益肾固精方干预66例糖尿病肾病的临床观察
益肾固摄汤联合西药治疗糖尿病肾病临床研究
根据多年 的临床实践经验和 Ｒ 活动期湿热毒痹的病机特 Ａ 点 ，本症 应 以清热解毒 ，利湿通痹 为主 ，辅 以柔筋利节 、活血
止 痛 之 法 ，并根 据 阴 虚 、脾 虚 等 兼 夹 随证 加 减 ， 固护 正 气 。本
研究采 用 中国中 医科 学院 西苑医 院房定亚 教授经验 方配 制 的 四妙消痹汤治疗 Ｒ Ａ。方中金银花清热解毒、祛风通络 ，为主
蛋 白排 泄率 恢复正常或下降 ５ ％以上， ｂ ｃ下降 ３ ％， ０ Ｈ Ａｌ ０ 血糖 、 血肌 酐改善＞ ０ ３ ％或恢 复正常 ；有 效：临床症状 改善 ，血糖、
血 脂 、肌 酐 、 Ｕ Ｒ 较 治疗 前 有 所 改 善 ，但 ＜ ０ ；无 效 ： 临 ＡＥ ３％ 床症状无 明显改善或加重，实验室合理指标未达到有效标准 。
在 治 疗 和 对 照组 治疗 的基 础 上 加 用 中药 益 肾 固摄 汤 ： 一般
黄芪 ３ ｇ ０ ，当归 １ｇ ５ ，仙 灵脾 １ｇ ５ ，丹 参 ２ ｇ ０ ，红花 １ｇ Ｉ ５ ，ＪＩ 芎
２ ｇ 山萸 肉 １ ｇ 云 苓 ２ ｇ ０， ２， ０ ，泽 泻 ２ ｇ ０ ，坤 草 ２ ｇ 白术 １ ｇ ０， ２，
以有效地 改善 患者 的关节症状及 实验 室指标 ，且起效早，均优
于 西 药 甲氨 蝶 呤对 照 。 参考文献 ：
［］ １周彩 云， 今扬 ， 亚， ． 消痹 汤治 疗类 风湿 关节 炎活 动期 临床 研 究 唐 房定 等 四妙 ［】 国 中西医 结合 杂志，０ ０ ０３： ５２ ９ Ｊ中 ． ２ １， （） ７ —７ ３ ２ ［】 勇， 奉春 ， ， ． ｆｘｍａ 治 疗类 风湿 关 节炎 的 随机双 盲平 行 多 中 ２侯 张 黄烽 等 Ｉｌ ｉ ｂ ｎｉ 心Ｉ 临床试 验 【 ． 风湿病 学 杂志，０６１（１： ８６３ Ｊ 中华 ］ ２ ０， １） ５—６ ０ ６ 【】 ３郑筱 萸 ． 中药新 药 临床研 究指 导 原则（ 试行 ） ． 京： 口 北 中国医 药科 技 出版社
壮肾固精方治疗糖尿病肾病Ⅲ期的疗效观察
Ｚ ｕ ｎ Ｓ ｅ Ｊｎ Ｆ ｎ ｎ ｏ ｔ ｌｇｏ ｐ ｏ ｂ ｓｒａ ａ ｌｔ ｏ ｖ ｒｇ ． ｂ ｅ ｅｔｅｃ ｒｔ ｅｅ ｅ ｔ ｆｒｂ ｔ ｈ ａ ｇ ｈ ｎ Ｇｕｉｇ ａ ｇ ａ ｄ ｃ ｎ ｏ ｒｕ ｆＩ ｅ ａｔｎｔｂｅｓ ｎ ａ ｅａ ｅ’ ｏ ｓｒ ｈ ｕａｉ ｆ ｃｓ ｏ ｏｈ ｒ ｒ Ｔｏ ｖ ｖ
Ｉ ｆ ｅ ｃ ｆ ｈ ａ ｇ ｈ ｎ Ｇｕ ｉｇ ａ ｇｏ ｉｂ ｔ ｅ ｈ ｏ ａｈ ｔ ｔｇ Ｉ ｎ ｕ ｎ ｅｏ ｕ ｎ Ｓ ｅ Ｊｎ Ｆ ｎ ｎＤ ａ ｅｉ Ｎ ｐ ｒ ｐ ｔ ｙａ ａ ｅＩＩ ｌ Ｚ ｃ Ｓ ＬＵＬ— ｈｎ Ｌ ＵＸｎ， Ｅ ｎｊ ｎ Ｚ Ａ Ｇ Ｙ －ｉｇ ＤＵＸ ｅ ｉ Ｉ ｉｃａｇ Ｉ ｉ Ｆ ＮＧＭｉ－ｉ Ｈ Ｎ ｕ ｔ １ ａ， ｎ ， ｕ 卡 Ｆｒ ｅ ａｔｅ ｔｆＭｅ ｉｉ ， ｈ ｈ ｉ ｒ ｃ， ｕｎ ｄｎ ｓｉｌｆＴ Ｍ， ｈ ｈ ｉ １０ ５ Ｃ ｉ ， ｏｔ Ｄ ｐ ｒ ｎ ｏ ｄ ｎ Ｚ ｕ ａ Ｂ ａ ｈ Ｇ ａｇ ｏｇＨｏ ｔ ｈ ｍ ｃｅ ｎ ｐ ａ ｏ Ｃ Ｚ ｕ ａ ５ ９ １， ｈｎ ｏ ２ ｕｎｚｏ ｎ ｅ ｉ ｈｎ ｓ Ｍｅ ｉｎ Ｇ ａｇｈｕＵ ｉ ｒｔ ｏ Ｃ ｉｅｅ ｄｃ ｅ ｖ ｓｙ ｆ ｉ ＾ ｓ， ｏ Ｏ ｊｃｖ ： ｏｏ ｓｒｅ ｈ ｆ ｃｓ ｆ ｈ ａｇ ｈｎＧ ＪｎＦ ｇｉ ｔ ａｉ ｉｂｔ ｅｈｏ ａ ｙａｓ ｇ ｂ ｔａ ｔ ｂｅｔ ｅＴ ｂｅｖ ｅｅ ｅｔｏ Ｚ ｕ ｎＳ ｅ ｕｉｇ ａ ｅｔ ｇｄａｅｉｎｐ ｒｐ ｔ ａｅ ｒ ｉ ｔ ｎ ｎｒ ｎ ｃ ｈ ｔｔ
ｓ ｐ ｒ ｒ ｏ ６ ． ｏ ｎｒ ｌ ｏ ｐｗｉ ｍａｋ ｂｅｄｆ ｒｎ ｅ ｕ ｅｉ ９４ ｆ ｏ ｔ ｕ ｔ ｒ ｒａ ｌ ｉ ｅｅ ｃ ｏｔ ％ ｃ ｏｇ ｒ ｈｅ
益肾康治疗早期糖尿病肾病的实验研究的开题报告
益肾康治疗早期糖尿病肾病的实验研究的开题报告一、研究背景与意义糖尿病是一种慢性代谢性疾病，其并发症包括糖尿病肾病（DKD）。
目前，DKD 已成为糖尿病患者最常见的并发症之一，它会导致肾功能减退、高血压和心血管疾病，甚至导致患者出现尿毒症和死亡。
因此，寻找有效的治疗和预防 DKD 的方法对于维护糖尿病患者的肾功能和健康非常重要。
益肾康是一种传统中药方剂，已用于治疗肾功能损害相关的疾病多年。
该方剂主要成分包括桂枝、茯苓、泽泻、车前草等中草药，具有清热解毒、利水渗湿、健脾益气、降血压等作用。
已有研究证明，益肾康可改善肾小球功能和肾组织病理改变，同时减少尿蛋白排泄。
然而，目前尚未有针对益肾康治疗早期 DKD 的研究报道。
因此，本研究旨在探讨益肾康对早期 DKD 患者肾功能和临床指标的影响，以期为 DKD 患者的有效治疗和预防提供新思路和方案。
二、研究内容和方法1. 研究对象本研究拟选取 100 名早期 DKD 患者作为研究对象，年龄范围为 40-70 岁，性别不限。
