《建设工程竣工验收消防备案申报表》填写
建筑工程竣工消防验收报告(内容填写范本)
建筑工程竣工消防验收报告
工程名称：xxxxxxx有限公司xxxx分公司装修工程
验收日期 2020年月日
建设单位（盖章）： xxxxxxxx有限公司xxxx分公司
填表说明：
1、本表由建筑工程建设单位在组织消防验收时填写，建设、设计、施工、监理单位对本职责范围内的验收质量负责；
2、建设单位申报建筑工程消防验收或备案时，应报送本表，建设单位必须如实填写；
3、本表不得使用圆珠笔、铅笔填写，表内内容不得涂改；
4、随本表应当附送建筑总平面布置图、标准层和非标准层建筑平面布置图。
标准层建筑平面图
非标准层建筑平面图。
最新天津市验收消防备案申报表
建设工程竣工验收消防备案申报表
说明
1.此表由建设单位填写并加盖印章，没有单位印章的，由其负责人签名。
填表前请仔细阅读《中华人民共和国消防法》和《建设工程消防监督管理规定》，确知享有的权利和应尽的义务。
2.建设单位应如实填写各项内容，对提交材料的真实性、完整性负责，不得虚构、伪造或编造事实，否则将承担相应的法律后果。
3.填写应使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水或打印，字迹清楚，文面整洁，不得涂改。
4.表格设定的栏目，应逐项填写；不需填写的，应划去。
建设单位的法定代表人/主要负责人、联系人姓名和联系电话必须填写。
未确定监理单位的，不填写相应栏目。
表格中的“□”，表示可供选择，在选中内容前的“□”内画√。
申报局部验收的，在“其他需要说明的情况”中注明。
5.申报建设工程竣工验收消防备案的，应同时提交下列材料：
（1）工程竣工验收报告和有关消防设施的工程竣工图纸；
（2）消防产品质量合格证明文件；
（3）具有防火性能要求的建筑构件、建筑材料（含建筑保温材料）、装修材料符合国家标准或者行业标准的证明文件、出厂合格证；
（4）消防设施检测合格证明文件；
（5）施工、工程监理、检测单位的合法身份证明和资质等级证明文件；
（6）建设单位的工商营业执照等合法身份证明文件；
（7）法律、行政法规规定的其他材料。
提交的材料请使用国际标准A4型纸打印、复印或按照A4型纸的规格装订，其中“证明文件”、“合格证”均为复印件，经申请人签名确认并注明日期，并由公安机关消防机构受理人员现场核对复印件与原件是否一致。
6.通过网上申报备案的，应按要求提交全部电子申报材料。
请注意领取备案文书。
建设工程竣工验收消防备案申报表填表说明
1“编号”统一分配，若没有可不填（空出相应位置）。
2.“申报日期”按照窗口接收消防备案材料日期填写。
3.“受理凭证文号”没有可不填写。
4.“建筑面积”、“建筑高度”、“层数”栏按照实际情况分类详细填写。
5.“项目负责人审核意见及签名”、“法定代表人审核意见及签名”两栏须手写“合格+签名”。
6.其他项目严格按照申报消防备案时的申报表填写（抽中项目最下方三栏不填）。
7.相关信息填写完整无误后打印，然后签字。
8.左上位置盖建设单位公章。
9.附件准备齐全，没有原件可用复印件（须加盖建设单位公章），不明白之处多沟通。
10.所有资料（含申报表电子版）送市住建局459房间。
建设工程竣工验收报告及备案表填写参考样本
建设工程竣工验收报告填写样本一、竣工验收程序：1、工程已具备竣工验收条件；2、我单位已收到施工、勘察、设计、监理等单位的合格证明书；3、已组织成立验收小组；4、已具备备案条件；5、约定竣工验收时间；6、竣工验收合格后及时向质量监督站提交工程竣工验收报告。
二、竣工验收内容：1、参与建设各方分别汇报工程情况和执行法律、法规、强制性标准情况；2、验收组人员审阅参与各方工程档案；3、实地查验工程质量；4、验收组人员对竣工验收情况讲评并形成竣工验收意见。
三、竣工验收组织：1、由建设单位负责组织成立验收小组；2、组长为建设单位项目负责人；3、小组成员由勘察、设计、施工、监理单位人员及其他有关方面专家组成。
四、竣工验收标准：1、经设计最终认可的设计图纸及变更或技术核定的设计文件；2、施工过程中参照的施工规范、规程及国家、地方强制性标准条文；3、其它有关法律、法规及文件；4、施工合同的要求。
