急诊医学重点总结

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急诊医学护理知识点总结

急诊医学护理知识点总结

急诊医学护理知识点总结急诊医学护理的知识点总结一、急症患者的评估与观察1、患者的生命体征:包括呼吸、心跳、血压、体温等生命体征的监测,及时发现异常情况,并进行相应的处理。

2、患者的疼痛评估:要根据患者的疼痛等级进行评估,并给予相应的止痛治疗。

3、意识状态的观察:及时评估患者的意识状态,对于神志不清的患者要进行观察和护理干预。

4、伤病的严重程度评估:要根据患者的伤情与疾病情况进行评估,并制定相应的护理方案。

二、常见急救技能1、心肺复苏术:急救护士要熟练掌握心肺复苏术,及时进行心肺复苏,以维持患者的生命功能。

2、三通道的建立与处理:包括静脉通道、气管插管和膀胱导尿管的建立与护理。

3、血压监测与护理: 熟练操作血压计,能准确测量患者的血压,并及时对异常情况进行处理。

4、各种心电图监护仪的使用: 对于心脏病患者,要熟练掌握各种心电图监护仪的使用,及时发现心电图异常,并采取相应的护理干预。

5、导尿操作: 对于泌尿系统疾病患者的导尿操作要熟练掌握,确保导尿安全。

6、使用呼吸机: 对于呼吸困难的患者,要熟练掌握呼吸机的使用,及时处理呼吸窘迫。

三、常见急诊医学护理常见病症处理1、心脏急救:包括心绞痛、心肌梗塞等心脏病症的处理。

2、呼吸急救:包括哮喘、重度肺炎等呼吸系统疾病的处理。

3、意外伤害的处理:包括外伤创伤、骨折、烧伤、中毒等的护理处理。

4、意外中毒的护理:包括药物中毒、酒精中毒等的护理处理。

5、糖尿病急救:包括低血糖、高血糖等糖尿病患者的处理。

6、中风急救:包括脑出血、脑梗死等中风患者的处理。

四、急诊医学护理的技能要点1、护理操作的标准化:要求护士按照操作规范进行操作,确保操作的安全性和准确性。

2、急救常规程序:按照急诊医疗的常规程序,对患者进行护理处理。

3、急救器械的使用:熟练掌握各种急救器械的使用方法,确保急救效果。

4、急救药品的使用:熟练掌握各种急救药品的使用方法,确保用药的安全有效。

五、急诊医学护理的专业知识1、急症护理原理:了解急症护理的基本原理,掌握相关急症护理知识。

急诊医学重点知识总结

急诊医学重点知识总结

急诊医学重点知识总结一、急诊医学概述急诊医学是指在短时间内对危重病人进行紧急救治的一门学科,其目的是尽可能地挽救病人的生命。

急诊医学是现代医学中非常重要的一个分支,它对于社会公共卫生和人民健康具有非常重要的意义。

二、急诊医学常见疾病1. 心脏病:包括心肌梗死、心绞痛、心律失常等。

2. 呼吸系统疾病:包括哮喘、肺栓塞、肺部感染等。

3. 消化系统疾病:包括胃出血、胰腺炎、胆囊炎等。

4. 神经系统疾病:包括脑出血、脑梗塞、癫痫等。

5. 外伤和创伤:包括骨折、切割伤、灼伤等。

三、急诊医学处理流程1. 评估患者情况:首先要对患者进行评估,了解其情况,包括意识状态、呼吸、循环等。

2. 给予急救措施:根据患者的情况,给予相应的急救措施,包括心肺复苏、氧气吸入、止血等。

3. 诊断疾病:通过对患者的检查和问诊,确定疾病的种类和程度。

4. 给予治疗:根据疾病种类和程度,给予相应的治疗措施,包括药物治疗、手术治疗等。

5. 监测患者情况:在治疗过程中要不断监测患者情况,包括呼吸、循环等指标。

四、急诊医学常用药物1. 心肌梗死:阿司匹林、硝酸甘油、替格瑞洛等。

2. 呼吸系统疾病:氨茶碱、布地奈德等。

3. 消化系统疾病:奥美拉唑、甲氧氯普胺等。

4. 神经系统疾病:硫酸镁、丙戊酸钠等。

五、急诊医学常用设备1. 心电监护仪:用于监测患者的心电图。

2. 呼吸机:用于给予患者呼吸支持。

3. 血氧饱和度监测仪:用于监测患者的血氧饱和度。

4. 输液泵:用于给予患者药物和营养液等。

六、急诊医学注意事项1. 必须保证医疗设备齐全,药品供应充足。

2. 医护人员必须具备丰富的急诊医学知识和技能。

3. 必须保证急救流程规范,避免出现差错。

4. 对于危重病人,必须及时转运到专业医院进行治疗。

七、急诊医学发展前景随着社会经济的发展和人民生活水平的提高,对健康的关注度越来越高。

因此,急诊医学作为一门重要的医学分支,在未来将会得到更加广泛的关注和发展。

急救医学必备知识汇总第四章 创伤急诊

急救医学必备知识汇总第四章    创伤急诊

急救医学必备知识汇总第四章创伤急诊创伤急诊是指对创伤患者进行紧急救治的过程,包括创伤的评估、处理和监护。

以下是创伤急诊的一些必备知识:1. 创伤评估:创伤评估是创伤急诊的第一步,目的是确定患者的伤情和紧急处理的优先级。

常用的创伤评估方法包括ABCDE法和ATLS(先进创伤生命支持)评估法。

2. 创伤处理:创伤处理包括止血、固定骨折、处理创面等。

止血方法包括直接压迫、提升患肢、应用止血带等。

固定骨折可以使用夹板、石膏等方法。

处理创面要清洁创面、缝合伤口等。

3. 外伤性休克:外伤性休克是创伤急诊中常见的严重并发症,常见于大量出血、严重骨折等情况。

处理外伤性休克的关键是迅速止血、补液和输血。

4. 头颅创伤:头颅创伤是创伤急诊中常见的一种情况。

处理头颅创伤的关键是保护患者的脑部,包括保持呼吸道通畅、控制颅内压、处理颅骨骨折等。

5. 胸部创伤:胸部创伤包括胸部外伤和胸腔内脏器官损伤。

处理胸部创伤的关键是确保患者的呼吸道通畅、控制出血温和胸等。

6. 腹部创伤:腹部创伤包括腹部外伤和腹腔内脏器官损伤。

处理腹部创伤的关键是迅速评估腹部伤情、控制出血和处理脏器损伤。

7. 骨盆创伤:骨盆创伤是创伤急诊中常见的一种情况。

处理骨盆创伤的关键是固定骨盆、控制出血和处理脏器损伤。

8. 外伤性颈椎损伤:外伤性颈椎损伤是创伤急诊中的一种严重情况。

处理外伤性颈椎损伤的关键是保持患者的颈椎稳定、确保呼吸道通畅和处理脊髓损伤。

以上是创伤急诊的一些必备知识,医务人员在创伤急诊中应熟悉这些知识,以提供及时有效的救治。

急诊科工作总结15篇

急诊科工作总结15篇

急诊科工作总结15篇急诊科工作总结1我是一名急诊科的护士,我的工作是非常的辛苦的,但是我也从未想过放弃,我为自己的工作而感到自豪,也为自己能够在医院贡献出自己的力量,能够为病人做自己力所能及的事情,可以协助医生更好的完成救助的工作,这些都一直激励着我不同的努力和进步,我在急诊科也已经待了__年了,这几年的工作也不仅仅带给了我丰富的工作经验,同时也让我变的更加的强大,现在的自己与以前的自己相比,最大的差别就是我在工作当中收获了一颗无比强大的心,我也很喜欢自己的工作,在工作当中我也在不停的努力,生命不息,我就会一直努力,不断的前行。

