牵引治疗椎动脉型颈椎病乐休药方枕216例疗效观察
手法配合牵引治疗椎动脉型颈椎病临床观察
文 章编 号 :0 3 r 9 2 C ) 2 0 9 2 10 一C 1 (0r o —0 3 —0 7 7
6 剂药后 ,三天未再发热 , 症 未见 余
椎动 脉型颈椎病是 骨伤 推拿 血 不足 。
是 好转 。 此为病 久气阴难复之 象。 上方 科 临床上 的常见病 多发 病 , 一 种 去 生地黄 、 丹皮 , 陈皮 9 , 加 g 麦冬 、 严 重影响到工作 能力 与生活质 量 2 治 疗方 法 白
按 :患者 虽无 少 阳主证 ,但从
症状及体征, 且眩晕的发作或加 重 患者能耐受力度, 由轻至重 , 宜 逐
渐增 加重 量 。 牵 引过程 中出现 眩 对 晕 加 重或 出现其 它不 适时 , 则慎 用
其 病 史来看 , 患者 重感 冒后 致长期
与 颈椎 的 活动有 着密 切 的关 系 。 本 低热 ,说明邪仍在半表半里之间 ; 文 收集 自 19 99年 3 至 20 月 02年 1 2 又逢 患者年老体 弱 , 气不 能奋 起 正 月的 8 例病例 ,运用传统 中医推 7 抗 邪 ,故表 现 为少 阳胆 火被 郁 ,进 拿手法配合枕颌牵引进行治疗 , 取
线平片或 C 检查提示颈 曲变直或 大椎 、 r 肩井 、 天宗等穴反复 5 i ② mn 。
反 弓 7 例 ,钩椎关节或椎 体增生 患者仍取坐位 ,医者立于患者后 5 7 例, 2 椎间隙变窄 3 例。 8 全部患者 方, 以左侧为例 , 嘱患者全身放松 ,
C .1 ̄ 王健华) T D检 查均提示椎 一基底 动脉供 头颈 向前微 屈 5 5,轻 咬牙 齿 ,
22 手法治疗 ①经牵引治疗后 . 气 阴俱虚 ,且 头晕 目眩较 甚 ,故去 1 临床 资 料 8 患 者 均 为 本 院 推 拿 科 门 患者取坐位 , 7例 全身放松 , 医生立于 生地 黄 、 皮加 麦冬 、 丹 白术 、 天麻 而 收 奇效。
牵引加电针治疗椎动脉型颈椎病疗效观察
牵引加电针治疗椎动脉型颈椎病疗效观察摘要】目的观察牵引疗法、电针疗法、牵引加电针疗法分别治疗椎动脉型颈椎病的疗效差异,寻找提高治疗效果的方法。
方法将95例椎动脉型颈椎病患者随机分为牵引组、电针组、牵引加电针组,分别采用牵引疗法、电针疗法、牵引加电针疗法治疗,三组疗程相同,观察三种疗法的疗效差异。
结果牵引组、电针组、牵引加电针组的总有效率分别为74.2%、77.4%、93.9%,牵引加电针组的疗效显著高于牵引组(P<0.05)和电针组(P<0.05),牵引组和电针组疗效相比则无显著差别(P>0.05)。
结论牵引加电针疗效优于牵引疗效和电针疗效。
【关键词】颈椎病牵引加电针疗法【摘要】目的观察牵引疗法、电针疗法、牵引加电针疗法分别治疗椎动脉型颈椎病的疗效差异,寻找提高治疗效果的方法。
方法将95例椎动脉型颈椎病患者随机分为牵引组、电针组、牵引加电针组,分别采用牵引疗法、电针疗法、牵引加电针疗法治疗,三组疗程相同,观察三种疗法的疗效差异。
结果牵引组、电针组、牵引加电针组的总有效率分别为74.2%、77.4%、93.9%,牵引加电针组的疗效显著高于牵引组(P<0.05)和电针组(P<0.05),牵引组和电针组疗效相比则无显著差别(P>0.05)。
结论牵引加电针疗效优于牵引疗效和电针疗效。
【关键词】颈椎病牵引加电针疗法椎动脉型颈椎病是临床上的常见病和多发病,多见于中老年人,以眩晕、头痛、颈项酸痛不适为主要临床表现。
近几年来,笔者运用牵引加电针颈夹脊穴治疗该病并与单纯牵引法、单纯电针法进行比较,现报告如下。
1临床资料1.1一般资料椎动脉型颈椎病患者95例,均为门诊病人,其中男35例,女60例;年龄28~70岁;病程最短1.5个月,最长17年。
随机分为牵引组、电针组、牵引加电针组,三组患者治疗前一般情况见表1。
表1 治疗前三组病人一般情况组别例数男:女平均年龄(岁) 平均病程(年)牵引组 31 12:19 46.42±14.71 3.52±2.73电针组 31 11:20 45.30±16.43 3.45±2.59牵引加电针组 33 12:21 43.86±15.87 3.68±3.13注:经统计学处理,三组患者资料差异无显著性意义(P>0.05),组间具有可比性。
牵引配合针灸推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效观察
、
4 1 治 则 : 胸理 气 , . 宽 疏肝 止痛 , 祛瘀 散结 。 42 取 穴 ; . 中府 、 中、 膻 中脘 、 曲池 、 内关、 沟、 蠡 阳陵泉 、 太冲 、 厥阴俞 、
膏肓 、 天宗 、 肝俞 。 43 手 法 : . 推法 、 法 、 按 点法 、 法 。 揉 44 操作方法 : . 患者先 仰 卧位 , 站其旁 , 医者 术前 患者应宽 衣松带 , 医
半 服 , 日一剂 , 两 次 o、 2、 o 水煎 每 分
冲任 失调型 : 主要多见 于中年妇女 。 其乳房肿 块在月 经前加重 , 月经后 有所 减轻 , 有腰瘦 乏 力 , 疲倦 怠 , 经失 调 , 多伴 神 月 量少 色淡 , 闭经 。 或 患者 多舌淡 , 白 , 细 。 调摄 冲任 , 苔 脉沉 治宜 可选 用二仙 汤合 四物 汤加 减。 处方 : 仙茅 9 、 藿 1g、 9 、 g 淫羊 2 当归 g 熟地9 、 g 白芍 9 、 g 川芎 9 。 煎服 , 日一 剂 , g水 每
《 求医问药 》 下半月刊 S e e kMe ia An dc l dAs kTh eM e in 2 1 年 第 9卷 第 1 期 dc e 0 1 i 1
31 9
( 电针疗 法 : 2 ) 根据x线或 C 提示 的病 变部位 及症状 选取 相应 的夹 脊 T
由表 1 见 , 组治疗率 比较 , 异有 非常显 著性 意义 。P .1 , 可 两 差 ( <0O )总 有效率 比较 , 差异有 显著 L意 义 ( 生 P<00 )治 疗组 疗 效优于 对照组 。 .5 ,
中药蒸熏、牵引联合手法推拿治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察