五、对勘察单位的评价：勘察单位能建立健全质量保证体系，落实有关质量保证制度，人员岗位责任制；勘察工作质量符合强制性标准规范要求，能及时到现场处理特殊问题，现场地质情况与勘察报告内容相符。
六、对设计单位评价：设计单位能建立健全质量保证体系，落实有关质量保证制度、人员岗位责任制；工程实物质量与设计图纸及有关设计文件相符。
七、对施工单位评价：施工单位能建立健全质量保证体系，落实有关质量保证制度、人员岗位责任制；施工中能严格按照施工组织设计、强制性标准、规范要求施工，能及时整改施工中存在的质量问题；工程实物质量符合设计图纸、施工规范及强制性标准条文要求。
八、对监理单位评价：监理单位能建立健全质量保证体系，落实有关质量保证制度、人员岗位责任制；监理人员能严格按国家监理规范实施监理，在工作中能根据工程的性质和特点以及监理规划的要求做到旁站、巡视、平行监理，并认真对隐蔽工程进行验收；对施工单位的质量验收资料能认真审核，并有真实完整的监理资料。
建设工程消防验收申报表(样本)
特殊建设工程消防验收申请表工程名称：***大厦建设工程（印章）申请日期：20**年**月**日（背面有正文）填表说明1.填表前建设单位、设计单位、施工单位、监理单位、建设工程消防技术服务机构应仔细阅读《中华人民共和国建筑法》《中华人民共和国消防法》及《建设工程质量管理条例》《建设工程消防设计审查验收管理暂行规定》等有关规定。
2.填表单位应如实填写各项内容，对提交材料的真实性、完整性负责，并承担相应的法律后果。
3.填表单位应在申请表中注明“印章”处加盖单位公章，申请表涉及多页，需要加盖骑缝章，没有单位公章的，应由其法人或项目负责人签名（或手印）。
4.填写应打印或使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水，字迹清楚，文字规范、文面整洁，不得涂改。
5.表格设定的栏目，应逐项填写；不需填写或无相关内容的，应划“\”。
表格或文书中的“□”，表示可供选择，在选中内容前的“□”内画√。
6.如行数和页数不够，可另加行/页（附行/页应按照文书所列项目要求制作）。
7.“特殊建设工程情形”对应勾选《建设工程消防设计审查验收管理暂行规定》中第十四条各款规定的特殊建设工程，如符合多个情形可多选。
8.如需进行特殊消防设计专家评审，请提供以下材料：特殊消防设计文件，设计采用的国际标准、境外消防技术标准的原文及中文翻译文本，以及有关的应用实例、产品说明等资料。
9.需提供的“许可文件”“批准文件”可为复印件，加盖公章，申请人应注明原件存放处和日期并签名确认。
10.建设单位如在施工过程中自行完成消防设施检测，或在建设工程竣工验收消防查验时自行完成消防设施性能、系统功能联调联试，《特殊建设工程消防验收申请表》和《建设工程消防验收备案表》中“技术服务机构”一栏可由建设单位填写。
11.《特殊建设工程消防设计审查申请表》中“工程简要说明”一栏所填内容可包括：（1）逐一填写各层使用功能，建筑的防火设计类别；（2）装修工程应注明装修场所的具体使用情况，是否改变所在建筑原防火设计类别的消防设计；（3）工程消防设计文件变更的，应注明具体情况；（4）城市隧道工程应注明隧道工程类型（如山体隧道、河底隧道等）；（5）除房屋建筑和市政基础设施建设工程以外的其他类建设工程，应注明行业主管部门的相关工程审批情况；（6）如该建设工程进行特殊消防设计，应注明设计采用的国际标准、境外消防技术标准的名称及中文翻译文本的名录；（7）建设工程涉及储罐、堆场的，详细阐述储罐的设置位置、总容量、设置形式、储存形式和储存物质名称，堆场的储量和储存物质名称等;（8）其他相关情况。
建设工程竣工验收消防备案申报表1
13611571588
监理单 上海三维工程建设咨询有限
位
公司
甲级 祝进才
单建 船
13770603451
单体称建筑名结构类耐型火等级 层 数 地上地下
建筑高度 占地面 （m） 积 地（上m2）
建筑面积（m2） 地下
停车楼 框架 一级 2 2 13.7 109620 42626 66994
设置位 置
设置在B1\B2\1F的水消间
类别
√□新建 □扩建 □改建（□装修 □ 建筑保温 □改变用途）
使用性质停车楼
建设工程质量监 督机构
单位类 别
单位名称
消防设计备案凭证文 号 法定代表
资质等 人/ 联系 级 主要负责 人 人
联系电话
设计单 位