急诊科不同于其他的科室,急诊科的工作每天都很忙碌,每次看到各种的事故或是意外需要急救的时候,自己的内心还是会被震动,但是我也知道自己的工作任务大,责任也重,所以不管是遇到什么样的事情,在工作当中也要保持自己绝对的专业和严谨,尽可能的协助好医生展开救助工作,我也知道不管是病人还是病人的家属,都对我们抱有很大的期待,所以我也会承担自己所应尽的责任,保持自己的谨慎和细致,我知道自己的工作可能没有医生那么重要,但是我既然在自己的工作岗位上,我就会做好自己应该要做的每一件事,生命本身就是那么脆弱的东西,稍有不慎就会丧失这个宝贵的东西,所以我也会尽全力的在工作的时候,去协助医生,帮助病患挽救自己的生命。

尽管在有些时候,我们通过自己的努力也无法挽救,我们也感到非常的伤心,但是我们也知道世事无常这句话所代表的意义,我也随着自己在工作上经历的事情的变多,而更加的强大,自己也可以很好的调整自己的情绪,收拾自己的心情,在这件事情上所遇到的难题或是伤心,自己也会迅速的收拾心情,绝不会将自己的情绪带到工作当中,这也是自己的职业素养的提升。

20__年的工作让我感受到了生老病死的一瞬间,我也更加的珍惜生命,长期在急诊科的.工作,也让我对生命有了一种重新的认识,它是可贵的,也是脆弱的,它是伟大的,也是坚强的,在生命面前我们也要打起精神,更好的融入到工作当中,尽力的去做好自己的工作,全身心的精力都放在工作上,我也相信不管是现在还是未来,自己都将会保持认真的态度,热爱自己的工作,让所有来到我们医院的病患都可以开心的离开医院,我也会不停努力的去工作。

急诊主治考试知识点总结

急诊主治考试知识点总结

急诊主治考试知识点总结急诊主治知识点包括文字叙述、图表、影像和视频。

文字叙述包括医学术语、解剖生理、临床表现、实验室检查和治疗方案等方面的知识,图表主要包括生理生化图、影像主要包括常见疾病的X光片、CT、MRI等影像,视频则主要包括临床表现和治疗过程等。

急诊主治考试知识点主要包括以下内容:一、常见疾病的临床表现和诊断要点1.急性心肌梗死:胸痛、心电图改变、血清标志物升高,需紧急行冠脉造影确诊。

2.脑卒中:突发昏迷、偏瘫、言语障碍等症状,需行脑部CT或MRI检查。

3.外伤性颅脑损伤:头部外伤、意识障碍、呕吐、瞳孔异常,需紧急行头部CT或MRI检查。

4.急性呼吸道感染:咳嗽、咳痰、发热、气促等症状,需行支气管镜检查或呼吸道病毒检测。

5.急性腹痛:腹痛、呕吐、腹部压痛等症状,需行腹部CT或MRI检查。

二、急救知识1.心肺复苏:包括心肺复苏的基本原则、急性心肌梗死的早期处理、心源性休克的处理等。

2.止血救治:包括创伤出血的处理、消化道出血的处理、中风患者的抗凝药物应急处理等。

3.急性呼吸衰竭的处理:包括气管插管、机械通气、氧疗等。

4.意外中毒的处理:包括急性药物中毒、化学品中毒、食物中毒的处理。

三、临床技能1.心肺听诊:掌握心脏杂音、肺部啰音的听诊技巧。

2.脉搏触诊:掌握脉搏的触诊位置、触诊方法及其意义。

3.神经系统检查:包括病史采集、神经系统体格检查与常见神经系统检查的步骤。

四、常用药物1.急救用药:包括肾上腺素、阿托品、硝酸甘油等。

2.抗生素:包括头孢类、青霉素类、氨基糖苷类等。

3.止痛药:包括吗啡、布洛芬、阿司匹林等。

五、常见设备使用1.心脏除颤仪的使用。

2.呼吸机的操作。

综上所述,急诊主治考试知识点总结包括了临床常见疾病的临床表现和诊断要点、急救知识、临床技能、常用药物、常见设备使用等内容。

考生需熟练掌握这些知识点,才能在考试中取得好成绩。

急诊医学 知识点总结归纳

急诊医学 知识点总结归纳

急诊医学知识点总结归纳一、急诊医学的基本原理和指导思想1.急诊医学的基本原理急诊医学是一门以应对急性状况为中心的医学科学。

它的基本原理包括迅速判断病情、迅速处理病情、迅速处理病人。

在处理急诊状况时,医务人员需要快速准确地判断病情的严重程度,并采取适当的急救措施。

这需要医务人员具备丰富的临床经验和敏锐的观察能力。

2.急诊医学的指导思想急诊医学的指导思想是"抢救生命、预防残疾、缓解疼痛、排除危险、救急扶危"。

这一指导思想要求医务人员在处理急诊状况时,首先要确保患者的生命安全,其次是尽量避免疾病对患者造成永久性伤害,同时要尽量减轻患者的疼痛,排除危险因素,并尽快救急扶危,及时进行治疗。

