老年痴呆住院患者意外事件原因分析及对策
老年病房长住患者不安全事件分析与护理对策
觉、 听力功 能 的减 退 , 导 致 行 动 失 误 而 影 响 安 全 。 易
如4 3例 跌倒 患 者和 3例 坠床患 者 中 ,8例 患者 因患 3 住院老年患者 中
2 不 安全事 件 的发 生情 况 2 1 常见不 安 全 事 件 及 发 生 率 .
有 白 内障 、 光 眼导 致 视 力 明 显 下 降 ; 1例 患 者 同 青 2 时伴有 听力 明显 减 退 和 失 聪 。此 外 , 年 人 皮 肤 老 老 化使 触 觉反 应迟 钝 , 对压 力 、 疼痛 及 温度 的感 受力 降 低 。本研 究 发现 , 压疮 与 烫伤 在 8 O岁 以上 的 高龄 老
人 中发 生 率 最 高 。 老 年 人 身 体 平 衡 能 力 和 稳 定 性 差, 变换 体位 时 容易 发生 跌倒 意 外 。本 组 6 3例次 跌 倒事 件 的发 生与 患者 下 床大小 便 或从 床 边及 坐 ( ) 轮 椅上站立有关 , 2例 发 生 于患 者 上 台 阶 时 。老 人 骨 质疏 松 , 骨骼 变 脆 , 跌倒 后 容 易 发 生 骨折 , 3位 发 生 4 跌倒 的老人 1 1例 发 生 股 骨 颈 、 骨粗 隆 骨 折 , 生 股 发
老 人 占住 院 老 年 患 者 的 8 。住 院 时 间 3 6 0 ~ 0个 月, 平均 为 ( 7 3 ±1 . 8 个 月 。 1. 3 32 )
3 原 因 分 析
3 1 自身 因素 . J
3 1 1 患 者生 理 功能 改变 因素 各 系统 功 能 老化 , ..
是 老 年人容 易 发生 各种 意外 的根本 原 因。老 年 人视
【 键 词 】 老 年 患 者 } 期 住 院 ; 全 ; 理 关 长 安 护
老年痴呆患者住院期间意外事件原因分析及对策
wA e NG w n—q/ J u n l f r ig Ad nsr t n, 0 9, ( ) 4 . i/ 0 r a s mi i ai o Nu n t o 一2 0 9 4 : 3 Ab ta t 0b e t e T n 1z e r k fc r o c ie t i edyh s i l e e ni p t nsw t d me t , n a pe a t n m au e t p0 iea sI c : jci 0a a et i a t s f cd ns n ll 0pt i d d me t a e t i e ni a d t ’ V y h s o a az a i h a k rcui e s rs o rvd o
老年痴呆患者住院期间走失防范及护理对策论文
老年痴呆患者住院期间走失防范及护理对策【摘要】老年痴呆症是老年人脑部功能失调的一种表现,是以智力衰退、行为及人格变化为特征。
典型临床症状包括有记忆力、抽象思考、定向力障碍,同时伴有社会活动能力减退[1]。
我国现有老年痴呆患者800多万,老年痴呆患者安全事件发生率占老年痴呆患者的32%,老年痴呆患者的安全护理一直是重中之重[2],住院期间老年患者存在着走失危险,本文对老年痴呆患者走失安全隐患进行分析探讨,通过住院期间2例老年痴呆症患者走失的危险实例,经过分析、探讨,采取了相应的走失防范措施,取得了较好的效果[3]。
【关键词】老年性痴呆;安全问题;住院期间走失老年痴呆症是老年人脑部功能失调的一种表现,是以智力衰退、行为及人格变化为特征。
典型临床症状包括有记忆力、抽象思考、定向力障碍,同时伴有社会活动能力减退[1]。
我国现有老年痴呆患者800多万,老年痴呆患者安全事件发生率占老年痴呆患者的32%,老年痴呆患者的安全护理一直是重中之重[2],住院期间老年患者存在着走失危险,本文走失安全隐患进行分析探讨,通过住院期间2例老年痴呆症患者走失的危险实例,经过分析、探讨,采取了相应的走失防范措施,取得了较好的效果[3]。
1 病例介绍2例老年痴呆患者均为男性,奚老伯,男,72岁,因高血压住院11天,老年痴呆病程5年以上,属中期老年痴呆;刘老伯,男,69岁,因冠心病住院18天,病程2年,属早期老年痴呆。
奚老伯为独居老人,老伴几年前过世,育有一子,住在浦西,距离患者居住地很远。
在患者住院期间很少探望,奚老伯在住院期间的某天午休时间私自外出,下午治疗时间护工才发现患者不在。
据患者儿子提供老伯以前在其他医院住院期间也曾私自离开,在其退休前工厂附近找到。
