输入性恶性疟疾72例的临床观察与护理
输入性恶性重症疟疾一例的护理
３ Байду номын сангаас１ｄ精 治疗 与 细心 护理 ， 患者 康 复 出院 。
Ｉ 临床 资料 患 者 ， 性 ， ７岁 ， 婚 ， 部 试 飞 大 队 长 。 因 男 ４ 已 某
２ １ 高热 护理 ．
恶性 疟疾 起病 急 缓不 一 ， 热 不规 发
则 ， 有 冷感 而无 寒 战 ； 温 早期 呈 间 歇 发 热 ， 期 仅 体 后
温 达 最 高 ， 时 伴 有 畏 寒 、 痛 、 汗 等 ； 凌 晨 同 头 出 约
３ ０ 一４ Ｏ 体 温 降至 正常 。患 者 主诉人 院前 ２ｄ自 ：Ｏ ： Ｏ 觉 全身不 适 加 重 ， 色 如 浓 茶 。入 院后 查 体 ： 肤 、 尿 皮 巩膜 黄 染 。辅 助 检 查 ： 常 规 ： Ｃ ４ ４×１ 。 Ｌ， 血 ＷＢ ． ０／ Ｈｂ １ ０ｇ Ｌ， Ｌ ． ×１。 Ｌ 血生化 检查 ： １ ／ Ｐ Ｔ ９０ ０／ ； 谷丙转氨
疟疾 是 经雌 按 蚊 叮 咬 由疟 原 虫 传 播 的 ， 目前 世 界上 危 害 最 严 重 的 寄 生 虫 病 ＿ ， １ 以周 期 性 寒 战 、 ］ 发
热、 头痛 、 汗 、 血 和 脾 肿 大 为 特 征 ， 热 带 、 出 贫 在 亚热 带地 区广 泛 流 行 。疟 疾 分 为 间 日疟 、 日疟 、 形 三 卵
腔 少量 积液 。经 １ ０ ｄ多 抗 疟 、 肾 、 充 血 容 量 并 保 补
疟 、 性疟 四大类 ， 恶 性 重 症 疟 疾 凶 险 度 最 高 ， 恶 而 常 因侵 犯 内脏器 官 引 起 多 器 官 功 能 衰 竭 ， 抢 救 不 及 如 时常 可导 致死 亡 。恶 性 疟 在 非 洲 热 带 地 区较 多 见 ，
《2024年北京地区336例输入性疟疾病例流行病学特征分析》范文
《北京地区336例输入性疟疾病例流行病学特征分析》篇一一、引言疟疾是一种由疟原虫引起的寄生虫病，全球范围内广泛分布，特别是在热带和亚热带地区。
近年来，随着全球化的进程和国际交流的增加，输入性疟疾成为了我国面临的重要公共卫生问题之一。
北京作为我国的首都，近年来也不断出现输入性疟疾病例的报告。
因此，本文将对北京地区336例输入性疟疾病例的流行病学特征进行分析，为疟疾的防控工作提供科学依据。
二、研究方法本研究采用回顾性分析的方法，收集了北京地区近三年内报告的336例输入性疟疾病例的流行病学资料。
数据来源包括北京市疾病预防控制中心、各区县疾病预防控制机构和医疗机构。
所有病例均经过实验室检测确诊，并按照国际统一的疟疾诊断标准进行分类。
三、病例特征1. 地区分布：本组病例主要分布在北京市的各个区县，其中朝阳区、海淀区和丰台区的病例数较多，占到了总病例数的近一半。
这可能与这些地区的国际交流活动较为频繁有关。
2. 人群特征：病例以青壮年为主，其中男性略多于女性。
患者大多具有国际旅行史或居住史，特别是来自非洲、东南亚等疟疾高发地区的病例较多。
3. 传播途径：本组病例均为输入性病例，传播途径主要是通过蚊虫叮咬。
在发病前，患者大多有在疟疾流行地区的居住或旅行史，且未采取有效的防蚊措施。
4. 临床表现：大多数病例在发病初期有发热、寒战、头痛等症状，部分患者还伴有其他症状如乏力、恶心等。
病程长短不一，部分患者经治疗后可迅速康复，但也有部分患者病情较重，需要住院治疗。
四、讨论通过对本组病例的流行病学特征进行分析，我们可以看出北京地区输入性疟疾的防控工作仍面临一定的挑战。
首先，病例主要分布在青壮年人群中，且以男性为主，这提示我们需要加强对这一人群的宣传教育，提高其防病意识。
其次，病例主要来自非洲、东南亚等疟疾高发地区，这表明我们需要加强对这些地区的防控措施，减少输入性病例的发生。
此外，由于疟疾主要通过蚊虫叮咬传播，因此我们需要加强防蚊措施，特别是在疟疾高发地区的居民和旅行者。
临床护理路径在输入性恶性疟疾中的应用
Ａｐｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｃ ｌ ｉ ｎｉ ｃ ａ ｌ ｎｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｐａ ｔ ｈ ｉ ｎ ｔ ｈｅ
Ａ Ｂ Ｓ Ｔ Ｒ Ａ Ｃ Ｔ： Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｐ ａ ｔ ｈ（ Ｃ ＮＰ ） ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ
ａ ｎ ｄ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｓ ａ ｔ ｉ ｓ ｆ ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ｗｅ ｒ ｅ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｅ ｄ ｂ ｅ ｆ ｏ ｒ ｅ ａ ｎ ｄ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ Ｃ ＮＰ．Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ａｆ ｔ ｅ ｒ ｔ ｈ ｅ ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ Ｃ ＮＰ，Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｓ ｔ ａ ｙ ｓ ， ｉ ｎ ｃ ｉ ｄ ｅ ｎ ｃ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｏ ｆ ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ，ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ ｋ ｎ ｏ ｗｌ ｅ ｄ ｇ ｅ ａ ｗａ ｒ ｅ ｎ ｅ ｓ ｓ ａ ｎ ｄ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｓ ａ ｔ ｉ ｓ ｆ ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ｉ ｎ Ｃ ＮＰ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗｅ ｒ ｅ ｂ ｅ ｔ ｔ ｅ ｒ ｔ ｈ ａ ｎ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ １ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ．ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｗｅ ｒ ｅ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ
1例输入性恶性疟疾患者的护理
报 ，０ ４，０２ ）１ １ ２ ０ １ （２ ： ２ ．
度下降； 由于刺激性咳嗽易将部分湿化液咳出， ② 影响湿化效果 ，
致痰液粘稠 ， 阻塞气道 ， 影响通气功能 ； ③因痰液粘 稠不易咳 出，
必 须增 加 吸痰 的次数 ， 时间 长易 损 伤气 道 的粘 膜 ， 致 细 菌入 侵 ， 导 增 加感 染 的机 会 ； 护 理工 作程 序 繁琐１ ④ ２ ］ 。
收治 的 １ 例恶 性疟 疾报 告 如下 。 配殖 体 ， 为 恶 性疟 疾 。人 院后 给 予 双氢 青 蒿 素 片剂 结论 治疗 ，首剂 １０ ｇ６ 后再 服 １０ ｇ 以后 每 天 顿服 ８ｍ ，连 用 ６ｍ ，ｈ ６ｍ ， ０ｇ ７。 ｄ 至第 ５ 起血 涂 片未再 查 见疟 原 虫 。 者并 发症 严 重 ， 功能 天 患 肝
、 ０ ） ｔ ‘ ≯
３ 杨 有娟 ， 佩 珠 ． 工 气道 持 续氧 雾化 湿 化 效 果观 察 【． 方护 谢 人 Ｊ南 ］
理 学报 ，ｏ５ １（ ：４ ３． ２ｏ ，２ ）３ ～ ５ ９
（ 任编 辑 ： 颖 ） 责 王
≯ ≥
※个 案 护理
１ 例输入性恶性疟疾患者的护理
恶性 疟 疾 是 由恶性 疟 原 虫 感 染 ，经 按 蚊 叮 咬 传 播 的 寄 生 虫 病 ， 于 非洲 热带 地 区 ， 以畏 寒 、 高发 常 发热 、 痛 为 首发 症 状 ， 发 头 并 症 多 ， 不 及时 治疗 ， 危 及 生命 。该 病 在我 国现 已 罕见 ， 随 着 若 可 但 国 际交往 的 日趋频 繁 ， 出现输 入 性感 染 。现 将 本 院 ２０ 易 ０７年 ８ 月
３３ 双道微 量泵 持续 湿 化具 有 以下优 点 ：① 双重 湿化 功 能外 界 空 ． 文 献
输入性恶性疟疾临床特点的观察
输入性恶性疟疾临床特点的观察
陈爱民;陈丹
【期刊名称】《中国现代药物应用》
【年(卷),期】2012(006)015
【摘要】目的总结输入性恶性疟疾患者临床特点.方法回顾性分析69例输人性恶性疟疾患者的临床资料,总结临床特点.结果治愈67例,占97.1%;复发2例,占2.9%;自动出院1例、死亡1例,各占1.4%.结论严密观察患者临床特征及正确有效的处理方法,可明显提高患者治愈率.
【总页数】2页(P42-43)
【作者】陈爱民;陈丹
【作者单位】450015,河南省传染病医院;450015,河南省传染病医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.输入性恶性疟疾68例的临床观察护理 [J], 洪树芹;范霞;张尔康
2.输入性恶性疟疾37例流行病学及临床特点分析 [J], 金灵肖;赵旭宏;张双丽;殷骏峰;洪江浩;胡丽旦;梁伟峰
3.输入性恶性疟疾临床特点、治疗方案与预后的分析 [J], 李力;宁更献;王立静;刘洋;郑欢伟