中药蒸熏、牵引联合手法推拿治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察摘要】目的观察中药蒸熏、牵引联合手法推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。
方法将符合标准的160例选椎动脉型颈椎病患者随机分为观察组(95例)和对照组(65例)。
对照组采用常规推拿手法及牵引疗法,观察组在对照组治疗基础上加用中药蒸熏治疗。
结果观察组痊愈60例,显效23例,有效9例,总有效率96.84%。
经统计学检验,χ2=29.45,P<0.01,差异极明显,有统计学意义。
结论采用中药蒸熏、牵引联合手法推拿治疗椎动脉型颈椎病获得较好疗效,此方法值得临床推广。
【关键词】椎动脉型颈椎病中药蒸熏疗法牵引手法推拿【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2012)14-0335-02椎动脉型颈椎病(Cervical Spondylopathy of VertebralArtery,CSA)由于颈椎间盘退变、钩椎关节或椎体后缘继发性骨质增生,增生物刺激或压迫椎动脉及椎动脉神经丛,使椎动脉受到挤压,椎动脉壁上的椎神经丛被激惹,致使椎—基底动脉痉挛、血流不畅,以致脑供血不足而发生头晕、偏头痛、视物模糊、耳鸣,甚至恶心呕吐等一系列症状的综合征[1]。
近年来,随着社会生活节奏的加快,人们工作压力和生活习惯也随之改变,颈椎病呈年轻化趋势,而椎动脉型颈椎病发病率也上升明显。
为了尽快恢复患者病状,提高患者生活质量,如何选择安全有效的治疗方法是医生和患者共同关注的焦点。
我院2010年5月-2012年5月收治椎动脉型颈椎病患者160例,其中95例采用中药蒸熏、牵引联合手法推拿治疗,取得较为满意的疗效,现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料160例观察病例均为本院门诊或住院患者,随机分为观察组(95例)和对照组(65例)。
观察组男48例,女37例;年龄25-70岁,平均年龄(37±9)岁。
对照组男34例,女31例;年龄22-69岁,平均年龄(36±9)岁。
椎动脉型颈椎病牵引下整复手法的疗效观察及护理
术后宣教等措施 , 可有效 降低并发症 的发生几率 。
参 考 文 献
P术后患者猝死 的重要原 因之一 , 且近年有增多的趋势。对伴
有 高血压病 、 糖尿病 、 心脑血管疾病 的患者术前应 特别注意控 制
1 那彦群. 中国泌尿外科疾病诊 断治疗指 南[ . M] 北京 : 民卫 人
生 出版 社 .0 7:6 2 0 1 7—2 4 0.
中图分 类号 :4 3 6 R 7 . 文献标识码 : B 文章编 号 :06— 4 12 1 )4— 03—0 10 6 1 (0 2 0 0 4 3 动关系密切 。近年来随着 计算机 的广泛使 用 , 活节奏 的 日益 生 加快 , 该病 的发 病呈现年轻 化 、 普遍 化 的趋势 , 已成 为危 害人们
当代护士 2 1 0 2年 4月 中旬刊
・ 3・ 4
椎 动脉 型 颈 椎病 牵 引下整 复手 法 的疗 效观 察 及 护理
吴 丽春
摘要 总结 了椎 动脉 型颈椎病牵 引下整复手法的有效治疗方 法和护理措施 。护理措施 主要 包括 颈牵 引下整 复手法的护理 、 心理护 理、 体位护理 、 食护理、 饮 健康 宣教等 , 认为通过临床观察和精心护理能及 时为患者解除疾病 痛苦 , 高患者生活质量。 提 关键词 : 椎动脉型颈椎病 ;牵引 ; 整复手 法 ;护理
椎动脉型颈椎病中医药治疗近况
椎动脉型颈椎病中医药治疗近况椎动脉型颈椎病(CSA)是颈椎病中常见的一种类型,由颈椎退行性改变,椎骨内外平衡失调、压迫或刺激椎动脉,引起的椎一基底动脉供血不足为主要症状的临床综合征。
主要临床表现为眩晕、颈部活动受限,伴有头晕头痛、视物不清、记忆力减退、耳鸣或听力减退等一系列症状。
此病是近年来临床上的常见病、多发病。
好发于45~60岁的中老年人。
但是随着电脑的普及、人们工作方式、生活习惯的改变和工作节奏的加快。
目前呈多发且年轻化趋势。
由于近年来对椎动脉型颈椎病的病理机制和药物作用机制认识的不断深入,故在治疗手段上已有大量文献报道。
现报道如下:1针灸治疗邵艳霞[1]采用0.40mmx40mm毫针,大椎穴直刺1~1.5寸,使针感向肩部传导,得气后将针留于适当深度,在针柄上穿1.5cm艾卷施灸,除去灰烬,再将针快速取出。
配以针刺后溪、百会、风池,得气后加电针仪。
对照组只电针后溪、百会、风池。
每次15分钟,每周五次,两周一疗程。
治疗组患者在治疗前后左侧椎动脉的收缩期血流速度、平均血流速度以及基底动脉的收缩期血流速度存在显著性差异。
治疗组总有效率达96%。
郭翔[2]选择俯卧或坐趴体位,充分暴露大椎、上星穴区部位,用点燃的纯艾条在患者颈、肩、背部,距离皮肤3cm左右施行温和灸,当患者感受到艾热向皮肤深处灌注或出现感传或酸胀痛感时,此点即为热敏化腧。
分别在热敏化大椎、上星等敏化穴上实施艾条悬灸,直至透热或感传现象消失为一次施灸剂量。
对热敏化穴完成一次治疗剂量的施灸时间因人而宜,一般从5~l0min不等,标准为热敏化穴的透热或感传现象消失。
为每日1次。
10次为一疗程,共治疗2疗程,每疗程间隔2~3天。
45例患者中总显效率82.61%。
沈王明[3]采用温针灸颈夹脊穴、风池穴,结合灸百会穴治疗本病,取得满意疗效。
机理探讨:针刺有益气活血、温经通络的功效,能减轻或消除椎动脉痉挛或狭窄,改善脑血供,起到舒筋活络、消炎止痛的作用,而特定的腧穴对艾灸的热度有着特殊的反应.容易激发感传,能明显提高临床疗效。
乐休药方枕治疗颈椎强直的疗效观察
乐休药方枕治疗颈椎强直的疗效观察【摘要】[目的]观察乐休药方枕治疗颈椎强直的临床疗效。
[方法]随机把180例颈椎病患者分为两组,治疗组用乐休药药方枕治疗,对照组采用常规的颌枕带牵引治疗,治疗3个月后根据症状、体征和影像学进行疗效评定。
[结果]治疗组有效率93.33%,对照组有效率为82.22%,两组疗效比较有显著差异P<0.05。
