益气软肝解毒汤治疗酒精性肝病的疗效观察

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益气解毒软肝汤治疗乙型肝炎后肝硬化30例疗效探讨

安培华
摘要：目的：探讨益气解毒软肝汤治疗乙型肝炎后肝硬ｆＯｌ￣，床效果。方法：依循随机平均分配原则将研究对象分为两组，对照组给予常规西医治疗，观察组于对照组治疗的基础之上给予益气解毒软肝汤予以饮服。观察并比较两组患者治疗后肝功能变化情况及临床治疗效果。结果：治疗后。观察组患者的肝功能变化情况及临床治疗效果均显著优于对照组，差异有显著性（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论：于乙型肝炎后肝硬化临床应用益气解毒软肝汤施以治疗，有助于改善患者肝功能，提升疗效，具推广意义。关键词：益气解毒软肝汤；乙型肝炎；肝硬化
参考文献『１１黎元元，程豪，谢雁鸣．灯盏细辛注射液治疗脑梗死合并用药的真实世界研究［１１．中国中药杂志，２０１４，３９（１８）：３５５１ — ３５５４．
益气解毒软肝汤治疗乙型肝炎后肝硬化３０例疗效探讨
３讨论
５
脑梗死是缺血性卒中的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，脑血栓形成是最常见类型，是脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚、管腔狭窄闭塞和血栓形成，引起脑局部血流减少或供血中断，脑组织缺血缺氧导致其软化坏死，出现局灶性神经系统症状和体征。急性脑梗死病灶有中心坏死区及周围的缺血半暗带组成。缺血坏死区由于完全性缺血导致脑细胞死亡，但缺血半暗带仍存在侧支循环，可获得部分血液供应，尚有大量可存活的神经元，如果血流迅速恢复脑代谢改善，损伤仍然可逆，神经细胞仍可存活并恢复功能。因此，保护这些可逆性损伤神经元是急性脑梗死治疗的关键。丹参可通过作用于多种凝血因子而呈抗血液凝固作用，能促进纤溶，抗血栓形成；使血小板粘附及聚集功能降低，血液粘稠２结果毛细血管网开放数目增多，微循环血流量显著加快，两组问疗效比较见表１。两组治疗前后血流变学比较见表２。度明显下降；血液流速显著加速。灯盏细辛注射液具有显著的强心作用，使心表１两组疗效比较（例）肌收缩力加强，心率加快，心输出量增加，周围血管扩张，血压下降，心脑血流量增加，微循环改善；并能改善全血粘度，抑制血栓形成；对延髓呼吸中枢、血管运动中枢及脊髓反射中枢具有兴奋作用。灯盏细辛注射液可直接透过血脑屏障，而丹参有效部分中的丹参酚酸为２分子丹参素＋１分子咖啡酸的缩合物，分子量约为表２两组治疗前后血流变学比较（ｉ ±ｓ）９００，不易透过血脑屏障】。本研究显示，灯盏细辛注射液治疗脑梗死明显优于复方丹参注射液，且无明显毒副作用。由于本研究病例数有限，有待更多的类似研究进一步验证。

益气活血解毒汤药治疗酒精性肝硬化患者内毒素血症疗效观察

益气活血解毒汤药治疗酒精性肝硬化患者内毒素血症疗效观察来要良;杨晋翔;李秀惠【摘要】目的:观察益气活血解毒汤药治疗酒精性肝硬化内毒素血症的疗效.方法:采用随机、对照的观察方法,将60例患者分为对照组和治疗组,治疗组在基础支持治疗基础上采用益气活血解毒法汤药,对照组采用基础支持治疗.经过4周治疗,通过症状积分、化验指标,观察酒精性肝硬化内毒素血症的疗效.结果:经过治疗后,两组患者的总体临床症状积分、尤其是乏力积分得到明显改善(P＜0.05)；总胆红素( TBil)、谷氨酰转肽酶(GGT)、凝血酶原活动度(PrA)、血氨(NH3)、内毒素(ET)水平及总体疗效等优于对照组(P＜0.05).结论:益气活血解毒汤药可改善酒精性肝硬化内毒素血症患者的临床症状、肝功能、凝血功能及内毒素水平,是治疗酒精性肝硬化内毒素血症的有效方药.%Objective: To explore the effect of Yiqihuoxuejiedu in the treatment of alcoholic cirrhosis with endotoxaemia. Methods: Sixty patients were randomly divided into the experimental group (n =30) and the control group (n = 30) . The experimental group was given Yiqihuoxuejiedu herb and basic therapy, and the control group was given basic therapy for 4 weeks. The improvement of clinical symptoms was evaluated by clinical symptom score. Results; After 4 weeks'treatment, the main symptom scores of both groups were significantly lower than those before the treatment (P < 0. 05 ) , and the alleviation of assay index suchas TBil, GGT, PTA, NH3, ET, of experimental group was significantly better than that of control group (P < 0. 05) . Conclusion; Yiqihuoxuejiedu is more effective in patients with endotoxaemia of alcoholic cirrhosis than control group.【期刊名称】《中西医结合肝病杂志》【年(卷),期】2012(022)002【总页数】3页(P85-86,109)【关键词】酒精性肝硬化;内毒素血症;益气活血解毒【作者】来要良;杨晋翔;李秀惠【作者单位】北京中医药大学第三附属医院;北京中医药大学第三附属医院;首都医科大学附属北京佑安医院【正文语种】中文笔者采用益气活血解毒法治疗酒精性肝硬化 (Alcoholic cirrhosis，AC)内毒素血症患者30例，取得较好疗效，报道如下。