4.责任制整体护理模式在输入性恶性疟疾中的应用效果观察 [J], 龚琳琅
5.输入性恶性疟疾72例的临床观察与护理 [J], 王艳;崔二平
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输入性恶性疟疾8例临床分析
对 外 开放 。 务输 出 、 游 等 人 群 来 往 频 繁 ， 内输 入 性 疟 疾 劳 旅 国 病 例数 增 加 。２ １ ０ ０年 ４ ５月 ， 科 收 治 了 ８例 输 入 性恶 性 疟 ～ 我 疾患 者 ， 积 极 治疗 ， 经 全部 临 床 治愈 。现 将 相关 资 料 及治 疗 体 会报道如下。
在 非 洲 国 家 安哥 拉 工 作 ９个 月 ，０ ０年 ４月 回 国 ，人 境 时体 ｚｌ 温正常， 回国 后 ３ １ ｄ因 出 现畏 寒 、 热 等 症 状 就 诊 ， 过 本 —０ 发 经
院 实 验室 及 常 州市 疾 控 中 心血 涂 片 检测 恶 性 疟 原虫 阳性 。
１ 临床 表现 ２ 所 有 患 者均 出现 畏寒 、 热 ， 作 时 体温 波 动 发 发 在 ３ ℃一 １ ． 不 规 则 发 热 ． 患 者 寒 战 明显 ， ９ ４℃ 呈 ６例 ５例 出现 头
性 肠 道 感染 Ⅲ 本 组 中 １ 重 症 患 者 出现 烦 躁不 安 、 。 例 四肢 抽搐 、 神 志不 清 、 油尿 等表 现 ， 断 脑 型 疟 疾 并 黑 尿 热 ． 积 极 抢 酱 诊 经
救 治 疗 ，临 床治 愈 。 脑 型疟 疾 是 恶性 疟 疾 凶 险发 作 的常 见 类
达 ３ ０万例 ， 亡 约 ８０ ０例 。 组 ８例患 者 均 因 出 国劳 务在 １ 死 ０ 本
安 哥 拉 感染 恶 性 疟原 虫 ， 国后 发病 ， 于输 入 性病 例 。 回 属 恶性 疟 原 虫 可感 染 任 何年 龄 的 红 细胞 ，血 液 中疟 原 虫密 度 很 高 ， 其 在 红 细胞 内繁 殖 周期 较 短 ， 且 因此 临 床表 现 较 复杂 且 症状 重 。 组 患 者 出现 寒 战 、 热 、 汗后 热 退 。 发作 的周 本 高 大 但 期 性 不 明显 ， 患者 可有 乏 力 、 痛 ， 肉酸 痛 ， 心 、 头 肌 恶 呕吐 等 明
输入性恶性疟疾的临床观察与护理
World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2016 Vo1.16 No.96336·临床监护·输入性恶性疟疾的临床观察与护理林小云，张晓坤，张必争（江苏省南通市第三人民医院ICU，江苏 南通 226001）摘要：目的探讨输入性恶性疟疾患者的临床表现与护理对策。
方法回顾性分析11 例输入性恶性疟疾患者在发病过程中出现的高热、意识障碍、急性肾功能衰竭、贫血和血小板减少的观察与护理。
结果 11例患者经过医护人员配合，精心护理观察，均痊愈出院，无死亡病例（痊愈率100%）。
住院期间患者未有堵管、意外拔管、出血、坠床、压疮等不良事件的发生。
结论通过对患者病情的细致观察和护理，提高输入性恶性疟疾患者的治疗效果，促进患者早日康复。
关键词：恶性疟疾；临床观察；护理中图分类号：R254.5 文献标识码：B DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2016.96.2920 引言恶性疟疾是由恶性疟原虫感染， 经按蚊叮咬传播的寄生虫病。
主要流行于热带及亚热带地区，是一种发病率和病死率均较高的虫媒传染病。
近年来，由于全球化进程加快，人口流动性增加，输入性疟疾病例逐渐增多。
输入性恶性疟疾并发症多且病情复杂，具有较高的传染性与死亡率，因此在临床上需加强预防[1]。
细致的护理干预与细心观察对疟疾患者能否得到及时准确的诊断、有效的治疗起着重要作用。
本文选取了我院自2014年4月至2016年3月收治的11例输入性恶性疟疾患者资料，现将观察及护理体会报道如下。
1 资料与方法1.1 资料。
11例患者均为男性，年龄38~59岁，平均年龄47.3岁，短期内均有非洲打工经历，无基础疾病。
1.2 临床表现。
11例患者均有发热，发热程度在38.7~40.8，大多以发热起病或者寒战、发热同时出现，部分患者伴有头痛，呕吐，血红蛋白尿，全身酸痛等症状。
一起输入性恶性疟疾疫情处置报告
病例 回国时间
２ １－２２ ００ ００年消除疟疾实施方案》 《 、 湖北省疾病 预防控制中心 （ 于做好 利 比亚撤 回人员输人性 关 疾病防控工作的紧急通知＞ 》等规范性文件 ，描述 分析此起疫情处置过程 ，并对疫情处置过程进行分
析。
篓 首 诊 蒿 诊 确 本 日 日 病 期 期
疾 （ 病例 ３ 。在培训 时，市中心医院检验科人员 ） 提出，该院 ３月 ２ ２日曾收治 了 ｌ 例发热病例 ，也 是该 乡镇 居 民 ，血 检疑似 疟疾 。获 知此 消息后 ，鄂
州市 疾控 中心 流调 人 员 迅 速对 该 病 例 进行 了追 踪 ，
