凉血解毒汤治疗银屑病疗效观察
凉血消风汤加减治疗血热型银屑病的效果和患者不良反应评价
凉血消风汤加减治疗血热型银屑病的效果和患者不良反应评价刘丽英1 胡素叶21内丘县中医院河北省邢台市 054200；2石家庄市中医院河北省石家庄市 050051【摘要】河北省石家庄市中山西路233号症性皮肤病，具有反复发作的特点，对患者的生活质量会产生较大影响。
银屑病的发病机制尚不够清晰，多认为与遗传因素、内分泌状态以及生活环境等密切相关。
临床治疗方式的选择，会直接关系到银屑病患者的生活质量。
为了全面了解凉血消风汤加减治疗血热型银屑病的效果，接受治疗血热型银屑病患者作为研究对象，将其随机纳入辨证组与参照组，结合不同的临床治疗方式加以对比分析，现总结内容如下。
【关键词】凉血消风汤；血热型银屑病；不良反应评价前言：目的分析凉血消风汤加减治疗血热型银屑病的临床疗效。
方法将本院接受治疗血热型银屑病患者作为研究对象，将其随机纳入辨证组与参照组数据比较差异有统计学意义（P<0.05）。
结论凉血消风汤加减治疗血热型银屑病的效果显著，能够在有效改善患者临床症状基础上，降低患者不良反应发生率，改善患者的生活质量，药物应用价值较高。
一、资料与方法1. 本组血热型银屑病患者共46 例，均在2017 年7 月—2018 年9 月期间就诊，以随机抽签方式将上述研究样本分成对照组、治疗组，两组患者平均年龄、性别、平均病程等基线资料的统计学对比结果提示其无差异（P ＞0. 05）。
2.纳入与排除标准纳入标准：①患者四肢、腰骶部、头皮等部位存在红斑，并附着多层银白色鳞屑皮疹，而刮取鳞屑后可见薄膜，符合中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》内关于银屑病血热型标准；②临床资料完整，神志清晰，对本次研究知情同意；③无皮肤肿瘤病史、光敏性疾病史者；④非过敏性体质者。
排除标准：①近期应用过免疫抑制剂、皮质类固醇等进行系统性治疗者；②妊娠期或哺乳期女性；③合并脑血管、心血管、肝肾等脏器以及造血系统发生严重器质性病变者；④精神病患者；⑤配合行为较差者、中途退出者。
阿维A联合凉血润燥活血汤治疗寻常银屑病临床观察
年： 对照组男性 ２ 例 ， １ 女性 １ ， ９例 平均年龄 ３ ． ， ６ ５岁 病程 ２ ５
ｄ至 ３ 年 ，平 均 ３ １ ． 。 ２组 治 疗 前 皮 疹 面积 和 严 重 程 度 ８年 （Ｐ Ｓ） 分 见表 １ 组 患 者 的性 别 、 龄 、 程及 Ｓ Ａ Ｉ Ｓ Ａ Ｉ评 。２ 年 病 Ｐ Ｓ 评 分 均 具有 可 比性 （ ＞ ． ） 尸 ００ 。 ５
司 ）０ｍ ／ ， ２ ｇ次 １次／ ｄ口服 治 疗 ；治 疗 组 予 阿 维 Ａ ２ ｇ ， ０ｒ ／ １ ａ 次
女性 １ ７例 。 均 年 龄 ３ ． ， 程 １ 平 ４５岁 病 ５ｄ至 Байду номын сангаас ９年 ， 均 ４２ 平 ．
次／， ｄ 联合 凉血润燥活 血汤 ， 基本药 物组成 ： 地 １ 、 生 ５ｇ 紫草 １ 、 ５ｇ赤芍 １ 、 ０ｇ 白茅根 ３ 、 ０ｇ生槐花 １ 、 ５ｇ 何首乌 １ 、 ５ｇ 鸡血 藤 ２ 、 ０ｇ 丹参 １ ， 日 １ ， 煎服 ， ５ｇ 每 剂 水 早晚 ２次 。４周观察
・
１５ ・ ０４
中国药物 与临床 ２ １ ０ ０年 ９ 月第 】 Ｏ卷第 ９期 Ｃ ｉｅｅＲ ｍ ｄｅ ｈｎｓ ｅ ｅｉｓ＆Ｃｉｉ ，ｅ ｔ ｅ ０ ０Ｖ １ ０Ｎ ． ｌ ｃ Ｓ ｐｅ ｒ １，ｏ． ，ｏ ｎｓ ｍｂ ２ １ ９
６ 周后 ， 均复查肝功能 、 血脂 ， ３例丙氨酸转氨酶略有升高 ， 血 脂均正常； １ １ 例出现 口唇黏膜干燥伴全身轻度瘙痒 ，口服抗
外感风邪所致。结 节和囊肿痤疮是在此基础上湿热郁滞 、 久 郁生痰 、 痰湿互结 、 血瘀痰凝而成 ， 同时也有 内热炽盛 、 冲任 不调等情况 。应 以清热解毒 、 化痰散结 、 活血化瘀为 主， 方中 防风 、 蝉蜕解表除湿 ， 祛除表之风邪 ； 金莲花 、 蒲公英 、 菊花 、
“凉血解毒消庀汤”治疗寻常型银屑病30例临床观察
表 ｉ 治 疗组 与对 照 组 主 要 临床 症 状 改善 情 况
例
增长． 炎症 随之 加 重 ． 烂 甚 则 肉腐 血败 终 至溃 疡 糜 其 治法 宜 清热 解 毒 ． 祛腐 生 肌 以此法 组方 中 遂 方 蒲公英、 青天 葵 、 紫花 地 丁 、 白花 蛇舌 草 清热 解 毒 ， 消
报 道 如下 １ 临床 资料 具有 可 比性 。
１２ 诊 断标 准 西 医诊 断参 照 文 献 『１ 寻 常 型 银 ． ２中
中 ３中有 关 标 准 辨 证 １１ 一 般 资料 共 ６ ． ０例 寻常 型银 屑病 患者 ， 随机 分 屑 病 的标 准 。 医辨 证参 照文 献 『１ 为 ２组 治疗 组 ３ ０例 ： ２ 男 ２例 ， ８例 ； 龄 １ ４ 为血 热 型 。 女 年 ９ ６ － 岁， 平均 年 龄 （４６ ￣ ．２ 岁 ； 程 １月～ ５年 ， 均 １３ 病例 选择 观察 病例 为符 合 以上西 医诊 断标 准 ３ ．７ ９５ ） 病 １ 平