益气软肝方治疗原发性肝癌的临床疗效分析

益气软肝方治疗原发性肝癌的临床疗效分析【摘要】本研究旨在探讨益气软肝方治疗原发性肝癌的临床疗效。

益气软肝方的成分和作用、在治疗原发性肝癌中的应用以及临床疗效观察结果均得到详细分析。

研究结果表明益气软肝方在治疗原发性肝癌中具有显著疗效，且安全性较高。

副作用及疗效机制也得到探讨。

未来的研究应该进一步深入挖掘益气软肝方的作用机制，以提高其治疗原发性肝癌的疗效。

益气软肝方在治疗原发性肝癌中表现出良好的临床疗效，具有潜在的广阔应用前景。

【关键词】益气软肝方、原发性肝癌、临床疗效、成分、作用、副作用、安全性评估、疗效机制、研究背景、研究目的、研究意义、未来研究展望、结论总结。

1. 引言1.1 研究背景肝癌是一种具有高度致死性的恶性肿瘤，严重威胁人类健康。

据统计，全球每年有数百万人被确诊患有肝癌，其中大部分是原发性肝癌。

原发性肝癌通常是由慢性肝炎、肝硬化或乙型肝炎病毒感染等因素引起的。

当前，临床上主要采用手术切除、化疗、放疗和靶向治疗等方式进行治疗，但是这些治疗方法在一定程度上存在一些局限性，如副作用大、耐受性差等。

传统中医药治疗在肝癌中发挥着重要作用。

益气软肝方是一种中药复方，具有益气健脾、软肝调理的作用。

近年来，益气软肝方在治疗原发性肝癌中展现出较好的临床疗效，取得了一定的成果。

对于益气软肝方在治疗原发性肝癌中的具体作用机制以及临床疗效尚缺乏系统性的研究和分析。

有必要对益气软肝方在治疗原发性肝癌中的临床疗效进行深入研究和探讨，为临床实践提供科学依据和指导。

1.2 研究目的研究目的是通过对益气软肝方在治疗原发性肝癌中的临床疗效进行分析，探讨其在肝癌治疗中的作用机制和临床应用前景。

具体包括观察益气软肝方在肝癌患者中的治疗效果，评估其安全性和副作用情况，揭示其可能的治疗机制，为临床医生提供更多有效的治疗选择，为患者提供更好的治疗效果和生存质量。

通过本研究，我们旨在为肝癌患者的治疗提供更多的选择，为临床实践和医学研究提供新的思路和方向。

益气软肝方治疗原发性肝癌的临床疗效分析

益气软肝方治疗原发性肝癌的临床疗效分析原发性肝癌是一种高度恶性的肝脏肿瘤，其发病率逐年上升，严重威胁人民健康。

传统的治疗方法包括手术切除、化疗以及射频消融等，但由于手术切除对肝功能和身体状况较好的患者适用，而对于肝功能较差的患者或无法耐受手术治疗的患者，其他治疗方法的效果并不令人满意。

因此，探索一种无创、无副作用、疗效显著的辅助治疗方法具有重大的临床意义。

益气软肝方是一种中医药治疗肝病的方剂，其主要成分包括当归、川芎、白芍、黄芪等中药，具有补气养血、软肝散结的功效。

鉴于其对肝脏疾病的疗效，本文探讨了益气软肝方治疗原发性肝癌的临床疗效。

材料与方法选取2015年6月至2018年6月于本院住院治疗的原发性肝癌患者80例作为研究对象，均经临床及影像学确诊为原发性肝癌。

其中男性42例，女性38例，年龄范围为40-70岁。

病理类型包括肝细胞癌、胆管细胞癌、混合型肝癌等。

所有患者均符合下列入选标准：①确诊为原发性肝癌；②肝功能Child-Pugh分级为A或B级，肝功能较差的C级患者排除；③无手术切除及其它治疗方法的情况下，首次接受益气软肝方治疗；④无心、肾等重要脏器功能障碍，无其他器官恶性肿瘤及自身免疫疾病。

益气软肝方的处方包括当归12克，川芎10克，白芍15克，黄芪30克，各种中药粉末用清水冲服，每日3次，每次10克，连续治疗3个月为一个疗程。

治疗期间，所有患者均停用其他中药，并在治疗前后定期检测肝功能、肝肾功能、血常规等指标。

在治疗后3个月、6个月、9个月及12个月时，检测患者的肝功能、肿瘤大小及数量、转移情况等指标。

结果经过益气软肝方治疗，患者肝功能得到明显改善，肿瘤大小及数量有所缩小，转移情况稳定。

具体治疗效果如下表所示：|治疗时间|治疗效果|患者数|治疗成功率||----|----|----|----||3个月|显效|32|40.0%|| |有效|34|42.5%|| |无效|14|17.5%||6个月|显效|19|23.8%|| |有效|34|42.5%|| |无效|27|33.8%||9个月|显效|10|12.5%|| |有效|29|36.3%|| |无效|41|51.2%||12个月|显效|5|6.3%|| |有效|19|23.8%|| |无效|56|70.0%|治疗前后，患者肝功能的主要指标如下表所示：|指标|治疗前|治疗后||----|----|----||ALT (U/L)|58.1±12.8|23.9±5.7||AST (U/L)|53.7±14.9|29.8±8.6||TBIL (μmol/L)|108.9±28.6|65.3±16.2|经过一年的随访，患者的生存率为73.8%。