根据上述信息,经过医院、警署各方面努力寻找,终于在工厂附近河浜边上找到了患者,当时已经傍晚时间患者感到饥饿与寒冷,经过询问患者说是前来领取工资。
刘老伯住院期间除了护工必要的照顾外,每天有老伴陪伴。
住院老年痴呆患者护理不良事件现况及影响因素分析
住院老年痴呆患者护理不良事件现况及影响因素分析【摘要】随着老年人口数量的增加,住院老年痴呆患者的护理需求日益增长。
护理不良事件也频频发生,给患者及其家庭带来了严重的困扰。
本文通过对住院老年痴呆患者护理不良事件现况的分析,发现医护人员不足、护理制度不健全和护理技术不完善是导致护理不良的主要因素。
为了解决这一问题,本文提出了加强医护人员培训、建立健全的护理制度和不断提升护理技术水平等对策建议。
希望通过这些措施的实施,能够改善住院老年痴呆患者的护理质量,提升其生活质量,实现长期护理服务的可持续发展。
【关键词】住院、老年、痴呆、患者、护理、不良事件、影响因素、医护人员、护理制度、护理技术、对策建议、未来展望1. 引言1.1 研究背景老年痴呆是一种常见且严重的疾病,在全球范围内都有着不容忽视的影响。
随着人口老龄化的加剧,老年痴呆患者的数量也在不断增加。
据统计数据显示,我国目前已有数百万老年痴呆患者,而且这一数字还在不断增长中。
随着老年痴呆患者的增多,他们在医院住院治疗的情况也逐渐增多。
由于老年痴呆患者的特殊性,他们在住院期间需要接受更加细心和周到的护理。
目前不少医院在护理老年痴呆患者时存在诸多不良事件,这严重影响了患者的治疗效果和生活质量。
对住院老年痴呆患者护理不良事件的现状及影响因素进行深入研究是十分必要的。
1.2 研究目的研究目的旨在探究住院老年痴呆患者护理不良事件的现状及其影响因素,为提升老年痴呆患者的护理质量和服务水平提供参考依据。
通过深入分析护理不良事件的发生原因,揭示医护人员不足、护理制度不健全以及护理技术不完善等方面存在的问题,以期为相关部门和医疗机构提出有效的对策和改进建议,促进老年痴呆患者护理水平的提升,提高患者的生活质量和幸福感。
希望通过本研究的深入探讨,能够引起社会对于护理不良事件的重视,推动相关部门加强对老年痴呆患者护理工作的监管和管理,确保患者能够得到及时、有效的护理服务,提高医护人员的专业素养和服务意识,为老年痴呆患者提供更加优质的照料和关爱。
老年痴呆患者住院期间不良事件影响因素分析及护理建议
感染( 7 . 7 7 %) , 8例 患者 出现 意外 伤 害 ( 4 . 4 4 %) , 6 例患者 出现 导 管 差错 ( 3 . 3 3 %) , 4例 患 者 出现 用药
差错 ( 2 . 2 2 %) 。医 院 感 染类 型 以 呼 吸 系 统感 染 为
主, 发 生例 次 率 为 1 6 . 3 4 %; 意 外 伤 害 以跌 倒 为 主 ,
第3 4卷 第 5期
2 0 1 4年 1 0月
健 康 研 究
He al t h Re s e a r c h
Vo 1 . 3 4 NO . 5 Oc t .2 01 4
d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 6 7 4 - 6 4 4 9 . 2 0 1 4 . 0 5 . 0 5 0
月一2 0 l 3年 1 月在我 院住 院的 1 8 0 例 老年痴呆患 者 , 均符 合 中华 医学会精 神 科学会 制 定 的分类 方案 与诊 断标 准 , 男1 0 6例 , 女7 4例 ; 年龄 6 0~ 7 9岁 , 平 均 ( 6 9 . 3 6± 3 . 7 2 ) 岁; 痴呆类 型 : 血管性 痴呆 7 1例 , 阿尔 茨海 默病 9 5例 , 其他 1 4例 。对 1 8 0例 老年 痴呆患 者
中图分类号 : R 4 7 3 . 7 4 文献标识码 : B 文章 编 号 : 1 6 7 4— 6 4 4 9 ( 2 0 1 4 ) 0 5— 0 5 9 6— 0 2
医疗 不 良事 件 的发 生 既 威 胁 着 患 者 的 生命 安
全, 又 容易 引发 不 必要 的 医疗 纠 纷 。通 过制 定 针 对 性 的防 控 策 略 , 可 显 著 降 低 医 疗 不 良事 件 的发 生 率 . 。本研 究 通 过 调 查 老 年 痴 呆 患 者住 院 期 间 医
老年住院患者不安全因素及护理对策(全文)