华东建筑设计研究院有限公 司
建甲筑级 张俊杰
郭建 021祥 63217420
上海建工集团股份有限公司 特级 徐征
总容量（m3） 42
浮顶罐（□外 □内） √□固定顶罐
□
储 设置型 卧式罐
罐 式 球形罐（□液体 □气体） 可燃气体储罐（□干式 □湿 式） □其他
储存形 √□地上 □半 储存物质名
式 地下 □地下
称
泡沫液
堆 场
储
量
/
储存物质名 称
/
√□建筑保 材料类别 温
√□A √□B1 □B2
保温层数 一层(3.4m标高层)
使用性质 餐饮、商业 原有用途
/
√□装修工
装修部位
√□顶棚√□墙面√□地面√□隔断 □固定家具 □装饰织物 □其他
程
装修面积 （m2）
约2.3万平方米
装修层数 四层(均局部装修)
竣工消防验收消防验收备案
竣工消防验收消防验收备案一、背景介绍竣工消防验收是指在建造物建设完成后，对其消防设施、消防设备进行检查、测试和评估，确保建造物满足消防安全要求的过程。
验收备案是指将验收合格的建造物消防设施备案登记，以备后续管理和监督。
本文将详细介绍竣工消防验收和消防验收备案的标准格式文本。
二、竣工消防验收标准格式文本竣工消防验收标准格式文本包括以下内容：1. 建造物基本信息- 建设单位名称：XXX公司- 建造物名称：XXX大厦- 建造物地址：XXX市XXX区XXX街道- 建造物用途：商业办公楼- 建造物总建造面积：XXXX平方米2. 竣工消防验收人员信息- 验收单位：XXX消防局- 验收人员：XXX消防工程师- 验收日期：XXXX年XX月XX日3. 竣工消防验收内容- 消防设施检查：对建造物内的消防设施进行检查，包括灭火器、消防水源、消防通道、消防报警系统等。
- 消防设备测试：对建造物内的消防设备进行测试，包括消防水泵、喷淋系统、排烟系统等。
- 消防安全评估：评估建造物的消防安全状况，包括建造物的防火分区、疏散通道、疏散标识等。
4. 竣工消防验收结果- 验收结论：竣工消防验收合格/不合格- 合格建议：对于合格的建造物，提供合格证明和建议；对于不合格的建造物，提供整改建议和验收要求。
5. 竣工消防验收附件- 相关图纸：包括建造平面图、消防设施布置图等。
- 相关文件：包括消防设备检测报告、消防安全评估报告等。
三、消防验收备案标准格式文本消防验收备案标准格式文本包括以下内容：1. 建造物基本信息- 建设单位名称：XXX公司- 建造物名称：XXX大厦- 建造物地址：XXX市XXX区XXX街道- 建造物用途：商业办公楼- 建造物总建造面积：XXXX平方米2. 验收备案人员信息- 备案单位：XXX消防局- 备案人员：XXX消防工程师- 备案日期：XXXX年XX月XX日3. 验收备案内容- 消防设施备案：将建造物内的消防设施进行备案登记，包括灭火器、消防水源、消防通道、消防报警系统等。
建设工程竣工验收备案表填写及申报材料说明
建设工程竣工验收备案表填写及申报材料说明一、工程竣工验收备案表（一式两份）填写1、封面：⑴、“工程名称”栏内：填写工程名称应与“工程规划许可证或施工许可证”工程名称相一致。
⑵、“建设单位” 栏内：建设单位全称应与建设单位“法人公章”名称相一致。
2、第一页：⑴、“工程名称”、“工程地址”栏内：填写工程名称应与“工程规划许可证或施工许可证”工程名称、工程地址相一致。
⑵、建筑工程进行竣工验收备案时“建筑面积”栏内：填写面积应与“工程施工许可证”中许可的建筑规模相一致。
⑶、“工程类别”：分为“房屋建筑工程”、“市政工程”、“装修工程”，建设单位依据工程实际情况填写。
⑷、“单位名称” 栏内：填写各单位全称应与各参建单位“法人公章”名称相一致。
⑸、报送时间：为纸制文件送达备案机关日期。
法定代表人（签字）：应有法定代表人签字，如为法定代表人指定的授权人签字，应出具法定代表人签署的“法人委托授权书”。
二、工程竣工验收备案文件（一式一份）整理要求：㈠、工程竣工验收报告原件：在工程竣工验收报告，其主要内容应包括：工程概况，建设单位执行基本建设程序情况，对工程勘察、设计、施工、监理等方面的评价，工程竣工验收时间、程序、内容和组织形式，工程竣工验收意见等内容。
