解析腹部手术后患者早期炎性肠梗阻的护理对策研究
腹部手术后早期炎性肠梗阻病人的护理对策
13 治 疗 方 法 .
保 持通 畅 , 防止堵塞 , 观察 记录引 流液量和性状 变化 。 在此
期 间做好 患者 口腔护理 , 合雾化 吸人 防止 胃管 刺激引起 配 的咽喉 部不适 。当肠鸣音 由稀少 转为 活跃 , 胃肠 液明显减 少, 颜色变 清不含胆 汁 , 腹部逐渐 变软 , 门恢复 排气排便 肛 后方可 停止减压 。 23 营养 支持 护理 . 本 组病例确 诊后予 以禁 食及 胃肠 减压 。 所有患者均 采 用深 静脉 置管行 正规 全肠 外营 养支持 ( P 。应用 3 T N) L袋 混合 “ 全合 一 ” 剂输 液 , 制 纠正 营养 不 良 , 促进 肠道 炎症 早 期恢 复 。治疗期 间严密 监测水 电解质 状况 , 确记 录出入 正
间 52 ~ 1天 , 平均 1. , 22天 出院时全部 恢复正 常饮食 , 无需
药物治疗 。
2 护
21 .
因导致肠壁 水肿和渗 出 , 形成一 种机械 性和 动力性 共存 的
粘 连性肠 梗阻 …。在 治疗 和护理 上有其 特殊性 , 护理工 在 作 中, 提高对该病 的认识 、 取正确 的处理 方法 , 减少某 采 可 些严重并 发症的发生 。 0 5年 1 至 2 0 20 月 0 8年 2月 问 , 院 我 共收治 2 9例 E IB PS O患者 , 现将护 理体会报 道如下 。
【 关键 词 】 肠梗 阻 ; 炎性肠梗 阻 ; 护理
中 图 分 类 号 : 5 45 R7. 文 献标 识 码 : B 文 章 编 号 :0 9 9 6 2 0 )5 0 9 — 2 10 — 7 X(0 8 0 — 3 6 0
术后早期炎 性肠梗 阻 (a yp s p rteif m ao ed ot eav n a m tr o i l y s a o e os ut n E IB 系指 腹 部 手术 后 早 期 ( m l bw l bt ci . PS O) l r o 一 般 指术后 1 3周 ) .由于腹部 手术创伤 或腹 腔 内炎症 等原
腹部手术后早期炎性肠梗阻的护理措施分析
象 同时 出现 J 。鹰 潭 市 人 民 医 院 对 9 0例 接 受 腹 部 手 术治 疗 的炎性肠 梗 阻症 状患 者进 行 治疗 观察 , 分 析 综 合护 理方 法 对 其 临床 疗 效 的影 响 , 现 将 结 果 报 告
如下。
1 对 象和方 法
④患者 以往没有接受过腹部手术治疗 ; ⑤排除合并患
术 后早期 炎 性肠 梗 阻疾 病 具 体 指 的是 在 腹 部 手
术治 疗后 的早 期 阶段 , 由于手术 产 生 的创 伤 或腹 腔 内
时 间等 一般 资料 的 比较 上 , 差 异 无 统计 学 意 义 , 具 有
可 比性 。
炎 症 等各 种 因 素 而导 致 肠壁 出 现水 肿 和 渗 出等 病理
前 提 下实施 胃肠道减 压操 作 ; ② 根 据实 际 情况 给 予必
作者单位 : 鹰 潭市人 民 医院 外一科 护 理部 ( 湖南 鹰潭
3 3 5 0 0 0 )
要的营养支持 ; ③合理应用抗 生素类药物 ; ④适 当给 予必要 的药物治疗 ; ⑤促 进肠蠕动恢复 的辅助治疗 ;
有其 他 疾病 导致 肠梗 阻发病 的可 能 ; ⑥ 以往 没有 肠梗
阻病史 ; ⑦患者 自愿参与本次研究 。
1 . 3 排 除标 准 ① 患者 接受 腹 部 手 术 治疗 时 间与肠 选择 鹰潭市 人 民医 院 2 0 1 2—0 3 /
1 . 1 一 般资料
梗 阻发病时 间相距 1 0 h以上 ; ②影像学检查发现没
用综合护理干预模式对接受腹 部手术治疗后 的早期 阶段 出现炎性 肠梗 阻症状 的患者实 施护理 , 可提 高患者 的 临床治疗 效 果, 促进患者恢 复健 康。
腹部手术后早期炎性肠梗阻的观察与护理
腹部手术后早期炎性肠梗阻的观察与护理发表时间:2018-11-12T11:54:18.530Z 来源:《医师在线》2018年第15期作者:孔得丽[导读] 可导致机械性粘连肠梗阻及动力性粘连肠梗阻出现。
此次探究中选取了48例患者,分析了腹部手术后早期炎性肠梗阻的护理措施及效果。
(曲靖市第一人民医院)【摘要】目的:对腹部手术后早期炎性肠梗阻进行临床观察,研讨护理措施及效果。
方法:随机自我院2017年8月至2018年7月选取48例腹部手术后早期炎性肠梗阻患者,采用抽签法将患者分组,实施综合护理的24例患者纳入实验组,实施常规护理的24例患者纳入对照组。
结果:实验组患者手术总时间(11.58±1.16)d、肠功能恢复总时间(8.04±1.07)d、护理总有效率100.00%明显更优,将其对比对照组患者,差异明显(P<0.05)。
结论:腹部手术后早期炎性肠梗阻患者实施综合护理的效果显著,可显著缩短患者手术总时间、肠功能恢复总时间。
【关键词】腹部手术;早期炎性肠梗阻;护理[ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165(2018)15-0012-02腹部手术后早期炎性肠梗阻在临床上多发,诱发因素诸多,包括腹腔炎症、手术创伤等,可导致患者出现病理性变化[1],例如,肠壁渗出、水肿等,可导致机械性粘连肠梗阻及动力性粘连肠梗阻出现。
此次探究中选取了48例患者,分析了腹部手术后早期炎性肠梗阻的护理措施及效果。
1 资料与方法1.1资料在我院临床诊治的腹部手术后早期炎性肠梗阻患者中选取48例,选取时间2017年8月至2018年7月,知情同意,利用抽签法均分患者,24例实验组患者年龄22岁至77岁,中位年龄43.5岁,炎性肠梗阻病程1h至9h,中位病程3.4h,男女比例14:10;24例对照组患者年龄23岁至76岁,中位年龄43.8岁,炎性肠梗阻病程2h至8h,中位病程3.5h,男女比例13:11。