[结论]颈椎强直用乐休药方枕辅助治疗有较好的疗效。
颈椎病又称颈椎综合征,是由于人体颈椎间盘逐渐地发生退行性变、颈椎骨质增生、邻近软组织病变或颈椎正常生理曲线改变后波及周围神经根、脊髓、椎动脉、交感神经而引起的一组综合症状。
本课题组自2004年3月至2006年12月,对180例颈椎病患者进行了分组治疗观察,现报告如下。
现代医学认为颈椎病的发病基础是颈肩部的急慢性劳损,发病原因是持久不当的工作姿势,长期不良的睡眠体位或感受风寒使颈部肌肉处于紧张状态,长时间造成肌肉劳损,颈椎失稳,关节功能紊乱,骨质增生或无菌性炎症致生理曲度改变。
颌枕带牵引是目前治疗颈椎病的有效方法之一,但由于治疗时间长,不易坚持,且易复发;因个体的差异、牵引重量和时间及牵引体位与角度不易掌握,在牵引过程中不少患者出现恶心、呕吐、晕厥或症状加重,不易为患者接受,部分老年患者及伴有高血压等疾患者不适合颈椎牵引,所以具有一定的局限性。
中医认为颈椎病属于“痹证”、“眩晕”范畴,主要病机肝肾不足,气血亏损,或痰湿壅阻络脉,或为外邪侵淫致气血瘀滞,经络痹阻,筋脉失养。
乐休药方枕科学的按照人体工程学设计,从温通升阳、理气活血、疏通脑络,对颈椎病进行综合调理。
头为诸阳之会,脑为元神之府,头颈部经脉穴位网罗密布,久卧药枕,睡眠时头部的温度可促使药物的有效成分散发出来,被皮肤和黏膜所吸收作用于人体的血脉、穴位经络乃至脏腑,芳香利窍、活血化瘀通络,有利于疏通经络、气血,达到改善头颈部血液循环,舒颈活络、芳香止痛之效果,并有改善睡眠等作用。
推拿、牵引配合针灸治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效与体会
推拿、牵引配合针灸治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效与体会椎动脉型颈椎病是由于颈椎骨质增生、椎间隙狭窄、椎间盘膨出或突出、颈部软组织劳损、钙化、关节囊松弛以及内平衡失调等各种因素导致颈椎受到刺激或压迫椎动脉,使血管狭窄、曲折、痉挛而造成椎-基底动脉供血不全所致,其临床表现颈肩部疼痛、后枕痛、颈部活动受限、头痛、偏头痛、眩晕、耳鸣、失眠、多梦、甚至恶心、呕吐、站立不稳、视物模糊或出现突然头晕失去支持力而猝倒,但神志清醒可自行爬起。
严重时出现口唇麻木,发音不清等症。
1 资料和方法1.1 一般资料。
笔者自2004~2008年共治疗本病384例,男253例,女131例;年龄最小23岁,最大61岁,病程最长16年,最短2个月。
本组病例均为长期坐立脑力劳动者。
1.2 临床表现与诊断依据。
本病的常见症状有头痛、眩晕,头痛多局限于枕部、顶枕部,眩晕多为体位型眩晕。
大部分患者伴有耳鸣耳聋,恶心呕吐,视物不清,个别患者有突然头晕失去支持力而猝倒。
颈肩部肌肉弹性较差,颈部向一侧活动时颈椎活动范围受限,患侧有明显压痛,重按时,部分患者可向头部放射,椎动脉扭曲试验阳性。
本组病例均通过检查排除美尼尔氏综合症。
X线提示80%的患者骨质增生、生理曲度改变,65%的患者椎间隙变窄,17%的患者椎间盘膨出或突出,大多数的患者有韧带钙化、肌肉劳损,颈椎骨质增生的程度随着年龄的增长逐渐加重。
1.3 治疗方法。
1.3.1 针灸治则:温肾助阳、平肝柔筋、疏经通络、整脊复位、松解粘连、健脑安神。
取穴:风池、风府、哑门、天柱、肩井、大柱、列缺、内关、支正、后溪、百会、率谷、太阳、头维、四神聪等穴。
1.3.2 手法:推法、揉拨法、摩法、拿揉法、点按法、拨法、滚法、拨伸法、扳动法。
1.3.3 中医推拿、牵引操作步骤。
1.3.3.1 颈部手法。
①患者俯卧:医者站其前方,用右手拇指、食指、中指在颈部正中及两侧,自上而下做推法,拿揉法各1分钟,然后拿颈肌两肩部1~2分钟。
中药熏蒸、牵引联合手法推拿治疗椎动脉型颈椎病126例疗效观察
表 l 两 组 治 疗前 后 椎 动脉 平 均 血流 峰 速 变 化 (m/ , ± ) e s s
20 07年 3月 一 0 8年 3月 , 们 采 用 中药 熏 蒸 、 弓 联 20 我 牵 I 合 手 法 推 拿治 疗 椎 动脉 型颈 椎 病 16例 , 效 满, 向前 、 上牵 引 颈 椎 , 时 再 结 合 头 颅 重 力 , 引 复 合 并 向 此 牵 力 的角 度 可 在 0~ 0 调 整 , 合 力 以 刚 好 能 牵 动 患 者 移 动 3。 复
临 床 资 料 :4 29例 椎 动 脉 型 颈 椎 病 患 者 , 10例 , 男 1 女 19例 ; 3 年龄 2 4 8~ 0岁 6 1例 , 1~ 5岁 17例 . 5岁 5 4 5 3 >5 l 例 ; 程 1 ~ 。表 现 为 一 般 性 眩晕 、 痛 者 9 病 周 3a 头 2例 , 严 较 重 眩晕 、 痛 者 10例 , 晕 、 痛 伴 颈 肩 痛 、 呜 恶 心 等 症 头 1 眩 头 耳 状4 7例 ; 椎 x 线 片 显 示 , 椎 生 理 曲 度变 直 16例 , 椎 颈 颈 6 颈
等心理症状 , 是治疗颞下颌关节紊乱病 的有效 方法 , 值得借
鉴。
( 收稿 H期 :0 80 .1 20 -8t )
中药 熏蒸 、 引联合 手法推 拿治疗椎 动脉 型 颈椎病 牵 16例疗 效观察 2
方英杰 , 小平 陈
( 1山 东中医药大学第二 附属 医院 , 山东济南 2 0 0 ; 5 0 1 2山 东产品质 量监督检验 研 究院)
自制中药药枕结合颌枕带牵引治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察
自制中药药枕结合颌枕带牵引治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察发表时间:2014-05-22T15:03:25.373Z 来源:《中外健康文摘》2013年第46期供稿作者:韩庭良1 陈浩2 倪向阳1(通讯作者)[导读] 颈椎病系指颈椎间盘退行性改变及继发椎间关节退行性改变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征。