同时应依据《民用建筑工程节能质量监督管理办法》、《北京市住房和城乡建设委员会关于修改《转发建设部<关于建设行政主管部门对工程监理企业履行质量责任加强监督的若干意见>的通知》等6件文件部分条款的通知》、北京市人民政府办公厅《关于印发全面规范本市建筑市场进一步加强建设工程质量安全管理工作意见的通知》（京政办发[2011]46号）要求在建设工程竣工验收报告注明供热计量装置安装情况；无障碍设施验收情况、民用建筑工程节能实施情况、工程分包项目依法招标及备案情况等内容。
同时对于依据《北京市绿化条例》于2010年3月1日后办理规划许可并在规划许可中注明规划绿地情况的建设工程，将建设工程附属绿化工程验收结果载于建设工程竣工验收报告。
建设工程竣工验收消防备案申报表
建设工程完工查收消防存案申报表建设单位（印章）：填表日期年月日建设单位法定代表人/联系电话主要负责人工程名称联系人联系电话工程地点完工查收达成日期类型□新建□扩建□改建（□装饰□建筑保温□改变用途）使用性质建设工程质量监察机构消防设计存案凭据文号单位类型单位名称法定代表人/联系人联系电话资质等级主要负责人设计单位施工单位监理单位单体建筑名称构造种类耐火等级层数建筑高度占地面积建筑面积（ m2）地上地下（ m）（ m2）地上地下设置地点3 总容量（ m）储设置型式浮顶罐（□外□内）□固定顶罐□卧式罐罐球形罐（□液体□气体）可燃气体储罐（□干式□湿式）□其余储藏形式□地上□半地下□地下储藏物质名称堆储量储藏物质名称场□建筑保温资料类型使用性质装饰部位□装饰工程装饰面积（ m2）使用性质查收内容查收状况□建筑类型□总平面布局□平面部署□消防水源□消防电源□装饰防火□建筑保温□ A□B1□B2保温层数原实用途□顶棚□墙面□地面□间隔□固定家具□装饰织物□其余装饰层数原实用途查收内容查收状况查收内容查收状况□防火分区□安全分散□室外消火栓系统□防烟分区□火灾自动报警系统□消防电梯□室内消火栓系统□防爆□自动喷水灭火系统□灭火器□其余灭火设备□其余：□防烟排烟系统其余需要说明的状况：说明1.此表由建设单位填写并加盖章章，没有单位印章的，由其负责人署名。
填表前请认真阅读《中华人民共和国消防法》和《建设工程消防监察管理规定》，确知享有的权益和应尽的义务。
2.建设单位应照实填写各项内容，对提交资料的真切性、完好性负责，不得虚假、假造或假造事实，不然将肩负相应的法律结果。
3.填写应使用钢笔和可以长久保持笔迹的墨水或打印，笔迹清楚，文面整齐，不得涂改。
4.表格设定的栏目，应逐项填写；不需填写的，应划去。
建设单位的法定代表人 / 主要负责人、联系人姓名和联系电话一定填写。
未确立监理单位的，不填写相应栏目。
表格中的“□”，表示可供选择，在选中内容前的“□”内画√。
建设工程消防验收备案表
建设工程消防验收备案表一、项目基本信息1.1 项目名称：1.2 建设单位：1.3 施工单位：1.4 监理单位：1.5 设计单位：1.6 建设地点：1.7 工程类型：1.8 项目规模：二、消防设施情况2.1 建筑物消防设施2.1.1 防火门2.1.2 防火卷帘门2.1.3 防火墙2.1.4 防排烟设施2.1.5 自动喷水灭火系统2.1.6 消防水源及消火栓系统2.1.7 灭火器材和消防器材2.1.8 火灾自动报警系统2.1.9 火灾自动报警控制室2.1.10 演练和逃生指示标识等设施2.2 临时消防设施2.2.1 临时消防水源2.2.2 临时消火栓系统2.2.3 临时灭火器材和消防器材2.2.4 临时演练和逃生指示标识等设施三、验收情况3.1 消防设施的设计是否符合国家有关规定和标准：3.2 消防设施的材料、设备和工程质量是否满足要求：3.3 建设单位是否按计划完成消防设施的安装、验收工作：3.4 施工单位是否按设计和规范要求进行施工，是否存在违规情况：3.5 设计单位是否对消防设施的设计进行了现场指导和技术交底：3.6 监理单位是否对施工单位的消防设施施工进行了监督和检查：四、存在的问题和整改措施4.1 存在的问题详细描述：4.2 整改措施：4.3 整改责任人：4.4 整改期限：五、备案情况5.1 消防备案登记情况：5.2 备案号：5.3 登记日期：5.4 备案机关：六、验收结论根据对建设工程消防设施的验收情况，经讨论，决定作出以下结论：6.1 符合验收要求，经验收备案。
6.2 不符合验收要求，责令整改。
6.3 未进行验收备案，责令立即进行整改。
七、其他事项如有其他需要补充的信息或事项，请在此部分进行详细说明。