40例腹部术后早期炎性肠梗阻患者的护理干预
国眶|霾暖猫
21 年 1 0 1 月第 9 第 3 卷 期
・
论
著 ・ 4 5
4 ̄ 腹部术后早期炎性肠梗 阻患者的护 理干预 0l J
曹其静
( 山东省齐河县中医院,山东 齐河 2 10 ) 5 10
【 要 】 目的 探 讨腹 部 术后早期 炎性 肠梗 阻 的特 点 、治疗 及护理 。方 法 齐河县 中医院收 治的腹 部术后 早期 炎性 肠梗 阻患者 8 例 ,随 机分 摘 O 为观 察组与对 照组各 4 O例 ,对观 察组进 行有 效地护 理干 预 ,比较 两组护理 效 果 。结果 观 察 组 胃肠 功能 恢复 时间 以及住 院天数 明显短 于对 照组 。对照 组有 1 患者 需要 再次 手术 解除肠 梗 阻 ,经综合 治 疗后 ,上 述 患者 全部 治愈 , 出院 时 全部 恢 复正 常饮 食。结 论 腹 部 术后早期 例
N u sng n e ve i f t r i I t r nton o he Pos o r i e Ea l nfa m a i nt tna b t ucton Pa i nt o 0 Ca e ly t pe atv r y I l m ton i es i l O s r i te f 4 s s ofBe l
it o sr eg o p a a d m n o to o p rs e tv l 0 o o e eg o pg n te dt ,n e e ee e tv l,c mp r wog o patn h no, b ev r u trn o a d c nr lg u ep ciey4 ,t bsr r u o o ,atn o itr n f ciey o a et u t dt te r v v r e o rs l. s l sr e go p itsie n t ma h fncinr c v rtmea d d y r b iu l h re h n tec nr lgo p i o pt1 T r sa eut Re ut Ob ev ru n etn sa d so c u to e o e i n a sae o vo sy s o trta h o to ru n h s i . heei n a e a l ain e dt e fr t eo rto n eiv ne t a bsr to g i ntec to o p, fe o x mpep te tt n e op ro m h peaina d rl eitsi lo tuci na ani h on lg u atrc mplxte t e t al ain sd srb d o e n r r e a n , lp t t e c e r m e i a o u e te n r l itoff lrc v r i e vn o p t1 b vec r ,h o ma e e o ey whl la ig h s ia.Con lso lypo tp rtv al n a d ul e cu i n Bel so eai ee ry i mm ain itsi lo sr cin d rn h l f to ne t b tu t u ig te na o
腹部手术后早期炎症性肠梗阻的护理
水肿Байду номын сангаас胀 , 经肠放液减压 、 温盐水热敷后 , 小肠血运 尚好 , 行粘连
松解 术 , 后顺 利 治 愈 。 术
1 ~2 m n 0 0 i 后排便 , 能减轻腹胀 , 促进肠蠕动的恢复。 ⑥水 电解质
平衡及 营养支持 的护理 : 准备记录出入量 , 为维持 日补液量提供 依据 , 监测血液生化指标变化 , 预防低钾血症 、 低蛋 白等。深静脉 穿刺部位每 日更换敷料 , 并观察穿刺部位皮肤有无红肿 , 周静 外 脉输入时 , 注意观察穿刺部位有无液体外渗。待肛门排气后无腹 胀时, 开始逐 渐过渡到肠 内营养 , 遵循 “ 少食多餐 , 从少到 多, 从
4例患者均先保守治疗 : ①禁食 , 持续 胃肠减压 。 ②维持水电 解质平衡及 营养支持。③抗感染 , 中药治疗等。④指导患者离床
活动等。3例患者保守治疗有效 , 治愈时间 7 7 , —1d 平均 1d 2 。另 1 例保守治疗 4 h后出现肠绞窄症状 , 胀、 8 腹 腹痛加剧 , 胃管引出 量增多 , 20 m /, 达 0 0 Ld 白细胞计数明显上 升 , 经会诊讨论后 , 考虑
新 插 管 的 痛 苦 。同 时告 知 留置 胃管 的 重要 性 和意 义 , 取 患 者 的 争
配合 。保持 胃肠减压管通畅 ,认真观察减压管 引流液性 质的变 化 。如果用激素治疗期间 , 警惕 引流出咖啡色的液体 , 一旦 出现
则 立 即 报告 医 生 , 应 激性 溃疡 出血 处 理 。准 确记 录 2 h引 流 液 按 4
1 d平 均 75 。 0, . d 1 麻 醉 及 手 术 方 法 . 2
我科采用 布带绑 胃管后胶 布同定绑上 , 布带经后枕至左侧 ( 或右 侧) 固定方法 , 效果较好 , 没有出现 胃管脱出的现象。做好患者翻 身及离床活 动前保护 引流管 的宣教 , 防止 胃管脱落 , 以免增加重
腹部手术后早期炎性肠梗阻的诊治探析
[ 4 】 胡祝 红 , 罗 艳, 祝 亚 男, 等. 胰 岛素泵 在 临床 应用 中的安 全性 管理 [ J ] . 护理 进修杂 志 , 2 0 0 7 , 2 2 ( 1 4 ) : 1 2 9 . [ 5 ] 刘 新 民. 实用 内分泌 学【 M】 . 2 版. 北 京: 人 民军 医 出版 社, 1 9 9 8 : 2 8 2 .