病 程 （．８ ２９ ） ； Ａ Ｉ 分 （ 屑 病 皮 损 面 积 和 和 中医辨 证 标 准 ． 龄 ｌ～ ５岁 ， 自愿 受 试 者 。 ３８ ￣ ．２ 年 Ｐ Ｓ 评 银 年 ８６ 且 排 严 重程 度 评 分 法 ）＿ ３ ～ ９２ ＿ ．６ ２ ．１分 ， 均评 分 （７７ ± 除 ： 娠 、 乳 期 及 拟 ２年 内妊 娠 者 ； 节 型 、 疱 ｌ １ 平 １． ２ 妊 哺 关 脓 红皮 病 型银 屑 病者 ； ２周 内服 用 或外 用过 其 他 近 ６８ ） 对 照 组 ３ ． 分 ２ ０例 ： １ 男 ９例 ， １ 女 １例 ； 龄 １ ～ 型 、 年 ８ ６ ０岁 ， 均年 龄 （ ３ ３ ９ ２ 岁 ； 平 ３ ． ￣ ． ） 病程 ４月～ ０年 ， ７ ９ １ 平 药 物 治 疗 本 病 者 ： 并 有 严 重 的 原 发 性 心 、 、 、 合 肝 肺 肾、 血液 系 统疾 病者 ， 神病 患 者 ； 敏 体质 者 ， 对 精 过 如 均 病 程 （ ． ＋ ．８ 年 ；Ａ Ｉ评 分 １ ８ ２ ． ３９ ＿ ６ ） Ｐ Ｓ ５１ ． ～ ７１ ５ ４分 ， 平 有 饮 食 伤 胃 、 气 犯 胃 、 胃虚 肝 脾 弱 等 ，主要 病 因是 毒邪 客 胃 毒 邪 即幽 门螺 杆 菌 ． 毒 邪 侵袭 入 此 胃即 在 胃 内 寄 宿 、 殖 胃乃 多 繁 气 多 血 之 腑 ． 邪 客 胃 ． 蕴 化 毒 毒 热． 热毒 与瘀 血相 搏 结 而 损伤 胃 络 ． 致 胃络 糜 烂 随 着 毒 邪 的 终
凉血解毒汤治疗银屑病38例临床疗效观察
凉 血 解 毒汤 治 疗 银 屑 病 ３ ８例 临床 疗 效 观 察
梁 文珍
江西 省景德镇市皮肤病 医院皮肤科 ，江西 景德镇 ３ ３ ３ ０ ０ ０
【 摘
要】
目的：观察凉血解毒汤治疗银屑病 的ｌ 晦 床疗 效。方 法：将 ７ ６例银 屑病患 者按照就诊 顺序编 号分为治疗 组和对 照组 各 ３ ８
１ 资 料 与 方 法
注 ：与 对 照 组 对 比 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 。
１ ． １ 一般资料
选 取我 院皮 肤 门诊 科 ２ ０ １ ３年 １月至 ２ ０ １ ３
２ ． ２ 两组患者 治疗后 Ｐ Ａ Ｓ Ｉ 银 屑 病 皮 损 面 积 和 严 重 程 度 指
年１ １月收 治 的 ７ ６例 银 屑 病 患 者作 为研 究 对 象 ，均 符 合 《 临床皮肤性 病学》 的银屑病诊 断标准 … 。男 ４ ８例 ，女 ２ ８
失 ，化 验 指 标 恢 复 正 常 ；有 效 ：皮 损 明 显 消 退 ，临 床 症 状
时间早 ，皮损面 积小 ，采 用 中药制剂 更能发 挥 出效果 。采
用凉血解毒汤 治疗银 屑病 ，主要起 到有效 的凉 血解毒 、活 血化瘀 、养血润燥 功效 。在凉 血解毒 汤组方 中，土 茯苓 清 湿热解毒 ，健 胃 ，忍冬藤 清热解 毒 ，疏 风通 络 ，生 甘草亦
２ ． ３ 不 良反应
３ 讨 论
治疗组 治疗 期间未 出现明显不 良反应 ，对
照组 １例患者出现丙氨酸转氨酶升高 ，停药后 自愈 。 银屑病俗称 牛皮癣 ，属于慢 性炎症 性 皮肤 病 ，高危人
１ ． ２ 纳入标准及排 除标 准
纳入 标准 ：符合银 屑病诊 断
标准 ；治疗前未 使用 免疫抑 制剂 和激 素治疗 ；无其 他器 质 性病变 ；肝 肾功能 正常 ；无 药物禁 忌证 ；患者均 知情 此 次 研究并签署 同意 书。排 除标准 ：排 除心 血管 疾病 患者 ；妊 娠期 、哺乳期妇 女 ；精神疾病 患者 。
清热凉血解毒汤治疗血热型寻常性银屑病疗效及对外周血炎症因子的影响
低于对照组渊 孕 均 约 园援 园缘冤遥
应用清热凉血解毒汤治疗血热型寻常性银屑病可明显改善临
床症状袁降低炎症因子水平袁提高患者生活质量袁疗效确切遥
咱 关键词暂 摇 清热凉血解毒汤曰血热型曰寻常性银屑病曰炎症因子
凿燥蚤院员园援 猿怨远怨 辕 躁援 蚤泽泽灶援 员园园愿 原 愿愿源怨援 圆园圆园援 员愿援 园员远
. All Ri咱g中h图ts分类R号es暂e摇 r砸v苑e缘d愿援.远猿摇 咱文献标识码暂摇 月摇 咱文章编号暂摇 员园园愿 原 愿愿源怨渊圆园圆园冤员愿 原 圆园园远 原 园源