二、常见急症处理的基本原则1. 心脏急症处理心脏急症包括心肌梗死、心力衰竭、室性心律失常等。

处理心脏急症的基本原则是迅速评估心脏功能,及时进行心肌保护和血流再灌注治疗。

此外,对于心脏骤停的患者,应及时进行心脏复苏和除颤。

2. 呼吸系统急症处理呼吸系统急症包括支气管哮喘、急性呼吸窘迫综合征、肺栓塞等。

处理呼吸系统急症的基本原则是保持呼吸道通畅,及时纠正低氧血症,并给予合适的氧疗和呼吸支持治疗。

3. 出血性急症处理出血性急症包括外伤出血、消化道出血、鼻出血等。

处理出血性急症的基本原则是迅速止血,并及时进行补液和输血。

对于失血性休克患者,应迅速纠正失血休克,稳定循环功能。

4. 中毒处理中毒是一种常见的急症,处理中毒的基本原则是迅速清除中毒物,保持呼吸道通畅,并进行抗中毒药物治疗。

此外,还需要及时进行生命支持和器官功能支持治疗。

5. 外伤处理外伤是急症医学的重要领域,处理外伤的基本原则是迅速评估创伤严重程度,进行外伤急救和伤口处理,并及时进行外科手术治疗。

在处理外伤时,还需要注意保护伤者的生命安全和肢体功能。

三、急诊医学的关键技能和工具1. 心肺复苏技能心肺复苏是急诊医学中的关键技能之一,对心脏骤停、溺水、窒息等患者进行心肺复苏是挽救生命的重要手段。

急诊医学--重点-总结

急诊医学--重点-总结

急诊医学–重点-总结急诊医学是一门重要的医学学科,它涉及到各种急性疾病的诊断、治疗以及急救措施,是救治危重病人和救死扶伤的关键。

本文将重点总结急诊医学的相关内容,以助于医学从业者更好地掌握急诊医学知识。

急诊医学的定义急诊医学是一门专门研究和掌握有关急性疾病的诊断、治疗和急救措施的学科。

其目的是在尽可能短时间内根据患者的病情进行诊断,采取适当的治疗和救护措施,以达到迅速救治、稳定病情、挽救生命的目的。

急诊医学的重点1. 心肺复苏心肺复苏是急诊医学的重要内容之一,是指采取一系列措施使身体恢复正常心跳和呼吸的过程。

这个过程需要快速和高效的措施,否则患者生命会受到严重威胁。

医生应该将心肺复苏纳入到急救流程中,并掌握心肺复苏的常见技巧和方法。

2. 中毒应急处理中毒也是急诊医学中经常遇到的情况之一。

处理中毒需要医生快速确定中毒物质的种类和量,给予对应的解毒剂或采取其它措施进行清除。

而对于不同种类的中毒,处理方法也是不一样的。

因此,医生应当对不同种类的中毒进行深入了解,并掌握相应的中毒处理方法。

3. 创伤处理创伤处理也是急诊医学的重点之一。

创伤种类很多,包括割伤、撕裂、烧伤等,而不同种类的创伤处理方法也不相同。

处理创伤需要快速地稳定伤口并采取适当的处理措施,以避免恶化。

因此,医生应当掌握各种创伤的处理方法,以便能够快速处理创伤伤口。

4. 急性疾病处理急诊医学也需要面对各种急性疾病的处理。

这些疾病包括心肌梗塞、脑出血、肺栓塞等,对患者的生命造成很大威胁。

因此医生在诊断的过程中需要快速准确、选择合适的治疗方案,以及做好病情观察,以防止病情恶化。

急救的原则除了特定的处理方法,医生还需要掌握急救的原则。

急救的原则有很多,但是最核心的原则是:快速采取有效措施,稳定病人病情。

为了实现这个目标,急救需要做到以下三点:1. 快速反应急救过程需要快速反应,对症状做出判断,并立即给予适当的处理。

2. 稳定病情急救过程中应当稳定病情,包括保持体位、维持呼吸和循环的正常,以及控制出血等。

急诊医学知识点

急诊医学知识点

急诊医学知识点
急诊医学是一门重要且紧迫的医学专业,其知识点具有高度实用性
和紧急性。

本文将介绍一些急诊医学的重要知识点,以帮助医务人员
在急诊情况下做出正确的决策和处理。

起搏器相关知识:在急诊医学中,起搏器是一种常见的治疗设备,
用于治疗心脏传导系统异常的患者。

医务人员需要了解不同类型的起
搏器及其工作原理,掌握常见的起搏器操作技巧以及处理常见的起搏
器相关并发症。

心肺复苏知识点:心肺复苏是急救过程中的重要环节,对于抢救心
跳骤停或呼吸骤停的患者至关重要。

急诊医务人员需要熟练掌握心肺
复苏的最新指南和技术,包括正确的按压深度、按压速率、通气比例
等重要技巧,以提高心肺复苏成功率。

中毒急救知识:中毒是急诊科常见的情况之一,医务人员需要了解
不同种类的毒物及其中毒症状、治疗方法,熟练掌握中毒患者的护理
技巧和处理方法,及时采取有效的对症治疗和解毒措施。

外伤处理知识:外伤是急诊科的另一常见情况,医务人员需要掌握
各类外伤的快速诊断方法和处理技巧,包括创面处理、骨折固定、止
血救治等急救措施,保证患者在最短时间内得到有效救治。

窒息急救知识:窒息是急诊科紧急情况之一,医务人员需要掌握窒
息的识别标志、处理方法,采取迅速有效的人工呼吸和胸外按压措施,及时挽救患者的生命。

以上仅是急诊医学中的一部分知识点,医务人员需要不断学习更新急诊医学知识,提高急救技术水平,以更好地为患者提供急诊医疗服务,确保患者在急救过程中得到最佳的治疗效果。

希望本文的介绍能够帮助医务人员更好地应对急诊医学过程中的各种挑战,提高急救成功率,保障患者生命安全。

急诊医学重点知识点总结(详细版)

急诊医学重点知识点总结(详细版)

急诊医学总结Chapter1绪论1.急诊医学:是一门临床医学专业,其主要任务:对不可预测的急危病(症)、创伤,以及患者自认为患病初步评估判断、急诊处理、治疗和预防,或对人为及环境伤害给予迅速的内、外科及精神心理救助2.急救:表示抢救生命,改善病况和预防并发病时采取的紧急医疗救护措施。

是紧急地或急速地为急性病人或伤病员诊查、察看和诊断他的病与伤及应急的处理。

3.急诊医疗体系:包括院前急救,医院急诊科急救和各监护或强化医疗病室(1)院前抢救(2)医院急诊(3)危重病监护Chapter2心肺脑复苏1.基本概念(1)心跳骤停/心脏骤停(Cardiac arrest):各种原因引起的心脏射血功能突然终止即为心跳骤停,其中心脏自身病变以冠心病最为多见。

(2)猝死(Sudden death):指平时看来健康者或病情稳定的病人,突然意外的自然死亡。

不包括各种人为因素如创伤、自杀、他杀、手术及麻醉等意外所致。

心脏性猝死指未能预料的于突发心脏症状1小时内发生的心脏原因死亡。

(3)临床死亡:自主呼吸和循环停止,大脑活动暂时停止,处于死亡的早期,但尚未到不可逆的阶段(一般情况心跳停止4~6分钟内),及时正确地进行CPR,脑及其它脏器功能可望恢复到心跳呼吸停止前的水平(4)生物学死亡:临床死亡期未行CPR或CPR失败,机体所有组织相继死亡,并发生组织自溶(5)脑死亡:为全脑功能的不可逆停止和神经坏死。

临床表现为无自主呼吸,无任何意识及反射活动,全身肌肉无张力,仅靠升压药物维持循环,无任何脑电活动。

(6)社会死亡:指CPR成功而脑复苏不完全,处于昏迷状态,脑的某些低级功能和反射活动存在,成为植物人(7)心肺复苏/心肺脑复苏(CPR/CPCR):CPR是指对心脏骤停/猝死的急救过程,是抢救生命最基本的医疗技术和方法。