入选标准为：符合糖尿病诊断标准，伴有肾小球滤过率（eGFR）在 60-89 ml/min 的早期 DKD；排除标准为：1）合并其他重要背景疾病如心脏病、肝病、癌症等；2）罹患肝肾并存疾病或其他肾脏疾病。
符合条件的患者将被随机分为治疗组和对照组，每组 50 人。
2. 研究方法将治疗组患者每天口服益肾康治疗 3 个月，每次剂量为 6 克，用水送服。
对照组患者不接受任何药物干预，但要求按照平时的生活方式和饮食习惯进行日常管理。
在治疗前、治疗后 1 个月和治疗结束时，收集患者的临床资料、生化指标、尿检结果以及肾脏成像结果进行比较和分析。
3. 研究指标(1) 主要指标：eGFR、尿蛋白排泄率、血清肌酐和血尿酸水平。
(2) 次要指标：血压、血糖、血脂、尿常规、尿微量白蛋白和肾脏超声等检查结果。
三、预期结果和意义本研究将探讨益肾康治疗早期 DKD 患者的可行性和疗效，预计在主要指标和次要指标上均能够得到显著改善。
降糖保肾方治疗糖尿病肾病60例临床观察
草组成 ） 加减 ， 每天 １ 剂， 水煎分两次服。肝 肾气 阴两虚 型加
太子参 、 山萸 肉、 黄精、 石斛 、 玉竹等 ； 脾 肾阳虚 型加菟丝 子 、
不良 影 响， 提高产妇 的身 心健康及产 后的母乳 喂养 ， 值得临
床推广应用 。 参考文献
［ １ ］ 叶桂香 ， 胡蝶媚 ， 郑婉文 ， 等． ３ Ｏ例会 阴切 口肿痛愈合情况 的ｌ 临
一
本组治疗前后 比较 Ｐ＜０ ． ０ ５ ，｝ ・Ｐ＜０ ． ０ １ ； 组 问治疗后 比较
△ Ｐ ＜０． ０ ５． Ａ Ａ Ｐ ＜０． Ｏ １
４ 讨 论
糖尿病肾病是糖尿病最常见的慢性微 血管并 发症 之一。
起病缓慢 ， 多 由气 阴两虚起病 ， 瘀血为其久治不愈 的症结 ， 阴 阳两虚为其最终转归。治疗重 在活血化瘀 ， 改 善高凝状 态 ， 故应用 以活血化瘀为 主的降糖保 肾方。方中虎 杖、 地龙 、 蜂 房、 积雪草 、 六月雪 、 石韦 、 车前子 、 猪苓 、 茯苓 、 甘草活血化瘀 兼 清热利湿 ； 现代药理研究证实活血化瘀药 可促进 肾动脉 灌 流量的增加 ， 改善微 循环 ， 改 善高凝状 态 ， 减 轻胰 岛素抵抗 ，
２ ４小时 尿 蛋 白排 泄 率 ＞ ３ ０ ０ ｍ ｇ ． ｄ ～。
３ ． ２ 两 组 疗 效 比较
表１
降糖保 肾方治疗糖尿病 肾病 ６ Ｏ例 临床观察
董 飞侠 程锦 国
（ 浙 江 中 医 药 大 学 附属 温 州 中 医院 ・ 温州３ ２ ５ ０ ０ ０ ）
见表 １ 。
ｌ ５年 ， 平均 （ ９ ． ８±３ ． ５ ８ ） 年 。随机分 为两 组。治疗 组 ６ Ｏ
统计采用 Ｒ ／ ｄ ／ ｔ Ｔ ｅ ｓ ｔ 。
益肾颗粒治疗糖尿病肾病60例临床疗效研究
【摘要】目的 本篇文章将详细探究中药益肾康颗粒剂治疗糖尿病肾病的疗效；方法 将2019年
1月～2019年4月在本院收治的60例糖尿病肾病患者，随机的分为常规护理组30例和治疗组30例，其中，对常
规护理组30例采用常规的治疗方式，对于治疗组30例，采用益肾康颗粒剂治疗方式，通过两组的数据结果的
对比进行本课题的研究。结果 两组数据显示，治疗组30例，采用益肾康颗粒剂治疗方式，糖尿病肾病症状
不具有统计学意义（P＞0.05）[1]。 1.2 治疗方法 常规护理组和治疗组都要使用达美康和二甲双弧，一
般情况下，是一天三次，口服，另外，两组患者在吃饭之 前一定要使用胰岛素进行注射，从而确保两组患者的血糖 情况是相同的，同时，根据具体的血糖还要额外调整患者 的用药。治疗组在上述的治疗的方法基础上，要每天都吃 益肾康粒剂，一天三次，这是与常规护理组不同的地方。
表1 两组患者的心排量CO、6MWT、CI、LVEF指标比较（x±s）
组别
心排量CO（L/min） 治疗前 治疗后3个月
6MWT（m） 治疗前 治疗后3个月
CI（L/min/m2） 治疗前 治疗后3个月
LVEF（%） 治疗前 治疗后3个月
对照组（n=25） 3.86±0.51 4.05±0.62 430.54±38.76 505.42±45.28 2.13±0.18 2.48±0.25 40.17±5.43 53.07±6.82
3 讨 论
这几年，我国的糖尿病患者越来越多，它的年龄段 也越来越小，以前，糖尿病患者几乎都是中年甚至中年以 上，但是现如今，很多年轻人，他们很多都是糖尿病患 者，因此，这也充分说明糖尿病的发病率越来越高，已经 开始波及到青少年。究其原因，就是现如今，我国的年轻 人，他们对于日常的饮食是非常的不注意，很多人对于糖 的涉猎是不控制的，另外，一些膨化食品、油炸食品也都 是年轻人的最爱，加之他们的饮食习惯不好，很多年轻人 在20几岁就开始患有糖尿病。因此，改变现有的年轻人的 饮食习惯是非常有必要的。
益肾固精泄浊汤治疗早期糖尿病肾病的疗效观察及对相关生化指标的影响
改变不良生活方式，及时疏导患者的不良情绪,提高其治疗的信心和效果。
观察组:在上述治疗基础上给予自拟益气养阴清热化瘀汤口服，方剂组成:黄苣20g、白术15g、五味子io g、西洋参10g、山药20g、葛根20g、天花粉15g、黄连5g、生地黄15g、牡丹皮10g、玄参10g、玉竹15g、石斛15g、黄精15g、丹参20gjl[<10g、茯苓15g、泽泻15g、甘草5g o 每天1剂，水煎2遍，滤取药汁混匀，分早晚温服，连用2个月。