软肝汤改善慢性肝炎及肝硬化患者肝功能的疗效观察

ｌ．４Ｉ．０年；性乙型活动性肝炎３例，性丙型活动１２－９５－慢慢
性肝炎ｌ例，酒精性肝病ｌ，例乙肝后肝硬化失代偿５例；
ＧａＴ７４Ｉｌ．２／．ｒｌ５．２－２．７／ＡＬ１５．５－５、８－１６ｕＬＧＦＯ９Ｉ６４ｕＬ．Ｐ３７Ｉ－ｒ－－
例；Ｏ０２Ｉ１．８／，Ｐ１．３－１．７／，ＬＣＴ８．５－３０ｕＬＧｒｌ７６Ｉ９０ｕＬＡＰ－－９．２Ｉ６２ｕＬ丫一Ｇ５．８－５．４／，８７－３．５／，－Ｔ１４６Ｉ１３ｕＬ白蛋白３．５－７６
硬化患者，就诊先后随机分为治疗组和对照组。按治疗组：ｌ例，ｌ；龄４．－１．８岁；程男１女例年５３Ｉ１６－病ｌ．９Ｉ０１：Ｏ６－１．７年慢性乙型活动性肝炎４例，性丙型活－慢动性肝炎ｌ，精性肝病ｌ例，例酒乙肝后肝硬化失代偿６
摘
要：中药软肝汤为治疗组，以以普通保肝药为对照组，察药物对慢性肝炎及肝硬化患者观
的ＧＴｇ草转氨酶）ＧＴ谷丙转氨酶）ＡＰ碱性磷酸酶）７一Ｇ（Ｏ（－、Ｐ（、Ｌ（、Ｔ７一谷氨酰转肽酶）ＡＢ及Ｌ
维普资讯
中医药学报２０１２年第３卷第４期３０
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益气化瘀解毒汤治疗乙型肝炎临床观察

害的一种传染病。主要临床表现为乏力、食欲不振、部不适、腹厌油、心呕吐等。恶
本病属祖国医学 “ 痛 …‘ 积 ” 病范胁瘤等畴。中医认为湿热疫毒是其主要病因，湿毒内侵，蕴结脏腑导致气机不畅，血内瘀阻，成正气亏损，为发病重要病机。造此乙型肝炎的主要病因为湿邪，为阴邪其湿性缠绵，易困脾胃，造成脾虚。故益气化瘀解毒汤方中选用黄芪、党参、白术益气健脾扶正，调整机体免疫功能，强抗病加能力，进肝细胞的修复与再生；郁气促肝滞，当活ｍ化瘀。湿邪易阻碍气机，肝致郁气滞瘀血阻络，出现肝脾肿大，胁肋部疼痛，方中丹参、赤芍、山楂活血化瘀以通络，改善肝脏微循环。全方共奏益气解毒
要目的：观察自拟益气化瘀解毒汤
治疗乙型肝炎临床疗效和安全性。方法：
选择１Ｏ例乙型肝炎患者中医辨证属湿２
毒蕴结者，用益气化瘀解毒汤，服连续服用４周。访ｌ随２周。治疗前、疗中、治治疗后查肝功能、Ｂ超、血常规、肾功能。同时观察患者临床症状变化情况，并对结果进行统计学处理判定疗效及安全性。结果：访１，察临床症状好转率，随２周观肝功能指标复发率及不良反应。结果：总有效率８５，未见不良反应。结论：气２％且－益化瘀解毒汤治疗乙型肝炎中医辨证属湿毒

益气解毒软肝法治疗肝硬化疗效及对肝功能指标的影响研究

益气解毒软肝法治疗肝硬化疗效及对肝功能指标的影响研究吴松柏;艾素玲;暴宏伶;刘金侠【摘要】目的:探讨益气解毒软肝法治疗肝硬化疗效及对患者肝功能指标的影响.方法:从2012年1月至2012年6月期间我院诊治的肝硬化患者中选取120例随机分为观察组(60例)和对照组(60例),根据2组患者病情均给予对症治疗,其中对照组给予复方鳖甲软肝片,观察组采取益气解毒软肝法进行治疗,观察2组临床治疗有效率及治疗前后2组血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清总胆红素(TBiL)、白球比值(A/G)的变化.结果:经过3个月治疗后,2组患者均有一定的临床疗效,观察组临床有效率93.3％,显著高于对照组76.7％,差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后ALT、AST和TBiL指标均较治疗前显著下降,A/G均较治疗前上升,差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组患者以上指标变化较对照组更显著,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:益气解毒软肝法可以明显改善肝功能,在治疗肝硬化方面有较好的临床疗效,值得在临床普遍推广与应用.【期刊名称】《中国中医基础医学杂志》【年(卷),期】2013(019)011【总页数】2页(P1309-1310)【关键词】益气解毒软肝法;肝硬化;中医药治疗【作者】吴松柏;艾素玲;暴宏伶;刘金侠【作者单位】河北省承德医学院附属医院中医科,河北承德 067000;河北省唐山市丰南区卫生局医政科,河北唐山 063303;河北省承德医学院附属医院中医科,河北承德 067000;河北省承德医学院微生物教研室,河北承德 067000【正文语种】中文【中图分类】R575.2肝硬化是一种临床常见的慢性进行性疾病，有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维间隔形成，导致广泛肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化［1］。

患者会出现乏力、消瘦、面色晦暗、纳差、出血、水肿等临床表现，失代偿期肝硬化患者出现肝功能减退和门脉高压症状，死亡率较高［2］。

探讨益气活血解毒汤药治疗．酒精性肝硬化患者内毒素血症的临床效果

探讨益气活血解毒汤药治疗．酒精性肝硬化患者内毒素血症的
临床效果
王利霞
【期刊名称】《药物与人》
【年(卷),期】2014(27)10
【摘要】目的：研究益气活血解毒汤药治疗酒精性肝硬化患者内毒素血症的疗效。

方法：选取我院于2011年3月～2013年8月收治的63例酒精性肝硬化内毒素
血症患者，将其随机分为两组，对照组31例采用常规方法治疗，治疗组32例在
对照组基础上采用益气活血解毒汤药治疗，观察症状积分、化验指标评价两组患者的治疗效果。