摇 摇 银屑病在临床皮肤科极为常见袁是以角质形成 细胞不断增生尧混 合 淋 巴 细 胞 浸 润 为 主 要 特 征 的 自 身免疫性以及慢性 炎 症 性 疾 病袁 其 中 寻 常 性 银 屑 病 最为多见袁可占到总发病人数的 怨园豫 左右咱员暂 遥 寻常 性银屑病难以彻底治愈袁常以红斑尧丘疹尧瘙痒尧覆盖 银白色鳞屑的斑片 等 为 主 要 临 床 表 现袁 病 理 学 改 变 主要体现在角质形 成 细 胞 过 度 增 生尧 新 生 血 管 形 成 以及炎症细胞浸润这三个方面咱圆暂 遥 寻常性银屑病 发病机制尚无明确 定 论袁 但 不 断 有 研 究 表 明 炎 症 细 胞因子在其发生发 展 过 程 中 发 挥 着 重 要 作 用袁 参 与 整个病变过程遥 寻常性银屑病常反复发作袁迁延不 愈袁目前尚未发现特效治愈方法袁影响患者生理健康 的同时也为其带来严重的精神压力遥 近年来袁中医 药在寻常 性 银 屑 病 治 疗 中 的 应 用 得 到 越 来 越 多 关 注袁圆园员苑 年 怨 月要圆园员怨 年 愿 月我院在常规治疗寻常 性银屑病的同时给 予 清 热 凉 血 解 毒 汤 联 合 治 疗袁 获 得较好疗效袁现报道如下遥 员摇 资料与方法 员郾 员摇 一般资料摇 选取上述时期在我院皮肤科治疗 的 怨园 例血热型寻常性银屑病患者袁均符合叶 皮肤性 病学曳 咱猿暂 关于寻常性 银屑病诊断标准袁中医辨证参
运用清热凉血法治疗血热型进行期寻常型银屑病46例的临床观察
运用清热凉血法治疗血热型进行期寻常型银屑病46例的临床
观察
王芳;王晓莲;王蕾
【期刊名称】《北京中医》
【年(卷),期】2005(24)5
【摘要】目的探讨中医清热凉血法治疗血热型进行期寻常型银屑病的疗效。
方法采用中药汤剂内服辅以外用药膏治疗46例血热型进行期寻常型银屑病病人。
结果通过2个月的临床观察,46例中临床治愈21例,显效17例,有效6例,无效2例,总有效率95.65%。
结论清热凉血法治疗血热型进行期寻常型银屑病具有疗效好、副作用小、复发后再次服用仍能取得较好疗效的优势。
【总页数】2页(P301-302)
【关键词】进行期寻常型银屑病;血热型;清热凉血法;寻常型银屑病;清热凉血法;药膏治疗;临床观察;进行期;血热型;中药汤剂;临床治愈;副作用
【作者】王芳;王晓莲;王蕾
【作者单位】首都医科大学中医药学院;北京中医医院皮科;首都医科大学中医药学院中医系
【正文语种】中文
【中图分类】R758.63;R277.7
【相关文献】
1.清热凉血解毒法治疗血热型寻常型银屑病临床观察 [J], 雷鸣;董月;邵文超;胡秀娟;胡艳君
2.清热凉血法治疗进行期寻常型银屑病的临床和实验研究 [J], 杜锡贤;张春红;张春敏;孙振高
3.清热凉血解毒法治疗血热型寻常型银屑病的临床效果 [J], 李志凡
4.自拟清热凉血方治疗血热型寻常型银屑病临床观察 [J], 刘智慧
5.凉血解毒法联合卡泊三纯软膏治疗进行期寻常型银屑病35例临床观察 [J], 赵大愚;曹雨
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中药治疗银屑病356例临床观察
诊 银 屑病 患 者 ， 随机 分 为 治 疗 组 与对 照组 ， 其 中治 疗组 ２ ０ ４例 ， 分血热 型 、 湿热 型 、 血 虚风燥 型 。 血热型 １ ５ ９例 ： 治疗组 ８ ９例 ， 男 ４ ５例 ， 女４ ４
作 者 简 介 潘 德 田 ， 男， 主 任 码
Ａ
文章 编号
１ ６ ７ ３ — ７ ８ ０ ６ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ２ — １ ８ ７ 一 Ｏ ３
银 屑病 是 一 种 具 有 泛 发 性 、 顽 固性 、 易 复 发性
形反应 ， 常 伴有 心烦 ， 失眠， 口干 ， 大 便 干结 ， 小便 短 赤， 舌 红苔 黄 ， 脉 滑数 。治宜 清热 凉血 解毒 。 湿 热型 湿 为病邪 ， 其性 黏滞 ， 难 以速去 。故此 型 多见 于缠 绵难 愈者 。亦见 于 掌跖 脓疱 型 银 屑病 。
为 特点 的慢性 炎 症皮 肤 角 化落 屑 性疾 病 ， 是 常见 的
疑 难病 症 之一 。 属 于心 身性 皮 肤病 之 一 。本 病 的病
因 尚不 完全 明确 ，近 年 来 大多 数 学者 认 为与 遗传 、 感染 、 代 谢 的障碍 、 免 疫 功 能 障碍 、 内分 泌障 碍 等有
摘 要 采 用 自拟 清 热 活血 解毒 汤 、 除 湿止 痒 解毒 汤 、 益 气养 血祛 风 汤 ， 以水 煎服 加 外 用 治
疗银 屑病 ３ ５ ６例 ， 取得 了较 好 的疗 效 ， 值得 临床 推 广 。 关键词 银 屑病 ； 中医药疗 法 ； 辨证 论 治
中图分 类 号
Ｒ ９ ６ ９ ． ４
例； 年龄 ２ ０ ～ ６ ５岁 ， 平均 ４ ３岁 ； 病程 ０ ． ３ — ４ ． ０年 。对
凉血解毒汤治疗白疕(寻常型银屑病)血热证的临床观察
８ ．％ ； 组 均 未 见 确 切 的 不 良反 应 。两 组 治 疗 后 较 治疗 前 Ｉ ６ Ｔ Ｆ一０、Ｉ ２６ 两 Ｌ一 、 Ｎ Ｉ Ｌ一２ Ｉ ８ ＩＮ一 ｓ Ｒ、 Ｌ一 、Ｆ