病例由于昏迷 已于 ３月 ２ ３日凌晨转至湖北省人 民 医院，经与省疾控中心联系并 由省疾控中心检验人 员采 取 血 样 检 验 ，确 诊 为 脑 型疟 疾 （ 例 ４ 。４ 病 ） 例病例发病及就诊情况见表 ｌ 。
文献标识码 ：Ｂ
文章编号：１０ ０ ３ ２ １ ０７— ９ １（ ０２）０ ３—０４ ０ ０ １— ２
自２ １ ０ ０年底 至今 ，中东 和北 非 地 区 多 国政 局 动荡 ，造 成大 批人 员外 撤 ，３月 中旬 以来 ，鄂 州 市 从 上述 地 区 撤 回 劳务 输 出人 员 ５０多 人 。３月 １ ０ ７ 日，鄂州 市从 撤 回人员 中发现 首例 输人 性恶 性疟疾 病 例 ，至 ４月 ２ 日共 发现 ４例 输 人性 恶 性 疟 疾 病 ３ 例 。本 文 旨在 通过 对这 起输 入 性恶 性疟 疾疫 情处 置 过 程进 行 分 析 ，找 出疫 情 处 置 过 程 中 的 经 验 和不
友 出现头痛症状。我们迅速与该病例取得联系并采 集 血样 镜检 ，结果 为恶 性疟 疾 （ 例 ２ 。 病 ） ３月 ２ ３日，鄂 州 市 组 织 各 级 医疗 机 构 检 验 人
输入性恶性疟疾68例的临床观察护理
２２ 发热护理 ．
本组病人均有不同程度 的发热 ， 人院前 已持
病人 出现不 同程度 的溶 血性贫ｍ ， 中 ２例为重 度贫血 。表 其
续发热 １ ３ｄ 体温在 ３ ． — Ｊ ７ ， 伴有畏寒 、 ～ ， ７ ３ ４ ， 并 Ｄ 寒战 、 、 呼吸 、 血压 ， 并
的对症 治疗和护理 ， 可提高治愈率 ， 杜绝复燃及传播发生。 关键词 输人性恶性疟疾 ； 临床观察 ； 护理干预 ｄｉ ０ａ６／． ｓ．６２ ９７．０２０ ．４ ｏ： ．９９ｊｈｎ１７ — ６６２１．７０８ １
恶性疟疾是 由恶性疟 原虫感染 ， 经按 蚊叮 咬传播 的寄生 虫病。高发 于非 洲热带地 区 ， 以畏寒 、 常 发热 、 头痛为 首发症 状， 并发症多 ， 不及 时治疗 ， 若 可危及生命。该病 在我省 罕见 ， 但 随着 改革 开放 的深入 ， 对外工 程承包 、 劳务输 出逐年增 加 ， 我院 ２ ０ ０ ８年 ５月 一 ０ １ ９月共 收治 ６ ２１ 年 ８例输人性恶性疟疾 病人 ， 现将护理体会报道如下 。
２１ ０ ２年第 ９卷 第 ７
・
８ ・ ７
输 入性恶性疟疾 ６ 例 的临床观 察护理 ８
洪树 芹
摘 要
范
霞
张 尔康
目的： 探讨输入性恶性疟疾病人 的病情观察与护理要点 。方法 ： 采用 回顾性分析总结 的方法 ， ６ 例输入性恶性 疟疾病人进行病情观 对 ８
察与护理 干预。结果 ： 本组病人平均住院 １ ｄ除 １ １ ， 例死亡外 ， 其余均治愈出院 ， 无并发症发生 。结论 ： 时按疗程服药 ， 的病 情观察 ， 按 细致 及时
弱， 所以给予高热量、 高维生素、 易消化饮食。对食欲不佳者，
成都地区输入性恶性疟疾临床分析
Ｃｌ ｉａ ａｙ ｉ ｎ Ｉ ｏ ｔ ｄ Ｆ ｌｉ ａ ｕ Ｍ ａａ ｉ ｓ ｓｉ ｅ ｇ ｕ ｉ ｃｌ ｎ Ａｎ ｌ ｓｓｏ ｍｐ ｒ ｅ ａ ｃｐ ｒ ｍ ｌ ｒａ Ｃａ ｅ ｎ Ｃｈ ｎ ｄ
Ｗ Ｊａ ｙ ｉ －ｕ．Ｊ ＡＮＧ ｎ Ｉ Ｎａ
．
Ｔ ｅ ｅ ｌ＇Ｈ ｓｉ ｌｆＳｃｕ ｎＰ ｏｉ ｅ ｈｎ ｄ １０ ２ ｈｎ ｈ ｏ ｅ ｏ ｔ ｉ ａ ｒ ｎ ，Ｃ ｅｇ ｕ６ ０ ７ ，Ｃ ｉ Ｐ ｐ ｓ ｐａ ｏ ｈ ｖｃ ａ
：
１３ ８
【 论著 】
成 都地 区输入性恶性疟疾临床分析
吴佳 玉 ，江 南
［ 摘要］ 目的 探讨成都地 区输入性恶性疟疾 的临床特点 及其诊 断与治疗 。方 法 回顾性分 析 １ 输人性 恶性 疟疾 ２例 的临床资料 。结果 １ ２例输人性恶性疟疾均有 蚊虫 叮咬史 ，但其 中有 １ 例未 到过恶性 疟疾高发 区 。临床表 现复杂多 样 ，可 出现畏寒 、发热 、头疼 、恶心或呕吐 、腹痛 、腹泻 、黑便 、腹水、黄疸 、贫血 、肾功能衰竭 、肝功能损害 、黑 尿热等表现 。使用 “ 双疗程”抗疟治疗 ，治愈 １ ，死亡 ２例 。结论 ０例 恶性疟疾早期 临床表现 复杂 ，且合 并症繁杂
ｏ ｃ ｒ １ ａ ｅ ｒ ｕ ｅ ｙ ‘ ｏ ｂ ｅ ｔｅ ｔ ｎ ｅ ｉ ”， ａ ｄ ２ ｃ ｓ ｓｄ ｅ ． Ｃｏ ｃｕ ｉ ｎ Ｔ ｅ ｅ ｒｙｃ ｉ ｉ ｃ ｕ ． ０ ｃ ｓ ｓｗｅ ｅｃ ｒ ｄ ｂ ‘ ｕ ｌ ｒ ａｍｅ ｔ ｇｍｅ ｄ ｒ ｎ ａ ｅ ｉｄ ｎ ｌ ｓ ｏ ｈ ａ ｌ ｌ — ｎ
ａｃ ｅ ，ｊ ｎ ｉｅ ｎｅ ｉ，ｆ ｌｒ ｏ ｋｄ ｅ ｎ ｔ ｎ ａ ａｅｏ ｖｒ ｕ ｃｉ ｎ ｌｃｗ ｔ ｖｒｍ ｇｔ ｓｉ ｓ ａ ｄｃ ，ａ ｍ ａ ａ ｕｅ ｆ ｉｎ ｙｆ ｃｉ ，ｄ ｍ ｇ ｆ ｉ ｎ ｔ ｎａ ｄｂａｋ ａ ｒｆ ｅ ｉ ｔ ｕ ｉ ｕ ｏ ｌｅ ｆ ｏ ｅ ｅ ｈ
输入性疟疾的护理
语 言亲切 ，动作轻柔 ，尊重病人人格 ，同情 他们的疾苦，关 心他们 的生活，用恰 当的语言介绍病情 ，鼓励他们树 立战胜
