮喘的治疗误区以及如何防治哮喘对于我们来说并不陌生,其是一种全球发病率较高的疾病。
哮喘的全称为支气管哮喘,根据相关调查显示,每20个人中就有1个人患支气管哮喘,这样惊人的数据体现出了哮喘患病率极高。
我国支气管哮喘患者的总数也逐年上升,虽然该病在科学有效治疗后,许多患者的病情能够得到有效的控制,但也存在部分人群对哮喘治疗产生认知偏差,这一结果最终会导致错过哮喘治疗的最佳时间。
因此,以下先是总结哮喘治疗时主要存在的误区,并在此基础上分析如何进行哮喘的防治。
一、哮喘治疗的三大误区1、在刚确诊时就使用抗生素许多哮喘患者在刚确诊时就急于使用抗生素,希望能尽快达到治愈的目的。
实际上这样的做法是并不科学的,也是哮喘治疗的第一大误区。
一方面是因为哮喘的治疗需要根据其病因进行治理,这是治疗的首要原则,而许多患者及家属在未知引起哮喘的原因时就要要求医生使用抗生素进行治疗,实际上很容易引起适得其反的效果;另一方面是因为抗生素主要是用于抵抗细菌入侵和扩散,如果患者不是因为细菌入侵感染引起的哮喘,盲目使用抗生素实际上并不会达到治疗的效果。
2、哮喘能够很快得到治愈“哮喘能够很快治愈”,这是许多患者普遍存在的认知,也是哮喘治疗的第二大误区所在。
具体而言,许多患者在治疗支气管哮喘病时,由于开始治疗时发现使用的药物效果非常明显,很大程度上降低了哮喘发病率和发病程度,所以就会普遍认为哮喘能够很快治愈,实际上这样的认知是不科学的。
哮喘属于慢性疾病,且是一种难以根治的慢性疾病,在治疗时只能够通过相应的手段来缓解症状,但是要想完全根治几乎不可能。
另外,过敏原是诱发支气管哮喘使的重要因素,但是因为不同的人的过敏原存在差异,因此一定程度上难以明确过敏原,这也是医生通常采用保守治疗方法来缓解患者症状的主要原因。
3、中途放弃治疗也无碍治疗哮喘的第三大误区便是许多患者认为中途放弃治疗也无碍,主要表现为有的患者会在症状严重时才选择治疗,但一旦症状有所缓解,便不选择治疗,固然其中有许多因素影响,但实际上这样的做法也是不科学的。
治疗哮喘的五个误区
治疗哮喘的五个误区作者:暂无来源:《健康博览》 2015年第8期文/王娇莉杭州市第一人民医院今年是第17 个“世界防治哮喘日”,主题是“哮喘是可以控制的”。
有关部门对北京、广州、上海等城市的调查显示,近一半(42.3%)的患者或其家属并不了解在哮喘稳定期也应该进行维持治疗,真正在疾病稳定期仍接受规范治疗的患者则更少。
不规范治疗是哮喘难以控制的主因哮喘是目前全球最常见的慢性疾病之一,我国哮喘发病率近年来持续增长,控制情况不容乐观。
2013年,我国发布的“全国哮喘患病及相关危险因素”的调查结果显示,中国有哮喘患者近2000万,多个省市的发病率呈上升趋势,而达到良好控制的比例也很低。
大多数患者开始发病的年龄在5 岁之前,小儿患者中3岁以前发病的比例占50%。
如果不能得到积极防治,儿童哮喘中约1/3至1/2的人可迁延至成年。
哮喘患者的良好控制率低的最主要原因是没有坚持长期的规范治疗,同时哮喘患者或家属在认知上存在着不少误区。
哮喘治疗常见误区误区一:误把哮喘发作当“感冒、气管炎”。
许多患者对于反复发作的咳嗽、喘息、流涕、打喷嚏等症状,常常不认为是哮喘发作而当作感冒、气管炎、支气管炎或喘息性支气管炎等,而有些哮喘患者每次哮喘发作都认为是感染所致,反复大量使用抗生素而不对哮喘进行针对性治疗,导致哮喘发作频繁。