韩庭良1 陈浩2 倪向阳1(通讯作者)(1 南京中医药大学盐城附属医院骨伤科江苏盐城 224000)(2 南京中医药大学2011级中医骨伤科学研究生江苏南京 214600)【摘要】目的:观察中药药枕对椎动脉型颈椎病的治疗效果。
方法:对30例椎动脉型颈椎病患者采用自制药枕结合颌枕带牵引治疗椎动脉型颈椎病,观察其临床疗效。
结果:治愈12例(占40%), 显效(或有效)16例(占53.3%), 无效2例(占6.7%),总有效率为93.3%。
结论:自制中药枕结合颌枕带牵引治疗椎动脉型颈椎病操作简便,使用方便,疗效显著的优点。
【关键词】椎动脉型颈椎病中药药枕颌枕带牵引眩晕【中图分类号】R242 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2013)46-0045-02颈椎病系指颈椎间盘退行性改变及继发椎间关节退行性改变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征。
椎动脉型颈椎病多见于50~60岁,约占颈椎病的10%~15%,其发病率仅次于神经根型[1],症状一般与颈椎活动有密切关系,主要临床表现是头痛、颈部旋转和后伸时出现一过性眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、视觉异常,甚至产生忧郁多虑、睡眠障碍等精神症状,严重者发生猝倒、昏厥。
祖国医学并无此病名,从其临床表现分析,当属祖国医学的“眩晕”、“头痛”、“痹证”、“项强”、“颈肩痛”等范畴。
临床上对于椎动脉型颈椎病的治疗方法较多,疗效差异较大。
自2009年以来我们对我院门诊30例椎动脉型颈椎病患者应用自制中药药枕配合颌枕带牵引治疗,取得满意疗效,现总结报告如下。
牵引、推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效观察
牵引、推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效观察椎动脉型颈椎病,是由于钩椎关节退行性改变,刺激压迫椎动脉造成椎动脉供血不全,或颈椎间盘退变,颈椎总长度缩短,椎动脉与颈椎长度平衡被破坏,引起的短暂性眩晕、恶心、耳鸣、头痛,甚至猝倒和意识障碍为主要症状的症候群,以中老年人居多,笔者在临床治疗中采用牵引、推拿手法治疗椎动脉型颈椎病疗效满意,现报道如下:标签:颈椎病;椎动脉型;牵引治疗;推拿治疗1 一般资料选取2018年3月-12月期间符合入选要求的门诊病人27例,其中男性10例,女性17例;年龄最小者36岁,最大者67岁,平均52岁;病程最短3个月,最长10余年。
所有病例均经DR摄片检查,均不同程度显示颈椎生理曲度改变,椎间隙变窄,椎体前后缘或钩椎关节骨质增生;部分病例经CT或MRI检查,可见颈椎间盘膨出或突出;经脑血流图检查示椎-基动脉供血不足。
2 治疗方法2.1 牵引治疗:采用坐位枕颔带牵引,牵引重量6-15kg不等,先轻后重,1次/d,每次30min。
2.2 患者取正坐位,术者站于后侧,先点按风池、颈夹脊3-7、天柱等穴位3-5min。
2.3 以滚、揉、拿捏等法在颈部两侧肌群施术5min。
2.4 以点按揉法在第二颈椎棘突和双侧耳后乳突连线(上下项线)上施术2-3min。
2.5 以拇指一指禅在百会、双侧太阳、角孙、耳后乳突按揉3-5min。
2.6 立于患者前方,以双拇指在双太阳和印堂连线上,自印堂向太阳侧分推1-2min;再以开天门手法推抹1-2min。
2.7 以扫散法在双侧颞部自前向后推扫各1min。
2.8 牵拉颈椎:两手分别托住下颔和颈枕部,缓慢用力向上牵引颈椎,并在牵拉状态下,适当缓慢旋转和前屈后仰颈椎数次。
2.9 颈椎侧位扳法:以左侧扳法为例,患者取坐位,术者站于后侧,左五指立掌位位于左侧颈肩部,拇食指紧贴颈椎左侧横突,右手掌放于右侧颞部,作一快速而适度的向左侧方推冲动作,常可听到“咯吧”声响,右侧扳法以此例推。
针灸加牵引治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察
针灸加牵引治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察作者:陈燕来源:《健康周刊》2017年第08期[摘要]目的:研究分析针灸加牵引治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。
方法:选取自2016年2月至2017年2月间我院收治的120例椎动脉型颈椎病患者作为此次研究对象,并随机将120例患者分为对照组与观察组,每组60例。
两组患者均进行常规的西药治疗,同时给予对照组针灸治疗,观察组在对照组的基础上采用牵引治疗。
7天为一个疗程,一个疗程后,对比两组患者的治疗效果及治疗过程中出现的不良反应和复发率。
结果:对照组的治疗总有效率为75%,观察组的治疗有效率为90%,观察组优于对照组,差异明显,具有统计学意义;治疗过程中两组患者均未出现明显的不良反应现象,同时无严重的并发症产生,无统计学意义;在对照组中有11例患者出院后复发,复发率为:18.3%,在观察组中有2例患者出现复发现象,复发率为:3.3%,观察组患者的复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(p[关键词]针灸;牵引治疗;椎动脉型颈椎病;疗效观察椎动脉型颈椎病是由于动力性或机械性因素导致椎基底动脉出现供血障碍现象的疾病,是一种较为典型的颈椎病。
在中医中,椎动脉型颈椎病属于“眩晕”范畴,该病多发于老年人群,病发后,患者常常伴随着头痛、眩晕和视力下降变得模糊等症状,对患者的日常生活造成了较大的影响。
当前,随着我国人口老龄化的加剧以及人们生活方式的改变,椎动脉型颈椎病的发病率不断升高。
临床治疗椎动脉型颈椎病并不需要手术即可转归,西药主要有缓解和消除炎症的功效,因此采用西药效果并不明显,且治疗后复发率较高。
针灸和推拿是传统的中医学方法,治疗椎动脉型颈椎病有一定的效果。