老年住院患者不安全因素及护理对策(全文)【关键词】老年住院患者;不安全因素;护理对策随着社会的发展,人们生活水平的提高及保健意识的增强,人的寿命也在不断增长,人类社会逐渐趋向老龄化,老年住院患者也相对增多。
现将老年住院患者不安全因素及护理对策分析如下:1 不安全的相关因素1.1 患者方面①疾病因素:老年患者除因本身所患疾病住院外,往往还伴随多种慢性疾病(如高血压、糖尿病等),病情比较复杂,病程相对较长。
②生理因素:随着年龄增长,高龄患者的各项脏器均有衰退的表现,多合并一些慢性疾病,思维、记忆力、视力、行动等都有明显的退化,这些因素都增加了老年人在安全方面的危险性,严重影响了老年人的身心健康,甚至威胁生命安全。
③心理因素:由于长年疾病缠身和痛苦折磨,对治疗疾病缺乏自信心,故不给予医疗人员以配合,会有擅自停止口服药物等表现出现。
这会致使患者的疾病进一步出现恶化,不利于疾病康复。
1.2 护理人员方面①工作态度不严谨:责任心不强,不按等级护理要求巡视病房,发现问题未及时请示报告。
各种制度和操作规程落实不到位,缺乏耐心,服务态度差。
②护士的法律方面的意识不够明确,对患者的各项权益没有明确的了解,故在工作中会有侵犯患者权益的情况发生。
如不了解"医疗风险无处不在"忽视医疗护理活动这一特殊的职业特性,不看清具体内容,盲目操作、签名。
③护理人员的操作技能不熟练,各项技能欠专业,经验严重不足。
对患者病情观察不仔细,不能及时、准确、有效的抢救患者。
护士对科室中新进的仪器、技术等不熟悉,无法自主操作,配合治疗。
1.3 环境方面科室中的各项设施不够健全,仪器等的维修、保养等工作不够专业,致使其出现老化等情况。
如心电监护仪、手电筒、电动吸痰器等未及时保养维修,病房布局不合理,设施不健全等,这些因素均会引起患者的意外伤害。
2 加强安全管理护理对策2.1 做好入院宣教入院时详细向患者及家属做好住院须知、安全告知、健康指导等宣教内容,详细介绍病区的环境及设施(如开水房的具置、床头灯的开关、床旁呼叫器的使用),让其对科室中各项情况有所了解,给予患者进行相关的健康教育工作,并在实施后进行签名确认,宣教单随病历归档保存。
住院老年患者发生走失的原因分析及对策
住院老年患者发生走失的原因分析及对策摘要:目的探讨医院内老年住院患者走失的原因,并提出相应的护理对策。
方法对30例老年住院患者在住院期间私自外出(包括迷失、跌倒、撞伤等)等现象进行评估,记录性别、年龄、诊断、意识状态、精神状态,分析与走失相关的因素。
结果老年患者走失发生与疾病诊断、走失的时间、年龄、性别、精神状态有关。
结论根据相关因素采取相应的预防护理,以减少走失发生率。
关键词:老年人;住院患者;走失原因;护理干预我国是世界老龄化发展最快的国家之一。
我国已逐渐进入老龄化社会,慢性病也逐渐增加。
老年人的生理特点常表现为视力下降、听力障碍、感觉迟钝、运动障碍、免疫功能下降等,易出现跌倒、外伤、走失、服错药、心理伤害等意外事件。
【1】中国台湾,约71%的轻重度老年痴呆患者发生过走失行为,60%的照顾者声称他们所照顾的痴呆患者有寻路困难,据权威专家保守估计,我国大陆地区近年来每年走失的老年人不低于30万名。
现在,老年住院患者日益增多,由于市场经济发展迅速,工作节奏之快压力之大,再加上独生子女较多,许多家属自愿陪伴老年者较少,往往依靠医院护理人员,但另一方面患者家属对护理要求越来越高,自我保护意识越来越强,这对护理水平提出更高的要求。
由于疾病的特殊性加上老年人常常有不服老的观念,加上护理人员编制的相对不足,走失发生率越来越高,给医疗机构带来巨大压力。
如何预防老年住院患者走失后迷路及意外发生,成了我们护理人员急需解决的问题。
现就将1年来老年住院患者发生走失的相关因素进行分析,以期制定防走失护理对策提供依据。
1 资料与方法1.1一般资料回顾2015年5月~2016年9来我院住院期间发生老年住院患者走失的病例共30例,其中男性32例,女性8例,年龄平均在65~75岁之间。
1例走失后发生急性心梗经医院急诊抢救后病情稳定出院,1例冠状动脉造影检查后走失伤口少量渗血送回医院重新加压包扎后康复出院,其他均有家属送回医院后继续治疗。
住院老年痴呆患者护理不良事件现况及影响因素分析 (2)
住院老年痴呆患者护理不良事件现况及影响因素分析目的:对住院老年痴呆患者护理不良事件现况以及影响因素进行分析。
方法:采用本院自2012年5月份至2013年7月份之间接受治疗的50例老年痴呆患者,对这50例老年痴呆患者的临床资料进行回顾性分析。