2.2疗效标准显效:临床症状基本消失，血糖指标FBG、PBG较治疗前下降35%以上;有效:临床症状明显改善，血糖指标FBG、PBG较治疗前下降15%以上;无效:临床症状无明显改善或加重，血糖指标FBG、PBG较治疗前下降未达到上述标准⑸。
2.3观察指标1）参照《中药新药临床研究指导原则（试行）》⑸糖尿病量化评分标准评价2组患者治疗前后中医证候积分变化;2）观察2组患者治疗前后血糖指标的改善情况。
3结果3.12组患者疗效比较见表1。
表12组患者疗效比较[例（％）]组别例数显效有效无效总有效对照组观察组5321(39.6)17(32.1)5334(64.2)15(28.3)15(2&3)38(71.7)4(1.9)49(92.5)A注#检验;与对照组比较,AP<0.053.22组患者治疗前后中医证候积分比较见表2。
表22组患者治疗前后中医证候积分比较（7土s,分）组别例数治疗前治疗后对照组观察组5322.07±6.435321.96±6.3516.44±5.22*12.39±3.26注：£检验;与本组治疗前比较，*P<0.05；与对照组治疗后比较，△P<0.053.32组患者治疗前后血糖指标变化比较见表3。
表32组患者治疗前后FBG、PBG、HbAlc变化比较Q土s）组别时间FBG(mmol/L)PBG(mmol/L)HbAlc(%)对照组治疗前8.51±1.0712.18±2.26&69±1.98（53例）治疗后7.23±1.32*10.45±2.46*7.70±1.93*观察组治疗前8.47±1.1011.98±2.29&73±2.01（53例）治疗后 6.29±1.16X9.27±1.56： 6.55±1.53：注：£检验;与本组治疗前比较，*P<0.05；与对照组治疗后比较，△P<0.054讨论2型糖尿病是临床常见的内分泌代谢疾病。
益肾固精方治疗早期糖尿病肾病的疗效观察
摘要： 目的 观察 中药益肾固精方对早期糖尿病肾病的临床疗效。方法 ６ ８ 例早期糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组 各３ ４例， 观察组予以中药益肾固精方治疗， 对照组予以厄贝沙坦治疗， 疗程 １ 月，比较治疗前后临床证候疗效及尿微量 白蛋白 ／ 尿 肌酐比值（ Ｕ Ａ Ｃ Ｒ ） 的变化。结果 临床证候疗效观察组改善较对照组显著（ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） ； 两组治疗前后 Ｕ Ａ Ｃ Ｒ均有明显下降， 以观察 组显著（ 均Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） 。 结论 中药益肾固精方治疗早期糖尿病肾病临床疗效显著。 关键词： 早期糖尿病肾病； 益肾固精方； 中医药疗法
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ３ — ８ ９ １ ４ ． ２ ０ １ ６ ． ２ ３ ． ０ ２ ８ 文 章编 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ ： １ ０ ０ ３ ． ８ ９ １ ４ （ ２ ０ １ ６ ） 一 ２ ３ — ３ ４ ４ ０ ． ０ ３
Ｃｌ ｉ ｎｉ ｃ ａ ｌ Ｏｂ ｓ ｅ ｒ ｖａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ Ｔｈｅ ｒ ａ ｐｅ ｕｔ ｉ ｃ Ｅｆ ｆｅ ｃ ｔ ｏ ｆ Ｔｏ ｎｉ ｆ ｙ ｉ ｎｇ Ｋｉ ｄｎｅ ｙ ａ ｎｄ Ｓ ｅ ｃ ｕｒ ｉ ｎｇ Ｅｓ ｓ ｅ ｎｃ ｅ Ｐｒ ｅ ｓ ｃ ｒ ｉ ｐｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ Ｔｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎｔ ｏ ｆ Ｅａｒ ｌ ｙ Ｄｉ ａ ｂｅ ｔ ｉ ｃ Ｎｅ ｐｈｒ ｏ ｐａ ｔ ｈｙ
ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ（ ３ ４ ｅ ａ ｓ ｅ ｓ ） ．Ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗａ ｓ ｇ ｉ ｖ ｅ ｎ ｉ ｒ ｂ ｅ ｓ ａ ｒ ｔ ａ ｎ ｔ ａ ｂ ｌ ｅ ｔ ｓ ｄ ａ ｉ ｌ ｙ ．Ｔｈ ｅ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗａ ｓ ｇ ｉ ｖ ｅ ｎ ｔ ｏ ｎ ｉ ｆ ｙ ｉ ｎ ｇ ｋ ｉ ｄ ｎ ｅ ｙ ａ ｎ ｄ
补肾固精方治疗阴阳两虚型早期糖尿病肾病临床研究