［ ３ ３刘凤 ］ ，冯梦寒． 对脑血 管病人的 心理 护理 卟 中华现代 临床 医学杂志，２ ０ ０ ３ ． １ ０ ，１（ ８ ）
输入性 疟唳的护理
周
兰
（ 常州市 第三 人 民医 院 １ ５ 年１ 月第 １ 卷 总第 １ 期
医药卫生
疾 病 的信 心 。对 失语 或 不 肯 说话 的病 人 ，应 仔 细 观 察 他 们 的 病 人 心 理 护 理 的重 点是 尽 可 能使 病 人 稳 定 情 绪 ，平 安 渡 表 情 、手 势 ，准 确 判 断 病 人 的意 愿 并 做 好 针 对 性 护 理 。 ． 过急性期 。改变病人焦虑不安或悲观绝望的不平衡心理，帮 参考文献 ： 助病 人在信 念上 由绝望 变为希 望 ，在 意志上 由懦弱 变为坚 ［ １ 】 刘丽 宁， 许 月红 ， 时秀珍． 脑血 管病偏瘫的早期康复护 强 ，在 情 绪 上 由紧 张 、易 激 动 变 为 稳 定 。要 有 良好 、舒 适 的 理 探 讨 Ⅱ ］ ． 实 用 护 理 杂 志 ，１ ９ ９ ９ ，２（ ２ ） ：１ ． 治 疗 环 境 ，病 房 空 间设 置 要 和 谐 、轻 松 ，物 品 干 净 ， 摆 放 整 ［ ２ ］ 胡灵芝 ，曾清 ； 脑血 管病人 的护理 Ⅱ 】 ；医学临床研 究； 齐 、协调 ，使病人心情舒畅，精神放松 。医护人员态度和蔼 ， １ ９ ９ ６年 Ｓ １ 期
【 中图分 类号 】 Ｒ ４ ７ ３ 【 文献标识码 】 Ａ
２ １ ３ ０ ０ １）
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ — ５ ６ ７ ５ ． ２ ０ １ ５ ． １ ． ０ ９ １
28例输入性恶性疟疾的临床观察与护理
本组 ２ 例恶 性疟 疾 患者 均为输入性 病例 ，且均 由当地 ８
疾控 中心确诊 ｆ 查到疟原 虫 ） 后转入本 院，其 中男 ２ 例 ，占 １
７％； ７例， ２ ％； ５ 女 占 ５ 年龄 １— ７ ８ ５ 岁。本组患者均有发热症状 ， 其 中合并 中枢神经 症状 ５例 ，合并黑热 尿 ３例，２例因合并 重症脑炎死亡，其余均痊愈出院。
蒿素 哌喹 片口服等联合用 药。因此 ，要严格执行 医嘱，及时 抗疟原虫药物的疗 效和副作用、进 行规范用药治疗 的必要性 ，
准确使用抗 疟药物。治疗 期间做 好健 康教育 ， 要告 知患者服 使患者获得安 全感和信任感 ，树立战胜疾病的信心。 药方 法，副作用的表现 ，以及坚持全 程、足量、联合抗疟治 ３ 结 果
２ 临床观察与护理 ２１ 隔离与 防护 ． 患者均实施 单间隔离 ，病区集中灭蚊 ，每
性期绝对 卧床休息。（ 准确 记录 ２ ５ ） ４ｈ出入 水量及尿 液颜色 变化，如有异常及时通知医生。
２５ 对症 护理 ．
２５１ 高 热 的护理 ．．
体 温 ４ 以上患 者，给 予 物理 降 温， Ｏ
血 】 。临床 护理 过程 中应注意 ： １出现尿色 逐渐加深 ，应及 ｆ ）
时停用 可诱发溶血反应 的药物 ，如 阿司匹林 。（） 日摄水总 ２每
量不少 于 ３ ０ ～ ０ ０ｍｌ 保 持尿量不少于 １０ ｌ ３ 贫血 ００ ４０ ； ５ ０ｍ 。（ ） 严重者遵 医嘱给 予血制品，操作时严格 执行输血规范 。（ 急 ４ ）
护 理 园地 Ｈｕｉｕ ｎ ｉ 《 国 学 新 第９ 第１期（ 第２６ ２２ 月 ｌ ａ ｄ 中 医 创 》 卷 ６ 总 ２期）０ ￣６ ｙ １
２ 例输人性恶性疟疾 的临床观察 与护理 ８
一例输入性疟疾的调查报告论文
一例输入性疟疾的调查报告【中图分类号】r181 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）09-0498-01随着对外经济的发展，我县援外工作不断增加，引起援外工作人员不断在境外感染疟疾。
孝昌县是嗜人按蚊流行区，2005-2008年疟疾发病率在1／1万以下，以间日疟为主，属非恶性疟流行区1。
2011年10月20日10时50分，孝昌县疾病预防控制中心报告了一例输入性间日疟，当日，县疾病预防控制中心专业人员就对该起疫情进行了调查处理。
现将调查情况报告如下：1 病例资料患者卿某，男，46岁，四川省广安县岳池县中和乡卿家堂村1组人。
患者于2010年1月去缅甸打工， 2010年7月回国，后于2011年1月到我省孝感市孝南城区变电站打工，同年7月至湖北黄石市从事高压线相关工作。
2011年9月下旬至孝昌县陡山乡电站架高压线， 9月26日出现全身酸痛、乏力、寒战发热，隔天发一热一次（体温高达40℃，先冷再热后出汗）症状，当日到孝昌县第一人民医院感染科就诊，以“急性扁桃体炎”收住院，入院时体温40℃，血压100/70mm/hg, 血常规白细胞10.06×10/l，中性粒细胞6.5×10,红细胞3.74×10/l,并伴有乏力,皮肤黄染，咽喉肿痛等症状，经县人民医院输液治疗7天，未见明显好转(期间一直用抗炎药治疗)。