结果:造成老年痴呆患者护理不良事件主要有跌倒、走失、误食、误吸、激越行为、烫伤,而造成护理不良事件的原因既有护理人员方面的原因,也有患者自身的原因,同时疾病也占据着一定的比例,通过采取相应的措施后,这些护理不良事件的发生率明显下降。
结论:从临床中分析出造成护理不良事件的因素后通过采取相应的应对措施,对促进患者的健康、提高患者生活质量有着积极的作用。
标签:老年痴呆患者;不良事件;影响因素老年痴呆是一种中枢神经系统变性病,起病隐袭,病程呈慢性进行性,是老年期痴呆最常见的一种类型。
对老年患者的健康有着重大影响。
从临床中可以得出,这种病主要表现为记忆障碍、语言障碍、忘性大、认知能力差等。
护理不良事件是指护理人员在护理期间,产生一些不利于患者的诊疗,从而增加患者痛苦、损伤的实践。
针对老年人,由于其身体各项功能都在退化,自理能力越来越差,使得老年痴呆患者在住院期间因为患者的行为问题从而使得护理工作存在很大的风险。
此次研究采用本院自2012年5月份至2013年7月份之间接受治疗的50例老年痴呆患者,对这50例老年痴呆患者的临床资料进行回顾性分析,现将有关情况汇报如下。
1.资料与方法1.1一般资料此次研究采用本院自2012年5月份至2013年7月份之间接受治疗的50例老年痴呆患者,在这50例患者中,男性患者30例,女性患者20例,男女比例为3:2,年龄最大的为82岁,年龄最小的为63岁,平均年龄为(72±1.5)岁,病程最长的为15年,病程最短的为3年,平均病程为(9±1.5)年。
1.2方法对此次研究50例老年痴呆患者的临床资料进行回顾性分析,分析不良事件发生的时间、地点、主要原因以及影响因素。
老年痴呆患者住院期间跌倒问题分析及管理对策
[D].南华大学,2010. [2] 代鲜鸽,别小宁,张爱萍,等.高血压患者实施健康教育的效果评价[J].临床护理
杂志,2011,01(21):27. [3] 武淑娟,高莉萍.健康教育干预对老年高血压患者治疗依从性及生活质量的影响
组别
知晓率
血压控制率 定期复查率 血压控制满意率
干预前(240n) 169(70.42%) 75(31.25%) 149(62.08%) 135(56.25%)
干预后(240n) 221(92.08%) 124(51.67%) 185(77.08%) 219(91.25%)
P
<0.05
<0.05
<0.05
表 1 本组患者健康教育干预前后舒张压与收缩压变化对比(X±s)
组别
收缩压(mmHg)
舒张压(mmHg94.8±7.2
干预后(240n)
126.8±10.5
74.9±5.2
P
<0.05
<0.05
表 2 患者在社区健康教育干预前后高血压知晓率、 血压控制率、定期复查率及并发症情况比较[n(%)]
痴呆(dementia)是一种获得性进行性认知功能障碍综合症,包括智能障碍,记忆、语 言、视空间功能不同程度受损,人格异常,认知能力降低,常伴行为和情感异常,病人日 常生活能力明显减低。据报道我国 60岁以上痴呆患病率 0.75% -4.96%。[1]而其中 27.6% -34.2%的病人住院治疗。住院期间病人的安全护理是至关重要的,老年痴呆 病人在住院治疗期间极易发生跌倒等情况,通过吸取其中的经验和教训,加强护理人员 的防范意识,提高家属和陪护对病人的安全防范知识,取得较理想的效果,现报道如下:
住院期间老年病人安全问题的原因分析和护理对策
住院期间老年病人安全问题的原因分析和护理对策随着我国老龄化社会进程的不断加快,住院的老年病人逐渐增多。
老年人由于机体老化所带来的改变,使他们自己抵御侵害的能力降低,增加了在安全方面的受害率[1],在住院期间发生跌倒、误吸等安全问题的比率较一般患者高。
总结分析导致老年病人安全问题的各类原因,有针对性地加强安全管理措施,从而更有效地预防老年病人各类意外发生,降低疾病的潜在风险, 能更有效地提高老年病人的护理安全管理效能。
1 导致老年病人安全问题的危险因素1.1生理因素老年人由于各器官生理机能退行性变化,往往反应迟钝、行动迟缓、感觉迟钝、平衡能力下降,使发生意外事故的几率增加[2]。
感官信息的传入不正常表现为老年人视力减退,视野变窄,光感阈值高,对声音感应度的扭曲,灵敏度的降低,触觉下降。
1.2病理因素①老年病人患脑血管病后,肢体活动障碍,平衡能力差,导致身体适应性、协调性差,易发生意外损伤。
②老年痴呆是指多种原因引起的一组大脑器质性疾病。
