上海考研西医基础:情绪的生理指标考试试题
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上海考研西医基础:情绪的生理指标考试试题
一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、关于排尿反射,下述哪项不正确___
A:排尿反射的基本中枢在骶髓
B:排尿时阴部神经抑制
C:副交感神经兴奋膀胱逼尿肌
D:交感神经兴奋膀胱逼尿肌
2、患者男性,57岁,因发作性心前区疼痛3周住院,住院后3小时突感心悸、气短,血压为90/70mmhg,心率167次/分,ECgp波看不清。
r-r间期稍不均匀,qrs波时限为0.12秒,药物治疗首选
A:毛花甙丙
B:普萘洛尔
C:苯妥英钠
D:利多卡因
E:维拉帕米
3、屈肌反射和肌紧张
A:感受器相同
B:引起反射的刺激性质相同
C:前舌的效应器为屈肌,后者主要为仲肌
D:都是短暂的反射活动
E:都能引起肢体的位相性运动
4、正常人眼在视近物时的视觉调节过程包括
A.晶状体变凸,瞳孔缩小,视轴会聚
B.晶状体变凹,瞳孔不变,视轴会聚
C.晶状体变凸,瞳孔缩小,视轴不变
D.晶状体不变,瞳孔缩小,视轴会聚
5、女,29岁,低热、腹泻半年,无脓血便,伴右下腹痛。
体检腹平,右下腹轻压痛,未触及肝脾及其他包块。
全程钡餐检查发现钡剂跳跃征。
下列哪项处理是错误的?
A:营养与休息
B:抗结核治疗
C:对症治疗
D:立即手术切除病变肠段
E:酌情补充维生素
6、食管X线吞钡检查示食管下段狭窄呈鸟嘴状,狭窄上方食管扩张,最可能的诊断是
A.食管贲门失弛缓症
B.食管静脉曲张
C.食管癌
D.食管良性狭窄
7、男,45岁,不规则发热3个月,伴右下腹胀痛。
颈部可见蜘蛛痣,肝肋下4Cm,
质硬,稍触痛,肝表面可闻血管杂音,脾肋下1.5Cm、白细胞5.0X109/1,中性占60%, Afp
人:肝脓肿
8:肝硬化后肝癌
C:慢性活动性肝炎
口:肝炎后肝硬化
E:肝豆状核变性
8、洋地黄中毒时,哪些情况不宜给予钾盐治疗?
A:房颤,r-r间期三2秒
B:房颤,心室率90次/分
C:房颤伴非阵发性交界性心动过速
D:房颤伴差异传导
E:室早二联律
9、下列疾病中,叩诊检查可发现Kronig峡增宽的是―
A:肺炎
B:肺气肿
C:肺结核
D:胸腔积液
10、下列关于肝肾综合症临床特点的叙述中,错误的是____
人:自发性少尿或无尿
B:血肌酐升高
C:血钠升高
D:尿钠升高
11、解除有机磷中毒时毒蕈碱样毒性作用,首选
A:阿托品
B:解磷定
C:美解眠
D:尼可刹米
E:甘露醇
12、类风湿性关节炎较具特异性的自身抗体是
A:抗IgGFc片段抗体.
8:抗双股DNA和Sm抗原抗体
C:抗SS-A和SS-B抗体
D:抗DNA拓扑异构酶抗体
E:抗tRNA合成酶抗体
13、预防破伤风最有效、最可靠的方法是
A .彻底清创
B.应用青霉素
C注射破伤风类毒素
D.注射人体破伤风免疫球蛋白
14、下列病变中,属于非感染性肉芽肿的是
A:树胶样肿
B:伤寒小结
C:风湿小结
D:结核结节
15、混合痔是指
A.环形内痔
B.痔与肛瘘同时存在
C.内痔、外痔在不同位置同时存在
D.直肠上、下静脉丛彼此吻合处形成的痔
16、下列哪种新生的细胞是机化时出现的特征性细胞
人:平滑肌细胞
B:成纤维细胞
C:类上皮细胞
D:横纹肌细胞
E:上皮细胞
17、诊断胃癌最可靠的检查方法是
A:x线钡餐检查
B:B型超声检查
C:腹部结合活组织检查
口:胃镜结合组织检查
E:癌胚抗原测定
18、下列哪种疾病不引起血压升高?