医针灸对交感神经有积极的调节作用,针刺刺激穴位可降低交感神经的兴奋度,从而达到加快血液循环和新陈代谢的效果,血液循环加快,椎动脉及周围组织也会变活跃。
中医针灸术可在一定时间内缓解患者的痛感,治疗后复发率较高,无法达到根治的效果。
针灸加颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察和临床分析
针灸加颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察和临床分析目的:探讨针灸和颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病如何应用疗效更佳。
方法:选择我院近1年内收治的椎动脉型颈椎病患者52例,随机分成观察组和对照组,每组26例。
观察组给予针灸加牵引治疗;对照组给予单纯针灸治疗。
对比两组的治疗总有效率。
结果:观察组治疗总有效率为92.3%;对照组治疗总有效率为76.9%,两组比较P<0.05,有统计意义。
结论:针灸联合颈椎牵引在治疗椎动脉型颈椎病中疗效更佳,值得临床推广使用。
标签:针灸;颈椎牵引;椎动脉型颈椎病;临床分析椎动脉型颈椎病(简称CSA)是一类以基底动脉血供不足为主要特点的包括椎动脉狭窄等一系列综合征。
一般常见机械和动力性因素直接刺激或者压迫椎动脉造成[1]。
CSA是骨科临床常见疾病,发病率近年来趋势逐渐增高。
由于社会发展,人们工作和生活方式也发生较大变化,颈椎病发病显著上升,治疗颈椎的方法很多,如针灸、牵引、推拿等等。
但相关资料显示,单一应用某一种治疗方式疗效并不十分理想,本次实验选择针灸与牵引联合方式,探讨其疗效,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料:本次实验研究对象选自我院针灸科自2012年1月~2012年12月间收治的52例有椎动脉型颈椎病的患者。
所有病例均按照WHO诊断标准[2]明确诊断,且均经过X线片、CT辅助检查确诊。
其中男性病例36例、女性病例16例,年龄范围在28~63岁之间,平均年龄为(49.8±7.6)岁,患病时间最短的为2年,最长为15年,平均病程为(6.3±3.7)年。
将52例患者随机分成观察组和对照组,每组26例。
两组患者在年龄、性别、病情以及病程等基本资料的比较上无统计学差异(P>0.05),可以比较。
1.2 方法:对照组给予针灸治疗;观察组在对照组基础上联合颈椎牵引治疗。
针灸:嘱患者去俯卧或坐位,将要进行针刺部位充分暴露并无菌消毒。
需要针刺的穴位有:大椎,风池,颈2,3,4,5夹脊穴,百会,太阳。
针灸加颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察和临床分析
针灸加颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察和临床分析摘要】目的:分析对于椎动脉型颈椎病应用针灸加颈椎牵引治疗方法的观察效果。
方法:随机选取我院在2017年1月—2018年1月期间收治的90例椎动脉型颈椎病患者,均分为治疗组与对照组各45例。
其中对照组采用常规单纯西药的治疗方法,观察组则采用中医针灸加颈椎牵引的治疗方法,在进行0.5~1年的随访后,比较两组患者的治疗效果。
结果:对照组患者的32.6%不良并发症发生率要高于治疗组13.2%的发生率,两组比较结果具有统计学意义(P<0.05);观察组的95.6%总有效率明显优于对照组88.9%的总有效率,两组比较结果差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:针灸加颈椎牵引治疗对于椎动脉颈椎并患者具有显著的治疗效果,并发症发生状况也具有明显的改善,在临床应用中具有广泛的推广价值。
【关键词】针灸加颈椎牵引;椎动脉型;颈椎病【中图分类号】R245 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)23-0150-02由于目前社会的快速发展,人们生活方式的改变,椎动型颈椎病已是骨科临床中的常见疾病。
随着当前中医学技术的推广,针灸、牵引、推拿等治疗颈椎病的方法在临床中也得到很大程度的应用,根据相关的研究证明,其临床治疗效果也得到了显著提升。
根据以往的研究显示,单一的治疗方法对于此类病症很难充分发挥其治疗效果[1]。
本文主要对针灸加颈椎牵引的治疗效果进行探讨,现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料随机选取我院在2017年1月—2018年1月期间收治的90例椎动脉型颈椎病患者,均分为治疗组与对照组各45例。
其中治疗组患者男性23例,女性22例,年龄在31~65岁之间,平均年龄为(48.6±6.9)岁,平均病程为(5.9±3.7)年;对照组患者男性27例,女性18例,年龄在29~64岁之间,平均年龄为(46.9±7.1)岁,平均病程为(5.4±3.2)年。
颈椎术后病人使用乐休药方枕的效果观察与分析
颈椎术后病人使用乐休药方枕的效果观察与分析马利平游戊己杨忠军文章摘要:现在越来越多的人久坐在办公室进行办公,往往就会导致各种各样的颈椎病、腰最键盘突出等类似的骨科疾病。
颈椎病除了会让人颈椎痛以外,还会发生头痛,头晕目眩等症状。
在治疗颈椎病上也有许多的方法,手术常常是很多人的不错选择。
但是颈椎病在手术后通常还是会出现一些其他的症状。
那么现在市面上的药方枕对术后的颈椎病人恢复到底有没有帮助是我们这次分析的主要目的。
事实上,人在仰卧时如果不使用颈椎枕,破坏了人的日常生活习惯,许多颈椎术后的病人常主诉颈背部酸痛,颈部悬空无着落感,感到很不舒服甚至失眠,也出现了部分病人因持续使用颈托而发生褥疮。
针对这一问题,2002年1~12月,我们对110例颈椎术后病人使用乐休药方枕,并对使用效果进行了观察与分析,现报告如下。
资料与方法1.一般资料。
110例病人中,男78例,女32例,年龄13~78岁,平均年龄49.33岁。
其中颈椎病66例,颈椎外伤骨折脱位16例,颈间盘突出症14例,后纵韧带骨化8例,血管瘤2例,chiari畸形3例,后凸畸形1,颈椎管内肿物2例。