2011年10月20日患者再次来孝昌县疾病预防控制中心就诊，此时患者精神萎靡，全身酸软无力，皮肤黄染，查血镜检疟原虫阳性，采血rdt阳性，经县疾病预防控制中心专业人员诊断为间日疟.并给予氯/伯喹8天规范治疗,同时建议患者到县人民医院输液补充能量。
2 流行病学调查患者2010年1-7月一直在缅甸务工，期间从未离开过该国，同批去缅甸务工人员约500-600人，期间有20多人曾感染疟疾，其中有2人死于恶性疟。
2011年1月来湖北省孝感市孝南变电站从事高压线架线工作半年，同年7月后回四川老家，9月又至孝昌县陡山变电站务工，于9月20日出现发热等症状。
疟疾防治技术部分题库
疟疾防治技术部分一、单选题（4个备选答案只有一个正确）1．在中国流行最广泛的疟原虫是（）A 恶性疟原虫B 间日疟原虫C 三日疟原虫D 卵形疟原虫2．疟原虫的生活史是（）A 蚊唾腺 ---人肝细胞---人红细胞----蚊胃----蚊唾腺B 蚊唾腺 ----蚊胃---人肝细胞---人红细胞----蚊唾腺C 人肝细胞---蚊胃---蚊唾腺 ----人红细胞----蚊唾腺D 人肝细胞---人红细胞----蚊唾腺 ----蚊胃---蚊唾腺3．疟原虫在人体的寄生部位是（）A仅在肝细胞 B仅在红细胞 C 脾细胞 D肝细胞和红细胞4．疟疾的传染源为（）A 体内有裂殖体的现症病人和带虫者 B体内有配子体的现症病人和带虫者C 体内有滋养体的现症病人和带虫者 D体内有子孢子的现症病人和带虫者5．疟原虫对人体的主要致病阶段是（）A 红细胞内期裂体增殖期 B红细胞外期裂体增殖期 C 配子体 D 子孢子6．凶险型疟疾绝大多数是由下列哪种疟原虫所致（）A 间日疟原虫B 恶性疟原虫C 三日疟原虫D 卵形疟原虫7．确诊疟疾的方法（）A 查大便B 查小便C 查血D 查痰液8．诊断间日疟原虫病人，应在下列哪种时间采血（）A 发热时B 发作后数小时至10小时C 发热间隔期D 第二次发作时9．血检恶性疟原虫配子体，适宜的采血时间是在周围血出现环状体之后的（）A 数小时 B 十余小时后 C 7-10天 D 3周10．恶性疟原虫感染者在外周血中可查到（）A 环状体、大滋养体B 大滋养体、裂殖体C 裂殖体、配子体D 环状体、配子体11．哪种疟原虫有新月型配子体（）A 恶性疟原虫B 间日疟原虫C 三日疟原虫D 卵形疟原虫12．哪种疟原虫寄生的红细胞可见茂氏小点（）A 恶性疟原虫B 间日疟原虫C 三日疟原虫D 卵形疟原虫13．哪种疟原虫最常见多个环状体寄生在同一个红细胞内（）A 恶性疟原虫B 间日疟原虫C 三日疟原虫D 卵形疟原虫14．间日疟外周血涂片可查见（）A 环状体、大滋养体、裂殖体、配子体B 大滋养体、配子体、裂殖子、合子C 环状体、裂殖体、雌配子、雄配子体D 裂殖体、配子体、动合子、子孢子15．吉氏或瑞氏染色时，疟原虫红染部分叫（）A 细胞核B 细胞质C 疟色素D 血红蛋白16．吉氏或瑞氏染色时，疟原虫蓝染部分叫（）A 细胞核B 细胞质C 疟色素D 血红蛋白17．间日疟原虫完成一代红细胞内裂体增殖周期所需时间为（）A 48小时B 36-48小时C 72小时D 24小时18．恶性疟原虫完成一代红细胞内裂体增殖周期所需时间为（）A 48小时B 36-48小时C 72小时D 24-36小时19. 哪种疟原虫寄生的红细胞可见齐氏（西门氏）小点（）A 恶性疟原虫B 间日疟原虫C 三日疟原虫D 卵形疟原虫20. “全国疟疾日”是在每年的哪一天（）A 1月3日B 4月26日C 6月8日D 12月8日21. 下列哪项不是疟疾的传播途径 ( )A 蚊虫叮咬B 输血C 胎盘D 飞沫22. 我国目前疟疾流行最严重的地方是（）A 西藏、黑龙江、内蒙古B 安徽、云南、海南C 福建、广西、山东D 江苏、安徽、湖南23. 典型间日疟临床表现（）A 突然发病，无寒颤，仅有畏寒感 B间歇期极短，体温曲线呈“M”型C 周期性发冷、发热和出汗，伴有脾肿大、贫血等体征。
输入性疟疾诊治与管理
一、基本理论概念
• 流行病学 三个环节和两个因素 三个环节：传染源、传播媒介和易感人群 • 两个因素： • 自然因素（如地形、温度、湿度、雨量等） • 社会因素（如社会政治状况、经济水平、文 化教
育、人群活动等）
• 流行因素的相互影响、相互作用，加快或减慢传 播速度，构成不同的流行形式。
一、基本理论概念
其中证明5种是传播疟疾的主要媒介，即中华按蚊、嗜人 按蚊、微小按蚊、大劣按蚊和日月潭按蚊。 • 非洲主要的传疟媒介为
• 冈比亚按蚊（An. gambiae） • 致死按蚊（An. funestus） • 阿拉伯按蚊（An. arabiensis）
其中冈比亚按蚊媒介能量高、分布广泛且难以控制。
按蚊成蚊与库蚊、伊蚊的区别
二、目前疟疾防治的工作进展
• 历史流行情况与防治进程： • 有三千多年的历史，建国前有3000万疟疾病人； • 20世纪50年代初期，有疟疾流行的县（市）达1829个，占
当时县（市）数的80%左右。 • 20世纪60年代初和70年代初我国发生过两次大范围的疟疾
暴发流行。中原五省(苏鲁豫皖鄂)流行最为严重，五省疟 疾患病人数超过2000万。 • 2008年1.4万；流行区范围大幅度缩小，除云南、海南两 省外，其他省份已消除恶性疟；全国95%以上的县（市、 区）疟疾发病率已降至万分之一以下。