ｃｏ ｎ ｌｏ ｎ ｅ ｏ ｉ ｘ ｅ ｏｔ ｎ １ ｎ ｘ ｅｉ ｄ ｄ ｃ ｃ ｏ ， Ｘ Ｄ ｒｓ ｏ ． ｔ ｏ ｓ Ｔ ｅｒｎ ｏ ｌ ｇｂｏ ｄａ ｄ ｒｍ ｖ ｇ ｔ ｉ ｄ ｃｃｉ （ｉ ｇ ｕ ｅ ｅ ｏ ｔ ｎ Ｌ Ｊ Ｄ ｆ ｎ） Ｍｅｈ ｔ ｈ — ｉ ｎ ｏｎ ｏ ａ ｉ ｉ ｏ ｈ ｉ ａ ｄ ｍ ｚ ｄ ｓ ｇ —ｂｉ ｎ ｏ ｔ ｌ ｄｓ ｄ ａ ｐ ｌ ｄｔ ４ ａｅ ． ｈ ｅｔ ｅ ｔ ｒｕ （ ８ ｃｓｓ ｗ ｓ ｒａ ｏ ｉ ，ｉ ｌ ｅ ｎ ｅ ｌ ｄ ａ ｄ ｃ ｎ ｏ ｅ ｕ ｙｗ ｓ ｐｉ １ｃ ｓｓ Ｔ ｅ ｒａ ｎ ｇ ｐ １ ａ ｅ ） ａ ｔ — ｎ ｒｌ ｔ ａ ｅ ｏ ｔ ｍ ｏ ｅ
临床 研 究 ・
凉血 解 毒 汤 治疗 白疙 （ 常 型银 屑 病 ） 热 证 寻 血 的临床 观察
刘志 勇 王 莒生 王 萍 李 萍 王 丽华
【 摘要 】 目的 评价凉血解毒汤治疗 白疤血热证 的临床疗 效 、 安全性 及对血清 炎症 因子所产 生 的影响。方法 对 ４ 例患者采用随机 、 盲（ １ 单 病人 ）对 照的研 究方法。治疗组 （ ８例 ） 用凉血解毒 、 １ 采
ｌ ｆ ｍｍａｏｙ ｆｃｏｓｉ ｒａｍｅ ｔｏ ｉ ａ ｉ１ｓ ｉ ｉｅｓ （ ｓ ｒ ｓｓｖ ｌａ ｓ ｏ ｌｏ ｅ ｔｓｎ ｒｍｅｗｉ ａ ｔｒ ａ ｔｒ ｎ ｔ ｔ ｎ ｆｗｈｔ ｆｃａ ｋｎ ｄｓａ ｅ ｐ ｏ ａｉ ｕｇ ｆ ） ｆｂｏｄ ｈ ａ ｙ ｄ ｏ ｔ ｅ ｅ ｉ ｉ ｈ
凉血消风汤加减治疗血热型银屑病的疗效及对外周血白介素-8的影响
３ 讨 论
祖 国医学将 寻常型银 屑病称为 “ 白疙” ， 血热则是发病的主要 原 因， 于血热 因素 的基 础上 ， 因外 感之邪侵袭 ， 伏于 营血 、 搏于肌 肤、 郁久化热 ， 致使血热 、 风热相搏肌肤而生 ， 因此 ， 凉血清热是治 性。 疗血热型银 屑病 的关键 。 本研究针对 已选定的６ ４ 例血热 型银屑病 １ ． ２ 方 法 患者分别采用不 同治疗方案的临床疗效进行分析 ，结果显示 ， 研 对 照组 采用 口服消银 颗粒 （ 生产于陕西康惠制药有限公 司 ， 究组Ｐ Ａ Ｓ Ｉ 评分 显著下降 ， 且低于对照组 ； 且 总有效率 ８ ４ ． ３ ９ ％显著 Ｈ ２ ０ ０ ７ ０ ２ ５ １ ） 治疗 ， ４ ． ５ ｇ ／ 次， ３ 次， ｄ ； 研 究组采用 凉血消 风汤加减 治 高于对 照组６ ８ ． ７ ６ ％， 这说 明凉血消风汤加减治疗血热型银屑病可 疗， 药剂成 分为 ： 白芍 １ ２ ｇ 、 玄 参９ ｇ 、 知母９ 牛蒡子９ 升麻 ３ ｇ 、 金 有效改善患者皮损组织 ， 从而提高临床疗效。凉血消风汤药剂 中 银 花１ ５ ｇ 、 荆芥９ ｇ 、 防风９ ｇ 、 生石膏３ ０ ｇ 、 茅根３ ０ ｇ 、 生： ｌ ￣３ ０ ｇ 、 自甘草６ ｇ 生地清热凉血 ； 知母 、 生石膏 、 金银花 清解 气分之热 ； 白茅根佐 生 （ 加减 ： 红斑严 重者加水 牛角粉 １ ｇ 冲服 ） ｌ 剂， ｄ ， 分两 次顿服 ； 两 组 地 、 白芍 、 玄参清热凉血 ； 牛蒡子具 有清热利咽之效 ； 防风、 荆芥具 均 治疗 每 ２ ｗ复 诊 ，共治 疗 ８ ｗ，且 均 采 用 酶 联 免 疫 吸 附 试 验 有解表 祛风 之效 ； 升麻可解毒透 表， 甘草可调和诸药 ， 各药合用可 （ Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ） 方法 检测血清 中外周 白介素一 ８ （ Ｉ Ｌ 一 ８ ） 水平 。 抑制Ｔ 淋 巴及 中性粒细胞的聚集 ，减轻局部炎症及级链式免疫反 １ ． ３ 评 定 标 准 应， 从而有效减轻并 消退银屑病皮损 。 同时本研究 结果显示 ， 治疗 皮 损面积和严 重性指数 （ Ｐ Ａ Ｓ Ｉ ） 评定 ： 总积分下 降指数＝ （ 治疗 后 两组外周 血Ｉ Ｌ 一 ８ 水 平显著下降 ，且研究组显著低于对照组 ， 本 前 积分 一治疗后 积分 ） ／ 治 疗前积分 ×１ ０ ０ ％； 疗 效评定 ： 痊愈 ： 皮 结果 与彭燕等人文献研究结果类似 ， 进 而证 实凉血消风汤加减治 损 消退 ＞９ ５ ％；显 效 ：皮 损 消退 ７ ０ ％一 ９ ５ ％；有效 ：皮 损 消 退 疗血热 型银屑病可有效降低外 周血Ｉ Ｌ ＿ ８ 水 平。原因分析为Ｉ Ｌ 一 ８ ３ ０ — ６ ９ ％； 无效 ： 皮损消退＜３ ０ ％。总有效率为治愈 、 显效与有效率 结合趋 化因子受体 白细胞介素一 ８ 受体 （ Ｉ Ｌ － ８ Ｒ Ａ） 与 白细胞介 素 之 和。 ８ 受体 １ ３（ Ｉ Ｌ 一 ８ Ｒ Ｂ） 而对 中性 粒细胞 有细胞趋 化作 用 ， 从而实 现 １ ． ４ 统 计 学 处 理 其 对 炎 症 反 应 的调 节 。 数据应 用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０ 软件包统计 分析 ， 一般 资料 应用标准差 综上所述 ，凉血消风汤加 减治疗血热型银屑病疗效确切 ， 可 （ Ｘ ±ｓ ） 完成表 示 ， 计 量资料应 用ｔ 完成 检验 ， 计数资料应用 Ｘ ２ 完 成 有效 通过降低Ｉ Ｌ 一 ８ 水平， 减 轻患者局 部炎症 ， 从而减 轻血热 型银 检验 ， 当Ｐ ＜０ ． ０ ５ ， 表示 比较差异具统计学上的意义。 屑病 的症状 ， 值得临床推广 。