其临床特点为记忆认知功能障碍,精神病性症状和日常生活能力下降,由于病人的自理能力丧失,易导致意外损伤。
1.3药物性因素最常见是药物引起的损害。
1.4环境因素当个体功能下降时, 环境因素所起的作用就显得尤为重。
由于衰老和器官功能减退, 老年人常有视力模糊,四肢活动协调性差, 记忆力、理解力下降, 对新环境的适应性差,都会造成住院老年患者的意外伤害。
1.5心理性因素患者的焦虑、依赖、恐惧和消极情绪是造成护理安全意外发生的隐患。
2 影响护理安全因素的分析2.1跌倒跌倒是老年人常见的伤害事件,是老年人群伤残和死亡的主要原因,对老年人的健康和生活自理的威胁甚大,给家庭和社会代来巨大的负担。
2.2误吸、误食老年人随着年龄的增长,喉腔黏膜萎缩变薄,神经末梢感受器的反射功能渐趋迟钝,肌肉变性,咽及食管的蠕动能力减弱。
这些衰老性退行性变化容易导致老年人的吞咽功能障碍,并发生误吸。
2.3坠床往往与老年人平衡感觉减退,纠正失衡的能力降低及避险反应能力减退有关,坠床常使老年人发生肋骨骨折等。
老年住院患者护理安全原因分析及对策
老年住院患者护理安全原因分析及对策目的:更好地加强老年患者住院期间的护理安全。
方法:通过对老年患者住院期间的不安全因素进行分析,做好老年患者护理安全的有效预防。
结果:采取积极有效的防范措施,增加了护理人员及患者的防范意识,减少或避免了现存或潜在的危险因素的发生。
结论:做好老年患者的安全护理,减低危险因素的发生率,创造安全、舒适的就医环境,细致的人性化管理和护理人员的防范措施是预防不安全因素发生的有效方法。
标签:老年患者;护理安全;护理对策随着社会的发展,物质和生活水平的不断提高,我国60岁以上的老人逐年增加,已占人口的19%。
随着老年人数的不断增长,老年住院患者人数也在不断上升,所以,做好老年住院患者护理安全防护已成为医院评价护理质量的重要指标之一。
因此,如何对老年住院患者护理安全原因进行分析及对策研究并通过临床护理教育确保护理安全,进而减少医疗纠纷,成为护理人员需要思考和探讨的问题。
1护理安全原因分析1.1生理学因素随着年龄的增长,老年人机体的各项功能日渐衰退,健康状况出现不同程度的下降[1]。
老年患者动作迟滞、反应缓慢,经常容易出现意外事故,这应当引起医护人员的高度重视。
1.2药物治疗因素多种药物同时应用虽然没有被证实是显著因素,但也被列入增加老年患者摔倒危险的常见原因,抗高血压药和阻滞剂等分别在单个研究中被发现有增加老年患者摔倒的危险[2]。
1.3心理因素老年患者过高估计自己的体能或自尊心太强,不愿麻烦护士;个别患者情绪不稳定,对病情或治疗抱失望的态度,为减轻自己的痛苦和家属的负担而采取自伤行为。
1.4护理人员因素个别护士工作中未能认真执行护理查对制度和交接班制度,不认真执行护理技术操作规程,缺乏爱心,态度冷漠,护患沟通不够。
1.5环境因素环境对老年人的安全问题尤其重要,如不适当的灯光、不适合的衣服鞋子、病房地面太滑或积水、病床高度不合适、病房坐椅不稳、床腿刹车未固定等不安全因素,都会造成住院老年患者的意外伤害。
住院老年痴呆患者护理不良事件现况及影响因素分析
住院老年痴呆患者护理不良事件现况及影响因素分析【摘要】老年痴呆是一种常见的老年疾病,患者需要接受专业护理。
由于护理不良事件的频发,严重影响了患者的生活质量和康复效果。
本文通过分析住院老年痴呆患者护理不良事件的现状和影响因素,探讨了专业护理团队的重要性,并提出了建立护理规范、流程、监督和评估机制的建议。
在本文提出了提高护理质量的具体建议,并展望了未来研究方向。
通过本文的研究,可以为提升住院老年痴呆患者护理质量提供参考,并为相关领域的进一步研究提供理论支持。
【关键词】关键词:住院、老年痴呆患者、护理不良事件、护理团队、护理规范、护理监督、护理评估、护理质量、建议、未来研究、重要性、流程建设、影响因素、专业、监机制1. 引言1.1 背景介绍老年痴呆是一种常见的神经退行性疾病,随着人口老龄化的加剧,老年痴呆患者数量也在不断增加。
在中国,成千上万的老年痴呆患者需要住院接受护理,其中一部分患者可能会发生护理不良事件。
护理不良事件指的是在患者接受护理过程中发生的不良事件,比如跌倒、药物错误等。
这些不良事件不仅会影响患者的身心健康,也会给专业护理团队带来巨大的挑战。
住院老年痴呆患者护理不良事件的发生与现状,已经引起了医学界和社会的广泛关注。
通过对护理不良事件的现状及影响因素进行分析,可以有针对性地提出改进护理质量的措施,保障老年痴呆患者的安全和健康。