• 流行较重的国家大多数在非洲(撒哈拉沙漠以南）， 占世界疟疾病例的80％左右。其次是亚洲，如阿 富汗、柬埔寨、缅甸、越南等国家。
一、基本理论概念
• 非洲共有53个国家，受疟疾威胁的国家达 50个；
• 撒哈拉以南地区每年的疟疾发病数约占全 球发病总数的60%；
• 恶性疟发病数约占全球恶性疟发病总数的 75%；
1例输入性恶性疟疾患者的护理体会
１ 例输入性恶性疟疾 患者 的护理体会
滕 玉 芳①
【 摘要 】 目的 ： 探 讨输人性恶性疟疾 的护理措施 。方法 ：对输人性疟疾患者进 行全面的护理干预 。结果 ：患者无并 发症发生 ，外周血涂片未找
经 系统机制 的恢 复 ，引起患者 神经 内分 泌系统 的相应变化 ，从
而调动 了 自身 的免 疫机制 ，达到治疗 的 目的。另外 ，护理人 员 在做 各种治疗 和护理 时要相对 集 中，为患 者创造安 静舒 适 的环 境 ，利于患者早 日康复 。
２ ． ５ 饮食护 理
患者 ，男 ，６ ５ 岁 ，因 “ 持续高热 １ ｄ ”于 ４ 周前人 院，最高 温度 ３ ９ ． ６ ｏ Ｃ， 自述 ２周前 曾前往非洲援 外工作 ，当地 有疟疾流 行 情况 ，有 蚊虫 叮咬史 ，血 涂片疟原虫 检查 检出疟原 虫 ，诊断 为间 日疟。经氯喹 、蒿 甲醚足量 、全程连用 ５日治疗 后 ，至第 ６ 天起 血涂 片疟原虫 检查未再 查见疟 原虫 ，肝 功能 、血 常规等理 化指标基本恢 复正常 ，痊 愈出院。２ 周后此次患者 以 “ 发热 、伴 关节酸 困 ２ ｄ ”再次入院 ，最高体温 ３ ８ ． ９ ｏ Ｃ，血涂片检 出恶性疟 原 虫。诊断为 恶性疟 疾。给 予抗疟疾 、保肝 等规 范的抗疟 疾和 对症 治疗后 ，体温逐 渐降至 正常 ，患者 无并发症 发生 ，外 周血 涂片未找到疟原虫，患者康复出院。
２ ． ２ 病情观察
疟疾传染 性强 ，是严重危害人类健康 的虫媒传染性疾病 ，病 情重 ，死亡率 高。在疟疾 已经控制或基本消灭地区 ，输人性疟疾 已经成为新出现的重要公共 卫生问题 】 。因此 ，对疟疾要尽量做 到早发现早治疗 。在治疗的过程中 ，护理人员对疟疾 患者 的细心 观察 ，精心的个性化 的护理对疾病 的康复有着极其重要 的作用。
对疟疾患者的护理管理
防蚊措施等。
THANKS
感谢观看
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04
监测病情
密切观察患者的病情变化，包 括体温、脉搏、呼吸等指标， 以及时发现并处理并发症。
心理支持
关注患者的心理状态，提供必 要的心理疏导和支持，帮助患 者缓解焦虑、抑郁等情绪。
健康宣教
向患者及家属宣传疟疾的预防 、治疗和护理知识，提高患者
的自我保护意识和能力。
饮食与营养
根据患者的病情和营养需求， 制定个性化的饮食计划，保证
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疟疾患者的日常护理
饮食护理
饮食调整
疟疾病人应保持清淡、易消化的 饮食，避免油腻、辛辣食物，以
免加重病情。
充足营养
确保病人获得足够的蛋白质、维 生素和矿物质，以增强身体免疫
力，促进康复。
水分补充
病人应保持足够的水分摄入，预 防脱水，同时有利于毒素排出。
生活护理
休息与活动
疟疾病人应保证充足的休息时间，避免剧烈运动，以免加重病情 。病情好转后可适当进行轻度活动。
遵医嘱给药
确保患者按时、按量服用 抗疟药物，避免漏服或错 服。
观察药物反应
注意观察患者服药后的反 应，如出现不良反应，应 及时报告医生并协助处理 。
药物存储与管理
确保药品的正确存储，避 免药物受潮、变质或过期 。
症状观察与护理
体温监测
休息与活动
定期测量患者体温，了解病情变化， 如出现高热或持续低热应及时处理。
高治疗效果。
提高患者的生活质量与自我管理能力
促进康复锻炼
鼓励患者在医生指导下 进行适当的康复锻炼， 以促进身体功能的恢复
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护理工作 量化 通过将 护理工 作细化 ，以及 促使 护理工作 量
逐步 客观 化 ，更利 于对护 士 的工作情 况作 出合 理 的评定 ，可极 大调 动护理人 员 的工 作积极性 ［ １ ２ １ ０同时 ，对护 理工作 加强质量
①河南 省传 染病医院 郑州市第六人 民医院 河南 郑州 ４ ５ ０ ０ １ ５
１ 月一 ２ ０ １ ３年 ９月共 收治输人性 恶性疟 疾 ７ ２ 例 ，通过护 理人员
对 临床特 点细致地 观察和 对护理方 法注意 ，配合 医师共 同实施
Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５为差异有统计学意义 。
２ 结 果
《 中 外 医 学 研 究》 第１ ２ 卷第９ 期（ 总 第２ ３ ３ 期） ２ ０ １ ４ 年３ 月 现代护理 Ｘ ｉ ａ ｎ ｄ ａ ｉ ｈ ｕ ｌ ｉ