清热凉血汤合健脾解毒汤治疗寻常型银屑病在焉耆地区的临床观察
７ ４例患者 中，１例临床症 状改善 ， ５ 膝
关 节 活动 好 转 ， 病 情 控 制 ， 病 情 加 ５例 无
炎 患者 应 尽 早 诊 断 ， 期 给 予 物 理 治 疗及 早
非 甾体 抗 炎镇 痛 药物 治 疗 。
重。８例临床 症状无 好转 。１ ０例转 上 级
医院。
和延缓疾病 的发展 ， 护膝关 节功 能 ， 保 提 高患者生 活质量 。患者如果持续膝痛 ， 关
化 、 照 的原 则 将 ５ 对 ６例 观 察 者 ， 随机 分 为
两组 ， 治疗组 ３ ６例 ， ２ 男 ０例 ， １ ； 女 ６例 年
龄２ ３～４ ６岁 ； 均 病 程 ５ ． Ｏ ＋１． ７ 平 １１ Ｏ １ 天 。对 照 组 ２ ４例 ， １ 男 ４例 ， １ 女 ０例 ； 年 龄３ ３～５ 岁 ； 均 病 程 ６ ． ５＋１ ． １ ０ 平 ０９ １ ３
资 料 与 方 法
严重 程度行 Ｐ Ｓ 评分 以评价疗效 。①痊 ＡＩ 愈： 评分 下 降 ≥９ ％ ； 显效 ： 分 下 降 ５ ② 评 ７ ％ ～９ ％ ； 有 效 ： 分 下 降 ３ ％ ～ ０ ４ ③ 评 ０ ６ ％ ； 无效 ： 分下 降 ≤３ ％ 或无 改变 ９ ④ 评 ０
或升 高。
节晨 僵 ， 关 节 功 能 受 限 ， 及 时 到 医 院 膝 要 外科 门诊 就 诊 ， 医 生 指 导 下 治 疗 ， 予 在 给
关键词
特点
膝 骨 关 节 炎 中老 年 人
治 疗 效果
临床
讨 论
ｄｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ ０ ７ —６４ ． ０２ ｏｔ０ ３ ６／． ｓ ．１０ ｓ １ｘ ２ １ ．
加 减 ＋拔 罐 ＋针 灸 。 疗效 判 断 标 准 ： 据 皮 损 部 位 、 围 、 根 范
凉血消风汤加减治疗血热型银屑病的疗效及对患者生活质量影响观察
凉血消风汤加减治疗血热型银屑病的疗效及对患者生活质量影响观察摘要：目的探索凉血消风汤加减治疗血热型银屑病的临床疗效以及对患者生活质量的影响。
方法选择我院就诊的血热型银屑病患者作为探究对象（例数：100例；时间：2017.10.20-2018.7.28），实施信封随机分组模式进行分组，50例/组，分别给予紫外线光疗仪、凉血消风汤加减治疗，比较2组PASI积分、IFN-g、IL-2细胞因子水平、生活质量评分。
结果观察组PASI积分、IFN-g、IL-2细胞因子水平均与对照组数据之间存在一定差异性，P<0.05，同时，观察组生活质量评分明显高于对照组，P<0.05。
结论凉血消风汤加减治疗血热型银屑病效果较佳，可提升生活质量评分，可推广。
关键词：凉血消风汤加减；血热型银屑病；生活质量；影响观察银屑病是一种皮肤科疾病，也是一种慢性疾病，其发病机制较为复杂，临床至今也无法将患有此类疾病的原因进行阐述，因此临床在不断寻找较佳的手段进行治疗[1]，以期能够得到相应的治疗效果。
本文研究针对100例血热型银屑病患者分别实施不同手段治疗（紫外线光疗仪、凉血消风汤加减），比较差异性，详见下文所示：1.资料和方法1.1 资料选择我院就诊的血热型银屑病患者作为探究对象（例数：100例；时间：2017.10.20-2018.7.28），实施信封随机分组模式进行分组，50例/组。
本研究符合医学实验伦理学原则，经医院伦理学委员会批准，且2组均符合纳入及排除标准，纳入标准：（1）经临床综合检查，证实为血热型银屑病；（2）进组前并未进行对应疾病治疗；（3）对研究知情同意。
排除标准：（1）不配合研究者；（2）妇女妊娠或哺乳期；（3）合并严重感染者；（4）临床资料不全者。
对照组男性/女性之比=30：20，平均年龄：（34.74±3.87）岁；观察组男性有31例，女性占总例数38.00%（19/50），平均年龄为（35.55±3.87）岁；通过SPSS21.0系统分析，上述资料无差异性，P＞0.05。
凉血解毒汤对寻常型银屑病血热证患者外周血Th17细胞相关细胞因子的影响
凉血解毒汤对寻常型银屑病血热证患者外周血Th17细胞相关细胞因子的影响田海刚;胡帅;尤立平;宋佩华;向青;李红艳;徐波;张晓艳【摘要】目的:探讨凉血解毒汤治疗寻常型银屑病血热证的作用机制.方法:30例寻常型银屑病血热证患者和18例健康人为受试对象,其中给予10例中重度患者凉血解毒汤治疗6周,所有受试者分别于治疗前(W0)采集外周血,10例患者治疗6周(W6)再次采集外周血,分离所有治疗前后外周血单个核细胞,提取总RNA进行实时定量PCR检测,分析外周血单一核细胞(PBMC)中Thl7细胞相关因子IL-17A、IL-17F、IL-21、IL-22 mRNA的相对表达量.