实际上除了感染可以诱发哮喘,还有很多别的非感染因素可以诱发,因此需不需要使用抗感染治疗需要经过医师的检查来定。
误区二:期望值过高,追求“根治”。
哮喘是一种慢性疾病,目前还没有根治的方法,但现有的治疗方法能够很好地控制哮喘的症状。
而有的哮喘病人急于求成,到处寻找“根治”哮喘的“偏方”,只要看到某个广告说“这种方法可使哮喘永不发作”,就马上去买、去试,屡试屡败,屡败屡试,总是上当受骗。
不仅花了许多冤枉钱,还耽误了正规治疗,甚至因为所谓的“ 偏方”里多含有大剂量的激素及其它副作用较大的已淘汰药物而出现严重的并发症。
哮喘治疗误区多
哮喘治疗误区多作者:王小衡来源:《中南药学·用药与健康》2013年第12期支气管哮喘(简称哮喘)是内儿科常见病,其本质是气道的慢性炎症和气道高敏感性。
由于支气管平滑肌收缩、慢性炎症引起气道腔狭窄,反应性增加,从而使患者产生气喘、气急、胸闷、咳嗽等症状,且反复发作。
现实生活中,哮喘治疗存在不少误区,从而导致哮喘反复发作,久之对患者的肺功能造成不可逆的严重损害,导致肺气肿、肺心病等严重并发症。
儿童患者因此严重影响生长发育,老年患者甚至会危及生命。
误区一治疗哮喘病要用抗生素迄今为止,不少患者和基层医生都认为哮喘病是下呼吸道细菌感染,急性发作期会选择一些抗生素类药物服用。
目前,城乡各医院滥用抗生素的现象相当普遍。
据北京和上海某些医院门诊抽样调查,75%的哮喘病患者都使用抗生素治疗,并呈有增无减趋势。
专家点评哮喘是一种慢性反复发作的过敏性气道炎症,这种炎症与细菌性炎症截然不同。
哮喘是一种非特异性变态反应炎症,受嗜酸性细胞浸润,需要吸入糖皮质激素为主的抗炎治疗,而抗生素针对的是感染性炎症。
目前临床上使用的抗生素都有不同程度的毒副作用,长期滥用会造成机体某些器官(如肝肾等)损害,因此,哮喘病治疗必须避免滥用抗生素。
误区二忽略了对过敏性鼻炎的治疗日前,天津市哮喘联盟16家医院对门诊和住院确诊的近千名哮喘患者进行的问卷调查结果显示:近40%哮喘患者合并过敏性鼻炎。
这些病人半数以上每年有4个月的有症状期,20%的有症状期超过9个月。
长期以来,医学界只重视防治哮喘,而忽略过敏性鼻炎等变态反应性疾病的防治。
专家点评过敏性鼻炎和哮喘病都属于过敏性疾病,只是发生在呼吸道的不同部位。
调查发现:19%~94%哮喘患者有过敏性鼻炎的症状,19%~38%的过敏性鼻炎患者有哮喘症状;换句话说,有六成的成人哮喘患者合并过敏性鼻炎,在儿童哮喘患者中则可高达八成。
由此可见,哮喘与过敏性鼻炎两者常同时存在,关系密切。
过敏性鼻炎和哮喘要一起治,治疗过敏性鼻炎可以减少哮喘发作。
哮喘的治疗误区以及如何防治哮喘
哮喘的治疗误区以及如何防治哮喘哮喘是一种常见的呼吸系统炎症。
是由多种炎性细胞参与引起,会出现反复的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状,在早晨和深夜发作的几率大、病情较为严重。
一般来说,患者的哮喘严重程度都是不一样的,情况较轻的患者在生活中通常不会感到任何的不适,只有在运动的时候才会发现,但是情况严重的患者就不一样了,如果不及时治疗甚至还有可能会危及生命。
患者都是通过自我调节或到医院进行治疗来减轻病情的发作。
如果哮喘不及时治疗,随着病情的加重可能会让气道发生改变,造成气道缩小,从而引发咳嗽、胸闷、甚至呼吸困难等症状,演变为重症哮喘,重症哮喘一旦发病,病情严重的患者会干咳出大量白色泡沫痰,有时还会出现呼吸衰竭的并发症,严重危害到患者的生命安全。