补肾固精方治疗阴阳两虚型早期糖尿病肾病临床研究目的观察补肾固精方治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。
方法将60例阴阳两虚型早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组，治疗组予补肾固精方口服结合西医常规治疗，对照组予西医常规治疗，疗程3个月。
比较2组患者治疗前后临床疗效、中医症状积分、尿白蛋白排泄率（UAER）。
结果治疗组治疗后中医证候积分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
临床疗效总有效率治疗组为81.48%（22/27），对照组为64.00%（16/25），治疗组优于对照组（P＜0.05）。
2组UAER比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论在西医常规治疗基础上加服补肾固精方能改善患者临床症状，减轻肾脏损害程度，对早期糖尿病肾病有较好疗效。
标签：糖尿病肾病；补肾固精方；中西医结合疗法糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）是糖尿病患者临床最常见的慢性并发症之一，有研究表明，中国DN的总体发病率为10.7%[1]。
DN又称糖尿病肾小球硬化症，是糖尿病患者致死的主要原因之一，严重性仅次于心脑血管病[2]。
一般认为DN的自然病程为渐进性，最初表现为超过滤，伴有高水平肾小球滤过率，可达到正常水平的2倍，偶尔出现微量白蛋白，该异常情况维持数年之后，逐渐出现肾小球过滤功能衰退，出现微量蛋白尿，然后是显性蛋白尿，该病的最后阶段为终末期肾病[3]。
DN已跃升为终末期肾功能衰竭首位病因[4]，目前在我国DN发病率亦呈上升趋势[5]。
迄今尚无有效方法控制DN肾功能损害的自然进展。
临床与基础实验研究显示，中医药防治DN具有一定优势，能不同程度改善肾脏功能[6]。
笔者临床采用西医常规治疗+补肾固精方治疗DN疗效较好，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料病例来自2012年1月1日-2013年10月1日本院内分泌科诊断的早期DN 患者，共60例，采用随机数表法随机分为治疗组和对照组各30例。
自拟益肾汤治疗早期糖尿病肾病的效果观察
自拟益肾汤治疗早期糖尿病肾病的效果观察【摘要】目的：观察自拟益肾汤治疗早期糖尿病肾病的临床效果。
方法：选取我院2007年1月~2009年12月120例早期糖尿病肾病患者，分为观察组（方剂治疗组）和对照组（常规治疗组）各60例，比较两组6周后临床症状及肾功能改善情况。
结果：观察组临床控制率为95%；对照组为85%，两组治疗前后实验室数据比较有显著差异（P＜0.01）。
结论：自拟益肾汤治疗早期糖尿病肾病，能显著降低血糖，保护肾脏，具有显著效果，值得临床使用。
【Abstract】Objective：Observed Good for the kidneys ofChinese medicine decoction Treatment effect of early diabetic nephropathy Method：Select the hospital in January 2007 ~ December 2009 120 patients with early diabetic nephropathy were divided into two groups (prescription treatment group) and control group (conventional treatment group) of the 60 cases, the two groups after 6 weeks of clinical symptoms and renal function improvement.Bear fruit: Observe the clinical control group was 95%; control group was 85%, laboratory data before and after treatment in both groups had significant differences (P＜0.01).Conclusion: Good for the kidneys of Chinese medicine decoction Treatment of early diabetic kidney disease, can significantly reduce blood sugar, protect the kidneys, with significant results, is worthy of clinical use.【Keyword】Good for the kidneys ofChinese medicine decoction；Early diabetic nephropathy; effect随着饮食结构的改变，糖尿病患病率在逐渐上升。