结果:患者组PBMC中Thl7细胞因子IL-17A、IL-17F、IL-21、IL-22 mRNA相对表达量均显著高于对照组(均P＜0.05);凉血解毒汤治疗6周后,患者PBMC中Thl7细胞因子IL-17A、IL-17F、IL-21、IL-22mRNA相对表达量较治疗前均显著降低(均P＜0.05).结论:凉血解毒汤可能通过抑制Th17细胞的活化及其效应细胞因子的分泌,下调17A、IL-17F、IL-21、IL-22 mRNA水平,从而有效治疗血热证银屑病.【期刊名称】《中日友好医院学报》【年(卷),期】2014(028)004【总页数】4页(P212-215)【关键词】寻常型银屑病;血热证;凉血解毒汤;T辅助细胞-17【作者】田海刚;胡帅;尤立平;宋佩华;向青;李红艳;徐波;张晓艳【作者单位】北京中医药大学,北京100029;解放军159医院,河南驻马店463000;中日友好医院皮肤科,北京100029;中日友好医院皮肤科,北京100029;中日友好医院临床研究所,北京100029;中日友好医院临床研究所,北京100029;中日友好医院临床研究所,北京100029;中日友好医院皮肤科,北京100029【正文语种】中文【中图分类】R758.63银屑病是一种主要以角质形成细胞增殖和混合的皮肤淋巴细胞侵润为基本特征的慢性炎症性自身免疫性皮肤疾病[1]。
自拟凉血消银汤联合复方甘草酸苷治疗寻常型银屑病疗效分析
自拟凉血消银汤联合复方甘草酸苷治疗寻常型银屑病疗效分析摘要】目的：观察分析自拟方剂凉血消银汤联合复方甘草酸苷注射液静脉滴注治疗寻常型银屑病的临床疗效。
方法：寻常型银屑病患者67例随机分为治疗组（凉血消银汤口服联合复方甘草酸苷注射液静脉滴注）和对照组(单用复方甘草酸苷注射液静脉滴注），以银屑病面积和严重指数（PASI)评价疗效。
结果：治疗2周时两组有效率比较，差异无统计学意义（p>0.05);治疗4周和8周时两组有效率比较，差异有统计学意义（p<0.05)。
结论：凉血消银汤联合复方甘草酸苷注射液静脉滴注治疗寻常型银屑病在足够疗程前提下疗效肯定，安全性好，值得临床应用。
【中图分类号】R751.05 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）21-0252-02银屑病是一种皮肤科常见的红斑鳞屑性慢性皮肤病，病程迁延并且易反复发作，严重影响患者的生活质量。
1984年全国银屑病流行病学调查资料显示我国银屑病发病率为0.123%，银屑病临床主要分为寻常型、关节病型、脓疱型、红皮病型四种，其中寻常型约占银屑病的97.8%[1]现阶段银屑病尚无特效治疗方法。
我科于2012年6月至2014年6月采用自拟方剂凉血消银汤口服联合复方甘草酸苷注射液静脉滴注治疗寻常型银屑病与单用复方甘草酸苷注射液静脉滴注治疗随机对照研究，现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资本研究观察67例患者均为本门诊患者，临床诊断为寻常型银屑病，其中男35例，女32例，年龄16～60岁，病程3个月～36年。
受试病例均符合下列纳入标准：西医诊断符合《临床皮肤病学》[2]标准制定，且严重程度为轻度或中度，中医辩证为血热风盛证，表现为初起常发于外感之后，皮疹发生及发展迅速，皮损呈点滴状或斑块状，色鲜红，鳞屑不能掩盖红斑，瘙痒明显，搔抓可有点状出血。
伴随症状为发热或烦躁不安，口渴欲饮或兼大便秘结，小便溲黄，舌质红，苔质薄黄或红赤，脉象弦滑或滑数；排除标准：所有患者就诊前1个月未经口服中药治疗，且未接受免疫抑制剂治疗，既往无中草药过敏史；未口服维A酸类药物及糖皮质激素；妊娠或哺乳期女性、有其他严重系统性疾病者不参加本研究。
凉血解毒养阴汤加减治疗寻常型银屑病的疗效观察
女性 ２ ２例 ；年 龄 ２ ０— ６ ０岁 ，平 均年 龄 ３ ２岁 ；病程 ２—２ ５ 个月 ，平均病程 ｌ ７个 月 ；分 期 ：进行 期 ２ ２例 ，静 止 期 ２ ８
例 ；根据皮损 形 态 可分 为 ：点滴 型 １ ７例 ，斑 块 型 １ ３例 ，
蕴型 ，应 在方剂中加入石膏 １ ２ ｇ ，白鲜 皮 ２ ０ ｇ ；若患者 自觉
咽部 疼痛 ，方剂 中应加金银 花 １ ５ ｇ ，玄 参 １ ２ ｇ ，牛蒡子 ８ ｇ ，
若患者舌质红 、苔黄厚 ，方 剂 中应加 茵 陈蒿 ２ ５ ｇ ，厚朴 ８ ｇ ，
若患者大便 干 结 ，方剂 中应 加槐 花 ２ ５ ｇ ，大黄 ８ ｇ ；患 者皮
凉 血 解 毒 养 阴 汤 加 减 治 疗 寻 常型 银 屑 病 的 疗 效 观 察
曹石梅
山东省平原县第一人 民医院皮肤科 ，山东 平原养 阴汤加减治疗寻常型银屑病 的临床疗效 。方法 ：将 １ ０ ０例 寻常型银屑 病患者 ，随 机分为观察 组和
分期 ：进行期 ２ ４例 ，静止期 ２ ６例 ；根据 皮损形 态可 分为 ： 点滴型 ｌ ６例 ，斑块 型 １ ２例 ，混合 型 ２ ２例 。两组 患者在性 别 、年龄 、病程 、分期 以及 分 型等一 般 资料 比较 ，差 异没