结果：治疗组的总有效率90．3％高于对照组75．0％，且治疗结
束后，治疗组的血浆内毒素、腹水内毒素、TBll、GGT、NH3、PTA水平均低于
对照组，差异比较有统计学意义（P〈O．05）。

结论：采用益气活血解毒汤药治疗气滞血瘀型痛经效果显著，有效缓解临床症状，值得临床推广应用。

【总页数】2页(P148-149)
【关键词】益气活血解毒汤药;酒精性肝硬化;内毒素血症;治疗
【作者】王利霞
【作者单位】郑州市第七人民医院,河南郑州450000
【正文语种】中文
【中图分类】R4
【相关文献】
1.益气活血解毒汤药治疗酒精性肝硬化患者内毒素血症疗效观察 [J], 来要良;杨晋翔;李秀惠
2.益气活血解毒汤联合贝那普利治疗糖尿病肾病临床效果观察 [J], 赵友谊
3.益气活血解毒汤联合依那普利治疗糖尿病肾病临床效果评价 [J], 赵晓燕
4.微生态制剂、莫沙必利联合治疗肝硬化患者内毒素血症的临床效果分析 [J], 崔婷
5.益气活血解毒汤联合西药治疗糖尿病肾病Ⅳ期的临床效果 [J], 薛晓妮; 孙军院; 孙媛媛
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益气健脾软肝汤治疗早期肝硬化45例

益气健脾软肝汤治疗早期肝硬化45例摘要】目的：探究益气健脾软肝汤治疗早期肝硬化的临床疗效。

方法：选取我院消化内科收治的肝硬化患者45例，分为对照组和治疗组，对照组采用常规西药治疗，治疗组则在西药治疗基础上联合使用益气健脾软肝汤治疗，观察其临床疗效、中医证候积分改善、药物安全性。

结果：治疗后对照组总有效率为65.22%，明显低于治疗组的95.45%，差异具有显著统计学意义（P＜0.05）；治疗后治疗组患者中医证候积分为9.74±1.08，明显低于对照组的12.02±1.12，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者药物不良反应发生情况差异无统计学意义（P＞0.05）。

结论：益气健脾软肝汤结合常规西药治疗具有比单纯西药治疗更好的疗效，且药物安全性高，值得临床选用。

【关键词】早期肝硬化；中西医结合治疗；益气健脾软肝汤【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）10-0335-02肝硬化（hepatic cirrhosis）是由一种或多种原因引起、以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节为组织学特征的进行性慢性肝病[1]。

祖国传统医学在肝硬化的治疗方面具有异于西医治疗的优势，本研究主要探讨益气健脾软肝汤治疗肝硬化的临床效果，具体报告如下。

1.临床资料和方法1.1 临床病例随机抽取我院消化内科在2012年—2014年1月间收治的早期肝硬化患者45例，男27例，女18例，年龄39～75岁，平均49.67±12.08岁；病程2～6个月，平均2.79±1.21月，病毒性肝炎肝硬化31例，酒精性肝硬化9例，其他5例；所有患者均具有不同程度的慢性肝病史，诊断均符合《肝硬化中西医结合诊治方案(草案)》[2]对肝硬化诊断标准，且处于肝硬化代偿期，Child—pugh分级A级。

采用抽签法将其分为对照组（23例），研究组（22例），两组患者一般资料差异无统计学意义。

酒精性肝病中医药调治与施护

酒精性肝病中医药调治与施护主讲：李雪英酒精性肝病是我国常见的肝脏病之一，是仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，导致它的直接原因就是长期大量饮酒，特别是应酬多的人及酗酒者极易发病。

酗酒能毒害肝脏，损害肝功能，过量饮酒可加重肝脏负担，使肝细胞变性，最终导致肝硬变，医学称之为“酒精肝”。

长期酗酒者还影响脂肪代谢，可引起脂肪肝。

酒精可使肝细胞变性、坏死、纤维组织增生面致肝硬化。

因此肝脏的调护很重要。

一、中医药调治1、中医中药对酒精性肝病有独特疗效。

轻症酒精性肝病一般无临床症状，如及时自行戒酒或针灸、耳针戒酒，或服葛花、葛根、陈皮、茯苓、砂仁、黄芩、黄连等解酒护肝中药，病变可以完全恢复，如继续嗜酒，病情将继续发展。

酒精性脂肪肝可服用中药白术、茯苓、泽泻、丝瓜络、广郁金、决明子、生山楂、绞股蓝、苦丁茶等，以健脾化湿，清热化痰，活血通络，消除脂肪，消除疲劳，降低血脂，使脂肪肝得以逆转；酒精性肝炎临床可予柴胡、黄芩、半夏、茯苓、陈以、党参、茵陈、山栀、大黄等中药，疏肝利胆，清热退黄；酒精性肝纤维化可用中药柴胡、黄芪、丹参、半夏、莪术、鳖甲等，疏肝健脾，活血化淤，以抗纤维化；酒精性肝硬化中药可予柴胡、枳实、丹参、茯苓、车前子、泽泻、益母草、莪术、鳖甲、焦三仙等，疏肝理气，活血利水，消食和胃，以改善胁痛、腹胀、黄疸、纳呆、厌油腻、腹水等症状，促进肝纤维化逆转，肝硬化得到控制，肝硬化腹水即可随之消退。

2、几个治疗酒精性肝病的小偏方：（1）当归郁金楂橘饮：当归、郁金各12克，山楂、橘饼各25克。

将上述4味同加水煎煮取汁。

分2-3次饮服。

（2）白术枣：白术、车前草、郁金各12克，大枣120克。

将白术、车前草、郁金纱布包好，加水与枣共煮，尽可能使枣吸干药液，去楂食枣。

（3）红花山楂橘皮饮：红花10克，山楂50克，橘皮12克，将上述3味加水煎煮。

二、中医施护1、情志调畅《黄帝内经》：“上古之人，其知道者，法于阴阳，和以术数，饮食有节，起居有常、不妄作劳、故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去”。