中医滋肾固精凉血法治疗早期糖尿病肾病效果观察
统计学分析
通过统计学方法对数据进行处理和分析，以评估治疗效果的显著性和差异性。
治疗效果的统计分析
数据整理
将患者治疗前后的各项指标数据进行整理和 汇总。
统计分析方法
采用合适的统计分析方法，如t检验、卡方 检验等，对数据进行分析。
结果解释与报告
根据统计分析结果，解释治疗效果，撰写报 告并呈现给相关人员。
血糖控制情况
糖尿病患者血糖控制情况也是评估治 疗效果的重要指标，包括空腹血糖和 餐后血糖。
临床症状改善情况
患者临床症状如乏力、腰酸、夜尿频 繁等症状的改善情况也是评估治疗效 果的重要依据。
治疗效果的评估方法
对比治疗前后指标变化
通过对比患者治疗前后各项指标的变化，可以 评估治疗效果。
量表评价法
采用相关量表对患者的症状和体征进行评价， 分数越高，治疗效果越好。
食疗与日常调理
食疗方
推荐患者食用具有滋肾固精凉血作用的食物，如黑芝麻、桑葚、绿豆等。
日常调理
指导患者调整生活方式，如保持心情舒畅、避免过度劳累、节制性生活等。
04
治疗效果的观察与评估
治疗效果的观察指标
尿微量白蛋白
尿微量白蛋白是糖尿病肾病的重要标 志，通过观察其变化可以评估治疗效 果。
肾功能
肾功能包括血肌酐、尿素氮等指标， 可以反映肾脏的滤过功能，评估治疗 效果。
05
结论与展望
治疗效果总结
改善临床症状
中医滋肾固精凉血法能有效改善 早期糖尿病肾病患者的临床症状 ，如腰膝酸软、夜尿频繁、头晕
耳鸣等。
降低尿蛋白
该方法能显著降低患者尿蛋白水平 ，减少肾脏负担，延缓病情进展。
调节血糖、血压
中医滋肾固精凉血法在改善患者血 糖、血压控制方面也有一定效果， 有助于维护患者整体健康。
固精益肾方应用于肾病综合征中的分析及对中医症候积分的影响
固精益肾方应用于肾病综合征中的分析及对中医症候积分的影响摘要:目的肾病综合征施固精益肾方分析对中医证候积分的影响。
方法选入2020-2021年我院60例肾病综合征患者进行研究，随机抽样均分两组，分别施于常规西药治疗，以及西药治疗联合固精益肾方治疗，比较组间疗效、中医证候积分、肾功能指标。
结果观察组疗效较对照组更加优越，差异显著（P<0.05）；治疗后两组患者的中医证候积分均得到降低，且观察组更低，差异显著（P<0.05）；24hPro、BUN、Scr、血浆白蛋白等肾功能指标水平比较，两组均有降低，且观察组低于对照组；血浆白蛋白水平比较，两组均有升高，且观察组高于对照组，差异显著（P<0.05）。
结论于肾病综合征患者固精益肾方，可保证疗效，改善病症，提升肾功能，促进健康，值得推广。
关键词:固精益肾方；肾病综合征；中医症候积分慢性肾炎的常见表现之一就是肾病综合征（NS），病因复杂，具体表现为：肾小球基膜通透性增强、蛋白尿等等[1]。
临床尚无统一的肾病综合征治疗方法，治理重点在于免疫炎症反应的抑制，常予以糖皮质激素药物治疗。
结合目前的临床实践，约40%的肾病综合征患者对激素类药物产生药物依赖性，其中部分患者存在激素抵抗[2]。
所以，临床急需探寻肾病综合征更加安全、有效、可持续的治疗方式。
因此祖国医学认为，肾病综合征重在益肾固精、益气健脾。
基于此，文章为证实固精益肾方对肾病综合征的积极作用，特选取相关病例展开研究，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选入2020-2021年我院60例肾病综合征患者进行研究，随机抽样均分两组，基础资料比较组间无差异（P>0.05）。
对照组：30例，男19例，女11例，年龄范围35-65岁，均值(50.23±1.63）岁，病程范围3-16个月，均值（9.58±1.63）个月；观察组：30例，男18例，女12例，年龄范围36-65岁，均值(50.75±1.35）岁，病程范围4-16个月，均值（10.31±1.72）个月。
自拟补肾固精方治疗早期糖尿病肾病40例疗效观察
标准 … ， 糖 尿病 肾病 分 期属 于 Ⅲ期 。排 除急性 肾炎 、 慢 性 肾 炎、 尿路感 染 、 发热 、 心衰 、 糖尿病酮症 酸 中毒及 肾毒性药物 所 致 的蛋 白尿。血糖 稳定 ， 无其 他系统并 发症 。８ ０例患 者 随机 分为治疗组 与对照组各 ４ ０例 。治疗组男 １ ９例 ， 女２ １ 例； 年龄 动， 更利于 胃肠功能恢复 。
［ ４］ 李合基 ， 黄雁 ， 李成建 ．药物所 致便秘 ［ Ｊ ］ ． 中国误诊学杂志 ， ２ ０ ０ ６ ，
也 是糖尿病一种特 异性病变 。临床上 以糖尿病 患者 出现持续
性 微量 白蛋 白尿 （ 即尿蛋 白排泄率 达 ２ Ｏ～２ ０ ０ ｕ ｇ ／ ｍ ｉ ｎ或 ２ ４ ｈ 感 。肉苁蓉被誉 为“ 沙漠人参 ” ， 性本湿 润 ， 本方 中取 其补 肾通 便 滑肠 之功效 ， 促 进结 直肠 的运动 ， 改 善肠 动力 ， 使 干结 的粪 便 吸水后松 软而利于排出 。张 自舜 研究表 明 肉苁 蓉的水溶 液能显著提高小 鼠小 肠推进度 ， 使小 鼠排 便时 间显著缩 短 ， 同 时对 大肠 的水 分 吸 收也 有 明显 的抑 制 ， 显示 出其通 便作 用 。