有无统计学意义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ，具有可 比性 。 １ ． ２ 入选标准 年龄 １ ８～６ ０岁 ；皮 损 易浸 润肥 厚 ，以红
对照组各 ５ ０例。观察组 给予凉血 解毒 养阴汤 治疗 ，对 照组 给予消银 颗粒 治疗 ，比较两组 患者 的临 床疗效 。结果 ：观察组 的总 有效 率为 ９ ４ ％ ，对照组的总有效率为 ７ ０ ％ ，观察组显著高于对照组 ，两组 比较 ，差异有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ：凉血解毒养 阴汤加 减治疗 寻 常型银屑病 的疗效明显 ，不 良反应小 ，值得推广应用。
中西医结合治疗银屑病150例疗效观察
诊断标准 ： 根据《 皮肤性病学》 诊断标准 。 病 例 选择 ：０ ２ 月 以来 的 １０ ２ ０ 年２ ５ 例住 院治疗 的 银屑病患者 。采用 中西医结合 治疗作为治疗组 ， 男 ８例 ， ６例 ； ３ 女 ７ 年龄 １— ２ ， 均 ３ 岁 ； 程 ２ 月 ３７ 岁 平 ４ 病 个 ３年 ， ０ 平均 １年 。在门诊随机选择１０ １ ０ 例银屑病患 者， 用西医方法治疗 ， 作为对照组 。 其中 ： ５ ， 男５例 女 ４例 ； ５ 年龄 １ ７ 岁 ， 均３ 岁 ； 程 １ — １ ， 均 ４— １ 平 ５ 病 ． ３年 平 ５ １年。皮损类型 ： ０ 斑块状１０ ， ３例 地图状７ ， 咧 点滴状 ５ 例 。其中进行期 １３ ， ０ ２ 例 静止期 １７ ２ 例。有心 、 、 肝 肾、 、 肺 胃肠 、 血液系统疾患者 ， 高血压 、 糖尿病 、 血 脂异常者 ， 妊娠哺乳期 、 青年女性２ ３ — 年内要求生育 者， 对阿维Ａ 胶囊过敏者不人选 。 ２ 技术 方 案 （） １ 中药制剂静脉用药 ， 根据病程分期 的不 同 将本病分为３ 型进行 辨证选药。 ①血热型 ： 相当于银 屑病的进行期 ， 皮疹发展迅速 ， 新发皮疹多 ， 由外 多 感诱发 ， 皮疹颜色红 ， 鳞屑 多 ， 点状 出血现象 明显 ， 可 见同形反应 ， 大便干 ， 舌质红 、 苔薄黄 ， 脉数 。辨 证： 阴虚血 热 ， 外感毒 邪 。治 宜清 热解毒 ， 凉血 消斑 。 药 用清开灵注射液３ｍ 、强力宁注射液８ ｒ 静脉 ０Ｌ ＯＬ ａ 点滴 。 ②血瘀型 ： 相当于银屑病的静止期 ， 皮损多融 合 成浸润斑块 ， 呈暗红色浸润较明显 ， 鳞屑附着较 紧， 舌质暗红 ， 有瘀点或瘀斑。辨证气滞血瘀 ， 经络 不通。 治以活血化瘀 。 药用丹参注射￣２ Ｏ Ｌ 强力 Ｓｍ 、
中西医结合治疗急性期银屑病临床疗效观察
例 出现 谷丙 转 氨 酶 升 高 ， 药后 恢 复正 常 。 停
３ 讨 论
银屑病是一种慢性炎症性常见皮肤病 ， 特点为病 程较长 ， 其
年， 平均 ３ ０年 。两 组 患者 一 般 资料 比较差 异无 统 计 学 意 义 ．
选取 ２０ 年 ６月 一 ００ ９月笔 者所在 院 １ ０８ ２１ 年 ０ 急性 ０例
期 银 屑 病 患 者 ， 机 分 为 治 疗 纽和 对 照组 。对 照 组 ４ 随 ０例 给 予 西 医静 点 复 方 甘 草 酸 苷 、 部 外 用 他 卡 西 醇软 膏 ， 疗 组 ６ 局 治 ０例 患 者 则
中 西 医 结 合 治 疗 急 性 期 银 屑 病 临 床 疗 效 观 察
何 湘 迎
长垣县 中医院（ 南 长垣 ４ ３ ０ ） 河 ５ ４ ０
【 摘要 】 目的 探讨 中西 医结合治疗银屑病 患者 的临床 疗效。方法
在 此 基 础 上 辨证 内服 自拟 凉血 清 银 汤 加 减 。结 果
（ ０ ０ ） 具有 可 比性 。 Ｐ＞ ．５ ， １２ 治 疗 方 法 对 照 组 首 先 给 予 复 方 甘 草 酸 苷 注 射 液 ４ ｌ ． Ｏ ｍ 加入 ５ 葡 萄 糖 注 射 液 ２ ０ｍ ， 滴 ， 次／ ， 部 外 用 他 卡 西 醇 ％ ５ ｌ静 １ ｄ局 软膏 ， ２次／ 。治 疗 组 ： １ 血 热 证 （ ｄ （） 内治 法 ） 本 组 有 ２ ： ６例 ， 现 表
反复无常 ， 病因复 杂 ， 临床 上治 疗非 常棘 手。 中医上 将其 名为 “ 白疙 ” 由于它是 以红斑 、 屑为 主要临 床表 现的 一种慢性 皮 ， 鳞
凉血解毒汤治疗血热型寻常型银屑病临床观察