肠梗 阻患者的临床资料进行分析。结果 5 1 例患者 中,4 9例接 受了保守治疗 ,2例接受手术及肠 内营养治疗 ,治疗时间为 2周  ̄ 2 个 月,
4 9例 惠者 均痊愈 出院 。对 患者进 行 随访 ,恢 复 良好 。结 论 腹 部 手术后 早期 炎性 肠梗 阻 的症状 、病理 和 诊治 方法 比较独 特 ,非手 术 治疗 大
血糖 等不 良反应 。患 者宜每 天至少监测 8 次血糖水 平 ,即三餐 前 、三 餐 后2 h ,晚 间临 睡时和和 睡前2  ̄ 3 h ,保持 血糖 水平得 到更理 想的控 制, 有 效 的稳定 患者 的病情 。 同时胰 岛素 泵强化治疗也存在 一些不足 ,如价格 昂贵 ,机器容 易 出现故障 ,导致胰 岛素注射暂时停止 ,引起血糖 升高 ,有些患者 甚至 会 发生皮肤感染 ,影响治疗效果 。
出现持 续性 腹胀 ,肛 门停止排 气或排 便 ;1 O 例 患者于 术后 1 0  ̄ 1 3 d 出
现 轻微腹 痛和 持续性 腹胀 ,肛 门停止 排气 或排便 ,1 2 例患者 于术 后 8 - 1 6 d  ̄现持 续性腹胀伴有 严重腹 痛且肛 门停 止排气排便 ,1 5 例 与术 后1 2  ̄ 1 8 d 出现腹胀 、恶心呕吐 ,并且肛 门停止 排气排便 。患者均接 受 胃肠道 造影检查 ,结果显示 为小肠梗 阻,不同程 度肠管扩张 ,积 气 , 积液 。其 中有 1 5 例C T 检查 结果显示小肠壁增厚 ,肠管积气 ,积液 。
腹部手术后早期炎性肠梗阻的观察与护理
腹部手术后早期炎性肠梗阻的观察与护理肠梗阻是腹部手术后常见并发症,但术后早期炎性肠梗阻往往不被人们所认识,常发生在腹部手术后早期。
若处理不当易造成肠瘘,腹腔感染和短肠综合征等严重并发症…。
预防的关键是密切的病情观察和护理,避免严重并发症的发生。
自2002年以来,我们共收治腹部手术后早期炎性肠梗阻(EpⅡ)18例,均采用非手术治疗痊愈,现将本病的观察与护理体会报道如下。
1临床资料1.1一般资料自2002年至今我科共收治腹部手术后早期炎性肠梗阻18例,男8例,女10例,年龄38~70岁,肠梗阻发生时间均为腹部手术后3~9d。
1.2临床表现18例术后肠蠕动均已恢复,并有排便,进食1~3d后又出现停止排便13例,严重腹胀11例,轻度腹胀5例,腹部胀痛12例,呕吐3例。
体征:腹部有轻度压痛14例,肠鸣音减弱或消失12例,有气过水声5例。
X线检查腹部小肠均有不同程度液气平面。
1.3治疗本组病例均经禁食、胃肠减压、肥皂水灌肠、营养支持,生长抑素及抗生素等综合治疗治愈。
治愈时间为10~21d,平均为14d。
2临床观察与护理2.1胃肠功能恢复的观察正常胃肠手术后,肠功能恢复时间在第三天左右,对术后很早出现的排气或排便症状应慎重对待。
本组有12例术后很早就出现排气或排少许干便,之后开始禁食,禁食后很快出现肠梗阻症状。
所以腹部术后在观察排气、排便的同时应常规进行腹部听诊,每日3~4次,观察肠蠕动的动态变化,以正确判断肠功能恢复情况。
2.2腹痛、腹胀的观察腹部手术早期炎性肠梗阻患者的腹痛症状不显著,以胀痛多见,绞痛少见。
如病人有剧烈腹痛,应警惕机械性或绞窄性肠梗阻的可能。
EpⅡ病人腹胀一般为对称性,腹部膨隆,但程度不如机械性或麻痹性肠梗阻严重,见不到肠型或蠕动波,腹部触诊有柔韧感,但各部位的柔韧程度不均一。
无明显腹膜炎体征,触不到明显肠绊或包块。
动态观察病人腹部症状、体征变化,了解病变进展程度,同时协助患者做X线腹部平片及CT检查,以便准确鉴别腹部手术后早期炎性肠梗阻与机械性、绞窄性肠梗阻,为治疗提供依据。
腹部手术后早期炎性肠梗阻的观察与护理
腹部手术后早期炎性肠梗阻的观察与护理目的:分析腹部手术后早期炎性肠梗阻的观察与护理。
方法:选取我院2016年3月~2017年8月收治的腹部手术后出现炎性肠梗阻的患儿80例作为研究对象,将80例患儿分为两组,对照组患儿采取常规护理模式,实验组患儿采取综合护理,对比两组患儿的护理效果。
结果:实验组患儿护理有效率为92.5%,对照组患儿护理有效率为65%,实验组患儿护理有效率明显高于对照组,P<0.05表示统计学有意义。
实验组患儿治疗总计划时间为(11.27±2.23)d,肠功能恢复时间为(8.49±2.06)d,对照组患儿治疗总计划时间为(15.67±3.37)d,肠功能恢复时间为(12.05±2.47)d,实验组患儿治疗总时间、肠功能恢复时间明显低于对照组,P<0.05表示统计学有意义。
结论:为腹部手术出现炎性肠梗阻的患儿采取综合护理,能够有效缩短患儿的治疗时间,降低患儿肠功能恢复时间,促进患儿预后,提高临床护理有效率,值得临床推广应用。
标签:腹部手术;炎性肠梗阻;综合护理;护理效果手术后早期炎性肠梗阻是在患儿采取腹部手术治疗后的早期阶段,由于腹部手术创伤或者腹腔内的炎症等因素导致肠壁部出现水肿和渗出的情况,从而会出现机械性和动力性粘连性肠梗阻的出现[1]。
采取综合护理的腹部手术治疗后出现早期炎性肠梗阻患儿的护理有效率明显高于采取常规护理的患儿,有利于促进患儿治疗后的生活质量。
本文通过选取我院2016年3月~2017年8月收治的腹部手术后出现炎性肠梗阻的患儿80例作为研究对象,分析腹部手术后早期炎性肠梗阻的观察与护理。
1 资料和方法1.1 一般资料选取我院2016年3月~2017年8月收治的腹部手术后出现炎性肠梗阻的患儿80例作为研究对象,将80例患儿分为两组,实验组患儿40例,对照组患儿40例。