哮喘治疗误区通常有如下几个方面:不喘不治,喘了再治:有很多哮喘患者及其家属,通常都只是在病情发作的时候着急上火,一旦病情缓解就放松了警惕,就认为是治好了,因而停止治疗,结果很容易造成哮喘的反复发作,久治不愈,而随着病情的恶化,极有可能发作成为更加严重的肺气肿或者肺心病等疾病。
因此,建议患者及其家属要重视这一误区,应该注意进行长期的治疗,不要擅自停药和用药治疗。
重吃药轻护理:很多患者片面的追求药物控制哮喘,而忽视了对哮喘的护理。
其实哮喘的护理也是非常重要的,护理得当对于疾病的尽快康复也是非常有益的。
建议哮喘患者创造一个良好的生活换进,避免接触过敏原,这样能够更快更好的治疗哮喘。
经常性吸入激素治疗的药物:大家知道哮喘是一种气道炎症,所以一旦出现这种病症就会最求要在短时间内将病治好的想法,而糖皮质激素在治疗哮喘病的所有药物中,是一种非常有效果的激素药物,这也就成了绝大多少患者的首选,但是长期用药会对身体产生一些副作用,所以哮喘患者在治疗时,尽量不要依赖这种药。
拒绝使用激素治疗。
这一类患者,与那些经常性吸入激素类药物治疗的患者属于两个极端,在他们的意识里面,是从根本上拒绝任何的激素药物,殊不知我们所患的哮喘病从本质上理解是一种气道慢性炎症,其是由包括肥大细胞、淋巴细胞等多种细胞共同参与的,要想从根本上缓解和治好,在治疗上是必须要从消除气道炎症的角度入手,而要消除炎症就必须要使用到激烈类药物,只有这样才能够控制病情的发展,进而避免哮喘病的大发作。
哮喘的治疗的误区分析
哮喘的治疗有哪些误区哮喘是呼吸道中一项常见病症和多发病,一直到今天为止,我国哮喘患病人数达到了三千多万以上。
因此,哮喘成为了非常严峻的一项公共卫生问题。
受各项因素的影响,当前,哮喘防治工作还有着诸多不规范治疗方式以及误区存在。
当前,大多数患者和家属并没有正确了解到哮喘病的发病机理以及治疗方式,面临的治疗误区极大。
所以,患者需要和医生相互配合进行治疗,治疗期间,不管病情严重还是得到缓解,都必须及时报告给医生,不可以自行更换药物。
在下文中,主要论述了哮喘的治疗误区。
1、哮喘治疗误区(1)刚确诊以后便使用抗生素:当患者和家属对支气管哮喘病进行确诊以后,为了缓解和解决该种情况,经常采取使用抗生素治疗的方式,显然该种方式并不具备合理性。
对于支气管哮喘病来讲,并不全部是因为细菌引发的,受过敏因素的影响,也会产生哮喘现象。
抗生素的功能是避免细菌扩散以及入侵,当患者产生支气管哮喘以后,是因为细菌感染造成的,应用抗生素能够缓解该现象。
可是假如是因为过敏以及其他因素引起的话,那么使用抗生素没有任何的效果。
而且滥用抗生素对人体本身来讲也有着不良的副作用,导致菌群失调,药源性腹泻,从一定程度上加剧了后期治疗的复杂程度。
对此,规范性治疗哮喘极为关键,需要去专门的哮喘门诊进行就诊。
(2)中断或者是放弃治疗也无碍:哮喘病患者的想法是只有病情严重以后才进行治疗,当病情有所好转了,便不再接受治疗。
此种思想理念是错误的。
在没有发病的过程中,患者和正常人无明显的区别,可是哮喘病发病频率以及程度非常高的情况下,将直接影响到患者的日常生活。
从中来看,不管哮喘病病情是否严重,都必须积极的配合治疗。
病情严重以后,应缓解病情,好转以后,快速治疗哮喘,争取快速康复。