包括开放气道、人工通气、胸外按压、电除颤纠正VF/VT,及药物治疗等。

又称心肺脑复苏/CPCR (8)心脏骤停的时间:发生心脏骤停的即刻至抢救开始之前的时间为心脏骤停的时间。

急诊常用知识点总结

急诊常用知识点总结

急诊常用知识点总结在医院的急诊科室工作是一项高度紧张和专业化的工作。

医务人员需要具备快速判断病情、迅速处理急救措施的能力。

在急诊科工作,医务人员需要具备丰富的医学知识和临床经验,以便做出正确的急救决策。

1. 心肺复苏心肺复苏是一项非常重要的急救措施,可以挽救病人的生命。

一旦发生心跳骤停,医务人员需要迅速进行心肺复苏,包括胸外按压和人工呼吸。

在进行心肺复苏时,医务人员需要注意操作方法和频率,以免对病人造成伤害。

2. 呼吸系统急症处理呼吸系统急症包括哮喘、呼吸窘迫综合症和急性呼吸窘迫等。

当病人出现呼吸困难、氧饱和度下降等症状时,医务人员需要迅速进行缓解呼吸困难,给予氧气治疗,并及时进行抢救。

3. 心脏急症处理心脏急症包括心绞痛、心肌梗死和心律失常等。

医务人员需要快速判断病情,做出正确的心脏急症处理措施,包括给予硝酸甘油、抗凝治疗、心肌再灌注等。

4. 外伤处理外伤是急诊科常见的病例,包括创伤、骨折、挫伤等。

医务人员需要迅速进行伤口处理,止血、缝合、固定等,并给予适当的止痛治疗。

5. 中毒处理急诊科常见的中毒情况包括药物中毒、化学品中毒、食物中毒等。

医务人员需要迅速进行中毒病人的解毒处理,包括洗胃、抑制毒素吸收和增强毒素排出等。

6. 急性腹痛处理急性腹痛可能是由多种原因引起的,包括结肠炎、胰腺炎、胆囊炎等。

医务人员需要迅速进行腹部检查,辨别急性腹痛病因,并及时给予相应的治疗措施。

7. 急性中风处理急性中风是一种严重的脑血管疾病,发病后需要迅速进行溶栓治疗,以减少脑损伤的程度。

8. 窒息处理窒息是一种危急病症,可能由于异物阻塞气道、哮喘发作等引起。

医务人员需要迅速进行气道通畅处理,包括异物清除、吸入氧气等。

9. 其他急症处理急诊科还要处理例如高热、低血压、心脏骤停等急症情况。

医务人员需要具备快速判断病情和迅速处理急症的能力,以挽救病人的生命。

急诊科室的医务人员需要具备丰富的医学知识和临床经验。

在日常工作中,他们需要不断学习和提高自己的专业水平,以便更好地处理各种急诊情况。

急诊医学总结

急诊医学总结

急诊知识点总结1.外科急腹症患者在没有明确诊断之前,应严格执行的“四禁”是:禁止痛、禁饮食、禁灌肠、禁服泻药。

2、腹膜刺激征的表现为腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张。

3、先发热后腹痛,多以内科科疾病为主;先腹痛后发热,多以外科科疾病为主。

4、异位妊娠的三大主要症状为停经、流血、腹痛。

5、硫酸镁的毒性作用首先表现为膝腱反射消失。

6、体内电击除颤、口对口人工呼吸、胸外心脏按压为现代复苏的三大要素。

7.急腹症是以急性腹痛为突出表现,具有发病急、变化快、病情严重而复杂、需要紧急处理等特点。

8.透析疗法主要有血液透析和腹膜透析两种,适用于急性和慢性肾功衰竭及急性中毒等。

9.硫酸镁的给药途径有静脉给药和肌肉注射,注射时应注意使用长针头,行深部肌肉注射,也可加普鲁卡因于硫酸镁溶液中,以缓解疼痛刺激。

10、毒物主要经呼吸道、消化道、皮肤黏膜三种途径进入人体。

11、抑制室早的治疗首选利多卡因静脉注射。

12、房扑、房颤一般采用抗心律失常药和直流电复律。

13、吸气性呼吸困难的表现为吸气时困难,可发生喘鸣,出现三凹征,即锁骨上窝、胸骨、肋间隙凹。

14、有机磷农药中毒患者呕吐物或呼出气有特殊气味,是大蒜味,瞳孔缩小。

15、硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近,故治疗中应严密观察毒副作用,控制入量。

16、发现有张力性气胸时,立即用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处插粗针排气,针尾接一橡皮指套,在其顶部剪一小口,使之成为活瓣排气针。