实验组患儿有男性27例,女性13例,患儿年龄在0~12岁之间,平均年龄为(6±3.3),肠梗阻发病时间在2~8小时,平均发病时间为(5±1.3)小时,对照组患儿有男性28例,女性12例,患儿年龄在0~13岁之间,平均年龄为(6.5±3.5)岁,肠梗阻发病时间为1~8小时,平均发病时间为(4.5±1.1)小时。
腹部手术后发生早期炎性肠梗阻护理对策分析
腹部手术后发生早期炎性肠梗阻护理对策分析【摘要】目的:分析对症护理措施在腹部手术早期炎性肠梗阻病患中实施的临床可行性。
方法:样本选择范围2021年1月~2022年6月,42病例均分,实验组行对症护理措施,对照组行常规护理措施,将两组病患胃肠功能恢复指标、护理服务评分进行比对。
结果:实验组病患胃肠功能恢复指标、护理服务评分与对照组数据比对显示P<0.05,结果差异较大,比对意义明显。
结论:对症护理措施在腹部手术早期炎性肠梗阻病患中实施具备临床可行性,对促进病患胃肠功能恢复启动一定积极作用,可持续推广。
【关键词】腹部手术;炎性;肠梗阻腹部手术后常见的并发症之一就是肠梗阻,对机体胃肠道功能造成一定影响,不利于患者术后康复。
因此,如何对病患予以有效的护理措施,以此缩短住院时间,改善胃肠功能等方面需积极研究。
本文分析对症护理措施在腹部手术早期炎性肠梗阻病患中实施的临床可行性。
汇报如下。
1 资料与方法1.1一般临床资料样本选择范围2021年1月~2022年6月,病例均分,实验组年龄区间28.2±0.4岁;男性15例,女性6例;对照组年龄区间27.2±0.3岁;男性16例,女性5例。
样本选择范围:1)符合本院伦理委员会要求;2)存在手术指征,行腹部手术;3)签署同意书;样本排除范围:1)排除合并其他严重器官疾病的患者;2)排除临床资料不完整的样本[1-2]。
1.2方法对照组行常规护理措施,实验组行对症护理措施。
1)由于腹部手术属于侵入创伤式手术,患者极易出现负性情绪,同时腹部手术会造成患者出现肠梗阻的情况,不利于胃肠道蠕动,对机体胃肠道康复造成一定影响,不利于术后康复。
因此,护理人员需结合病患实际情况制定心理康复对策,纠正患者不良情绪,使其保持良好的心态积极面对治疗。
2)密切观察病患各项生命体征,待患者术后病情趋于稳定时积极引导病患开展床上活动,促进胃肠道蠕动;取半卧位或斜坡卧位,尽可能督促患者术后早下床活动。
普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床探析
普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床探析【摘要】腹部手术后早期炎性肠梗阻是一种临床常见的并发症,严重影响患者的预后和生活质量。
本文通过对该疾病的发生机制、临床表现、诊断要点、治疗策略、预防措施、并发症及预后影响等方面进行探讨和分析。
通过案例分析,总结了普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床特点和治疗经验,为临床医生提供参考。
本研究在临床实践上具有重要意义,同时提出进一步研究建议,以促进对该疾病的深入了解和有效治疗,从而提高患者的治疗效果和生存率。
【关键词】腹部手术、炎性肠梗阻、普外科、早期、临床探析、发生机制、临床表现、诊断、治疗策略、预防措施、并发症、预后影响、案例分析、结论、研究建议、临床实践、意义。
1. 引言1.1 研究背景腹部手术是治疗腹部疾病的常见临床手术方式,但手术后发生并发症的风险也相对较高。
炎性肠梗阻是一种常见且严重的并发症,临床上容易被忽视。
炎性肠梗阻是指因肠道发生炎性变化导致肠管受限、阻塞或扭转的一种病理状态,严重时会危及生命。
在腹部手术后,尤其是在早期阶段,患者易出现腹痛、呕吐、腹胀等症状,易被误认为是手术后正常的生理反应,从而延误诊治时机。
针对普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床问题,需要深入了解其发生机制、临床表现及诊断要点、治疗策略及预防措施等方面内容,以提高对该病的认识和诊治水平。
本研究旨在对普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻进行临床探析,为临床医生提供更加全面的诊治思路,减少误诊率,提高患者生存率。
1.2 研究目的本文旨在探讨普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床特点及相关问题,深入分析其发生机制、临床表现、诊断要点、治疗策略、预防措施、并发症及预后影响,借助案例分析对疾病进行具体的探讨和解析。
通过对现有文献资料的梳理和整合,旨在为临床医师提供更为全面、权威的参考,促进对该疾病的认识和理解,提高对其的诊断水平和治疗效果,从而为临床实践提供重要的指导和支持。
对该疾病的研究也有助于揭示疾病发生发展的规律和特点,为其防治工作提供科学依据,对于提高普外科手术后炎性肠梗阻的预防和治疗水平具有一定的临床实践意义。
腹部术后早期炎性肠梗阻的相关因素及护理对策
腹部术后早期炎性肠梗阻的相关因素及护理对策作者:宋彩芳张娅娅董米连来源:《中国现代医生》2013年第09期[摘要]目的探讨腹部术后早期炎性肠梗阻的发生原因及护理预防策略。
方法回顾性分析2009年6月~2011年6月收治的100例腹部术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料,另选100例腹部术后无早期炎性肠梗阻的患者作为对照组,对影响其发生的相关危险因素进行单因素及多因素分析。