手术方式主要有3种,颈前路手术48例,颈后路棘突纵割式椎管扩大、人工骨桥成型手术45例,颈前路、颈后路棘突纵割式椎管扩大、人工骨桥成型手术联合手术4例,颈后路棘突纵割式椎管扩大、人工骨桥成型手术加椎弓根内固定术13例。
麻醉方式均为全麻。
2.颈椎枕的使用方法。
用长57mm、宽37mm、高适中的乐休药方枕。
颈椎枕的高度以被头颈部压缩后比使用者的拳高略低一点为宜。
病人侧卧位时,使颈椎枕的高度与肩同宽。
手术日当天病人被接入手术后,主管护士就按规格将颈椎枕叠好,放在全麻床头颈部相应的位置上。
颈椎术后病人回病房后,从手术车上将病人搬至病人床上时即开始使用乐休药方枕,颈椎枕的放置位置为病人的颈后部尽量靠近病人的肩膀。
颈椎术后24h内,我们经常察看病人在仰卧位时和侧卧位时颈椎枕的高度,并询问病人的感觉,根据病人的舒适度调节颈椎枕的高度,反复观察,反复调整,直至病人舒服。
颈椎牵引与针灸综合治疗椎动脉型颈椎病临床效果评价
颈椎牵引与针灸综合治疗椎动脉型颈椎病临床效果评价罗明红【摘要】目的探讨颈椎牵引与针灸联合应用于椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法选取2017年4月~2018年4月我院收治的椎动脉型颈椎病患者,按照随机数表法分为对照组和试验组各45例,对照组采取颈椎牵引治疗,试验组采取颈椎牵引+针灸治疗,两组均持续治疗2个疗程.观察并比较两组治疗效果,评估两组患者治疗前后积分.结果试验组治愈率和总有效率均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组颈性眩晕症状及功能评分为24.67±5.58,显著高于对照组21.31±6.42,差异具有统计学意义(P<0.05).结论采用颈椎牵引与针灸综合治疗椎动脉型颈椎病可有效提高临床疗效,改善患者颈部功能,适合推广.【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2018(029)021【总页数】2页(P3407-3408)【关键词】颈椎牵引;针灸;椎动脉型颈椎病;颈性眩晕;临床疗效【作者】罗明红【作者单位】天津市河西区康复医院骨科,天津 300200【正文语种】中文【中图分类】R244.1随着现代工作生活节奏的加快,颈椎病患者数量持续攀升,在长期伏案工作类型等人群中极为常见[1]。
椎动脉型颈椎病是基底动脉血供不足引发的综合征,该病患者通常表现头痛、头晕、恶心呕吐及视物模糊等临床症状[2],且易反复发作,对患者的健康与生活质量造成极大影响。
目前,临床普遍观点认为;椎动脉型颈椎病是由于患者颈椎退行性改变后,脊柱内外平衡失调,进而压迫或刺激椎动脉引起椎-基底动脉供血不足[3]。
笔者在总结已有研究基础上结合长期实践经验,采用颈椎牵引及针灸方法综合治疗椎动脉型颈椎病,取得较满意效。
报道如下。
1 资料和方法1.1 一般资料选取2017年4月~2018年4月我院收治的椎动脉型颈椎病患者90例,按照随机数字表法分为对照组与试验组各45例。
对照组中男21例、女24 例;年龄 40~66(55.2±3.7)岁;病程 6 个月~2年,平均1.36±0.41年;试验组中男23例、女22例;年龄38~69(53.7±4.3)岁,病程6 个月~2 年,平均1.25±0.46年。
颈椎曲度牵引治疗颈椎病的疗效观察
颈椎曲度牵引治疗颈椎病的疗效观察甘宗东;陈代陆;徐永清;吕桦;王彦【摘要】目的:研究颈椎曲度牵引治疗颈椎病的临床疗效。
方法收治门诊颈椎病患者130例,其中神经根型74例,椎动脉型26例,交感神经型8例,颈型10例,混合型12例。
随机分成2组,A 组65例使用颈椎曲度牵引器治疗,1~2次/ d;B组65例使用颌枕带牵引治疗,1~2次/ d。
两组均为14 d 1个疗程,分别于治疗后14 d、1个月、6个月评价治疗,比较两组治疗效果。
结果治疗后两组症状均较治疗前明显改善,在治疗后3个时间点,A 组的优良率均明显优于 B 组(P ﹤0.05)。
结论颈椎曲度牵引治疗颈椎病(脊髓型除外)临床疗效优于颌枕带牵引,且操作方便、简单、经济,值得推广。
【期刊名称】《西南国防医药》【年(卷),期】2014(000)008【总页数】3页(P866-868)【关键词】颈椎病;颈椎曲度牵引器;疗效【作者】甘宗东;陈代陆;徐永清;吕桦;王彦【作者单位】650032 昆明,成都军区机关第三门诊部;650032 昆明,成都军区机关第三门诊部;成都军区昆明总医院全军创伤骨科研究所;650032 昆明,成都军区机关第三门诊部;650032 昆明,成都军区机关第三门诊部【正文语种】中文【中图分类】R681.55颈椎间盘组织退行性改变及其继发病理改变累及其周围组织结构(神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等),并引起相应的临床症候群称为颈椎病(cervical spondylosis)[1]。
颈椎病可诱发颈肩疼痛、上肢疼痛麻木,颈项、上肢活动受限,头晕、头痛、恶心、呕吐、耳鸣、眼胀、下肢无力、行走踩棉花感等一系列症状[1],给患者造成极大的痛苦,严重危害患者的身体健康。
由于目前临床尚无特效性治疗手段,所以,人们在不断地探索治疗本病的新途径。
本门诊部设计发明了针对该病的治疗器械——颈椎曲度牵引器[滇(昆)食药监械(准)字2013第1260010号]。
中药结合手法牵引治疗椎动脉型颈椎病临床疗效观察
中药结合手法牵引治疗椎动脉型颈椎病临床疗效观察
叶青山;周铭艺;梁霁
【期刊名称】《临床医药实践》
【年(卷),期】2009(0)7X
【摘要】目的:探讨中药结合手法及牵引治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。
方法:选取我院2005年1月~2008年1月符合诊断标准的门诊及住院患者60例,随机分为治疗组和对照组,各30例。
对照组采用常规推拿手法及牵引疗法,治疗组在对照组治疗基础上加用口服中药治疗。
结果:治疗组显效25例,有效2例,无效3例,总有效率90.0%;显效16例,有效2,无效12例,总有效率60%。