17、有机磷农药中毒可出现烟碱样、中枢神经系统、毒蕈硷样症状。

18、心肺脑复苏包括Ⅰ期心肺复苏、Ⅱ期心肺复苏和复苏后生命支持三部分。

名词解释1.危急状态:凡病人表现面色苍白、出汗、紫绀、R困难及生命体征异常,不论起何种原因均属危急状态,均需立即给氧,心电监护和开放静脉。

2.急性肾功能衰竭:指各种原因引起的肾功能急骤、进行性减退而出现的临床综合征。

3.上消化道出血:指食管、胃、十二指肠、空肠上段或胰胆病变引起的出血。

医生急诊知识点总结归纳

医生急诊知识点总结归纳

医生急诊知识点总结归纳急诊医学是医学的一个重要分支,主要处理因意外、急性疾病、重大伤害等突发情况下出现的急诊患者。

医生在急诊科工作时需要具备丰富的医学知识和临床经验,能够迅速准确地诊断和治疗各种急诊情况。

下面是一些常见的急诊知识点总结归纳,以便医生在急诊科工作时能够有效地处理各种急诊情况。

一、心肺复苏心肺复苏是急诊医学中非常重要的一环,它是指在心跳和呼吸停止的情况下对患者进行急救。

医生需要了解心肺复苏的基本原则和技巧,包括正确的CPR手法、使用AED仪器进行除颤、颈部抬高法等。

此外,医生还需要熟悉急救药物的使用方法,包括心脏骤停的抗心律失常药物、纠正休克的血管活性药物等。

二、创伤急诊创伤急诊是指处理因外伤引起的各种急诊情况,如外伤性失血、多发性骨折、颅脑外伤等。

医生在处理创伤急诊的过程中需要迅速评估患者的病情,采取合适的急救措施,如止血、固定和包扎伤口、行紧急手术等。

医生还需要熟悉各种创伤性骨折的处理方法,如关节脱位的复位、骨折的固定和复位等。

三、急性中风急性中风是一种常见的危重急症,主要是由于脑血管病变引起的脑血流障碍而导致的急性脑功能障碍。

医生在处理急性中风的急诊情况时需要进行快速的神经系统评估,包括瞳孔反应、肢体活动情况等。

在诊断中风后,医生需要迅速采取治疗措施,如溶栓治疗、降颅压、抗凝治疗等。

四、心肌梗死心肌梗死是一种急性冠脉综合征,是因冠脉血流受阻导致部分心肌缺血坏死而引起的临床综合征。

医生在处理心肌梗死的急诊情况时需要迅速进行心电图检查以确认诊断,然后进行心肌保护和溶栓治疗等。

医生需要熟悉急性冠状动脉综合征的诊断标准、急救原则和溶栓治疗的药物选择。

五、严重感染严重感染是一种常见的急诊情况,有时会导致多器官功能障碍综合征(MODS)甚至死亡。

医生在处理严重感染的急诊情况时需要进行迅速的感染评估和抗感染治疗,包括抗生素的选择和用药时间、选择性肠内外营养等。

医生还需要进行感染部位的积极引流和处理,以防止感染的扩散和恶化。

急诊科实践内容和个人总结

急诊科实践内容和个人总结

急诊科实践内容和个人总结急诊科实践内容和个人总结一、实践内容急诊科是医学专业中非常关键和重要的一个领域,负责处理各种急性疾病、创伤和突发状况。

在我的医学院学习中,我们也有机会进行了一段时间的急诊科实践,这是我医学生涯中非常宝贵的经验之一。

在急诊科实践中,我们学生的任务是协助医生进行各项工作,从与患者进行初步接诊、病史采集和体格检查,到参与各种医疗处理和护理工作。

我们也有机会实践一些基本的操作技能,例如静脉采血、放置导尿管以及简单的伤口处理等。

此外,我们还参与了急救过程中的心肺复苏和注射急救药物等紧急处理流程,以加强我们的应急反应和协作能力。

在急诊科实践中,我们还学习了急诊科的管理和协调工作,包括了解急诊科的设备设施和药品储备等。

我们学习了如何进行急诊患者的分类和优先处理,以及如何与其他科室进行紧密合作,给予患者全方位的医疗服务。

此外,我们还了解了急诊科的法律和伦理问题,以及急诊科的工作流程和应急处置措施。

二、个人总结在急诊科实践中,我受益匪浅。

首先,通过与患者进行初步接诊和病史采集,我学会了如何与患者进行有效的沟通和倾听。

在紧张的急诊环境下,与患者建立良好的沟通关系非常重要,能够为患者提供更好的医疗服务和情感支持。

其次,急诊科实践让我更加熟悉了医学知识和技能的应用。

急诊科是一个高强度、高风险的工作环境,要求我们能够快速准确地判断病情并采取适当的处理措施。

通过实践,我加深了对各种常见急性疾病和创伤的认识和理解,提高了自己的应急处理能力。

此外,急诊科实践也锻炼了我的团队合作和协作能力。

在急诊科,往往需要与其他医生、护士和相关科室密切合作,共同为患者提供最好的医疗保障。

在实践中,我学会了与团队成员进行高效沟通、协调工作,共同解决问题和处理紧急情况。

总的来说,急诊科实践是我医学生涯中重要的一段经历。

通过实践,我不仅获得了宝贵的医学经验和技能,还提高了自己的应急处置能力和团队合作精神。

我深知急诊科的工作并非易事,需要持之以恒的努力和不懈的学习。

医院急诊科工作总结(4篇)

医院急诊科工作总结(4篇)

医院急诊科工作总结急诊科是医院的重要科室之一,承担着急诊患者的救治任务。

急诊科的工作内容包括急诊抢救、急诊病人初诊及初步处理、急诊医生查房、急诊医疗记录和医学教育等方面。

在这一过程中,急诊科对病人进行初步诊断、治疗和稳定病情,并根据病人的病情,分流到相应的科室进行进一步的治疗。

然而,在急诊科工作中具有以下特点:一、高工作强度。

急诊科是全天候24小时工作的科室,随时接收各类病人。

因此,急诊科医生需要随时待命,做好紧急抢救的准备。

二、急救技能要求高。

急诊科是医院的门面,是医院的窗口,因此医生需要具备一定的急救技能。

医生需要对各种紧急情况进行快速判断,并采取适当措施进行抢救。

三、团队协作能力强。

急诊科是一个集各个专业医生和护士于一体的科室,医生之间需要紧密配合,以确保病人能够得到及时合理的治疗。

同时,急诊科需要与其他科室密切配合,进行病情转诊和转运。

在急诊科的工作中,医生们需要具备以下几个方面的能力:一、急症的诊断和处理能力。

急诊科医生需要在很短的时间内对病人的情况进行初步判断,然后采取相应的处理措施。

因此,医生需要全面掌握疾病的病因、临床症状、辅助检查和处理方法等方面的知识。

二、急救技能。

急诊科医生需要具备一定的急救技能,如心肺复苏、骨折固定、止血等方面的技能。

这些技能在紧急情况下能够大大提高病人的生存率。

三、沟通和协作能力。

急诊科是一个集体工作的环境,医生需要与其他医生和护士紧密配合,共同完成抢救任务。

同时,医生还需要与病人及其家属进行有效的沟通工作,解释病情、治疗方案和预后等方面的内容。

四、心理承受能力。

急诊科是一个高压的工作环境,医生会面对各种生死存亡的情况,需要具备一定的心理承受能力。

同时,医生还需要处理好与病人及其家属的关系,保持良好的职业道德和职业操守。

急诊科工作总结起来可以概括为以下几点:一、能够及时准确地判断病人的病情,采取相应的处理措施,保证病人的生命安全和健康。

二、能够善于与病人及其家属进行有效的沟通工作,解释病情和治疗方案,缓解病人及其家属的焦虑和恐惧。

急诊医学名词解释-简答题重点-重点总结

急诊医学名词解释-简答题重点-重点总结
问答题
心肺脑复苏 1、心脏骤停的概念以及心电图表现?
心脏骤停是指各种原因所致心脏射血功能突然终止。其心电图表现有:1、心 室颤动;2、无脉性室性心动过速;3、心室静止;4、无脉心电活动。 2、心肺复苏的有效指证是什么?
(急诊课本)心肺复苏过程通常根据心电波形和大动脉搏动判断复苏有效 性,有效指证是:1、维持冠状动脉灌注压>15mmHg;2、中心静脉血氧饱和浓度 波动于 60 %~80 %,若小于 40 %几乎没有自主循环恢复的机会;3、呼吸末二氧 化碳分压,在未使用血管药物的情况下,小于 10mmHg 提示预后不良。
(技能资料)心肺复苏的有效指证:1、触摸到大动脉搏动;2、口唇、面色 开始转红;3、瞳孔由大变小,对光反射恢复;4、逐渐恢复自主呼吸;5、逐渐 出现吞咽动作、眼球活动等。
创伤急救 1、颈椎骨折的搬运要点? 颈椎损伤应由专人牵引伤员头部,颈下须垫一小软垫,使头部与身体成一水平 位置,颈部两侧用沙袋固定或使用颈托,肩部略垫高,防止头部左右扭转和前屈、 后伸。
抽搐 1、真假性抽搐的特征以及鉴别?
课本 P282 图 18-1 2、抽出发作六大特征?
抽搐发作六大特征:1、突然发作,典型的抽搐发作没有任何先兆;2、持续 短暂,抽搐发作持续时间一般不超过 120s;3、意识改变,除轻微部分性抽搐发 作,抽搐均伴有意识状态改变;4、无目的性活动,如:自主性、无方向性强直阵挛性发作;5、不能被唤醒,特别是情绪刺激不能被唤醒,但儿童高热,成人 停药戒断不在此列;6、抽出发作后状态,除部分发作和失神发作,几乎均有急
名词解释
1、急救:表示抢救生命,改善病况和预防并发病时采取的紧急医疗救护措施。 2、急诊:是紧急地或急速地为急性病人或伤病员诊查、察看和诊断他的病与伤 及应急的处理。 3、心肺脑复苏(CPCR):当心跳呼吸骤停发生时,给予迅速有效的胸外心脏按压 与人工呼吸,同时积极保护大脑,最终使大脑功能获得最大限度恢复等系列挽救 过程。 4、心脏骤停:是指各种原因所致心脏射血功能突然终止。 5、心脏性猝死:指未能预料的于突发心脏症状 1 小时内发生的心脏原因死亡。 6、休克:是由于各种致病因素引起的有效循环血容量急剧减少,导致器官和组 织微循环灌注不足,致使组织缺氧、细胞代谢紊乱和器官功能受损的综合症。 7、昏迷:是意识障碍的严重阶段,表现为意识持续的中断或完全丧失,对内外 环境不能够认识,由于脑功能受到高度抑制而产生意识丧失和随意运动消失,并 对刺激反应异常或反射活动异常的一种病理状态。 8、急性呼吸窘迫综合征(ARDS):是在严重感染、休克、创伤及烧伤等非心源性 疾病过程中,肺毛细血管内皮和肺泡上皮细胞损伤造成弥漫性肺间质及肺泡水 肿,导致的急性低氧性呼吸功能不全或衰竭。 9、中毒:是指有毒化学物质进入人体后,达到中毒量而产生全身性损害。 10、中心静脉压(CVP):指血液流经右心房及上下腔静脉胸腔段压力,是右心室 前负荷与右心功能状态的指标。 11、致命性心律失常:可以导致心脏骤停的严重心律失常称为致命性心律失常。 12、急性冠脉综合征(ACS):是由于冠状动脉粥样斑块表面纤维帽出现糜烂或破 裂后,血小板黏附和聚积在破溃斑块表面,与纤维蛋白原相互结合产生纤维蛋白, 进而激活凝血系统。 13、淹溺:是呼吸道被液体介质淹没引起原发性呼吸功能障碍的过程,患者气道 入口处存在液体/空气界面,无法通气而导致缺氧和二氧化碳潴留。 14、中暑:是指人体在高温环境下,由于水和电解质丢失过多、散热功能衰竭引 起的以中枢神经系统和心血管功能障碍为主要表现的热损伤性疾病。 15、抽搐(tic):是指骨骼肌痉挛性癎性发作及其他不自主的骨骼肌发作性痉挛。 16、癫痫持续状态:任何一类癫痫发作连续或反复发作之间意识不完全恢复者称 为癫痫持续状态。 17、发热:是机体在内、外致热源的作用下或由各种原因导致体温调节中枢功能 障碍,体温超出正常范围。 18、长期不明原因发热(FUO):指发热持续 3 周以上,提问超过 38.5℃,经完 整的病史询问、体格检查以及常规实验室检查不能明确诊断者。 19、稽留热:体温持续于 39~40℃,达数日或数周之久,24 小时体温波动不超 过 1℃,常见于大叶性肺炎,伤寒、斑疹伤寒极期。 20、弛张热:体温在 24 小时内波动达 2℃或更多,且均在正常体温水平之上, 常见于化脓性感染、败血症、风湿热、重症肺结核。 21、间歇热:体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期可持 续 1 天至数天,高热期与无热期反复交替出现,常见于疟疾,急性肾盂肾炎。 22、波状热:体温在数日内逐渐上升至高峰,然后逐渐下降至常温或低热状态,