结果早期炎性肠梗阻与年龄(P = 0.046)、手术方式(P < 0.001)、腹部手术史(P < 0.001)、肠道准备情况(P < 0.001)及手术时间(P = 0.035)有关,开腹手术(P = 0.032)、有腹部手术史(P = 0.018)及术前未行肠道准备(P = 0.008)是腹部术后早期炎性肠梗阻发病的独立性危险因素。
结论在一定程度上腹部术后早期炎性肠梗阻是可以预防的,通过腹腔镜手术、充分的肠道准备、心理护理及健康教育等护理预防对策可降低其发生率。
[关键词] 腹部手术;术后早期炎性肠梗阻;护理策略;危险因素[中图分类号] R473.6 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2013)09-0075-03术后早期炎性肠梗阻(early postoperative inflammatory small bowel obstruction, EPISBO )是指腹部手术后,由于创伤、炎症等各种因素导致的肠壁水肿、渗出而形成的一种机械性、动力性同时存在的肠梗阻[1],是术后较常见的并发症,如果处理不当可造成肠瘘、严重感染、短肠综合征等严重并发症。
我院2009年6月~2011年6月收治腹部EPISBO 100例,占同期2 629例腹部手术患者的3.8%。
现对其发生的相关因素进行分析,现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料本组腹部EPISBO 100例,男57例,女43例。
年龄20~92 岁,中位年龄56岁。
探讨腹部手术后早期炎症性肠梗阻护理体会
探讨腹部手术后早期炎症性肠梗阻护理体会【摘要】目的:研究分析腹部手术后早期炎症性肠梗阻的护理体会。
方法:此次研究的对象是选择2009年11月—2013年11月我院接收的腹部手术后早期炎症性肠梗阻34例患者,将其临床资料进行回顾性,并随机分为甲组和乙组,每组各17例。
对甲组进行常规护理,对乙组进行优质护理。
对甲组和乙组的护理效果进行观察、比较。
结果:乙组护理有效率和护理满意度高于甲组,差异较大,有统计学意义(P<0.05)。
结论:腹部手术后早期炎症性肠梗阻优质护理效果较好,值得推广。
【关键词】腹部手术;早期炎症性肠梗阻;优质护理Objective:To study the nursing experience of early postoperative inflammatory intestinal obstruction after abdominal operation. Methods:the research object is selected from November 2009 to November 2013 in our hospital received early postoperative inflammatory bowel obstruction in 34 patients,the clinical data were analyzed retrospectively,and were randomly divided into group A and group B,17 cases in each group. The routine nursing care of high quality nursing care of group A,group B. The nursing effect in groups A and B were observed and compared. Results:in group B,nursing efficiency and nursing satisfaction were higher than thatin group A,difference was statistically significant(P<0.05). Conclusion:early postoperative inflammatory bowel obstruction high quality nursing care effect is good,worthy of promotion.Key words:abdominal surgery;early inflammatory intestinal obstruction;high quality nursing术后早期炎症性肠梗阻属于腹部手术并发症之一,常发生于术后2周左右。
试论腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床护理体会
术后早期炎性肠梗阻是常见的腹部术后并发症,患者术后不久即出现并发症容易悲观、恐惧,因此护理人员要掌握患者的心理变化情况,及时进行疏导,发放宣教单,同时向患者讲解疾病知识,减少患者因相关知识匮乏所致的恐惧,鼓励患者听一些喜欢的音乐辅助放松,克服负面情绪,积极配合医护人员促进康复。
1.2.3胃肠减压及用药护理
【关键词】术后早期炎性肠梗阻;临床护理;护理体会
【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-05-188-01