经统计学检
验,X2=7.1,P<0.01,差异明显,有统计学意义。
结论:采用中药结合推拿及牵引的手法获得较佳疗效,此方法值得推广应用。
【总页数】2页(P534-535)
【关键词】椎动脉型颈椎病;中药;手法;牵引
【作者】叶青山;周铭艺;梁霁
【作者单位】广东省惠州市惠城区陈江医院
【正文语种】中文
【中图分类】R274.9
【相关文献】
1.中药熏蒸结合牵引手法复位治疗椎动脉型颈椎病临床观察 [J], 钟燕斌;冯志文;麦镇荣
2.中药熏蒸、牵引联合手法推拿治疗椎动脉型颈椎病126例疗效观察 [J], 方英杰;陈小平
3.中药蒸熏、牵引联合手法推拿治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察 [J], 刘锐
4.中药熏蒸结合牵引手法复位治疗椎动脉型颈椎病临床研究 [J], 刘红燕
5.颈痛灵结合牵引手法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效观察 [J], 赵华桥
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
探讨采用推拿、牵引、静点天麻素注射液的方法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效
探讨采用推拿、牵引、静点天麻素注射液的方法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效丁伟【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2014(33)16【摘要】探讨采用推拿、牵引、静点天麻素注射液的方法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。
方法选取该院收治的160例椎动脉型颈椎病患者作为观察对象,将患者随机分为观察组和对照组,80例/组。
对对照组进行丹参注射液撇和颈椎牵引治疗,对观察组给予天麻素注射液配合颈椎牵引、推拿手法治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效、TCD变化以及临床症状改善时间。
结果经过治疗后观察组眩晕、头痛、旋颈试验记分分别为(2.5±0.3)分、(2.6±0.4)分、(2.4±0.5)分,对照组分别为(2.0±0.5)分、(2.1±0.5)分、(1.9±0.6)分,两组数据差异有统计学意义(P<0.01);经过治疗后治疗组椎动脉、椎-基底动脉平均流速分别为(31.91±2.59),(28.11±1.95)均明显优于对照组(27.61±2.52),(25.72±1.92),比较差异具有统计学意义(P<0.01)。
结论在临床应用,采用推拿、牵引、静点天麻素注射液的方法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效较好,起效迅速,疗效确切,具有推广价值。
%Objective To investigate the clinical efficacy of manipulation, traction and intravenous drip of Gastrodin Injection in the treatment of vertebral artery type of cervical spondylosis. Methods 160 cases of vertebral artery type of cervical spondylosis patients admitted in our hospital from June, 2011 to June, 2013 were selected as the subjects and randomly divided into observa-tion group and controlgroup and each group had 80 cases. The control group was given Salvia Miltiorrhiza Injection and cervical traction treatment while the observation group was given Gastrodin Injection combined with cervical traction and manipulation. The clinical curative effect, TCD changes and clinical symptom improvement time of two groups were compared in the study. Results After the treatment, the score of dizziness, headache and neck spinn ing tests in observation group was 2.5 ±0.3 poins, 2.6 ±0.4 points and 2.4±0.5 points, respectively, while the score of these tests in control group was 2.0±0.5 points, 2.1±0.5 points and 1.9± 0.6 points. The data differences between the two groups had statistically significance (P<0.01). Besides, the mean flow rate of verte-bral artery and vertebrobasilar artery in observation group was 31.91 ±2.59 and 28.11 ±1.95, respectively, which was significantly higher than that in control group(27.61±2.52 and25.72±1.92) and the differences were statistically significant(P<0.01). Conclusion In the clinical application, manipulation, traction and intravenous drip of Gastrodin Injection in the treatment of vertebral artery type of cervical spondylosis have better clinical effect, rapider onset of action with definite efficacy and the value of promotion.