(3)有的人员认为,哮喘病反正难以治好,因此选择放弃治疗,该项思想理念也必须进一步改正。
当没有及时治疗哮喘病的话,很有可能引起其他类型的并发症,比如气胸和肺部等。
(4)哮喘能够快速得到治愈:有的哮喘病患者刚开始接受治疗的时候,了解到药物非常有效,出现哮喘病的概率均呈现出下降趋势,觉得哮喘病可以快速被治疗,其实此种思想理念有一定的误差。
【育儿知识】治疗哮喘要避开误区走
【育儿知识】治疗哮喘要避开误区走冬季是哮喘病的高发季节,记者在河南中医学院第一附属医院呼吸内科了解到,入冬后哮喘患者比以往明显增多,很多患者是反复发作。
该科主任医师李素云昨日告诉记者,很多患者在哮喘治疗上存在误区。
李素云说,目前很多哮喘患者在治疗中存在四个误区:吸入药物方法不正确。
李素云介绍,一些医师只开吸入疗法的药物处方,却没有仔细教给病人如何正确使用,许多患者由于吸入的方法不当,把药物吸到口腔,并没有吸入肺部,直接影响到治疗效果。
也有些患者将哮喘视为单纯的气道痉挛性疾病,长期、单一、大量地应用支气管解痉剂,导致β2受体兴奋剂的“失敏”,对心脏产生毒副作用,或掩盖了气道的炎症。
对激素治疗的盲目抵抗。
在许多患者的传统观念中,他们害怕皮质类固醇并拒绝使用。
事实上,根据全球哮喘预防和控制倡议中推荐的皮质类固醇吸入疗法,每天的剂量较少,单位为微克。
更强的松树的剂量要小得多。
吸入药物能到达气道靶细胞,见效快,全身吸收少,副作用小。
国际哮喘界公认,糖皮质激素吸入疗法是控制慢性哮喘复发的最有效方法。
盲目相信根治哮喘的“灵丹妙药”。
很多哮喘病人饱受哮喘折磨,就希望找一种平喘药能根治哮喘,一劳永逸,其实这是不可能的。
一些用激素配出的所谓的“平喘药”,使哮喘患者花了不少冤枉钱,也错过了正规治疗,还患上了许多并发症。
在治疗过程中,“捕鱼三天,晒网两天”。
许多患者通常不注意长期治疗。
他们只有在饱受哮喘折磨时才会想到医生,并急匆匆地寻求治疗。
李素云说,只有长期治疗才能抑制气道的过敏性炎症。
如果你在发病后才去医院急救并挂针,你不仅会遭受更多的痛苦和花费更多的钱,还会使哮喘无法得到科学治疗,并使疾病发展。
推荐阅读:秋季出生的婴儿易患哮喘小儿哮喘要早发现早治疗。
注意!支气管哮喘用药原则
注意!支气管哮喘用药原则注意!支气管哮喘用药原则2010-11-04 09:55:02 新浪中医导读:支气管哮喘是一种慢性疾病,如果患者能够认清病情,掌握合理用药原则,那么就可有效控制支气管哮喘的发作,降低发病率。
那么支气管哮喘用药原则需要掌握哪些呢?预防和治疗支气管,那么就从掌握合理用药原则开始。
注意!支气管哮喘用药原则支气管哮喘最常见的先兆症状为胸闷、咳嗽、过敏性鼻炎或伤风感冒等。
过敏性鼻炎以喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼痒、流泪等症状群为常见。
自先兆期到哮喘发作开始的时间不一致,可从几秒钟、几分钟至数日,但大部分在数分钟内即可发作。
妇女在月经前感乏力、咳嗽,小儿在发作前有烦躁不安或少动、精神不佳等先兆症状。
如能详细询问病史,肯定其先兆期症状,在先兆期内及时注意防治,则对控制哮喘发作很有益。
一旦哮喘已经发作,再投医用药控制较为困难。
但并不是每一次哮喘发作都有先兆期,有时吸入某些物质可突然发作,更多的是在睡眠中突然惊醒而发作。
三个支气管哮喘用药原则:原则一、及早用药尽量在每次哮喘发作的早期采用疗效迅速的药物加以控制。