以上是建设工程消防验收备案表的内容，从项目基本信息、消防设施情况、验收情况、存在的问题和整改措施、备案情况、验收结论以及其他事项共计七个部分展开，保证对消防验收的全面记录和备案，以确保建设工程消防安全的落实和监督。
《建设工程竣工验收消防备案申报表格范例》填写模板范例
建设工程完工查收消防存案申报表（一）合用范围建设工程完工查收消防存案申报表是公安机关消防机构收到建设单位竣工查收消防存案申报后，对存案资料齐备的出具凭据时所使用的文书。
（二）程序要求公安部119命令《建设工程消防监察管理规定》第二十五条规定：对确立为检核对象的，公安机关消防机构应该在二十天内依据建设工程消防查收评定标准达成工程检查，制作检查记录。
检查结果应该向社会通告，检查不合格的，还应该书面通知建设单位。
（三）制作要求本文书属单联式填补性文书，包含申报表和填表说明两部分。
1、申报表。
由工程项目基本信息和工程项目申报内容基本信息构成。
此联由建设单位依据申报工程的设计状况如实填写。
（1）工程项目基本信息。
“工程名称”依据建设项目同意文件名称填写；“建设单位”填写负责工程项目开发建设的单位名称并加盖行政公章，建设单位为个人时（未获得营业执照或只获得名称早先同意通知书）则填写个人姓名；申报日期以建设单位将申报资料采集并送到受理窗口当天日期；法定代表人：依据开发建设单位营业执照或组织机构代码证的法定代表人名称填写；工程名称和工程地点：依据项目立项同意单位出具的有效文件如实填写，或依据工商出具的名称早先同意通知书如实填写；计划动工日期和完工日期：由建设单位依据项目建设进度填写；设计、施工和监理单位的内容要依据各单位营业营业执照或组织机构代码证的法命名称填写；工程使用性质部分则依据实质施工的种类和量勾选；消防设计存案凭据文号如实填写。
（2）单体建筑基本状况一栏，项目波及的建筑假如有多栋则需分别填写，假如此中部分建筑构造、层数、高度、面积等信息一致，则可按一栏填报，如“XX区1-5栋”，该栏基本信息需依据设计单位设计图纸如实填写。
储罐、堆场、建筑保平和装饰工程波及的表内内容一定依据设计单位的设计图如实填写，消防设备相同依据工程波及的部分勾选，资料提交勾选栏依据建设单位自己提交的资料进行勾选，因工程类型不一样则部分资料不需要供给。
建设工程竣工消防备案申报表(抽中样表)
签名：
法定代表人验收意见及签名
年月日 年月日 年月日
工程名称 建设单位 工程类别
徐州市住房和城乡建设局
建设工程竣工消防备案检查申报表
工程地址 受理凭证文号 □新建 □扩建 □改建（□装修 □建筑保温 □用途变更）
联系人 使用性质
编号：徐住建消竣字〔2019〕第 号
申报日期
年月日
联系电话
耐火等级
建筑面积 （m2）
建筑高度 （m）
层数
单位类别 建设单位 设计单位 施工单位
我单位已按照消防技术标准和经消防设计审核合格或者备案的消防设计文 件实施工程监理，并参加工程竣工验收，验收意见为合格，如有违反消防 法规的行为，自愿承担相应的法律责任及不良信用评估后果。
项目负责人验收意见及签名
市质监站意见： 现场验收人员
意见
设计处意见：
签名： 签名：
附件：建设工程消防验收申报表、工程竣工消防验收报告、建筑消防设施检测报告（汇总表）、验收整改报告
单位名称
监理单位 专家验收意见（意见可附后）：
消防竣工验收情况
我单位已组织工程竣工验收，验收意见为合格，如有违位已参加工程竣工验收，验收意见为合格，如有违反消防法规的行 为，自愿承担相应的法律责任及不良信用评估后果。
我单位已按照消防技术标准和经消防设计审核合格或者备案的消防设计文 件组织施工，并对消防施工质量终身负责。已参加工程竣工验收，验收意 见为合格，如有违反消防法规的行为，自愿承担相应的法律责任及不良信 用评估后果。
《消防》工程完竣验收表格
附件4：工程竣工验收报告附件6建设工程竣工验收消防备案申报表说明1.此表由建设单位填写并加盖印章，没有单位印章的，由其负责人签名。
填表前请仔细阅读《中华人民共和国消防法》和《建设工程消防监督管理规定》，确知享有的权利和应尽的义务。
2.建设单位应如实填写各项内容，对提交材料的真实性、完整性负责，不得虚构、伪造或编造事实，否则将承担相应的法律后果。
3.填写应使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水或打印，字迹清楚，文面整洁，不得涂改。