２ ０ ０ ８， ５ （ １ ３ ） ： １ ５ １— １ ５ ２ ．
枳实 与 白术合 用可 组成 枳术 丸 ， 原 用治脾 胃虚 弱 ， 饮食停 滞 ， 胸脘痞满等症 ， 近 年有 用治 消化 不 良之大 便秘 结 。现代 药 理
研 究二者对 胃排 空及肠 道传 输 均有促 进作 用 ， 其 中枳 实 以加 快肠道传输更 明显 ， 白术 的促 进 胃排空 及肠 道传输 的作用 非 常显著 。桃 仁破 瘀行 血 、 润燥 滑肠 ， 用 于 阴亏津 枯之 便秘 ， 桃 仁 具有 较好 的抗炎 、 抗 急 性渗 出和抗 肉芽 肿形 成 的作 用 。 桃仁、 当归等 中药 ， 具有 活血化瘀 、 通经 消肿 、 改 善微循环功 能 的作用 。该类 药物可缓解 胃肠平 滑肌 痉挛 ， 增加肠蠕 动 ， 促进 肠 道排 便 ， 还 可改善微循 环 ， 减少 炎症 渗 出， 增 加腹腔 渗 出物 的吸收 ， 使组 织粘连松解 。可促进 产后机体恢复 。
中医滋肾固精凉血法治疗早期糖尿病肾病效果观察
临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature 2019 年第 6 卷第 66 期2019 Vol.6 No.6676中医滋肾固精凉血法治疗早期糖尿病肾病效果观察牛利文（呼和浩特市蒙医中医医院，内蒙古呼和浩特 010010）【摘要】目的 观察分析早期糖尿病肾病治疗中中医滋肾固精凉血法的治疗效果。
方法 选取2018年1月～2018年12月期间本院收治早期糖尿病肾病患者共160例，根据患者治疗方案的选取将其分为对对照组与研究组，各组80例。
对照组接受西药治疗，研究组在西药治疗基础上配合中医滋肾固精凉血法。
对比两组治疗后生化指标及临床疗效。
结果 治疗后，研究组各项生化指标数据均明显优于对照组，P＜0.05；且研究组临床有效率明显高于对照组，P＜0.05。
结论 中医滋肾固精凉血法在早期糖尿病肾病治疗中的应用，可在控制患者糖尿病病情同时，改善患者肾功，临床疗效显著。
【关键词】中医滋肾固精凉血法；早期糖尿病肾病；治疗效果【中图分类号】R587.2 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.66.76.01肾病是糖尿病患者病程发展中常见并发症，可由于糖尿病患者自身内分泌、代谢功能异常，肾脏发血流动力学异常等多方面因素综合作用所引发，且可在治疗延误前提下发展至默契肾病，增加治疗难度及患者风险性[1]。
因此，为观察分析早期糖尿病肾病治疗中中医滋肾固精凉血法的治疗效果，特纳入160例患者开展研究，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2018年1月～2018年12月期间本院收治早期糖尿病肾病患者共160例，根据患者治疗方案的选取将其分为对对照组与研究组，各组80例。
对照组，男：女，42：38，年龄区间26～65岁，平均年龄（45.53±7.42）岁；糖尿病病程4～12年，平均（8.03±2.47）年。
益肾健脾活血涩精法治疗糖尿病肾病76例临床观察
益肾健脾活血涩精法治疗糖尿病肾病76例临床观察
傅贵平;冯鹰;卢岷君;罗红娥
【期刊名称】《井冈山大学学报》
【年(卷),期】2009(000)001
【摘要】目的探讨益肾健脾活血涩精法对糖尿病肾病的临床疗效。
方法脾肾气虚血瘀的糖尿病肾病病人76例,随机分为治疗组和对照组。
治疗组服用纯中药,对照组服用糖适平。
观察比较两组患者症状、血肌酐、尿素氮和尿蛋白。
结果益肾健脾活血涩精汤治疗1月后,两组均有不同程度的疗效,治疗组临床症状和血肌酐以及尿蛋白等项指标均优于对照组。
结论益肾健脾活血涩精法治疗糖尿病肾病近期疗效满意,值得进一步研究。
【总页数】3页(P78-80)
【作者】傅贵平;冯鹰;卢岷君;罗红娥
【作者单位】井冈山大学医学院;井冈山大学附属医院
【正文语种】中文
【中图分类】R259
【相关文献】
1.益肾健脾活血利水法联合热奄包外敷治疗原发性肾病综合征30例临床观察 [J], 徐也;周铂凯;熊文华;吴国庆
2.益肾健脾活血涩精法治疗糖尿病肾病76例临床观察 [J], 傅贵平;李伟;冯鹰;胡红梅;卢岷君;黄玉珊;罗红娥;李升
3.益肾健脾活血化浊法联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病疗效探讨 [J], 林敏;蔡霞英;郭
进;张秋仔;张家永;刘雪芳
4.健脾益肾活血方治疗糖尿病肾病临床观察 [J], 李春桂;苗桂珍;王暴魁
5.柔肝健脾益肾活血法防治早期糖尿病肾病34例临床观察 [J], 邓宝华;陈忠伟;王国华;李雪珍
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固精散治疗糖尿病肾病蛋白尿60例
固精散治疗糖尿病肾病蛋白尿60例
张进鹏;杨卫民
【期刊名称】《浙江中医杂志》
【年(卷),期】2009(044)008
【摘要】@@ 糖尿病肾病(DN)是糖尿病最常见的微血管并发症之一.笔者近年来,运用自拟方固精散治疗DN蛋白尿60例,取得了较好的疗效,现报告如下.