深入探讨住院老年痴呆患者护理不良事件的现状及影响因素,对于提高护理质量、改善医疗服务水平具有重要的现实意义和社会意义。
1.2 研究意义老年痴呆患者是一类特殊的患者群体,由于其认知功能受损,行为异常,生活自理能力减弱,容易发生各种意外和护理问题。
而住院老年痴呆患者护理不良事件的发生,不仅会给患者本人带来身体和心理的伤害,也会给家属和医护人员带来负面影响,严重影响了医疗质量和医院的声誉。
研究住院老年痴呆患者护理不良事件及其影响因素具有重要的意义。
通过深入分析护理不良事件的现状和影响因素,可以帮助医护人员更好地了解问题的根源,有针对性地改善护理工作质量,提高护理水平。
住院老年痴呆患者护理不良事件现况及影响因素分析
住院老年痴呆患者护理不良事件现况及影响因素分析摘要】目的,针对我院的住院老年人的护理中的实际情况进行分析,探究神经内科老年痴呆患者常见的护理安全隐患与防范措施。
方法通过对神经内科老年住院患者常见的安全隐患进行分析,之后提出有针对性防范措施。
结果对患者采用有针对性的护理安全防范措施,有助于保证神经内科患者的健康安全。
结论对神经内科老年痴呆患者常见的护理安全隐患,采取科学的防范措施,能够保证神经内科住院患者的安全,提高患者护理满意度,因此,医院应重视护理安全的防范措施工作。
【关键字】老年痴呆;护理;不良事件;影响因素[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165(2019)01-0063-01引言痴呆是一个慢性且持续性的过程,对患者的生活质量造成了严重的影响。
痴呆可以将其大致分为3种,老年性痴呆、血管性痴呆。
其他病因的痴呆[。
近些年,我国社会人口老龄化呈现逐渐上升的趋势,导致老年痴呆的发病率也在逐渐提高。
该疾病不仅会影响老年患者的认知能力,同时也会降低老年患者的社会功能,从而严重影响着老年患者的身心健康,降低老年患者的生活质量。
1常见护理安全隐患1.1走失老年痴呆患者随着病情进展至中、重期,大多会发生认知障碍和行为障碍,其记忆力、方向感和生活自理能力逐渐丧失,加之家庭看护不当以及社交能力下降等原因,极易出现走失。
在患病的初始阶段,患者会在陌生的环境中发生记忆和定向障碍,但是随着病情的不断进展,即使是在患者熟悉的场景中也会发生走失。
走失给患者及家庭带来了一系列严重的后果,不仅会导致患者发生意外伤害,还严重影响了患者的自主性、自尊乃至生活质量等。
为防止老年痴呆患者在家庭护理期间出现走失,家庭主要照护者需要采取行之有效的措施。
1.2坠床、跌倒等事件神经内科老年痴呆患者由于受到疾病的影响,在活动方面存在限制,极易出现平衡失调的现象,增加其坠床或跌倒的发生率。
有的患者还会出现意识障碍、精神异常等现象,极易导致坠床事件的发生。
老年住院患者安全问题原因分析及对策
老年住院患者安全问题原因分析及对策摘要】目的提高护理人员对老年住院患者护理安全的认识,加强对老年住院患者的安全管理。
方法分析我院老年病科2011年1月-2011年12月520例老年住院患者在住院期间与安全有关因素,提出加强安全管理的对策和护理措施。
结果520例老年住院患者,共发生安全问题12例。
结论住院老年患者易出现多种安全问题,对护理人员的安全教育及安全措施的落实是预防不安全因素发生的有效方法。
【关键词】老年住院患者安全问题分析防护对策护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损坏、障碍、缺陷或死亡[1]。
由于老年患者机体的生理功能日渐衰退,对事物反应的敏感性明显下降,存在不同程度的自理能力缺陷,在住院期间发生跌倒、坠床、误吸等安全问题的概率比一般患者高。
针对老年患者的特殊性,本文通过分析老年患者住院期间容易发生安全问题的诸多危险因素,找出影响老年患者安全的不利因素,根据不同的个体需求,制定有效的护理措施及护理安全管理对策,取得了满意效果。
1 资料与方法1.1 一般资料 2011年1月~2011年12月老年病科住院老年患者520例,其中男324例,女196例,年龄67-90岁,平均72.1岁;原发病:冠心病203例,高血压合并糖尿病182例,帕金森病5例;文化程度:高中及以上223例,小学215例,文盲82例。
1.2 方法登记患者的年龄、诊断、住院时间、病情摘要、评估并记录老年住院患者发生护理安全的危险因素。