4.表格设定的栏目，应逐项填写；不需填写的，应划去。
建设单位的法定代表人/主要负责人、联系人姓名和联系电话必须填写。
未确定监理单位的，不填写相应栏目。
表格中的“□”，表示可供选择，在选中内容前的“□”内画√。
申报局部验收的，在“其他需要说明的情况”中注明。
5.申报建设工程竣工验收消防备案的，应同时提交下列材料：（1）工程竣工验收报告和有关消防设施的工程竣工图纸；（2）消防产品质量合格证明文件；（3）具有防火性能要求的建筑构件、建筑材料（含建筑保温材料）、装修材料符合国家标准或者行业标准的证明文件、出厂合格证；（4）消防设施检测合格证明文件；（5）施工、工程监理、检测单位的合法身份证明和资质等级证明文件；（6）建设单位的工商营业执照等合法身份证明文件；（7）法律、行政法规规定的其他材料。
提交的材料请使用国际标准A4型纸打印、复印或按照A4型纸的规格装订，其中“证明文件”、“合格证”均为复印件，经申请人签名确认并注明日期，并由公安机关消防机构受理人员现场核对复印件与原件是否一致。
6.通过网上申报备案的，应按要求提交全部电子申报材料。
请注意领取备案文书消防设计质量承诺书苏州市消防大队：我单位严格按照消防法规及消防技术标准，对胜诉加油站迁建工程项目的建筑、水、电、暖通、内装修进行消防设计，并对消防设计质量终身负责。
如该工程消防设计违反消防法规及消防技术标准强制性要求，我单位自愿承担相应的法律责任及不良信用评估后果。
建设工程消防验收申报表
建设工程消防验收申报表1. 申请单位信息•单位名称：（填写单位名称）•单位地址：（填写单位地址）•法定代表人：（填写法定代表人姓名）•联系电话：（填写联系电话）2. 建设工程基本信息•工程名称：（填写工程名称）•工程地址：（填写工程地址）•建设单位：（填写建设单位名称）•施工单位：（填写施工单位名称）•监理单位：（填写监理单位名称）•设计单位：（填写设计单位名称）3. 现场消防设施信息3.1 灭火器材•数量：（填写灭火器材数量）•类型：（填写灭火器材类型，如干粉灭火器、CO2灭火器等）3.2 灭火器•数量：（填写灭火器数量）•类型：（填写灭火器类型，如水带、灭火器泵等）3.3 自动火警报警系统•品牌：（填写自动火警报警系统品牌）•型号：（填写自动火警报警系统型号）3.4 自动喷水灭火系统•品牌：（填写自动喷水灭火系统品牌）•型号：（填写自动喷水灭火系统型号）3.5 防排烟系统•品牌：（填写防排烟系统品牌）•型号：（填写防排烟系统型号）4. 验收材料清单•人员名单：（填写消防验收人员名单）•设计文件：（填写消防设计文件清单）•施工图纸：（填写消防施工图纸清单）•日志记录：（填写工程建设过程中的相关日志记录）•检查报告：（填写消防设施相关的检查报告）•其他材料：（填写其他需要提供的材料）5. 申报人员签字申请单位法定代表人签字：__________________ 日期：__________________施工单位负责人签字：__________________ 日期：__________________6. 监管部门意见•意见：（监管部门填写意见）•监管部门负责人签字：__________________ 日期：__________________。
河南建设工程竣工验收消防备案申报表
建设工程竣工验收消防备案申报表建设单位（印章）：填表日期年月说明1.此表由建设单位填写并加盖印章（由其负责人签名），填表前请仔细阅读《中华人民共和国消防法》和《建设工程消防监督管理规定》，确知享有的权利和应尽的义务。
2.建设单位应如实填写各项内容，对提交材料的真实性、完整性负责，不得虚构、伪造或编造事实，否则将承担相应的法律后果。
3.填写应使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水或打印，字迹清楚，文面整洁，不得涂改。
4.表格设定的栏目，应逐项填写；不需填写的，应划去。
建设单位的法定代表人/主要负责人、联系人姓名和联系电话必须填写。
未确定监理单位的，不填写相应栏目。
表格中的“□”，表示可供选择，在选中内容前的“□”内画√。
申报局部验收的，在“其他需要说明的情况”中注明。