【总页数】1页(P581)
【作者】张进鹏;杨卫民
【作者单位】湖北省黄石市中医医院,湖北,黄石,435000;湖北省黄石市中医医院,湖北,黄石,435000
【正文语种】中文
【中图分类】R2
【相关文献】
1.自拟止遗固精散外敷神阙穴治疗遗精56例 [J], 宋天保;徐永善
2.益肾固精活血法治疗糖尿病肾病蛋白尿疗效观察 [J], 苏勇;刘绛;陈伟军;黄北光
3.李新华温肾固摄法治疗糖尿病肾病蛋白尿经验 [J], 张珅;李新华
4.益气培元固肾汤联合耳穴贴敷治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床分析 [J], 余敏锋;雷兵
5.温补脾肾固精秘浊法治疗糖尿病肾病蛋白尿40例 [J], 周阳;徐灿坤;穆标;姚凯;边婧;曲竹秋
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涩精固肾汤治疗糖尿病肾病患者的临床疗效观察
涩精固肾汤治疗糖尿病肾病患者的临床疗效观察【摘要】目的：分析涩精固肾汤在糖尿病肾病治疗中的临床价值。
方法：收集我院2011年1月~2016年1月接诊的患糖尿病肾病的80例患者，将其随机分成两组：对照组包含40例患者，采用常规西医治疗；实验组患者包含40例患者，在对照组基础上加用涩精固肾汤联合治疗。
观察及对比两组患者的临床疗效及实验室指标改善情况。
结果：与对照组相比，实验组患者治疗后的总有效率明显较高（P＜0.05）。
实验组患者治疗后的FPG、尿微量白蛋白、β2-MG水平均明显低于治疗前及对照组（P＜0.05）。
结论：对糖尿病肾病患者采用涩精固肾汤进行治疗疗效显著，值得推广应用。
【关键词】涩精固肾汤；糖尿病肾病；中医；临床疗效糖尿病肾病是临床上一种常见的慢性肾病，是引发终末期肾病的高度危险因素。
若未及时治疗，甚至会威胁患者的生命安全。
近年来，中医疗法在糖尿病肾病患者的临床治疗中获得了一定的进展，研究表明，其能够有效改善患者的蛋白尿情况及肾功能[1]。
本组收集我院2011年1月~2016年1月接诊的患糖尿病肾病的40例患者，在常规西医治疗的基础上加用涩精固肾汤联合进行治疗，效果较为满意，现报道如下：1 材料和方法1.1 一般资料收集我院2011年1月~2016年1月接诊的患糖尿病肾病的80例患者，入选标准：（1）均符合WHO制定的糖尿病诊断标准；（2）糖化血红蛋白（HbA1c）均≥8%；（3）血清肌酐均＜133μmol/L。
（4）患者及家属军签署知情同意书，且自愿参与本研究。
排除标准：（1）因原发性高血压、动脉粥样硬化等疾病导致肾损害者；（2）合并严重心、肝疾病者。
按照随机、对照、双盲的原则将所有患者随机分成两组：对照组包含40例患者，其中男24例，女16例；平均年龄（53.12±8.43）岁，平均病程（9.75±1.75）年。
实验组包含40例患者，其中男27例，女13例；平均年龄（53.79±9.21）岁，平均病程（10.62±2.06）年。
益肾固精活血法治疗糖尿病肾病蛋白尿疗效观察
益肾固精活血法治疗糖尿病肾病蛋白尿疗效观察苏勇;刘绛;陈伟军;黄北光【摘要】目的探讨益肾固精活血法对糖尿病肾病患者蛋白尿的影响.方法将入选病例(2型糖尿病肾病Ⅲ期)按就诊先后蝙号后,随机分为对照组及治疗组各30例,对照组为常规西医治疗,治疗组加用益肾固精活血汤治疗8周,对治疗前后患者尿蛋白排泄率(UAER)、血清白蛋白、24h尿蛋白定量进行统计分析.结果①治疗组尿蛋白排泄率与对照组相比明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).②与对照组相比,治疗组血清白蛋白明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.01).③治疗组24h尿蛋白定量明显降低,与对照组相此具有统计学意义(O＜0.01).结论益肾固精活血法能有效减轻或缓解糖尿病肾病临床蛋白尿.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2011(009)013【总页数】2页(P127-128)【关键词】益肾固精活血法;糖尿病肾病;蛋白尿【作者】苏勇;刘绛;陈伟军;黄北光【作者单位】广东省阳江市人民医院内二科,广东,阳江,529500;广东省阳江市人民医院内二科,广东,阳江,529500;广东省阳江市人民医院内二科,广东,阳江,529500;广东省阳江市人民医院内二科,广东,阳江,529500【正文语种】中文【中图分类】R587.1糖尿病肾病是2型糖尿病三大并发症之一，病理上主要表现为肾小球硬化。
一旦发生该病，病情即会进行性发展。
现代医学对此无良好方法。
近年来中医治疗该病取得了长足进展，在早中期及时进行治疗，可以稳定病情，控制发展，甚至具有改善肾功能的效果。
我院在临床实践中采用益肾固精活血的方法治疗该病，取得了满意的疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取阳江市人民医院2007至2010年间患者共60例，诊断均符合1997 年美国糖尿病协会（ ADA）颁布的2型糖尿病诊断标准，参照Mogensen DN 分期标准，且符合糖尿病肾病第Ⅲ期诊断。
滋肾固精凉血法治疗早期糖尿病肾病70例
滋肾固精凉血法治疗早期糖尿病肾病70例张世峰【摘要】目的探讨滋肾固精凉血法治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法对我院在2010年01月至2012年12月收治的140例早期糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组,观察组的患者使用中医滋肾固精凉血法进行治疗,对照组患者给予西药治疗.结果观察组患者临床治疗疗效的总有效率为85.71%,对照组患者临床疗效的总有效率为62.86%,两组患者在临床疗效上存在显著的差异性(P＜0.05);观察组患者在治疗前后各项指标的改善情况明显优于对照组患者(P＜0.05).结论中医滋肾固精凉血法应用于治疗早期糖尿病肾病取得的临床疗效显著,值得在临床上广泛使用和推广.【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2013(011)016【总页数】2页(P15-16)【关键词】中医;滋肾固精凉血法;糖尿病肾病;临床疗效【作者】张世峰【作者单位】河南省淮阳县人民医院,淮阳,466700【正文语种】中文糖尿病最严重的一种并发症就是肾病，糖尿病的发病率逐年增加，也增加了糖尿病肾病的发生率［1-2］。