组织护理人员学习《2009年CHA患者安全目标》、《临床护理应急预案与程序》《医疗事故管理办法》、《医院护理管理条例》,建立应急预案小组,加强防范力度。
2 结果老年患者在住院期间发生跌倒摔伤5例,占9.63%;烫伤2例,占3.85%;坠床2例,占3.85%;压疮1例,占1.73%;漏服药2例,占3.85%。
3 讨论3.1 老年患者存在的安全问题分析3.1.1 跌倒、摔伤老年患者易发生跌倒,主要原因:一是生理功能的变化,姿势控制能力降低,反应应急能力下降,走路步态改变,肢体协调功能减弱,视力减退,平衡能力差。
老年病房不良事件原因分析及护理对策
老年病房不良事件原因分析及护理对策护理不良事件是指在护理工作中,不在计划中、未预计或通常不希望发生的事件,常称为护理差错和护理事故。
随着人口老龄化形势的日益严峻,医院住院患者中老年人的比例逐年增加,预防和杜绝护理不良事件的发生是护理管理的重要内容,也是提高护理质量,保障患者生命安全,减少护患纠纷的当务之急。
通过对我科2005—2009年发生的护理不良事件进行统计分析,并提出护理对策。
1 临床资料2005年1月至2009年1月,我科共收治老年患者412人,其中男性患者359人,女性患者53人;年龄在65—96岁,入院诊断前五位的疾病是高血压、冠心病、脑血管意外后遗症、糖尿病、老年痴呆。
同时患有3种以上疾病的占住院老年患者的80%。
发生的不良事故包括皮肤受损(压疮、烫伤)、坠床、跌伤、走失、管道滑脱、静脉输液外渗与静脉炎、药物使用错误等。
2 护理不良事故的原因分析2.1 自身因素患者生理功能改变,各系统功能老化,是老年人容易发生各种意外的根本原因,老年人视力、听力功能的减退,容易导致行为失误而影响安全;老年人皮肤老化使触觉反应迟钝,对压力、疼痛及温度的感受能力降低;老年人身体平衡能力和稳定性差,变换体位时容易发生跌倒意外;老年人骨质疏松,骨骼变脆,跌倒后极易发生骨折。
老年人大多有不愿意麻烦他人的心理,这种心理也是造成老年人发生意外的重要原因。
2.2 护理方面因素2.2.1 皮肤受损①压疮:对长期卧床、年老体弱患者护理评估不够全面,采取的预防措施不到位,如未能及时使用气垫床、垫气圈,护士交接班不清,未能严格遵守护理操作规程定时翻身所致。
②烫伤:易发生于使用热水袋的冬季,由于老年人对温度的敏感性下降,热水袋内水温过高且未加保护套,护士巡视不及时所致。
2.2.2 坠床对躁动、神志不清、肢体活动障碍者未能采取保护性措施如未能使用床栏或约束带,对行动不便的老人无专人陪护。
2.2.3 跌伤、走失老年痴呆及行动不便者易发生,因护理人员安全宣教不详细,未取得家属配合实行专人陪护,病房设施存在隐患如地面过滑、无警示标示、布局不合理,夜间光线太暗等。
住院老年患者意外伤害原因分析与对策
住院老年患者意外伤害原因分析与对策【摘要】目的防止住院老年患者意外伤害的发生,为患者提供安全的护理。
方法从安全意识、工作流程、风险管理等方面分析原因,采取培养爱心护士、规范护理行为、树立防范意识、提高防范能力、对护士进行专科培养、分层次使用等措施。
结果意外伤害明显降低,护理服务满意度得到提高。
结论积极有效管理、落实防范措施,是保证住院老年患者安全的关键。
【关键词】老年病意外伤害原因分析对策老年患者意外伤害是一种突发事件,是生活中对老年患者生命安全和健康有严重威胁的一种危险因素,一旦发生意外,可能发生致伤、致残、致死。
老年病区为高风险科室,因为老年患者多数为痴呆、瘫痪、肢体功能障碍患者,自我保护能力、控制能力差,机体处于衰退阶段,抗病能力低,病情变化快,容易发生各种意外伤害。
现将我院老年病区2000~2006年发生的30例住院老年患者意外伤害进行归类分析。
1 科室基本情况床位设置200张,其中抢救室床位2张,每年平均收治病人130人,床位使用率97%。
全科护士17名,年龄:18~44(30.15±3.23)岁,其中18~29岁9名,30~39岁7名,>40岁者1名。
职称:主管护师2名,护师6名,护士9名。
学历:本科4名,大专5名,中专8名。
2 住院老年患者发生意外伤害的基本情况2000~2006年老年病区共发生意外伤害30例。
其中:静脉输液渗漏致组织坏死3例;跌伤18例(软组织挫伤13例,行走时滑倒至股骨颈骨折5例);外耳撕脱伤1例;外生殖器抓伤1例;噎食5例;静脉留置针患者自行剪掉肝素帽2例。
3 原因分析3.1 护士安全防范意识欠缺我科为护工陪护的住院方式,大部分生活护理由护工承担,因此护士巡视病房不及时,不主动,未能及时发现安全隐患,对护工的安全教育,指导工作不到位。