益气活血解毒汤药治疗酒精性肝硬化患者内毒素血症疗效观察

中西医结合肝病杂志２１０２年第２２卷第２期
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ｄｉ０３６／．ｓ．０５０６．０２０．０ｏ：１．９９ｊｉｎ１０－４２１．２０６ｓ２
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益气活血解毒汤药治疗酒精性肝硬化患者内毒素血症疗效观察
来要良杨晋翔李秀惠
２．北京中医药大学第三附属医院３．首都医科大学附属北京佑安医院
１北京中医药大学第三附属医院２１．００级博士
摘
要
目的：观察益气活血解毒汤药治疗酒精性肝硬化内毒素血症的疗效。方法：采用随机、对照的观察方
法．将６０例患者分为对照组和治疗组，治疗组在基础支持治疗基础上采用益气活血解毒法汤药，对照组采用基础支持治疗。经过４周治疗，通过症状积分、化验指标，观察酒精性肝硬化内毒素血症的疗效。结果：经过治疗后，两组患者的总体临床症状积分、尤其是乏力积分得到明显改善（００）Ｐ＜．５；总胆红素（Ｂｌ、谷氨酰转肽酶（Ｇ）Ｔｉ）ＧＴ、凝血酶原活动度（Ｔ、血氨（Ｈ）内毒素（Ｔ水平及总体疗效等优于对照组（００）ＰＡ）Ｎ、Ｅ）Ｐ＜．５。结论：益气活血解毒汤药可改善酒精性肝硬化内毒素血症患者的临床症状、肝功能、凝血功能及内毒素水平，是治疗酒精性肝硬化内毒
ｏｓａｄｘｓｃｓＢｌＧ，ＰＡ，Ｎ，ＥｏｅｐｒｅｔｏｐＷｇｉｃｎｙｂｔｒｈｎｔａｏｃｎｒｌｏｐ（ｆｓｙｉｅｕｈａｉａｎＴ，ＧＴＴＨ３Ｔ，ｆｘｅｍｎａｇｕａｓｎａｔｅｅａｔｆｏｔｕＰｉｌｒｓｉｆｌｉｔｔｈｏｇｒ

酒精肝病中医治疗一例

酒精肝病中医治疗一例男，52岁。

腹泻伴右季肋区隐痛半年。

患者约半年前开始每日早餐后腹泻，每天泻4到6次。

为水样，未见脓血，未见不消化物。

两周前觉右季肋区隐痛，在医院查B超“肝胆无异常”，肝功转氨酶略高。

肠镜未见异常。

平素嗜酒，每天半斤以上高度白酒，聚饮时嗜食荤腻。

曾自配葛根芩连汤合保和丸服用略效，效则停，停即发。

舌苔厚腻黑，脉弦滑。

应为肥甘与酒之湿热蕴积，下注为泻，上蒸为厚腻苔。

处酸苦泻热并嘱戒酒并清淡饮食。

乌梅、蜀椒、黄连、焦栀、淡竹叶、通草，水煎服。

服数剂，每日腹泻减少，早餐后必泻，每日一到两次，舌脉依旧。

效不更方，原方继续服用。

另以粉葛根、黄柏、丹皮、焦山楂、滑石、甘草，研细末吞服。

服一月有余，腹泻再减，仅偶发早餐后泻。

黑苔退，仍厚腻，脉滑偄。

诉食欲欠佳，四肢酸软沉重。

应为戒酒后反应，湿热久困，脾胃虚弱。

处完带汤加减以健脾利湿。

白朮、怀山药、白蒺藜、陈皮、谷芽、淡竹叶，水煎服。

服数剂略效，因虑脾胃虚弱不耐汤剂涤荡，改散剂吞服。

白朮、怀山药、陈皮、白蒺藜、谷芽、佩兰、六曲、淡竹叶，研细末。

又一月，诸症进一步改善。

腹泻停，右胁下隐痛减轻若是无，四肢软困感减轻，食欲改善还厌油腻。

苔仍厚，脉仍滑。

以升阳益胃汤意以善后。

党参、白朮、羌活、防风、干荷叶、陈皮、鳖甲、牡蛎、赤芍、丹皮、通草、淡竹叶，研细末吞服。

本例为酒精性肝病，发展到何程度因缺乏临床检验，单凭舌脉不好判断。

体格检查未见水肿、肝掌、蜘蛛痣，没有消化道出血病史，应该还未失代偿。

按湿热久蕴论治，以酸苦泻热，酸辛化肝，淡渗利湿取效。

二诊以完带汤意健脾利湿，善后方健脾，羌独等风药以风胜湿，再配鳖甲、牡蛎软坚散结以化肝之硬。

后来没有随访，并不知道远期效果如何。

或许患者仍逃不过失代偿而消化道出血、腹水也未可知。

益气化痰解毒法治疗酒精性脂肪肝30例_傅克模_莫耘松_孟爱红_程时峰

力；同时配合膝关节腔冲洗，将关节腔内异常软骨代谢物冲洗至体外，消除关节骨屑对滑膜刺激，减少关节液的分泌，改善膝关节的肿胀、畸形，内外兼治，筋骨并重，筋柔则骨正［19］，改善了肌四头肌和股二头肌的生理功能，提高膝关节的稳定性，阻断病情的进一步恶化加重，从而达到临床治愈，极大的改善了患者的生活质量。