急诊医学重点总结

急诊医学重点总结

1。

急诊医学:是一门临床医学专业,贯穿在院前急救、院内急诊、危重病监护过程中,其主要任务是对不可预测的急危重病(症)、创伤,以及患者自己认为患有的疾病,进行初步评估判断、急诊处理、治疗和预防,或对人为及环境伤害给予迅速的内、外科及精神心理救助。

EMSS急诊医疗服务体系:是院前急救、医院急诊、危重病监护三位一体的发展模式。

2。

多器官功能障碍综合征(MODS)是指在多种急性致病因素所致机体原发病变的基础上,相继引发2个或2个以上器官同时或序贯出现的可逆性功能障碍,其恶化的结局是多器官功能衰竭(MOF).MODS的临床特征:A。

从原发损伤到发生器官功能障碍有一定的时间间隔;B.功能障碍的器官大多是受损器官的远隔器官;C.循环系统处于高排低阻的高动力状态;D.持续性高代谢状态和能源利用障碍;E。

氧利用障碍,使内脏器官缺血缺氧,氧供需矛盾突出。

3。

全身炎症反应综合征(SIRS)是机体对致病因子防御性的应激反应过度,最终转变为全身炎症损伤病理过程的临床综合征。

各种感染或非感染损伤因素导致的炎性细胞激活和炎性介质释放失控是SIRS的病理生理机制。

其临床表现为体温、白细胞及呼吸、心率的异常变化。

在原发病的基础上引发全身炎症反应,符合以下2项或2项以上可诊断SIRS:①体温>38℃或<36℃;②心率>90次/min;③呼吸>20次/min,或PaCO2<32mmHg;④白细胞计数>12×109/L或<4×109/L,或未成熟粒细胞>0.10。

4.中毒:是指有毒化学物质进入人体后,达到中毒量而产生全身性损害。

急性中毒是由于短时间内吸收大量毒物所致,起病急骤,症状严重,病情变化迅速,如不及时治疗常危及生命。

慢性中毒是长时间吸收小量毒物的结果,一般起病缓慢,病程较长,缺乏特异性诊断指标,多不属于急诊范畴。

引起中毒的化学物质称为毒物。

根据来源和用途不同可将毒物分为:工业性毒物、药物、农药、有毒动植物。

重症医学科工作总结(精选7篇)

重症医学科工作总结(精选7篇)

重症医学科工作总结(精选7篇)重症医学科工作总结篇1回顾度急诊科的发展,度是急诊科适应市场外部环境变化,实现“跨越性”大发展的“关键年”。

,在院部领导的持续关注和正确指导下,适时、适度地抓住市场外部环境“骤变”的_,以急诊专科特色的诊疗服务作为发展的“第一要务”;创新新观念、新举措,强化急诊医疗工作的规范化管理,强调优化医疗服务质量,不断提高急诊医疗服务工作的生命力;巩固、发展“急诊医疗体系”的优化建设,着力发展、建立“完善的”急诊医疗体系。

,全科牢固树立“以病人为中心,优化医疗服务质量,社会效益与经济效_,凝聚人心、团结协作,全科业务收入同比度实现年增长70%。

实现经济效益的大丰收同时,维护畅通的绿色生命通道,有效地保障全市人民的生命安全,实现社会效益的大丰收。

展望度,为稳固推进急诊业务的健康发展,现制定新的发展规划:一、指导思想认真执行院部制定的发展规划纲要,以完善急诊医疗特色的专科服务为目标,大力保障新型农村合作医疗及城市居民医保工作的顺利推行,树立“维护健康、关爱生命”服务宗旨,为把急诊科建设成“民众信赖、医院放心、医德高尚、医术精湛”的科室打下坚实的思想基石。

二、主要措施1、医疗质量:巩固历年来不断提高的急诊医疗及服务质量管理活动成果,结合医院“创二甲”等级评审及整改工作,围绕“质量、安全、服务、效益”四个工作核心目标,狠抓建设。

进一步加强急诊急救队伍的专业化建设,稳步推进急救专业队伍的合理化配置,加大急诊医学知识的专业学习及培训力度,强调“急诊及急救医疗”对于保障市民生命安全的社会意义。