哮喘发作的早期病情较轻,及时使用解除支气管痉挛的药物,可收到事半功倍的效果。
有的病人认为一次发作较轻,且症状消失快,便不重视及早用药;或者平时经常有一些气促症状,但对于病情的变化没有觉察,以致未能及时调整哮喘用药时机。
这些情况都会错过早期治疗的机会。
如果等到哮喘加剧时才匆匆就医,结果只能是事倍功半,甚至造成不良后果。
要警惕发病的早期症状,如鼻和咽喉部发痒、刺激性咳嗽、喘鸣等。
一旦出现上述症状,可采用起效迅速的支气管扩张剂作气雾吸入,效果明显,维持作用的时间亦较长。
原则二、有效用药大多数病人在哮喘发作时,经过一次雾化吸入治疗就可控制症状。
但也有不少病人在数小时后哮喘症状再次出现,因此错误地认为雾化吸入治疗只适用于发作时,而且疗效短,其实这种看法是片面的。
对一些近期内反复发作的患者,每日做3~4次的定时吸入,让药物的作用能够连续,从而可有效控制和缓解哮喘症状。
哮喘常见用药误区
龙源期刊网 哮喘常见用药误区作者:王雯施焕中来源:《大众健康》2014年第04期误区一:哮喘应该使用抗生素很多人认为,哮喘是种“炎症”,应该使用抗生素治疗,但这种认识是错误的。
支气管哮喘的本质的确是气道慢性炎症,但这种“炎症”不等同于平时我们讲的细菌或病毒感染所致的炎症,因而抗生素治疗是无效的。
治疗哮喘的药物是能够起到舒张支气管和抗过敏作用的药物。
这类药物能够迅速缓解哮喘症状,使患者恢复正常呼吸节奏。
目前治疗这种“炎症”最好的药物就是糖皮质激素(简称激素)。
吸入型糖皮质激素是长期治疗持续性哮喘的首选药物,应避免抗生素的滥用。
在临床上,即使是患有重度哮喘的儿童,在没有细菌感染、不发烧、无并发肺炎的情况下,也不能使用抗生素。
误区二:吸入激素伤身体,不安全很多人都会谈“激素”色变,由于担心激素类药物对身体的副作用而不敢使用吸入激素。
事实上,这种担心大可不必存在。
吸入激素作为目前治疗哮喘的首选疗法,是非常安全的。
这是由于吸入激素仅作用于局部,且吸入量仅为0.1%,因而副作用极小。
与口服和静脉应用激素相比,吸入激素治疗能够使药物更好的到达气道局部,从而发挥“抗炎作用”,同时副作用明显减少。
所需的药物剂量小,作用快,安全性高,疗效好,副作用少。
另外,有的患者在吸入药物后出现了声音嘶哑、咽喉刺痛等问题,便因为惧怕这种激素药物的副作用而不敢用药,其实这种担心也是完全不必要的。
如果患者在用药时方法不得当,使药粉粘在口腔或者咽喉黏膜,则可能对黏膜造成刺激,导致口咽局部的一些不良反应,包括声音嘶哑、咽部不适和念珠菌感染等。
吸药后及时用清水含漱口咽部、选用干粉吸入剂或加用储雾罐等即可减少这些不良反应的发生。
除此之外,吸入激素并没有其他副作用。
误区三:怀孕应该停用哮喘药对妊娠期哮喘患者主张首选吸入型糖皮质激素,配合使用茶碱和β2受体激动剂等支气管舒张剂,在抗炎的同时给予平喘治疗。
未良好控制的哮喘对孕妇和胎儿危害很大。
因为未控制的哮喘会增加妊娠的并发症(低体重新生儿和早产儿),这一危险要远远高于哮喘治疗药物对妊娠造成的风险。
防治哮喘的原则和误区你知道吗
防治哮喘的原则和误区你知道吗哮喘也被称为支气管哮喘(asthma)。
支气管哮喘是由多种细胞以及细胞组分参与的慢性气道炎症,这种炎症经常会表现出反复发作的喘息、气促、胸闷或是咳嗽等症状,大多数症状在夜间或凌晨发作比较严重,这种症状还伴有广泛而多变的气流阻塞,可以自行或通过治疗而逆转。