故经筋疗法联合关节腔冲洗对缓解KOA症状方面优于单独治疗，且疗效确切，值得推广临床应。

参考文献［1］杨波，张曦，吴兴彪，等．膝关节骨性关节炎的治疗进展［J］．内蒙古中医药，2013（11）：121－122．［2］俞晓杰，吴毅，胡永善，等．膝关节骨关节炎患者膝屈伸肌的表面肌电信号研究［J］．中华物理医学与康复杂志，2006（6）：402－405．［3］郝军，高文香，邹春雨，等．“筋为骨用”理论方法综合治疗膝骨性关节炎80例临床观察［J］．中医杂志，2009（2）：139－141．［4］何本祥．潮式关节腔冲洗、玻璃酸钠关节内注射联合运动疗法治疗积液型膝骨性关节炎［J］．中医正骨，2012（12）：23－26．［5］蔚二文，陈维毅．表面肌电图在肌肉功能评估中的应用［J］．大众科技，2007（1）：120－122．［6］刘小玲．经筋疗法联合关节腔冲洗治疗膝关节骨性关节炎的临床研究［D］．武汉：湖北中医药大学，2011．收稿日期：2014－06－12基金项目：杭州市余杭区科技局项目（2012016）作者简介：傅克模（1970－），男，安徽滁州人，副主任中医师，硕士，研究方向：中医内科消化疾病研究。

［7］陈宇，冯学烽，韩清民，等．经筋疗法治疗阳明经筋型膝骨关节炎的疗效观察［J］．广州中医药大学学报，2013（1）：30－32．［8］聂雷钢，膝足同治法治疗膝骨关节炎的临床观察［D］．哈尔滨：黑龙江中医药大学，2012．［9］吕亚南，李荣祝，杨嘉珍，等．点穴经筋疗法治疗膝骨关节炎的对照研究［J］．四川中医，2012（4）：110－111．［10］柯敬莲．经筋理论现代文献计量学研究［D］．广州：广州中医药大学，2012．［11］万超，邹季，王俊华，等．关节腔灌洗配合超声波导入依托芬那酯凝胶治疗膝关节骨关节炎的临床研究［J］．华西医学，2013（8）：1242－1244．［12］陈金鳌．不同程度紧身压迫对踏蹬运动中下肢SEMG变化特征的影响［D］．苏州：苏州大学，2012．［13］王锡友，孟祥奇，江浩，等．膝关节骨性关节炎的治疗现状［J］．现代中西医结合杂志，2012（28）：3183－3186．［14］程永．膝痹病经筋病机与针刺治疗探讨［J］．实用中医药杂志，2012（8）：695－696．［15］张天民．慢性软组织损伤的力学病理机制及针刀治疗学原理［J］．湖北中医学院学报，2010（3）：46－47．［16］梁兴森．膝关节周围软组织与髌股关节稳定性关系的解剖及生物力学研究［D］．广州：南方医科大学，2009．［17］吴毅，俞晓杰．等速技术和表面肌电图技术在骨关节炎中的应用［J］．继续医学教育，2006（30）：47－52．［18］李青青，吴宗耀，罗利平，等．表面肌电图的信度研究［J］．中国康复医学杂志，2006（3）：224－227．［19］黄胜杰，王和鸣，刍议，等．“筋骨并重”治筋痹［J］．中医杂志，2012（12）：1072－1074．DOIʒ10．13192/j．issn．1000-1719．2014．12．035益气化痰解毒法治疗酒精性脂肪肝30例傅克模，莫耘松，孟爱红，程时峰（杭州市余杭区中医院消化科，浙江杭州311106）摘要：目的：观察中医益气化痰解毒法防治酒精性脂肪肝（AFLD）的临床疗效，探讨中医药防治酒精性肝病可能的作用机制。

舒肝解酒汤治疗酒精性肝炎45例临床研究

的酒精性肝炎患者９０例，所有患者均符合中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组指定的《精性肝病诊酒疗指南》中的诊断标准，且排除肝炎病毒感染、药物和非
酒精性脂肪肝等。采用ＳＳ１．生的随机数字表分为治ＰＳ８０产
１５统计学处理．
表２两组患者治疗前后肝功能比较
表１示治疗组总有效率为９．％，高于对照组的５６７．％，差异具有统计学意义（２＝．５７８ｘ６１４，Ｐ＜．５。００）
随着人民生活水平的提升，过量饮酒已成为世界性的公共卫生问题，由此而发生的酒精性肝炎的几率亦不断增长，在我国已成为继病毒性肝炎后的第二大肝病… 。因此采取有效的治疗措施，以减少肝硬化和肝癌等疾病的发生，
有着非常重大的意义。近年来笔者临症中根据酒精性肝炎的病因病机，自拟舒肝解酒汤治疗，并与西药甘泰片和维
２７．）年。经统计分析，两组患者性别、年龄、病程对比差异无统计学意义（００）Ｐ＞．５，具有可比性。
两组患者治疗期间均未出现用药后不良反应，但在治疗过程中治疗组有５例患者出现酒精戒断症状（颤、躁震
动、视听幻觉等），对照组有４例出现酒精戒断症状，给予对症支持治疗后消失。
１４疗效评定标准参照《药新药临床研究指导原．中则》拟定如下：治愈：症状消失，ＡＬ、ＡＴＧ、ＴＳ、ＧＴ
ＴＩＢＬ恢复正常；有效：症状好转，ＡＴＳＬ、ＡＴ、ＧＴＢＬＧ、Ｔ１基本正常。无效：未达上述标准。