完善急诊“绿色生命通道”服务的及时、顺捷、有效、安全。

完善“24小时”急诊医疗服务的目录与内容、急诊工作流程、文件资料管理、规范生命医疗服务体系的建设与管理,协调各个临床科室对急诊科工作的配合。

建立对“大批量病员及灾害性应急工作”进行分类管理的程序。

完善“急诊留观病人24小时内明确诊断、病情稳定到安全入院”的急诊分流工作。

临床急诊医学知识点总结

临床急诊医学知识点总结

临床急诊医学知识点总结急诊医学是一门紧张而充满挑战的医学领域,涵盖了多种疾病的急性发作和紧急治疗。

在这个领域中,医生必须对各种常见和罕见疾病有着深入了解,以便迅速作出正确的诊断和治疗决策,从而挽救患者的生命。

本文将对临床急诊医学中的一些重要知识点进行总结和探讨。

一、心肺复苏心肺复苏是急诊医学中最关键和紧迫的处理手段之一。

在遇到心脏骤停的情况下,医生必须迅速判断病因,并立即施行心肺复苏。

这包括心脏按压、人工呼吸和电除颤等技术。

同时,医生还需要不断评估患者的病情,及时调整治疗方案,提高患者的生存率和复苏成功率。

二、中风与脑梗塞中风是临床急诊医学中另一个常见的急症,常见症状包括突发头痛、面瘫、肢体无力等。

对于怀疑中风的患者,医生需要迅速进行神经系统评估,并尽量缩短从病发到治疗的时间窗口。

脑梗塞是中风的一种类型,是由于脑动脉阻塞导致的大脑缺血,患者需要接受溶栓等紧急治疗以恢复脑血供。

三、创伤急救急诊医学中的创伤急救是一项重要而繁琐的工作。

不同类型的创伤需采取不同的处理方法。

例如,对于开放性骨折或严重外伤,医生应迅速清创止血并施行修复手术;而对于内部创伤如脑震荡、内出血等,则需要及时进行影像学检查和手术干预。

此外,医生还需要处理多发伤、失血性休克等急性损伤并发症的问题。

四、急性感染急性感染是急诊科经常面临的一类问题,例如上呼吸道感染、腹泻、尿路感染等。

患者通常表现为发热、乏力、恶心等症状。

医生需要根据患者的临床表现、实验室检查和影像学结果,判断感染类型,并采取相应的抗生素治疗。

同时,医生还需要评估患者的感染严重程度和生命体征,必要时转入重症监护室进行进一步治疗。

五、过敏与过敏性休克过敏反应是人体免疫系统异常反应的结果,常见症状包括荨麻疹、呼吸困难、休克等。

对于急性过敏反应,医生需要迅速评估患者的过敏类型,并尽快进行药物治疗,如抗组胺药、肾上腺素等。

对于过敏性休克的患者,医生需要尽快抢救,包括给予气管插管、静脉输液等治疗手段,以维持患者的生命体征。

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1、急诊医学:就是一门临床医学专业,贯穿在院前急救、院内急诊、危重病监护过程中,其主要任务就是对不可预测的急危重病(症)、创伤,以及患者自己认为患有的疾病,进行初步评估判断、急诊处理、治疗与预防,或对人为及环境伤害给予迅速的内、外科及精神心理救助。

EMSS急诊医疗服务体系:就是院前急救、医院急诊、危重病监护三位一体的发展模式。

2、多器官功能障碍综合征(MODS)就是指在多种急性致病因素所致机体原发病变的基础上,相继引发2个或2个以上器官同时或序贯出现的可逆性功能障碍,其恶化的结局就是多器官功能衰竭(MOF)。

MODS的临床特征:A、从原发损伤到发生器官功能障碍有一定的时间间隔;B、功能障碍的器官大多就是受损器官的远隔器官;C、循环系统处于高排低阻的高动力状态;D、持续性高代谢状态与能源利用障碍;E、氧利用障碍,使内脏器官缺血缺氧,氧供需矛盾突出。

3、全身炎症反应综合征(SIRS)就是机体对致病因子防御性的应激反应过度,最终转变为全身炎症损伤病理过程的临床综合征。

各种感染或非感染损伤因素导致的炎性细胞激活与炎性介质释放失控就是SIRS的病理生理机制。

其临床表现为体温、白细胞及呼吸、心率的异常变化。

在原发病的基础上引发全身炎症反应,符合以下2项或2项以上可诊断SIRS:①体温>38℃或<36℃;②心率>90次/min;③呼吸>20次/min,或PaCO2<32mmHg;④白细胞计数>12×109/L或<4×109/L,或未成熟粒细胞>0、10。

4、中毒:就是指有毒化学物质进入人体后,达到中毒量而产生全身性损害。

急性中毒就是由于短时间内吸收大量毒物所致,起病急骤,症状严重,病情变化迅速,如不及时治疗常危及生命。

慢性中毒就是长时间吸收小量毒物的结果,一般起病缓慢,病程较长,缺乏特异性诊断指标,多不属于急诊范畴。

引起中毒的化学物质称为毒物。

根据来源与用途不同可将毒物分为:工业性毒物、药物、农药、有毒动植物。

反跳现象:就是指长时间使用某种药物治疗疾病,突然停药后,原来症状复发并加剧的现象,多与停药过快有关。

也有称停药综合征,回跃反应。

有机磷农药中毒的“反跳现象”:就是指急性有机磷杀虫药中毒,特别就是乐果与马拉硫磷口服中毒者,经积极抢救临床症状好转,达稳定期数天至一周后病情突然急剧恶化,再次出现胆碱能危象,甚至发生昏迷,肺水肿或突然死亡。

中间型综合征:指急性有机磷杀虫药中毒所引起的一组以肌无力为突出表现的综合征。

其发生时间介于胆碱能危象与迟发性神经病之间,约在急性中毒后1~4天突然发生死亡。

5、阿托品化:就是指应用阿托品后,患者瞳孔较前扩大,出现口干、皮肤干燥、颜面潮红、心率加快、肺部湿罗音消失等表现,此时应逐步减少阿托品用量。

患者应用阿托品后,如患者瞳孔明显扩大,出现神志模糊、烦躁不安、谵妄、惊厥、昏迷及尿潴留等情况,则提示阿托品中毒,应立即停止阿托品,酌情给予毛果芸香碱对抗,必要时采取血液净化治疗。

6、淹溺:常称为溺水,就是一种淹没或沉浸在液性介质中并导致呼吸损伤的过程,由于罹难者气道入口在液体与空气界面之下,因而无法呼吸空气(窒息),引起机体缺氧与二氧化碳潴留。

淹溺就是引起儿童与青少年心脏骤停的主要原因。

湿性淹溺:喉部肌肉松弛,吸入大量水分重赛呼吸道与肺泡发生窒息。

干性淹溺:呼吸道与肺泡很少或者无水吸入,喉痉挛导致窒息。

近乎溺死:心脏未停搏,不及时抢救,4~6分钟则会死亡。

溺死:淹溺后窒息合并心脏停博者称为溺死。

7、中暑:就是指人体在高温环境下,由于水与电解质丢失过多、散热功能衰竭引起的以中枢神经系统与心血管功能障碍为主要表现的热损伤疾病。

中暑临床表现:先兆中暑、轻症中暑、重症中暑(①热痉挛:高温环境下强体力作业或运动,出汗后水与盐分大量丢失,仅补充水或低张液而补盐不足,造成低纳、低氯血症。

②热衰竭③热射病因烈日辐射直接作用于头部导致中枢神经系统与循环系统功能障碍引起脑组织充血水肿,体温≥40℃~42℃可引起DIC、MOF。

日射病:因烈日或强烈辐射直接作业于头部,导致中枢神经系统与循环功能障碍,引起脑组织充血或水肿。

最开始出现的不适就就是剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安,继而可出现昏迷及抽搐。

8、心脏骤停(SCA)就是指各种原因所致心脏射血功能突然终止,其常见的心脏机制为心室颤动或无脉性室性心动过速,其次为心室静止及无脉电活动;心脏骤停后即出现意识丧失,脉搏消失及呼吸停止,经及时有效的心肺复苏部分患者可获存活。