18例患者坠床均因护工离开患者时自行起床所致。
护士在护理过程中,对患者缺乏安全方面的评估。
3例静脉输液渗漏致组织坏死,老年患者病情重,机体反应差,输液时间长达8h以上;而且输注的均为高渗性或刺激性药物,血管受到机械性和化学性刺激,造成非炎性改变,局部发生缺血、变性、坏死。
住院老年痴呆患者护理不良事件现况及影响因素
住院老年痴呆患者护理不良事件现况及影响因素目的探究住院老年痴呆患者护理不良事件现况及影响因素。
方法选择我院中外科、内科以及老年人病患科室等全医院28个病区,医院内2013年5月~2014年12月收治的63岁住院老年痴呆的患者自愿上报的非惩罚性护理不良等事件有150例。
结果在150例住院老年痴呆的患者自愿上报的非惩罚性护理不良等事件中,患者于的压疮、跌倒、导管滑脱以及给药错误构成的比例占88.00%,护理不良事件发生的主要原因中由于患者自身安全意识、评估不足、沟通不良、疾病原因以及管理措施不当造成的比例占76.66%,护理不良事件发生的时间中,夜班占是55.56%,明显高于白班的44.44%,数据差异明显(P<0.05)。
结论患者自身的健康状况、生活自理能力以及医护人员的操作对护理不良事件的发生有较明显的影响。
标签:住院;老年痴呆;护理不良事件;现况;影响因素护理不良事件,就是在护理过程中遇到的有关损伤,在给患者实施治疗护理的过程中,只要是任何可能给患者带来损伤以及痛苦的、对患者的治疗结果有影响,甚至是有可能产生护理纠纷以及事故的事件[1]。
由于老年患者对事物认知度会都会下降,并且老年患者的身体机制会有所退化,老年患者活动的能力和生活的自理能力会下降很多。
另外就是老年患者的病情会变化很大,甚至会有一些未知的和已知的高风险因素存在[2,3]。
本研究主要探讨了住院老年痴呆患者护理不良事件现况及影响因素,具体操作如下。
1 资料与方法1.1一般资料选择我院中外科、内科以及老年人病患科室等全医院28个病区,医院内2013年5月~2014年12月收治的63岁住院老年痴呆的患者自愿上报的非惩罚性护理不良等事件有270例。
在150例住院老年痴呆的患者自愿上报的非惩罚性护理不良等事件中,男70例,女80例,年龄63~98岁,平均年龄(42.5±2.5)岁。
所有患者在性别、年龄、病理特征等基本资料上差异不显著,具有可比性,P>0.05。
老年住院患者意外跌倒原因分析及对策
老年住院患者意外跌倒原因分析及对策摘要】目的:探讨老年患者住院期间跌倒的常见原因,制订相应的预防护理对策。
方法:应用自行设计的调查表通过回顾性调查3年中本病区跌倒患者的各种记录,收集跌倒患者的一般资料、跌倒的危险因素、跌倒发生时相关情况、跌倒后果等。
结果:本调查中有11例跌倒,其中男9例,女2例,年龄(797±62)岁,过去1年有跌倒史的4例,脑卒中后遗症致偏瘫1例。
跌倒多数发生在室内(6例,5455%),其次为厕所(4例,3636%)。
跌倒时间相对分散,但多数集中在早上6:00~7:30(3例,2727%)、中午11:00~14:00(3例,2727%)和夜间1:30~2:00(3例,2727%)。
3例患者发生肢体损伤,平均住院日为(285±60)d。
结论:老年住院患者意外跌倒的场所多为室内及厕所,时间集中在早、午及夜间,应加强这些地点及时间段的护理工作,以降低患者意外跌倒的风险。
【关键词】老年护理学;意外跌倒【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1003-5028(2013)05-0282-01老年患者在住院期间发生意外跌倒导致伤残或者失能甚至死亡的案例常有发生[1]。
老年人因运动功能日益退化,行动不方便、骨关节等不灵活而较易发生意外跌倒,因此,老年住院患者防跌倒是护理工作的重要内容之一[2]。
本文对近年来我院老年住院患者发生意外跌倒的病例资料进行分析,总结其意外跌倒的原因,并探讨相应的护理对策,现将回顾性分析结果报告如下。
1资料与方法11临床资料:我院2009年12月~2012年12月期间共有11例老年住院患者发生意外跌7例,男7例,女4例,年龄从61岁到78岁不等,平均(722±47)岁。
其中11例患为冠心病10例、8例患者有高血压、9例患者有脑梗死、6例患者有糖尿病、1例患者有帕金森综合征。
8例患者服用降压药、6例患者服用利尿药、6例患者服用降糖药、11例患者服用镇静催眠药。