【总页数】3页(P29-31)【作者】丁伟【作者单位】北京市石景山医院运动医学科,北京 100043【正文语种】中文【中图分类】R274.9【相关文献】1.天麻素注射液治疗椎动脉型颈椎病临床疗效观察 [J], 谢伟;2.益气补肾化瘀中药并推拿与牵引并推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效对比 [J], 黄少江3.牵引并针刺与牵引并推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效对比 [J], 肖华强;刘建;唐昱4.天麻素注射液治疗椎动脉型颈椎病临床疗效观察 [J], 孙喆5.点穴推拿联合牵引法治疗椎动脉型颈椎病64例临床疗效观察 [J], 王国强因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
牵引治疗椎动脉型颈椎病仰卧乐休药方枕216例疗效观察关键词:牵引,治疗,椎动脉型颈椎病,仰卧乐休药方枕晋中市第一人民医院佟湘玲魏先锋周舟
椎动脉型颈椎病是由于颈椎不稳,退变,骨刺直接刺激,压迫椎动脉或者由于刺激了颈椎关节囊韧带和椎动脉壁周围的交感神经,引起的反射性椎动脉痉挛而导致椎动脉供血不足的一种疾病。
由于该病的特点是病程长,容易反复,给病人造成身心痛苦及经济上沉重的负担,一旦患上颈椎病更心情烦躁,焦虑不安,以至于造成个人生活质量下降。
有专家预测,在未来50年内,颈椎病将在整个脊柱病人的临床与试验研究方面取代以体力劳动为主要诱因的腰腿痛,而上升成为骨科临床的重要疾病之一。
椎动脉型颈椎病是影响中老年人健康的常见病,随着社会的发展, 人口的老年化, 其发病率将会不断升高。
最近几年来有年轻化趋势,笔者在2010年,采用仰卧乐休药方枕牵引治疗椎动脉型颈椎病,取得较好的疗效,现将资料齐全的216例报告如下。
临床资料
一般资料:216例椎动脉型颈椎病患者多为门诊患者,其中男115例,女为101例,年龄最小为25岁,最大为68岁,病程最长为3年,病程最短为1个月。
诊断标准:根据国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》选择病例。
①有明显慢性劳损史,或外伤史。
②曾有猝倒发作,并伴有颈性眩晕。
颈枕痛或颈肩痛、呕吐、恶心反复发作为主,低头劳累加重,仰头休息减轻,伴有四肢反射性痛、耳鸣耳聋、视物不清等。
多伴有交感症状。
治疗方法
患者平躺仰卧在床上,枕在乐休药方枕的颈枕部,颈项部的高低可以根据患者个人调节(可以随意调节,以患者颈项部不空悬为度),头部枕在凹槽形部位,可整晚枕着入睡,有效预防落枕和固定头部异常活动。
每日也可牵引3-4次,对颈椎动脉型颈椎病宜采用适度牵引,若有不良反应,则应立即停止牵引。
治疗效果
216例椎动脉型颈椎病患者经过乐休药方枕牵引治疗之后,临床治愈180例占70%;显效24例占16.7%;有效8例占10%;无效4例占3.3%。
总有效率96.7%,疗效满意。
讨论
现代医学认为,由于颈椎病导致眩晕产生的机理有两个:一是椎动脉受骨刺的机械性压迫,发生狭窄或闭塞,当椎动脉本身有病变的时候,这种压迫更易于发生;二是颈交感神经受刺激,引起椎动脉痉挛。
这两种情况的发生都有一个先决条件,就是头部运动后与颈的位置关系处于某一特定点,让椎动脉受压或让交感神经受到刺激。
简言之,眩晕发作与头部位置明显相关,称为位置性眩晕。
颈椎椎体后缘,关节或横突孔周围骨质增生,使颈椎横突孔中的椎动脉受到激惹,或颈部长时间处于同一姿势,容易引起肌痉挛或肿胀,尤其是枕下部的小肌肉受累,可反射性地引起椎 - 基底动脉痉挛,使脑部缺血引起眩晕。
另外解剖学认为颈、脊的正常结构以及这些结构保持力的动态
平衡,是保证颈椎机械功能的重要因素,因此治疗颈椎病必须首先恢复颈部解剖结构,改善失衡状态。
中医推拿手法能消除神经刺激;解除关节和椎间盘等对椎动脉的机械性压迫,使血流通畅,促进无菌炎症的吸收,改善脑部供血、供氧等。
乐休药方枕牵引治疗,可以调节和恢复被破坏的颈椎内外平衡,缓解肌肉痉挛,减轻颈椎生理曲线上的压力,扩大椎间隙,使血管得以通畅。
药物主要以活血止痛,脱水消肿,补充能量,营养神经来改善相关组织功能,减缓症状。
治疗期间及治疗后嘱咐患者生活中保持颈椎正确姿势,避免颈椎过多过大幅度的屈曲伸展、侧弯和旋转活动。
在日常生活、工作时应避免各种诱发因素,尤以注意睡眠及
工作时的体位,避免外伤、劳损及寒冷等不良刺激。
平时只要注意保护颈部,避免各种诱发因素,可减少复发;平时尽量保持颈部于正直姿势,下颌收回,头部升高,以保证疗效。
最好一小时做一次颈部活动或体位的改变,防止对肌肉的损伤适当地安排患者做颈部肌肉的运动,以巩固疗效。
参考文献
[1] 王海泉,杨震中.图解颈腰椎病[M].北京:科学出版社,2011:22-65.
[2] 王勇,沈峥嵘.椎动脉型颈椎病诊断发
病机制的研究进展[J].颈腰痛杂志, 2010, 27 (6):501.
[3] 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效
标准[S].南京:南京大学出版社,2010:186.
[4] 薛卫国.对中医推拿现代化的思考[J].
按摩与导引,2012,16(1):64-65.。