5.申报建设工程竣工验收消防备案的，应同时提交下列材料：（1）工程竣工验收报告；（2）施工许可文件；（3）有关消防设施的工程竣工图纸；（4）建设、施工、设计、监理、检测等单位自验意见书；（5）消防产品质量合格证明文件；（6）具有防火性能要求的建筑构件、建筑材料（含建筑保温材料）、装修材料符合国家标准或者行业标准的证明文件、出厂合格证，数量：份（大写）；（7）消防设施检测合格证明文件；（8）施工、工程监理、检测单位的合法身份证明和资质等级证明文件；（9）建设单位的工商营业执照等合法身份证明文件；（10）法律、行政法规规定的其他材料。
提交的材料请使用国际标准A4型纸打印、复印或按照A4型纸的规格装订，其中“证明文件”、“合格证”均为复印件，经申请人签名确认并注明日期，并由住房城乡建设主管部门受理人员现场核对复印件与原件是否一致。
竣工消防验收消防验收备案
竣工消防验收消防验收备案一、背景介绍竣工消防验收是指在建造物完工后，对其消防设施、消防通道、消防标识等进行检查、测试和评定，以确认其符合相关消防技术标准和法规要求，确保建造物的消防安全性。
消防验收备案则是将验收合格的建造物相关信息备案登记，为日后的消防管理提供依据。
二、竣工消防验收的标准格式1. 建造物基本信息- 建造物名称：XX大厦- 建造物地址：XX市XX区XX街道XX号- 建造物用途：商业办公楼- 建造物总建造面积：XXXX平方米- 建造物层数：X层2. 消防设施验收情况- 系统名称：自动喷水灭火系统- 设备型号：XXX- 设备数量：XX台- 安装位置：各楼层、走廊、公共区域等- 验收情况：合格- 系统名称：消防水泵系统- 设备型号：XXX- 设备数量：XX台- 安装位置：地下室- 验收情况：合格- 系统名称：疏散指示标志系统- 设备型号：XXX- 设备数量：XX套- 安装位置：各楼层、走廊、出口等- 验收情况：合格3. 消防通道验收情况- 消防通道宽度：满足消防法规要求- 消防通道标识：清晰可见- 消防通道是否畅通：畅通无阻塞物4. 消防标识验收情况- 疏散指示标志：合格、清晰可见- 灭火器标志：合格、清晰可见- 灭火器使用说明标签：合格、清晰可见5. 其他相关验收情况- 防火门：合格、完好无损- 防火卷帘门：合格、正常运行- 防火窗：合格、完好无损三、消防验收备案的标准格式1. 建造物基本信息- 建造物名称：XX大厦- 建造物地址：XX市XX区XX街道XX号 - 建造物用途：商业办公楼- 建造物总建造面积：XXXX平方米- 建造物层数：X层2. 消防设施备案- 系统名称：自动喷水灭火系统- 设备型号：XXX- 设备数量：XX台- 安装位置：各楼层、走廊、公共区域等- 系统名称：消防水泵系统- 设备型号：XXX- 设备数量：XX台- 安装位置：地下室- 系统名称：疏散指示标志系统- 设备型号：XXX- 设备数量：XX套- 安装位置：各楼层、走廊、出口等3. 消防通道备案- 消防通道宽度：满足消防法规要求- 消防通道标识：清晰可见- 消防通道是否畅通：畅通无阻塞物4. 消防标识备案- 疏散指示标志：合格、清晰可见- 灭火器标志：合格、清晰可见- 灭火器使用说明标签：合格、清晰可见5. 其他相关备案- 防火门：合格、完好无损- 防火卷帘门：合格、正常运行- 防火窗：合格、完好无损四、结论根据对建造物的竣工消防验收和消防验收备案的详细检查和评定，确认该建造物的消防设施、消防通道、消防标识等符合相关消防技术标准和法规要求，达到了消防安全的要求。
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（一）适用范围建设工程竣工验收消防备案申报表是公安机关消防机构收到建设单位竣工验收消防备案申报后，对备案材料齐全的出具凭证时所使用的文书。
（二）程序要求
公安部119 号令《建设工程消防监督管理规定》第二十五条规定：对确定为检查对象的，公安机关消防机构应当在二十日内按照建设工程消防验收评定标准完成工程检查，制作检查记录。
检查结果应当向社会公告，检查不合格的，还应当书面通知建设单位。
（三）制作要求本文书属单联式填充性文书，包括申报表和填表说明两部分。
1、申报表。
由工程项目基本信息和工程项目申报内容基本信息组成。
此联由建设单位根据申报工程的设计情况如实填写。
（1）工程项目基本信息。