心脏骤停典型表现为意识突然丧失、呼吸停止与大动脉搏动消失的三联征。

心脏性猝死(SCD)指未能预料的于突发心脏症状1h内发生的心脏原因死亡。

心肺复苏(CPR):就是针对呼吸心跳停止的急症危重病人所采取的抢救关键措施,包括开放气道、人工通气、胸外按压、电除颤纠正VF/VT,以及药物治疗等,目的就是使患者自主循环恢复与自主呼吸。

基本生命支持(BLS):包括人工呼吸、胸外按压与早期电除颤等基本抢救技术与方法。

BLS 包含了生存链“早期识别、求救;早期CPR;早期电除颤与早期高级生命支持”中的前三个环节。

高级心血管生命支持(ACLS):通常由专业急救人员到达现场或在医院内进行,通过应用辅助设备、特殊技术与药物等,进一步提供有效的呼吸、循环支持,以恢复自主循环或维持循环与呼吸功能。

9复合伤:就是指两种或两种以上致伤因素同时或相继作用于人体所造成的损伤,解剖部位可以就是单一的,也可以使多部位,多脏器的。

所致机病理生理紊乱常较多发伤与多部位伤更严重而复杂,就是引起死亡的重要原因。

多发伤:就是指在同一伤因的打击下,人体同时或相继有两个或两个以上解剖部位的组织或器官受到严重创伤,其中之一即使单独存在创伤也可能危及生命。

10、脓毒症:就是感染因素引起的全身炎症反应,严重时可导致器官功能障碍与(或)循环衰竭。

感染就是脓毒症发病的主要原因。

11、电击伤:也称触电,就是一定量的电流通过人体引起的机体损伤与功能障碍。

电流在体内一般沿电阻小的组织前行。

电阻由小到大顺序为:血管,神经,肌肉,皮肤,脂肪,肌腱,骨组织。

海水淹溺:海水(高渗)肺组织内呈高渗状态,大量水分子及蛋白质向肺间质与肺泡腔内渗出,导致急性肺水肿、脑水肿、心力衰竭。

海水淹溺者不能输盐水,输2%~3%NaCl或输全血红细胞浓缩血浆、白蛋白、纠酸补碱。

苯二氮卓类中毒主要表现为嗜睡、头晕、言语不清、意识模糊、共济失调,很少出现长时间深度昏迷、休克及呼吸抑制等严重症状。

吩噻嗪类中毒最常见表现为锥体外系反应:①震颤麻痹综合征②静坐不能③急性肌张力障碍反应。

1.心脏骤停的诊断要点。

意识突然散失呼吸停止大动脉搏动消失的“三联征”。

1、意识突然丧失,面色可由苍白迅速呈现发绀。

2、大动脉搏动消失,触摸不到颈、股动脉搏动。

3、呼吸停止或开始叹息样呼吸,逐渐缓慢,继而停止。

4、双侧瞳孔散大。

5、可伴有短暂抽搐与大小便失禁,伴有口眼歪斜,随即全身松软。

6、心电图表现:①心室颤动;②无脉性室性心动过速;③心室静止;④无脉心电活动。

(XZ:心脏按压有效表现则与之相反)2.急性中毒的治疗原则。

①立即脱离中毒现场,终止与毒物继续接触。

②迅速清除体内已被吸收或尚未被吸收的毒物;③如有可能,尽早使用特效解毒药;④对症支持治疗。

特殊解毒药的应用:1、金属中毒解毒药:1)氨羧螯合剂:依地酸钙钠最常用,主要治疗铅中毒。

2)巯基螯合剂:二巯丙醇(BAL)含有活性巯基,能与某些金属形成无毒、难解离、可溶的赘合剂由尿排出,用于治疗砷、汞中毒。

此外尚有二巯丙磺钠、二巯丁二钠等。

2、高铁血红蛋白血症解毒药:常用亚甲蓝(美蓝)。

3、氰化物中毒解毒药:亚硝酸盐-硫代硫酸钠法。

4、有机磷杀虫药中毒解毒药:主要有阿托品、长托宁、碘解磷定等。

5、中枢神经抑制剂解毒药①纳洛酮就是阿片受体拮抗剂,对麻醉镇痛药引起的呼吸抑制有特异的拮抗作用②氟马西尼就是苯二氮卓类中毒的拮抗剂。

基本生命支持(BLS): A(airway),开放气道;B(breathing),人工呼吸;C(circulation),胸外按压;D(defibrillation),电除颤。

3.多发伤的临床特征与诊断?A简要询问病史,了解伤情。

B检测生命体征,判断有误致命伤。

C按照“CRASH PLAN”顺序检查,C=cardiac(心脏)、R=respiration(呼吸)、A=abdomen(腹部)、S=spine(脊柱)、H=head(头部)、P=pelvic(骨盆)、L=limb(四肢)、A=arteries(动脉)、N=nerves(神经)。

D必要的辅助检查:穿刺、诊断性腹腔灌洗、X线、B超、CT、MRI、血管造影、内镜技术。

4、急诊医疗服务体系的主要任务对急危重症、创伤与意外伤害评估、急诊处理、治疗与预防。

核心就是判断、救治危重症与创伤。

内容上:包括急救反应能力,保证急救的合理过程。

技术上:涉及熟练急救技术,有效使用。

培训:培训非专业人员或普通人员了解掌握必要的急救知识与技能。

5、阿托品药物不良反应与禁忌症就是什么?不良反应:瞳孔明显扩大,出现神志模糊,烦躁不安,瞻望,惊厥,昏迷以及尿潴留,口干,皮肤干燥,颜面潮红,心率加快。

禁忌症:青光眼、前列腺肥大、幽门梗阻、高热、心率加快者。

6、简述院前急救的原则?先救命再治伤(治病),先重后轻,先排险后施救,先救活人后处置尸体,以抢救为主,维持伤病员基本生命体征。

立即使伤病员脱离险区先救命再救伤急救与呼救并重保存离断的肢体或器官(一)急性有机磷杀虫药中毒机制:真性的乙酰胆碱酯酶分布于中枢神经系统灰质、红细胞、交感神经节与运动终板中,对乙酰胆碱水解作用较强。

假性或称丁酰胆碱酯酶分布于中枢神经系统白质、血清、肝脏、肠粘膜下层与一些腺体中,能水解丁酰胆碱,但对乙酰胆碱几无作用。

有机磷农药(有机磷酸酯类农药)在体内与胆碱酯酶形成磷酰化胆碱酯酶,胆碱酯酶活性受抑制,使酶不能起分解乙酰胆碱的作用,致组织中乙酰胆碱过量蓄积,使胆碱能神经过度兴奋,引起毒蕈碱样、烟碱样与中枢神经系统症状。

磷酰化胆碱酶酯酶一般约经48小时即"老化",不易复能。

某些酯烃基及芳烃基磷酸酯类化合物尚有迟发性神经毒作用,就是由于有机磷农药抑制体内神经病靶酯酶(神经毒性酯酶),并使之"老化",而引起迟发性神经病。

此毒作用与胆碱酯酶活性无关。

临床特点:毒蕈样症状:M样症状,副交感神经兴奋所致、平滑肌痉挛、腺体分泌增加,表现为恶心呕吐、腹痛腹泻、流泪流涎、瞳孔缩小等。

烟碱样症状又称N样症状,就是由于乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积,持续刺激突出后膜上烟碱受体所致。

临床表现为颜面、眼睑、舌、四肢与全身横纹肌发生肌纤维颤动,甚至强直性痉挛,伴全身压迫感。

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