急诊科出科考核卷

卷急诊科出科考核C姓名_______________ 考试时间

_________________ 成绩___________

一、单选题（每题1分，共50分）

1.多巴酚丁胺主要兴奋以下血管受体（）

A β受体；

B α受体；12

C β受体；

D 多巴胺受体12.多巴胺在给予10ug/kg/min剂量时，主要兴奋( )

A 多巴胺受体；

B β受体；；1

C α受体

D β受体. 213.硝普钠主要扩张（）

A 小静脉；

B 小动脉

C 大静脉和大动脉；

D 小静脉和小动脉

4.硝酸甘油大剂量使用时（150ug-500ug/min），主要扩张（）

A 静脉；

B 动脉；

C 肺动脉；

D 动脉和静脉。

5.应用硝普钠应从以下剂量用起（）

A kg/min；

B 2ug/kg/min；

C 5ug/kg/min ；

D 10ug/kg/min。

6.机械通气时，设置的潮气量大小主要影响（）

A 气道峰压；

B 平均起道压；

C 呼气末正压；

D 都不影响。

7.正常人每天从呼吸道丢失的水分为（）

A 100 ml；

B 500ml；

C 600ml；

D 300ml。

8.正常人（60kg）每日需能量为( )

- 30mmHg，HCO15mmol/L，该病人应诊断为（）PaCO9.某肾盂肾炎患者，血气分析测定PH ，32 E.混合性酸碱中毒 D.A.呼吸性碱中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒代谢酸中毒）最主要的病理特征是（凝血物质大量消耗 B.凝血功能失常 C.纤溶过程亢进 D.A. 大量微血栓形成 E.溶血性贫血- （BE-6mmol/L19mmol/L，， PaOPh 肺心病患者，11.测血气：，40mmHg PaCOHCO3，应诊断为）2 2

A.失代偿性呼吸性酸中毒

B.呼吸性酸中毒和并代谢性酸中毒

C.代谢性酸中毒

D. 呼吸性酸中毒和并代谢性碱中毒

E. 代偿性呼吸性酸中毒

12.代谢性酸中毒最突出的症状是（）

A.呼吸深快，呼气时带铜味

B.唇干舌燥，眼窝凹陷

C.呼吸慢而浅，呼气时有烂苹果气味

D.心率加速，血压降低

E.疲乏，眩晕

患者导致贫血的主要机制有（）

A.红细胞生成减少

B.血红蛋白合成障碍

C. 红细胞脆性增加

D. 红细胞机械性损伤

14.浅昏迷最有价值的体征是( )

A.对疼痛刺激有反应

B.角膜反射消失

C.无吞咽反射

D.能执行简单的命令

E.瞳孔对光反射消失

15.患者男性，52岁，因胸闷、胸痛4小时入院，入院查体：血压86/60mmHg，心率44次/分，律齐。心电图：II、III、aVF导联ST段抬高、Q波形成。其心律失常最可能的是( )

A.完全性房室传导阻滞

B.完全性右束支阻滞

C.室性逸搏心律

D.窦性心动过缓

E.交界性逸搏心律

16.抢救枕骨大孔疝（脑室系统扩大者）最有效的急救措施首选（）

%甘露醇250ml快速静脉滴人 B.尽快行去骨瓣减压术 C.快速颅钻孔穿脑室额角行脑脊液外引流术 D. 快速静脉滴地塞米松20mg E.气管切开，保持呼吸道通畅

17.患者男性，60岁，反复晕厥发2周来院，心电图示窦性心律，心率40次/分，P波与QRS波群无关，频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。首选的治疗为( )

A.永久起搏器

B.食管电极超速抑制

C.同步直流电复律

D.射频消融

术

E.冠状动脉造影术

18.那一类水电解质紊乱最容易发生休克（）

A.低渗脱水

B.高渗性脱水

C.等渗性脱水

D.水中毒

19.急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为（）

A.高渗性缺水

B.低渗性缺水

C.等渗性脱水

D.原发性缺水

20.心跳、呼吸骤停的病人因静脉微缩，未能建立静脉通道，现需立即应用肾上腺素，请指出那项正确（）

A．经肘静脉优于经手背静脉 B.经下肢静脉优于经上肢静脉

C.心内注射优于静脉注射

D.此时心内注射是最佳选择

21.心跳骤停适应用肾上腺素有助于恢复自主循环，其主要机理是因该药（）A．具有纯α肾上腺素受体兴奋作用 B.降低左心室射血阻力

C．兼有α、β肾上腺素受体兴奋作用 D.减少心机耗氧量

）从高空坠落左枕部着地伤后进行性意识障碍、右侧瞳孔逐渐散大诊断上应首先考虑（22.

A.右侧顶枕部急性硬脑膜下血肿

B.左侧顶枕部急性硬脑膜下血肿

C.右侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿

D.左侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿

23.急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是（）

A.意识障碍发生较早

B.呼吸骤停发生较早

C.剧烈头痛

D.频繁呕吐

24.循环功能支持的基本原则是 ( )

A 提高DO（氧输送）

B 纠正组织缺氧

C 调节机体炎性反应

D 尽早的营养

支持225.下面那项可以采用肠内营养支持方式( )

A 上消化道出血

B 高位胃肠道瘘

C 腹膜炎

D 麻痹性肠梗阻

26.心室颤动时EKG表现为QRS波群消失，代之以不规则的连续的室颤波，频率为( )

A 150-200U次/分

B 200-500次/分

C 500-650次/分

D 650-750分

27.下列哪种机械通气模式不需自主呼吸触发( )

A PSV

B SIMV

C CMV

D AV