术后早期炎性肠梗阻常于腹部外科术后15天内发生,具有病发急速、病情迅速恶化特点,如果不及时采取相应措施容易导致肠瘘、短肠综合征等并发症发生,严重者甚至导致死亡[1]。护理人员是和患者直接接触的,因此要密切观察患者腹部的变化情况,及时发现并积极采取非手术措施帮助患者康复。本研究选取本院本院腹部术后早期炎性肠梗阻患者38例进行护理,取得良好效果,报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料
本院2015年1月-2016年1月本院腹部术后早期炎性肠梗阻患者38例作为研究对象,男23例,女15例,年龄22-73岁,平均年龄(42±4.7)岁。其中37例1次腹部手术史,1例2次腹部手术史;阑尾切除术后12例,脾切除术后2例,胆囊切除术后6例,胃十二指肠修补术后8例,胃癌根治术后5例,胰腺炎4例。38例患者术后出现腹部疼痛19例,腹胀36例,腹部压痛35例,肠鸣音发生变化21例,排便排气异常38例,恶心、呕吐23例。肠梗阻发生术后6-15天。所有患者行X线造影可见小肠多出积液,行CT检查可见肠管扩张、小肠壁增厚粘连。
1.2护部手术后15天左右发生,因此护理人员在此时间段应保持高度警惕,密切观察患者腹部变化情况,根据术后正常的恢复周期进行观察,正常情况下术后2-3天为不规则肠蠕动阶段,3-4天后肠蠕动能恢复正常,因此术后每天要坚持腹部听诊3-4次,观察肠蠕动变化情况,如果患者术后4-5天患者出现异常的临床表现则警惕肠梗阻的发生。
腹部手术后发生早期炎性肠梗阻护理对策分析
腹部手术后发生早期炎性肠梗阻护理对策分析摘要】目的:探究腹部手术后发生早期炎性肠梗阻护理对策,并进行分析。
方法:随机选取我院40例腹部手术后发生早期肠梗阻患者,对其进行护理干预。
结果:40患者均未出现复发症状,治愈出院。
结论:对于腹部手术发生的早期炎性肠梗阻采取护理干预,能促进患者的早日康复。
【关键词】腹部手术;早期炎性肠梗阻;护理对策【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】2095-7165(2015)04-0044-01通常腹部手术后7到14天内容易发生早期炎性肠梗阻,这主要是由于手术过程中的机械损伤造成的炎性症状。
此时需要医生对症治疗,否则易引发肠瘘,重症炎症等术后并发症,严重者能导致患者死亡。
所以我院决定对腹部手术后发生的早期炎性肠梗阻进行护理干预并探究其干预效果,报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料随机选取2012 年11 月到2014 年11 月在我院进行治疗的患者40例,这些患者均在腹部手术后发生了早期炎性肠梗阻。
这些患者中男性患者22 例,女性患者18 例,患者年龄在20岁到77 岁之间,患者的平均年龄为45.6岁。
这些患者中进行过1次腹部手术的患者有37例,进行过2 次腹部手术的患者有3例,同时还有4例患者有糖尿病,另有6 例患者有高血压。
患者所进行的手术类型包括阑尾切除术,共有10例,胃十二指肠穿孔修补手术,共有12例,胃十二指肠切除术共有4例,脾摘除术3例,胃癌手术11例。
1.2 方法对这些患者进行的护理干预主要是禁止患者进食,按常规方法对患者的胃肠道进行减压治疗,向胃管内灌入大承气汤,其主要作用是给胃肠道的自我修复提供营养,改善血液中蛋白质的含量,同时维持人体内的电解质平衡,给患者使用适当的抗生素,必要时可以使用糖皮质激素或是生长抑素。
1.3 临床特征此次进行护理干预所选的40 例患者在手术结束后肠蠕动功能均有所恢复,同时还能进行少量的排便,早期炎性肠梗阻多发生在手术后的1 到2周的时间里,这些患者中有28例在术后7 天内发生肠梗阻,另12例在术后7天后发生肠梗阻。
腹部手术后早期炎性肠梗阻的护理体会
腹部手术后早期炎性肠梗阻的护理体会【摘要】目的:探究腹部手术后早期炎性肠梗阻的护理效果。
方法:择取本院60例行腹部手术后出现早期炎性肠梗阻患者(2021.03-2022.11)深入分析,将其分为两组(对照组:常规护理,观察组:同时采用早期整体护理),依据随机数字表法分组(各组30例),分析两组再次排气及排便时间、症状缓解时间。
结果:两组对比,观察组再次排气及排便时间更少、临床症状缓解时间,数据差异明显(P<0.05)。
结论:行腹部手术后出现早期炎性肠梗阻患者护理中,早期整体护理可凸显护理效果,可推广。
【关键词】腹部手术;炎性肠梗阻;早期整体护理腹部手术后早期炎性肠梗阻发病率较高,主要是因手术创伤或腹腔炎性反应,导致肠壁渗出与水肿,引起腹腔内广泛粘连,对肠胃功能造成严重影响[1]。
早期炎性肠梗阻并发症多发于术后3周内,随着疾病进展,极易出现多发性肠瘘、重度感染等。
临床在治疗期间,多采取有效护理干预辅助治疗,以此改善胃肠功能[2]。
早期整体护理是以现代护理理论为基础实施护理程序,具有全面性、连续性、系统性等。
本文以本院60例行腹部手术后出现早期炎性肠梗阻患者为例,探究早期整体护理的应用效果,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料择取本院60例行腹部手术后出现早期炎性肠梗阻患者深入分析,选取时间为2021.03-2022.11,依据随机数字表法分组,各组30例,对照组男女例数分别为16、14例;平均年龄(20-68)(44.15±10.36)岁;手术类型:阑尾切除10例、胃十二指肠溃疡穿孔术8例、胃大部分切除术术12例。
观察组男女例数分别为17、13例;平均年龄(21-67)(44.20±10.47)岁;手术类型:阑尾切除12例、胃十二指肠溃疡穿孔术9例、胃大部分切除术9例。