哮喘的具体表现有发作性的咳嗽、胸闷和呼吸困难。
还有一些患者会咳痰,症状趋于缓解的时候痰比较多,如果没有发生合并感染,经常会有一些白黏痰,有时呈现米粒状或是黏液柱状。
在发作的时候症状的严重程度和持续时间的差别很大,症状轻的患者仅有胸部紧迫的感觉,会持续几分钟;比较严重的患者会发生呼吸困难,会持续几周或者是更长时间。
哮喘是具有可逆性的疾病,也就是说在治疗之后大多数患的者不适症状在比较短的时间内可以缓解,当然也会有少数患者的症状呈现持续的状态。
哮喘在发作时通常会有一定的诱发因素,例如季节因素,在秋冬季节气温和空气出现变化的时候,会诱发患者的哮喘;对花粉过敏的患者,在春夏季节出现大量的花粉和柳絮的时候,发病的概率就会增加;还有就是药物和食物的因素,在服用某些药物或者食用一些容易引起过敏的食物时,会使哮喘患者发病。
因此,在防治哮喘的时候一定要遵循从根防治的原则,也有很多防治的误区,下面就来一一了解一下。
一、防治哮喘的主要原则1.控制气道炎症哮喘属于气道慢性炎症性疾病,在发病早期开始使用抗炎药物来控制气道的炎症反应对哮喘的防治有很大的作用,长期使用药物治疗可以减少哮喘发作的频率,改善患者的肺功能,使哮喘患者的生活质量得以提高。
目前治疗哮喘最有效的药物就是吸入性糖皮质激素,使用该药物进行治疗的时候同时服用白三烯受体拮抗剂可以达到更好的抗炎效果。
1.制定个体化治疗方案哮喘的治疗要按照每个患者自身疾病的不同情况由医生来制定个性化的治疗方案,患者不可以自行滥用药物。
在进行治疗的过程中,要遵医嘱按时按量的进行治疗,不可以私自增减药物的剂量或者停止用药,如果病情出现好转或者加重都要及时的到医院进行检查,由医生按照病情的发展程度来调整药物的用量,通常哮喘的治疗都需要一个比较长的过程,患者要积极的配合治疗。
哮喘疾病的这些治疗误区你都中了吗
哮喘疾病的这些治疗误区你都中了吗哮喘是支气管哮喘的简称,是一种异质性疾病,以慢性气道炎症和气道高反应性为特征。
其主要特征包括慢性气道炎症,气道对多种刺激的高反应性,可变的可逆气流限制。
临床表现为反复发作的喘息、呼吸急促、胸闷或咳嗽等症状,常于夜间和清晨发作或加重,多数患者可自行缓解或经治疗后缓解。
支气管哮喘(哮喘)是一种常见的疾病,也称为过敏性哮喘,有反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状。
如果频繁发作或不规范治疗,对患者的工作、生活、学习甚至身心健康会造成严重的影响。
支气管哮喘经常复发,因为哮喘可以由许多因素诱发,如过敏、气候、药物、情绪和运动。
因为患者的气道高反应性,暴露于过敏原、在寒冷的空气环境中进行锻炼、感染等,均可以诱发或加重病情。
今天想聊聊哮喘治疗的误区,那么治疗哮喘的错误方法是什么呢?误区一:误把“哮喘发作”当“感冒、气管炎”哮喘的症状也不是非得有喘才称为哮喘,有种哮喘叫“咳嗽变异性哮喘”,只有咳,没有喘,以干咳为主,夜间及凌晨发作明显,抗生素无效。
许多患者对于反复发作的咳嗽、喘息、流涕、打喷嚏等症状,常常不认为是哮喘发作而当作感冒、气管炎、支气管炎或喘息性支气管炎等,反复大量使用抗生素而不对哮喘进行针对性治疗,导致哮喘发作频繁。
在呼吸科门诊部,约有一半的患者出现了咳嗽症状,有的患者咳嗽数月、数年,尤其是在夜间或清晨咳嗽严重,影响了本人和家人的睡眠。