输入性 恶性疟疾７ ２ ￣ ！ Ｊ 的临床观 察与护理
王艳① 崔二平①
【 摘 要 】 目的 ：总结输 入性恶 性疟疾 患者的 临床 表现特 点与护理方 法 。方 法 ：回顾性 分析 ７ ２例输入性 恶性疟疾 患者 的临床表现 与护理方 法。
护理管 理工作 质量 的不断 提升 。本 文对笔 者所 在 医院 ４个病 区 的护理工 作情 况进行 研究 和评价 ，结果显示 ，实施 护理 工作量
［ ７ ］ 召容 ． 浅谈 护士长 在管理 中的时效 观 ［ ｃ ］ ． 全 国护理 临床研 究学术交流 暨专题讲座会 议论文会 编，２ ０ １ ２ ，１ ８ （ １ ４ ） ： １ １ ６ — １ １ ７ ．
【 关键词 】 输人性 ； 恶性 疟疾 ； Ｉ 临 床观察 ； 护理
中图分类号 Ｒ ５ ３ １ ． ３ 文献标识码 Ｂ 文章编号 １ ６ ７ ４ — ６ ８ ０ ５ （ ２ ０ １ ４ ） ９ — ０ ０ ８ ７ — ０ ３
恶性疟 疾是 由人体 感染 恶性疟原 虫而 获得 的寄生虫 病 ，每 国际交往 的 日趋频 繁 ，河 南省输入 性恶性 疟疾感 染病例 逐年增 ０ １ ０年 年 全球新 发疟 疾患 者约 ３ ～ ５ 亿 ，病 死约 ３ ０ ０ 万Ⅲ 。７ ０ 年代 以前 多 嘲。笔者所 在 医院为河南省恶 性疟疾救治 中心 ，并 在 ２ 河南 南部有局部 流行 ，近几十年来 未在 出现 。但 随质量考核实施前 后护理情况 实施 后 与实施前 比较 ，在 各项 护理 内容指标 方面评 分值均
表１ 护士工作量化以及质量考核 实施 前后 护理情况比较
表２ 护士工作量化 以及质量 考核 实施前后满意率与差错情 况
用 ［ Ｊ ］ ． 护理 实践与研究 ，２ ０ １ ３ ，１ ０ （ ８ ） ： ４ ２ — ４ ３ ． 【 ３ ］ 王洪敏 ． 量化绩 效考核对 护士工作积极性 和护理质 量评 价 ［ Ｊ ］ ． 中外 医 疗，２ ０ １ ２ ，３ １ （ ２ ５ ） ： １ ５ ６ — １ ５ ７ ．
［ ８ ］ 黄小云 ． 护士 长在整体 护理 中的作用与领导 技巧 【 Ｃ 】 ． 全 国护 理临床研 究学术交流暨专题讲座会议论文会编 ，２ ０ １ １ ，３ ５ （ １ ２ ） ： １ １ ０ 一 Ｉ ｌ １ ．
化 以及质 量考 核后 ，护理工作 内容 各指标 的评分值 与患 者 的满 意率 均提 高 明显 ，且年 度护理 差错 发生量显 著下 降 ；实施 前后 差别 显著 。护 士工作量 化与加 强质量 考核利 于护理 管理 水平 的
明显升高 ，差异有统计 学意义 （ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。详见表 １ 。
２ ． ２ 护士工作量化 以及质 量考核实施前后满意率与差错情况 实施 后 ，患者满 意率 明显 提高 ，差错发 生量 明显降 低 ，与 实施 前 比较差异有统计学意 义 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。详见表 ２ 。
［ ４ ］ 肖爱华 ，蒋银芬 ，王蓓，等 ． 护理 质量 量化考核对 年轻护 士长管理 能
３ 讨 论 力培养 的影 响 ［ Ｊ １ ． 现代护理，２ ０ １ ２ ，２ ０ （ １ ７ ） ： １ ２ ０ — １ ２ １ ． ［ ５ 】 刘文慧 ，张 开秀 ． 提高护 士长 的业 务水平 和管理 能力 ［ Ｊ Ｊ ． 西北国防 医
提升 ，值得 在ｌ 临床护理工作 中推 广。
参 考 文 献
［ １邬丹 １ ］ 丹． 护 理安全 综合 量化管 理模式 在护理 管理 中的应用 ［ Ｊ 】 ． 中国实
用护理杂 志，２ ０ １ ２ ，１ ３ （ １ ３ ） ： ８ ３ — ８ ４ ．
［ ９ ９许 ］ 冬梅 ，赵丽俊 ． 岗位 量化考 核在护 理管理 中的建 立及实施 效 果 ［ Ｊ ］ ．
结果 ： ７ ２ 例 患者经 医护配合 ，严密 精心护 理观察 ，治愈 ７ ０例 ，占 ９ ７ ． ２ ％；死亡 ２ 例，占２ ． ８ ％。住 院期 间无一例 患者有 坠床 、褥 疮发 生。呼 吸机 应用 ４ 例 ，无 呼吸机相关性肺 炎发生 。行 Ｃ Ｒ Ｒ Ｔ ７ 例 ，无堵管 、出血现象 出现 。结论 ：通过对 临床特点细致 的观察 和对护理方法 的注意 ，配合 医师 共同实施有力方案 ，可 降低 患者死亡率 。
中华护理杂志 ，２ ０ １ ２ ，１ ０ （ ３ ） ： １ ０ ６ — １ ０ ７ ．
考核 ，通 过对相关护理 内容指标分别进 行多种方式 的具体考核 ，
［ ６ ］ 郭小红 ． 新 时期护士长管 理压力与应 对的调查分析 ［ Ｊ ］ ． 中华护理 杂志，
２ ０ １ ２ ，５ ０ （ １ ２ ） ： １ ３ ２ － １ ３ ３ ．
并 结 合对 患 者 的问卷 调查 ，从 而对 护理 质量 作 出评价 的方式 ， 有 效保 证 了护 理工作 的全 面性和 高效化开 展 ，利 于护理 工作 与