糖尿病肾病是由糖尿病引起的一种危害性较大的慢性并发症，是糖尿病全身性微血管发生病变的一种表现，在临床上的症状主要表现为渐进性的肾功能损害、蛋白尿、水肿和高血压等，在患病晚期会出现严重的肾功能衰竭，对患者的生命安全造成了极大威胁［3］。
因此对早期糖尿病肾病患者进行积极治疗，能够对病情进行有效控制，现在对我院在2010年1月至2012年12月收治的140例早期糖尿病肾病患者分别使用西药治疗以及中医滋肾固精凉血法进行治疗的临床疗效进行对比观察，报道如下。
1.1 一般资料我院在2010年1月至2012年12月收治140例早期糖尿病肾病患者，所有的患者均符合以下诊断标准：有糖尿病病史的患者，并且由持续的微量蛋白。
对于急性、慢性肾炎和肾病综合征的患者、糖尿病肾病晚期的患者、严重心、肝和肾合并疾病的患者以及血糖控制较为稳定的患者进行排除。
壮肾固精方治疗糖尿病肾病Ⅲ期的疗效观察
壮肾固精方治疗糖尿病肾病Ⅲ期的疗效观察刘立昌;刘新;冯敏坚;张玉婷;杜雪飞【期刊名称】《西部中医药》【年(卷),期】2012(025)004【摘要】目的观察壮肾固精方对糖尿病肾病Ⅲ期患者的治疗作用.方法将72 例糖尿病肾病Ⅲ期患者,随机分为壮肾固精方治疗组和厄贝沙坦对照组各36 例.治疗3 个月后,分别观察2 组疗效,治疗前后24 小时尿微量白蛋白、α1-微球蛋白定量、尿β-氨基D 葡萄糖苷酶等生化指标的变化.结果总有效率治疗组为83.3%,对照组为69.4%,有显著性差异(P<0.05).3 个月后24 小时尿微量白蛋白、α1-微球蛋白定量、尿β-氨基D 葡萄糖苷酶等2 组均下降,与本组治疗前比较有显著差异(P<0.05).治疗后组间比较,无明显差异(P＞0.05).结论壮肾固精方治疗糖尿病肾病Ⅲ期患者临床疗效显著.【总页数】2页(P11-12)【作者】刘立昌;刘新;冯敏坚;张玉婷;杜雪飞【作者单位】广东省中医院珠海医院内四科,广东珠海519015;广州中医药大学;广东省中医院珠海医院内四科,广东珠海519015;广东省中医院珠海医院内四科,广东珠海519015;广东省中医院珠海医院内四科,广东珠海519015;广东省中医院珠海医院内四科,广东珠海519015【正文语种】中文【中图分类】R255.4【相关文献】1.壮肾固精方联合厄贝沙坦对Ⅲ期糖尿病肾病患者24小时尿蛋白定量的影响 [J], 刘新;刘立昌;冯敏坚;张玉婷;杜雪飞2.刘新教授运用壮肾固精方治疗血尿经验 [J], 路金华;刘新3.壮肾固精方治疗糖尿病肾病Ⅲ期的疗效观察 [J], 刘立昌;刘新;冯敏坚;张玉婷;杜雪飞4.固肾方治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床疗效观察 [J], 姜梅玲5.壮肾固精方治疗慢性肾炎蛋白尿临床观察 [J], 刘立昌; 刘新; 黄琪; 洪炜鸿; 冯敏坚; 金玉燕; 杜雪飞因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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疗效 值 得 进 一 步 关 注 。
［ 关键词 ］ 糖尿 病 肾病
益 肾固精 方 肾小管间质
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黄 芳① 韩世 盛① 徐 艳秋① 王 怡①
［ 摘 要］ 目的 ： 通过对早、 中期糖尿病 肾病（ Ｄ Ｎ） 患者观 察 ， 探讨益 肾固精 方干预 Ｄ Ｎ 肾小管间质损 害作 用及机 制。方
法： 临床 纳入 ６ ６例早 、 中期 Ｄ Ｎ患者进行益 肾固精 方联 合缬沙坦（ 中西医结合 治疗组） 与单 纯缬 沙坦 （ 西药组 ） 治疗 比较 ， ３个
月后观察 治疗前后 空腹 血糖（ Ｆ Ｐ Ｇ ） 、 血脂、 纤维蛋 白原 （ Ｆ ｂ ｇ ） 、 血粘度 、 血 白蛋 白（ Ａ ｌ ｂ ） 及 肾脏损 伤血 、 尿 液标 志物 变化。结 果： 共 纳入 观察病例 ６ ６例 ， 脱落及剔除共 ６例 ， 最终纳入 统计 ６ ０例 。治疗前后 比较 ： （ １ ） 两组 患者 中医证候 积分均显著降低 ， 中西 医结合 治疗组优 于单用西药组（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 前 者证候 疗效有效率 ８ ６ ． ７ ％， 明显高 于后 者的 ７ ６ ． ７ ％（ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。（ ２ ） 中西 医结合 治疗组显著降低 尿微量 白蛋 白（ ＭＡ） （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） 、 血尿 胱抑素 Ｃ 、 尿 Ｂ ２ 一微球 蛋 白（ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 、 血脂、 Ｆ ｂ ｇ 、 血黏度 （ Ｐ＜
０ ． ０ ５ ， Ｐ＜ ０ ． Ｏ １ ） ， 提升 血 Ａ ｌ ｂ （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 尤其在 降低尿 Ｍ Ａ、 Ｆ ｂ ｇ方 面疗效优 于单用缬 沙坦组。结论 ： 益 肾 固精 方可有效 改善
Ｄ Ｎ患者的临床 症候 ， 提 高生活质量 ， 通过调 节血 液流变学、 凝血 因子 ， 减轻 肾小管 间质损・
中 国 中 西 医 结 合 肾病 杂 志 ２ ０ ｌ ５年 １月 第 １ ６卷 第 １期
Ｃ Ｊ Ｉ Ｔ ｗＮ。 Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ５ ， Ｖ ｏ １ ． １ ６， Ｎ ｏ ． １
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临 床 论 著
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益 肾 固精 方 干 预 ６ ６例 糖 尿 病 肾病 的 临床 观 察 术