患者私自应用多种抗生素,但症状无改善,这可能是一种特殊类型的哮喘,医学上称为咳嗽变异性哮喘。
如果病人反复咳嗽持续超过三个星期,经常因为上呼吸道感染,剧烈运动或吸入冷空气,且胸部影像学检查是正常的,抗生素和祛痰止咳治疗无效,可以考虑患者是否存在咳嗽变异型哮喘,这时应该去正规医院完善支气管舒张试验或支气管激发试验以便做出正确的诊断和治疗。
此外,还有“运动性哮喘”,平时无症状,只有在剧烈运动后才出现咳嗽气短或喘息。
这一种不典型的哮喘在年轻人和儿童中不少见。
治疗哮喘病 这些用药误区你要知道
治疗哮喘病这些用药误区你要知道哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,患者在发作期会出现呼吸困难、咳嗽和胸闷等症状。
对于治疗哮喘病,药物疗法是主要的治疗手段之一。
然而,在使用药物治疗哮喘时,很容易出现一些误区,下面我们将介绍一些常见的用药误区,以帮助患者更加科学有效地治疗哮喘病。
误区一:频繁使用雾化吸入药物很多患者在哮喘发作时会选择使用雾化吸入药物进行治疗,认为这种治疗方式效果更好。
然而,频繁使用雾化吸入药物并不一定是正确的做法。
长期大量使用雾化吸入药物对呼吸道黏膜有一定刺激作用,容易导致呼吸道反应加重,从而造成哮喘病情加重。
误区二:盲目增加药物剂量一些患者在哮喘症状没有得到缓解时,会盲目增加药物的剂量,认为这样可以更好地控制症状。
然而,盲目增加药物剂量可能会导致药物的不良反应增加,甚至对身体造成伤害。
在使用药物治疗哮喘时,一定要根据医生的建议进行用药调整,不可自行增减药量。
误区三:长期使用类固醇类药物类固醇类药物在治疗哮喘时是非常有效的药物,但长期大量使用类固醇类药物可能会导致一系列不良反应,比如免疫功能下降、骨质疏松等。
因此,在使用类固醇类药物时,一定要按照医生的开具处方进行用药,不可随意增加类固醇类药物的用量。
误区四:忽视药物的副作用许多患者在使用药物治疗哮喘时往往只关注药物的治疗效果,而忽视药物的副作用。
事实上,任何药物都会存在一定的不良反应,患者在使用药物时一定要密切关注药物的副作用,并及时向医生反馈,以便及时调整用药方案。
误区五:自行停药有些患者在哮喘症状得到缓解后会自行停药,认为症状已经好转不需要再继续用药。
然而,哮喘是一种慢性疾病,病情容易反复,患者在症状好转后也要按医嘱进行药物的缓慢减量,不能擅自停药,以免造成哮喘病情反复。
综上所述,治疗哮喘病需要患者综合考虑自身病情和医生的建议,避免上述用药误区,科学合理地使用药物,以达到更好地治疗效果。
希望患者们能够正确认识哮喘的治疗,保持良好的用药习惯,有效控制病情,提高生活质量。
哮喘的治疗误区及防治
哮喘的治疗误区及防治生活中哮喘比较多见,常常看到电视中有人突发哮喘,不能说话或说话语无伦次,面色苍白,非常难受,快速翻找随身携带的药物,直到用药后,方可缓解,这些画面给观众留下了深刻的印象。
那么关于哮喘,你又了解多少呢,它的治疗误区及防治策略又有哪些呢,这里就带大家一起来了解哮喘。
1哮喘的治疗(1)糖皮质激素治疗。
糖皮质激素是目前治疗哮喘最有效的抗炎药物,在治疗哮喘的过程中其具体的作用机制尚不清楚,其主要的作用包括:抑制花生四烯酸的代谢、减少白三烯和前列腺素生成、促进小血管收缩、抑制炎症细胞定向移动、减少组胺形成等。
糖皮质激素可以行全身给药也可以经气道给药。