两组患者基础资料无统计学差异,(P>0.05)。
纳入标准:①均通过CT检查确诊;②术后出现排便、排气停止;③病历资料均完善;④均签署知情同意书。
老年患者腹部手术后早期炎性肠梗阻的护理
老年患者腹部手术后早期炎性肠梗阻的护理发布时间:2021-09-24T09:29:57.714Z 来源:《医师在线》2021年11期作者:陈燕[导读]陈燕(平昌县人民医院;四川平昌636400)老年患者实施腹部手术后,会比较容易发生早期炎性肠梗阻病症,该病症一般在腹部手术第1至3周出现,致病原因主要是因为腹部手术会存在较大的创伤,腹腔内出现炎症反应,导致肠壁出现水肿、肠液渗出,便会导致炎性肠梗阻这种动力性、机械性并存的特殊性病症出现。
对于这种炎性肠梗阻,我们要在治疗的同时给予正确的护理干预,有效恢复患者的胃肠功能。
以下为大家介绍老年患者腹部手术后早期炎性肠梗阻的护理方式。
1.胃肠减压护理胃肠减压可以有效消除患者的胃肠积液、积气,帮助患者降低其腹腔内压力,对于治疗老年患者腹部手术后的早期炎性肠梗阻具有显著意义。
在护理过程中,要密切关注患者的胃液引流情况,详细观察引流液的颜色、性质、量,观察患者的肠道是否通畅,有效帮助医生制定针对性的治疗措施。
要注意预应激性溃疡的出现,防止产生绞窄性肠梗阻。
2.营养支持护理对于老年患者腹部手术后早期炎性肠梗阻,要做好营养支持护理。
此类患者的肠功能受到损伤,恢复时间较慢,同时存在持续胃肠减压、肠壁炎性水肿等情况,使得患者的机体营养状况极差,因而采取营养支持护理是极为重要的。
给予患者全胃肠外营养支持,能很好的纠正患者机体营养不良状况,维持其机体内环境的稳定。
向患者输入营养液体期间,要对患者各项血液指标、营养指标进行密切观察,对患者1日内的肛门排气情况进行详细记录,观察患者的腹部体征。
营养支持鼓励过程中,要对患者的胃肠道功能进行密切观察,看其腹痛有无缓解,肠鸣音是否恢复正常,是否能够正常的排气,如果都正常,那么说明患者的梗阻症状已经得到缓解,那么此时便可停止留置胃管,在稳定后的12小时,可以指导患者适当的进食,食物选择流食,如果24小时内患者不存在腹痛、腹胀、呕吐等症状,便能够逐渐增加进食量,适当减少静脉营养药的剂量。
腹部手术后早期炎性肠梗阻病人的护理对策
腹部手术后早期炎性肠梗阻病人的护理对策
李燕;刘宇;梁明娟
【期刊名称】《岭南现代临床外科》
【年(卷),期】2008(8)5
【摘要】目的探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点、治疗方法及护理.方法对我院29例腹部手术后早期炎性肠梗阻病人临床、护理特点及治疗结果进行回顾性分析.结果 29例均采用非手术治疗治愈,平均治愈时间为12.2天,术后无严重并发症.结论术后早期炎性肠梗阻以保守治疗为主,积极的心理干预及护理措施有助于疾病的恢复.
【总页数】2页(P396-397)
【作者】李燕;刘宇;梁明娟
【作者单位】510120,广州中山大学附属第二医院外科;510120,广州中山大学附属第二医院外科;510120,广州中山大学附属第二医院外科
【正文语种】中文
【中图分类】R574.5
【相关文献】
1.老年病人腹部手术后清理呼吸道无效的护理对策 [J], 任红霞;刘思文
2.腹部手术后早期炎性肠梗阻30例临床分析 [J], 郭广民
3.生长抑素联合鼻胃管胃肠减压治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻的效果与不良反应评价 [J], 李铎伟
4.生长抑素联合鼻胃管胃肠减压治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻的效果与不良反应
评价 [J], 李铎伟
5.腹部手术后早期炎性肠梗阻的观察与护理 [J], 张小梅
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1 . 1 一般 资料 资料来源 于 2 01 2年 9月至 2 01 3 年 9月我院收 治的腹部手 术后早期炎 性肠梗 阻患 者5 O 例, 其 中, 男性患者 2 9例 , 女性患者 2 l 例, 年龄在 l 7— 7 5岁之 间 , 平均( 6 0 . 1± 2 . 7 ) 岁。患者术后发生肠梗 阻时间为 6 —1 5 天, 平均( 8 . 5± 2 . 1 ) 天, 且5 0例患者中 , 2 0 例 患者 曾进行过多次腹 部手术。所有患者的性别 、 年 纪等相关 资料 不具备 显著差 异 , P> 0 . 0 5 , 有可 比性 。 1 . 2临床表现 5 O例患者 中, 临床表现为 : 呕 吐患者 1 5例 , 腹部 疼痛 患者 3 5例 , 腹部 肿胀 患者 2 3 例, 排便不畅患者 5 O 例 。并且 , 在对患者腹部进行检查 时 , 大多数患者 都表现为不 明显 的肌 肉紧张 , 轻按腹部疼痛 , 但 不存在剧痛现象 。 1 . 3治疗方法 所有患者都采用 非手术法对其进行 临床 医治, 包括: 手术后 进行相 关护理 , 术 后禁 食、 灌肠 , 对患者进行 身体锻炼 , 以便促进肠 胃蠕动 , 合理使用抗生 素等 。 1 . 4治疗结果 经相关治疗 , 患者均获得痊愈 , 且无任何并 发症发 生。治疗 时间 5— 2 O天 , 平均 1 2 天, 且 患者出院后均恢复正常饮食 , 不再需要药物对其进行治疗 。 2护理
( O 6) : 7 3 0— 7 3 1 .