凉血解毒汤治疗血热型寻常型银屑病临床观察田海刚;胡帅;蔓小红;尤立平;宋佩华;唐娟;费良阅;张晓艳【摘要】目的观察凉血解毒汤治疗血热型寻常型银屑病的临床疗效和安全性.方法30例血热型寻常型银屑病患者,给予口服凉血解毒汤治疗6周,通过观察患者治疗前后受累体表面积(BSA)和病情严重程度指数(PASI)评分以及皮肤病生活质量指数(DLQI)评分进行疗效评定;并且通过检测治疗前后患者血尿常规、肝肾功能、心电图进行安全性评估.结果治疗后患者BSA、PASI评分及DLQI评分均较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗总有效率为93.3％,无明显的不良反应.结论凉血解毒汤治疗血热型寻常型银屑病具有较好疗效,且安全性良好,值得临床推广应用.【期刊名称】《湖南中医药大学学报》【年(卷),期】2014(034)008【总页数】3页(P36-38)【关键词】寻常型银屑病;血热证;凉血解毒汤;临床疗效;安全性【作者】田海刚;胡帅;蔓小红;尤立平;宋佩华;唐娟;费良阅;张晓艳【作者单位】北京中医药大学,北京100029;解放军159医院,河南驻马店463000;中日友好医院,北京100029;中日友好医院,北京100029;中日友好医院,北京100029;北京回民医院,北京100053;芜湖市中医医院,安徽芜湖340200;中日友好医院,北京100029【正文语种】中文【中图分类】R758.63银屑病是一种常见的慢性复发性增生性炎症性皮肤疾病。
病因不明，无根治性治疗，病程长短不一，病情易反复。
近年来，寻常型银屑病发生率有所上升，给患者的身心健康和生活质量带来不良的影响[1-2]。
现代医学治疗银屑病起效快，但长期的副作用不可避免，且易复发，使患者的依从性受到了影响。
中医学治疗银屑病虽然起效慢，但副作用小，不易复发，加之价格低廉，患者依从性好。
我院采用凉血解毒汤治疗血热型银屑病疗效显著，现报道如下。
1.1 一般资料收集2009年1月至2012年1月中日友好医院皮肤科门诊及住院诊断为血热型寻常型银屑病的患者36例，脱落6例。
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宋喜英
（ 湖 北 省 老 河 口市 中 医院 ，湖 北 老 河 口， ４ ４ １ ８ ０ ０ ）
中图分类号 ：Ｒ２ ７ ５
文献标识７ ８ ６ ０（ ２ ０１ ４ ）２ ７ — ０ ０ ９ ０ — ０ ２ 证 型 ：Ｉ ＧＢ ＤＡ
ｗｈ ｉ ｃ ｈ ｉ ｓ ｗｏ ｒ ｔ ｈ ｙ ｏ ｆ ｐ ｒ ｏ ｍｏ ｔ ｉ ｏ ｎ ．
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病率较 高，临床 上采用凉血解毒 汤治疗效果理想 ，值得推广使用 。 【 关键 词 】银屑病；凉血 解毒 汤；临床 效果
［ Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｅ ｔ ｌ Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ： Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ Ｌ ｉ ａ ｎ ｇ ｘ ｕ ｅ Ｊ ｉ ｅ ｄ ｕ Ｄｅ ｃ ｏ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｎ ｐ ｓ ｏ ｒ ｉ ａ ｓ ｉ ｓ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ： ８ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ａ ｄ ｍｉ ｒ ｅ ｄ ｔ ｏ ｏ ｕ ｒ
【 摘
要 】 目的： 探讨凉血 解毒汤治疗银屑 病患者 临 床效 果。方 法：对来我 院诊治 的 ８ ０ 例 患者入 院资料进行分析 ，将其随机
分 为两组。对照组进行 常规 药物 治疗，实验组采用 凉血解毒 汤治疗 ，比较 两组治疗效果 。结果 ：实验组总有效率为 ９ ５ ％ ，高于对
照组 ８ ５ ％（ Ｐ＜０ ． ０ ５） ； 实验组 ７例 出现 并发症 ，发生率为 １ ７ ． ５ ％ 低于对照组 （ １ ０ 例 ，发 生率为 ２ ５ ％ ）（ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。结论 ：银屑病发
ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｗｅ ｒ ｅ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｄ ａ ｎ ｄ ｒ ｎｄ ａ ｏ ｍｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ． Ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗｅ ｒ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｃ ｏ ｎ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｄ ａｇ ｒ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ，
凉 血 解 毒 汤 治 疗 银 屑 病 疗 效 观 察
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