在急性严重哮喘发作的早期可以口服糖皮质激素,抑制哮喘进展;在哮喘持续状态期间需要大剂量给予糖皮质激素做短期全身给药。
长期小剂量或短期大剂量吸入糖皮质激素对治疗哮喘安全有效,长期小剂量使用糖皮质激素对严重慢性哮喘治疗有效,可减少糖皮质激素的用量,减少全身副作用。
糖皮质激素长期使用可能发生的副作用包括:口咽部念珠菌感染、发音困难、出现上呼吸道刺激性咳嗽等。
(2)色甘酸钠。
是一种治疗哮喘的非激素类吸入型抗炎症药物。
确切的作用尚不完全清楚,已知的作用为抑制大部分肥大细胞IgE介导的释放;对肺泡巨噬细胞、嗜酸粒细胞、中性粒细胞、单核细胞等炎症细胞具有选择型和介质选择抑制作用等。
吸入色甘酸钠可以减少糖皮质激素的剂量。
在哮喘高发季节可以进行预防性治疗,每次吸入20mg,每日3次,不能过早停药,经治疗4~6周后无效者停药。
(3)β2激动剂。
该药物具有舒张支气管、增强黏膜纤毛的清除活动、降低血管通透性、调节肥大细胞和嗜碱细胞的介质释放。
该药物治疗IAR效果显著,对LAR无效。
短时间吸入β2激动剂对治疗急性发作和预防性治疗运动诱发的哮喘效果良好,是其首选药物。
长期规律使用β2激动剂可导致患者β2受体脱敏、减量调节,增加哮喘发病次数因此不建议长期规律使用。
如果需要长期使用,需要联合糖皮质激素、Nedocromil Sodium等,防止β2受体脱敏和减量调节。
哮喘患者用药须知
哮喘患者用药须知哮喘作为一种慢性呼吸系统疾病,反复发作是他的典型特点之一,春夏之际作为哮喘病的高发期,一定要高度关注,例如著名的歌星邓丽君就是被哮喘夺去了宝贵的生命。
据不完全统计,现阶段全球每20个人中就至少有一个哮喘患者,中国的哮喘患者已经高达上千万,这一数据还在逐年增多。
引发哮喘的原因诸多,有些是遗传导致的,有些是后天因素导致的。
但无论哪种情况引发的哮喘,都会给身体带来严重的危害,有时甚至会危及到患者的生命。
在治疗哮喘中,一般分为控制类药物和缓解类药物,在服药时一定要高度注意,否则很可能会给患者的哮喘带来严重危害。
哮喘作为无法根治的疾病,会让患者日常感觉非常痛苦,需要长期用药控制。
但大部分患者在用药中都会存在着一些错误认知,这样就造成病情反复发作,难以控制。
所以今天就需要跟着文章了解一下关于哮喘用药的基本分类以及用药需要掌握的注意事项吧!哮喘患者的用药情况,你知道吗?对于哮喘的用药,主要包括控制类药物和缓解类药物,控制类药物包括糖皮质激素、全身用激素、白三烯拮抗剂和缓释茶碱等药物缓解药物,主要适用于迅速缓解支气管痉挛的症状,进一步缓解哮喘症状,其中包括全身用激素和吸入性抗胆碱能药物。
1.急性发作的用药哮喘急性发作期,用于支气管舒张药物主要有三大类,主要是β2受体激动剂、胆碱M受体拮抗剂和茶碱类药物。
β2受体激动剂:短效的有沙丁胺醇、特布他林;长效的有福莫特罗、沙美特罗。
胆碱M受体拮抗剂:异丙托溴铵和噻托溴铵;茶碱类药物主要有氨茶碱。
哮喘急性发作时,沙丁胺醇/异丙托溴铵有雾化吸入的方式治疗,氨茶碱只能用静脉滴注的治疗方式。
在家哮喘患者急性发作哮喘时,快速的吸入沙丁胺醇或者异丙托溴铵,可以快速的松弛支气管平滑肌,减轻气道阻力,缓解气流受限的情况。
2.日常治疗所用的药物在哮喘的治疗过程当中,对患者炎症的控制是缓解患者病情的基础之一,使用抗炎药物能够对患者的哮喘疾病起到长期有效的控制。
目前,常用的抗炎药物主要为吸入性糖皮质激素与色酮类药物,对于患者的哮喘控制有着很好的疗效。