2 . 3 两组 护理满意度 比较 研究组 患者护理满意度优于对照组 ( P< 0 . 0 5 ) 。结果见表 3 。 表3 两组患者护理满意度 比较( %)
[ 5 ] 钟 洁茹. 浅谈 胃十二指肠的溃疡穿孔术 6 O例护理体 会[ J ] . 中国 医药指南, 2 0 1 2 ,
2 . 2 两组 护理干预前后生活质量 比较 护理后 , 研究组生活质量优 于对 照组( P < 0 . 0 5 ) 。结果 见表 2 。 表2 两组 护理 干预前 后生活质量 比较
胃十二指肠溃疡是外科 常见 的疾病类型 , 与 日常饮食密切相关 , 是消化 溃疡引起 的 严重并发症 , 该疾病 比较剧烈 , 发病较 快 , 侵蚀黏膜 , 若 治疗不 及时 , 危及 患者生 命 _ 3 3。 _ 因此 , 需要加强重视 , 及 时治疗 。现 阶段 , 对该疾病的治疗 以手术方 式为主 , 手术后避 免 不 了相关 的护理工作 。因此 , 在 胃十二指 肠溃疡 患者护理 过程 中, 实施 饮食护理 干预 , 对缩短病程 , 提高患者生命质量具有重要的作用 l 。 胃十二指肠溃疡疾病是 由于患者 饮食不 规律所致 , 所 以, 患者 在手术 后 , 只有加 强 饮食护理 , 才能有效促进患者早 日康复 _ 5 5。研究证 _ 明: 护理 干预后 , 研 究组患 者营养状 况、 生活质量得到明显改善 , 均优于对 照组 , 说明对 胃十二指 肠溃疡患 者实施 饮食护 理 干预效果 良好 , 可有效改善患者营养状况 , 提高患者生活质 量。研究组护理 满意度也显 著高 于对 照组 , 这说明对 胃十二指肠溃疡患者采取饮食护理干预措施 , 得 到了患者 的认 可和肯定 , 有利于 良好医患关系的构建。因此 , 对 胃十二指肠 溃疡患者实施 饮食护理 干 预是理想 的选择 , 可改善患者营养状况 , 提高 生活质量 , 减少 并发症 , 提 高护理满 意度 , 有利于患者早 日 康复 。饮食护理效果 明显 , 值得应用和推广。 参 考文献 [ 1 ] 叶诗敏. 胃十二指肠溃 疡穿孔术 后患者 的饮食 护理体会 [ J ] . 当代 医学, 2 0 1 1 , 2 1 ( 3 4) : 1 1 5—1 1 6. [ 2 ] 刘欣 菊, 刘欣梅. 护理 干预在 胃十二指肠 溃疡穿孔术 后的应用效果 分析 [ J ] . 检 验 医学与临床 , 2 0 1 3 , 1 8 ( 1 7 ) : 2 2 2 0— 2 2 2 1 . [ 3 ] 朱永 慧. 胃十二指肠溃疡急性穿孔 3 8 例 围手术 期护理体会 [ J ] . 医学信息, 2 0 1 0 , 3 l ( O 1 ): 2 o 7 , [ 4 ] 谢 崇英. 胃十二指 肠 溃疡 急性穿 孔 的术 后护 理 [ J ] . 医学 理论 与 实践, 2 0 1 0 , 1 9
3 2 ( 0 6 ): 2 5 7—2 5 8 .
解 析 腹 部 手 术 后 患者 早 期炎 性 肠梗 阻 的护 理对 策研 究
何晓翠 柏 丹 李 阳 方玉红 ( 四川省 南充 市中心 医院普 外二科 四川 南充 6 3 7 0 0 0 )
【 摘要 】 目的: 分 析并研究腹部手术后患者早期炎 性肠梗 阻护理 对策 。方法: 选取 2 0 1 2 年 9月至2 0 1 3 年 9月我院收治的腹部 手术后早期炎 性肠梗 阻患者 5 O例 , 通 过对 5 0例 患者 的临床特点进行分析 , 探 讨其护理对策。结果 : 5 0例患者均住院后采用 非手术 法进 行治疗, 均得到治愈 , 平均治愈时间 1 2天, 且 无任何并发症发 生。结论 : 针 对手术后的早期炎 性肠梗 阻患者以治疗为主 , 并采取行之有效的措施进行护理 , 临床效果 显著 , 值得推广使用 。 【 关键 词】 术后 ; 炎性肠梗阻 ; 护理 【 中图分类号】 R 4 7 3 【 文献标 识码】 B 【 文章编 号】 1 0 0 4— 4 9 4 9 ( 01 2 4 ) 0 9— 0 2 8 9 — 0 1 术后早期炎性肠梗 阻是指腹部手术后的 1 — 3 周之 内 , 由于手术过 程中各种 因素的 影响 , 致使出现肠壁水肿现象 , 从而形成的粘连性肠梗阻 。由于该病症 临床医治 和护理 过程 中具备特殊性 , 要想得到最佳治疗 效果 , 就必 须在充 分认识该 病症 的同 时, 采 取合 适方法处理 , 以便减少各种并发症 的发生 l J 。对此 , 本文将选择我院就诊并 医治 的患者 为例 , 进行 护理对策的研究 , 结 果报告如
3讨 论
采用 S P S S 1 8 . 0软件 进行统计 学分析 , 计数 资料的检验 方法可采 用 x , P<0 . 0 5说
明 具 有统 计 学 意 义 。 2结 果 2 . 1两 组 营 养 状 况 比较
研 究组营养状况得到明显改善 , 优于对照组( P < 0 . 0 5 ) 。结果见表 1 。 表1 两组营养状况 比较