“工程名称”按照建设项目批准文件名称填写；“建设单位”填写负责工程项目开发建设的单位名称并加盖行政公章，建设单位为个人时（未取得营业执照或只取得名称预先核准通知书）则填写个人姓名；申报日期以建设单位将申报资料收集并送达受理窗口当日日期；法定代表人：按照开发建设单位营业执照或组织机构代码证的法定代表人名称填写；工程名称和工程地址：按照项目立项批准单位出具的有效文件如实填写，或按照工商出具的名称预先核准通知书如实填写；计划开工日期和竣工日期：由建设单位按照项目建设进度填写；设计、施工和监理单位的内容要按照各单位营业营业执照或组织机构代码证的法定名称填写；工程使用性质部分则按照实际施工的类型和量勾选；消防设计
备案凭证文号如实填写
（2）单体建筑基本情况一栏，项目涉及的建筑如果有多栋则需分别填写，如果其中部分建筑结构、层数、高度、面积等信息一致，则可按一栏填报，如
“XX区1-5栋”该栏基本信息需按照设计单位设计图纸如实填写。
储罐、堆场、建筑保温和装修工程涉及的表内内容必须按照设计单位的设计图如实填写，消防设施同样按照工程涉及的部分勾选，材料提交勾选栏按照建设单位自己提交的材料进行勾选，因工程类别不同则部分材料不需要提供。
其他需要说明的内容可以在尾栏进行填报。
2、填表说明。
该部分规定了填表的注意事项、申报材料，以及采用的墨印和报表规格等。
（四）注意事项
1 、对不属于竣工验收消防备案范围的申报项目移送消防验收，受理窗口在对申报材料进行检查时，如发现申报项目不属于竣工验收消防备案的项目，则应将建设项目移交至消防支队进行消防验收，进入验收流程；
2、施工单位、设计单位或监理单位涉及多个施工、设计、监理方的，则一并填写申报，并提供相关资质和执照。
如：某单位土建、消防设施施工、外墙保温施工和装修施工均为不同单位，则均需填报；
3、在建设工程竣工验收消防备案受理过程中，如遇申报项目内容参照地方规章和公安部1 1 9号令《建设工程消防监督管理规定》相矛盾冲突的，参照后者执行；
4、申报局部验收的，在“其他需要说明的情况”中注明。
5、建筑设计院的消防设计资质等级分为甲级、乙级、丙级。
部分消防公司具有消防设计资质，消防公司的设计资质等级分为壹级和贰级。
部分装修公司具有装修设计和施工资质，装修资质等级分为甲级、乙级、丙级。
建设单位（印章）：
填表日期2013
年x月x日
建设工程竣工验收消防备案申报表
建设单位（印章）：
填表日期2013
年x月x日
XX花园A区4栋, XX花园A区1-3栋、XX花园健身中心两栋建筑正在修建之中
建设工程竣工验收消防备案申报表
建设单位（印章）：
填表日期2013
年x月x日
说明
1.此表由建设单位填写并加盖印章，没有单位印章的，由其负责人签名填表前请仔细阅读《中华人民共和国消防法》和《建设工程消防监督管理规定》，确知享有的权利和应尽的义务。
2.建设单位应如实填写各项内容，对提交材料的真实性、完整性负责，不得虚构、伪造或编造事实，否则将承担相应的法律后果。
3.填写应使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水或打印，字迹清楚，文面整洁，不得涂改。
4.表格设定的栏目，应逐项填写；不需填写的，应划去。
建设单位的法定代表人/主要负责人、联系人姓名和联系电话必须填写。
未确定监理单位的，不填写相应栏目。
表格中的“□”，表示可供选择，在选中内容前的“□”内画/申报局部验收的，在“其他需要说明的情况”中注明。
5.申报建设工程竣工验收消防备案的，应同时提交下列材料：
（1）工程竣工验收报告和有关消防设施的工程竣工图纸；
（2）消防产品质量合格证明文件；
（3）具有防火性能要求的建筑构件、建筑材料（含建筑保温材料）、装修材料符合国家标准或者行业标准的证明文件、出厂合格证；
（4）消防设施检测合格证明文件；
（5）施工、工程监理、检测单位的合法身份证明和资质等级证明文件；
（6 ）建设单位的工商营业执照等合法身份证明文件；
（7）法律、行政法规规定的其他材料。
提交的材料请使用国际标准A4 型纸打印、复印或按照A4 型纸的规格装订，其中“证明文件”、“合格证”均为复印件，经申请人签名确认并注明日期，并由公安机关消防机构受理人员现场核对复印件与原件是否一致。
6.通过网上申报备案的，应按要求提交全部电子申报材料。
请注意领取备。