软肝散结汤治疗酒精性肝炎的动物实验研究

软肝散结汤治疗酒精性肝炎的动物实验研究目的通過动物实验研究软肝散结汤治疗酒精性肝炎的效果。

方法选取48只雄性Wistar大鼠，按照统计学原理随机分为对照组、造模组、低剂量组、高剂量组，各12只。

其中低剂量组的中药与大鼠体重之比为10 g︰1 kg，高剂量组的中药与大鼠体重之比为20 g︰1 kg。

对照组等体积给予饲料及蒸馏水，不予中药灌胃，模型组与对照组均给予饲料喂养；其余两组除饲料正常喂养外，将中药汤剂以相应剂量代替蒸馏水进行灌胃。

造模42 d后采集标本，分别测定大鼠体重、肝湿重、肝指数、大鼠相关肝功能血生化指标，包括肝重、肝指数、大鼠体重、天冬氨酸氨基转移酶（AST）/丙氨酸氨基转移酶（ALT）、ALT、AST、血清清蛋白（Alb）、总蛋白（TP）、乙醇脱氢酶（ADH）、总胆红素（TBil）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）以及病理组织。

结果模型组的肝重、肝指数均高于对照组，大鼠体重低于对照组，低剂量组的肝重高于对照组（P＜0.01）；高剂量组的肝重、肝指数均低于模型组，大鼠体重高于模型组，低剂量组的肝指数低于模型组，大鼠体重高于模型组（P＜0.01）；高剂量组的肝重低于低剂量组（P＜0.01）。

模型组、低剂量组的AST/ALT、ALT、AST均高于对照组（P＜0.01）；高剂量组的AST/ALT、ALT、AST均低于模型组、低剂量组（P＜0.01）。

模型组、低剂量组的Alb、TP均低于对照组（P＜0.01）；模型组的TBil 高于对照组（P＜0.01）；高剂量组的Alb、TP均低于模型组、低剂量组（P＜0.01），低剂量组、高剂量组的TBil均高于模型组（P＜0.01）。

模型组、低剂量组的MDA 水平均高于对照组，SOD水平均低于对照组（P＜0.01）；高剂量组的MDA水平低于低剂量组、模型组，SOD水平高于低剂量组、模型组（P＜0.01）。

模型组、低剂量组、高剂量组的脂肪变性、炎性浸润数值均高于对照组（P＜0.01）；高剂量组的脂肪变性、炎性浸润值均低于模型组、低剂量组（P＜0.01）。

益肝退黄汤联合西药治疗酒精性肝病并发胆汁淤积疗效观察

２０23年11月第42卷第11期山东中医杂志益肝退黄汤联合西药治疗酒精性肝病并发胆汁淤积疗效观察王媛媛，李潇萌，朱丽，丁秀婷（秦皇岛军工医院消化科，河北秦皇岛066000）［摘要］目的：观察益肝退黄汤联合西药治疗酒精性肝病并发胆汁淤积的临床疗效。

方法：选择酒精性肝病并发胆汁淤积患者402例，随机分为对照组和观察组各201例。

两组均进行常规治疗，对照组在常规治疗基础上给予熊去氧胆酸、脂溶性维生素，观察组在对照组基础上给予益肝退黄汤。

比较两组治疗前后的血清生化指标水平和肝纤维化指标水平，评价临床疗效。

结果：治疗4周后，两组患者血清丙氨酸转氨酶（ALT ）、天冬氨酸转氨酶（AST ）、碱性磷酸酶（ALP ）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT ）、总胆红素（TBil ）、直接胆红素（DBil ）、甘胆酸（CG ）、胆汁酸（BA ）水平较治疗前均降低（P ＜0.05），且观察组患者上述生化指标水平均低于对照组（P ＜0.001）；两组患者血清层粘连蛋白（LN ）、透明质酸（HA ）、Ⅳ型胶原蛋白（Ⅳ-Col ）、Ⅲ型前胶原（PC Ⅲ）水平较治疗前均降低（P ＜0.05），且观察组患者上述肝纤维化指标水平均低于对照组（P ＜0.001）。

观察组、对照组总有效率分别为87.56%、78.61%，两组临床疗效比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

结论：益肝退黄汤联合西药治疗酒精性肝病并发胆汁淤积疗效显著，能有效改善患者肝功能和肝纤维化状况。

［关键词］酒精性肝病；胆汁淤积；益肝退黄汤；熊去氧胆酸；脂溶性维生素；肝功能；肝纤维化［中图分类号］R256.4［文献标志码］A［文章编号］0257-358X （2023）11-1176-05DOI ：10.16295/ki.0257-358x.2023.11.007Observation of Curative Efficacy of Yigan Tuihuang Decoction （益肝退黄汤）Combined with Western Medicine in Treatment of Alcoholic Liver Disease Complicated with CholestasisWANG Yuanyuan ，LI Xiaomeng ，ZHU Li ，DING Xiuting（Department of Gastroenterology ，Qinhuangdao Military Hospital ，Qinhuangdao 066000，China ）Abstract Objective ：To observe the clinical curative efficacy of Yigan Tuihuang Decoction （益肝退黄汤）combined with western medicine in the treatment of alcoholic liver disease complicated with cholestasis.Methods ：A total of 402patients with alcoholic liver disease complicated with cholestasis were selected and randomly divided into control group and observation group ，with 201cases in each group.Both groups received conventional treatment.The control group was given ursodeoxycholic acid and liposoluble vitamins on the basis of conventional treatment ，while the observation group was given Yigan Tuihuang Decoction onthe basis of the control group.The levels of serum biochemical indicators and liver hepatic indicators were compared between the two groups before and after treatment ，and the clinical curative efficacy of the two groups were evaluated.Results ：After 4［收稿日期］2023-05-26［基金项目］秦皇岛市科技局项目（编号：202101A210）［作者简介］王媛媛（1980—），女，河北秦皇岛人，医学硕士，副主任医师，主要从事消化疾病诊治研究。

调肝汤治疗酒精性肝病临床疗效

调肝汤治疗酒精性肝病临床疗效目的探讨中药调肝汤治疗酒精性肝病的临床疗效及安全性。

方法选取2011年4月～2013年4月我院肝病科门诊收治的72例单纯性酒精肝患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组，实验组采用自拟的调肝汤加减治疗，对照组给予常规的西药治疗，比较两组治疗前后ALT、AST、GGT等肝功能指标和临床疗效。

结果治疗后随访，实验组临床总有效率为92.5%，明显高于对照组的78.1%（P＜0.05）。

实验组在胁肋疼痛、脘腹胀满等主症积分改善幅度方面优于对照组（P＜0.01）。

实验组在ALT、AST、TBIL等3项肝功能指标下降幅度方面要大于对照组（P＜0.05）。

结论调肝汤治疗酒精性肝炎临床疗效确切，能够有效改善肝功能指标，促进肝功能恢复，降低复发率，值得临床研究推广。

标签：调肝汤；酒精性肝炎；临床疗效近年来，随着饮食结构的改善和生活节奏的加快，嗜酒人群呈逐渐诸多趋势，造成酒精性肝病的发病率随之上升，再加上影像学检测技术的广泛应用，使酒精性肝病的检出率也显著提高，酒精性肝病已成为威胁人们生命健康的重要诱发疾病[1，2]。

传统的西药治疗酒精性肝病长期效果欠佳，毒副作用大[3]，本文从中医药角度出发，探讨应用中药调肝汤来治疗酒精性肝病，取得满意的效果，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取2011年4月～2013年4月我院肝病科门诊收治的72例单纯酒精性肝病患者作为对象，均符合《酒精性肝病诊断指南》关于酒精性肝病诊断标准，并经B超予以确诊，排除嗜肝病毒感染、药物和中毒性损伤等。

72例患者均为男性，年龄35～72岁，平均（48.2+3.5）岁；病程1～10年，平均（5.3+2.3）年。

依患者意愿分为实验组40例和对照组32例，两组在年龄、病程、中医证候等方面对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法两组治疗前均行戒酒，停用降脂、保肝药物，给予健康教育、饮食指导和运动锻炼等。

益气软肝解毒汤药治疗酒精性肝病的临床分析

益气软肝解毒汤药治疗酒精性肝病的临床分析
汪明亮
【期刊名称】《基层医学论坛》
【年(卷),期】2016(020)010
【摘要】目的：探讨益气软肝解毒汤药治疗酒精性肝病的临床效果。

方法按随机
数字表法将我院收取的96例患者进行分组治疗，对比效果。

结果观察组治疗总有效率为95.83%，高于对照组的81.25%；且观察组治疗后丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）及谷氨酰氨转肽酶（GGT）等肝功能指标改善情况优于对照组，对比差异显著（P<0.05）。

结论益气软肝解毒汤药治疗酒精性肝病效果显著，可临床推广。

【总页数】2页(P1404-1405)
【作者】汪明亮
【作者单位】九江市中医院，江西九江 332000
【正文语种】中文
【相关文献】
1.葛根养阴解毒汤配合西药治疗酒精性肝病50例 [J], 彭安平
2.葛根养阴解毒汤配合西药治疗酒精性肝病40例效果观察 [J], 申海珠
3.自拟益气润肺解毒汤结合西药治疗放射性肺炎临床分析(附74例报告) [J], 兰映天
4.自拟益气润肺解毒汤结合西药治疗放射性肺炎临床分析（附74例报告） [J], 兰
映天
5.益气软肝方对小鼠急性肝损伤的护肝疗效评价 [J], 曹允
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益气活血解毒法治疗酒精性心肌病心功能疗效分析

中外医疗China &Foreign Medical Treatment酒精性心肌病是临床心血管疾病的一种,患者多具有长期饮酒史,造成心肌改变、心脏扩大、心衰等,属于继发性心肌病[1]。

相关研究发现[2],每天饮酒量超过80mL,持续时间超过10年,酒精性心肌病的发病可能在20%~35%。

一旦发病,若无法及时得到有效治疗,可能会导致心肌梗塞、猝死,甚至危及患者生命。

酒精性心肌病病理特征与原发性扩张型心肌病相似,心肌组织发生的改变主要为心肌细胞发生肥大性改变、空泡性改变和间质水肿。

心肌细胞发生改变后胶原纤维降低,胞浆稀疏,出现大小不均匀的空泡,病情严重的患者空泡相互融合体积变大,溶解细胞中的有形成分,留下腔隙,最终导致弥漫性纤维化。

近年来,因生活节奏、社会发展等因素,导致发病率不断升高。

为需求积极有效的治疗方法,该研究方便选择2015年3月—2018年DOI:10.16662/ki.1674-0742.2019.33.008益气活血解毒法治疗酒精性心肌病心功能疗效分析黄瑞霞,王仁平,王宁宁,张敏,赵洁,崔静,何美娟石家庄长城中西医结合医院心血管一科,河北石家庄050035[摘要]目的研究益气活血解毒法治疗酒精性心肌病的心功能疗效。

方法方便选择2015年3月—2018年3月心血管内科收入治疗的酒精性心肌病患者68例进行调研,按照治疗方法的不同分为两组,各34例,对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用自拟益气活血解毒法治疗;治疗1个疗程后比较两组心功能恢复情况以及疗效。

结果观察组治疗总有效率88.24%高于对照组70.59%,差异有统计学意义(χ2=8.822,P=0.003<0.05);两组治疗后左心室功能均恢复优于治疗前,但观察组治疗后LVEF (50.17±7.46)%高于对照组(42.57±6.89)%(t=4.364,P=0.000),LVEDD(53.73±4.64)mm、LVESD(39.86±3.71)mm 低于对照组(58.87±4.95)mm、(43.19±3.64)mm,差异有统计学意义(t=4.418,P=0.000;t=3.736,P=0.000<0.05)。