A:肾动脉狭窄
B:急性肾炎
C:嗜铬细胞瘤
D:急性肾盂肾炎
E:主动脉缩窄
19、男性,36岁,因胃穿孔行急诊手术。
术后第6天出现发热、寒战、右上腹痛及呃逆。
查体:右肺呼吸音低,呼吸移动减弱,胸片示右膈活动受限,肋膈角不清。
白细胞18.1义109/L。
此病人应诊断为
A.右下肺炎
B.右侧胸膜炎
C.右膈下脓肿
D.右肝脓肿
E.右侧脓胸
20、1994男性,60岁,腰痛3周,无明显外伤史,X线片示第三腰椎椎体破坏、压缩楔形变、椎间隙正常。
最可能的诊断是——
A:椎体结核
B:椎体嗜酸性肉芽肿
C:椎体巨细胞瘤
D:椎体转移性骨肿瘤
E:老年性骨质疏松症椎体压缩骨折
21、同一骨骼肌细胞在接受其运动神经元的冲动刺激后产生的2次终板电位中,第2个终板电位的振幅发生了变化,幅度明显降低。
这可能是因为
A:切断了运动神经元
B:在浸泡液中加了肾上腺素
C:在浸泡液中加了去甲肾上腺素
D:在浸泡液中加了箭毒
E:在浸泡液中加了钠离子
22、引起肺出血肾炎综合征的是
A.快速进行性肾小球肾炎
B.微小病变性肾小球肾炎
C.膜性肾小球肾炎
D.膜性增生性肾小球肾炎
23、下列RNA中,参与形成原核生物50S大亚基的是
A:28SrRNA
B:23SrRNA
C:16SrRNA
D:hnRNA
24、在西方国家发生急性胰腺炎,除胆道疾病外的主要原因是
A:大量饮酒、暴饮暴食
B:感染
C:手术创伤
口:高钙血症
E:药物诱发
25、nA+进入细胞内的转运方式是
A:单纯扩散
B:易化扩散
C:主动转运
D:载体协助
E:离子泵转运
26、有关胸膜腔内压的叙述,正确的是
A:胸膜腔内存有少量气体
B:有利于胸腔内静脉血回流
C:在呼吸过程中胸膜腔内压无变化
D:胸膜腔内压大于肺回缩力
E:不利用胸腔内静脉血回流
27、肾脏中尿素最容易通透的部位是
A:近曲小管
B:远曲小管和集合管
C:髓袢升支
口:髓袢降支细段
E:内髓集合管
28、调控醛固酮的合成与分泌,下列哪个因子最不重要
A:肾素
B:血管紧张素ii
C:血nA+浓度
D:血k+浓度
E:ACth
二、多项选择题(共27题,每题的备选项中,有2个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。
)
1、一位肠梗阻患者,恶心,呕吐,少尿,尿比重增高,眼窝凹陷,肢端湿冷、血压较低,血清钠正常,首选的补液种类___
A:5%葡萄糖
B:生理盐水
C:平衡液溶液
D:5%Nacl
2、醛固酮分泌过多时可出现
A.血容量增加
B.高血钠
C.高血压
D.低血钾
3、女,22岁,间歇性胸痛,气促3个月,经B超检查诊断为梗阻性肥厚型心肌病,宜选用下列哪种药物治疗?
A:硝酸甘油
8:心得安
C:消心痛
D:洋地黄
E:多巴酚丁胺
4、女性,16岁,1个月前发现颈前有1个圆形肿物,近日肿物部位红肿疼痛,6 天前破溃,流出黄色粘液样液体,伤口五愈合迹象。
最可能的诊断是___
A:颈部淋巴结核
B:甲状舌管囊肿
C:甲状腺腺瘤
D:囊状淋巴管瘤
5、支气管哮喘的患者出现下面哪些情况提示病情严重有并发症发生
A.PaCO2=4.6kPa(35mmH,PaO2=8.7kPa(65mmH
B.奇脉
C.两肺哮鸣音
D.呼吸困难加重,而哮鸣音减轻或消失
6、右心衰或全心衰时,出现单侧性左侧胸水和持续胸痛,提示有以下可能性A:肺栓塞
8:心衰程度较重
C:4衰程度较轻
D:癌变
E:以上都不是
7、关于细胞膜结构与功能的叙述,哪项是错误的___
A:细胞膜是具有特殊结构和功能的半透膜
B:细胞膜是细胞接受其他因素影响的门户
C:细胞膜的结构是以脂质双分子层为基架,镶嵌着具有不同生理功能的蛋白质D:水溶性物质一般能自由通过细胞膜,而脂溶性物质则不能
8、主要发生脂肪变性的器官是
A.心
B.肝
C.脾
D.肺
9、下列激素或因子中,可由下丘脑以外的组织产生的是___
A:催乳素释放因子
B:生长素释放抑制激素
C:催乳素释放抑制因子
D:生长素释放激素
10、安静状态下,机体主要的产热器官是
A:月脑
B:肌肉
C:皮肤
D:内脏
E:腺体
11、甲亢术前准备的标准是
A.情绪稳定,睡眠改善
B.基础代谢率<+20%
C.脉率<90次/分
D.甲状腺缩小到正常大小
12、当患者发作剧烈胸痛时,下列哪项检查结果正常,可排除急性冠脉综合征的诊断?
A:CK 一MB
B:肌钙蛋白
C:超声心动图
D:18导联体表心电图
13、关于未结合胆红素在肝内的转变。
下列哪种说法是正确的
A.不经转变直接由胆道排出
B.正常情况下主要与1分子葡萄糖醛酸形成复合物
C.胆红素-硫酸酯约占总结合胆红素30%
D.葡萄醛酸的半缩醛基与胆红素上羟基形成苷
E.葡萄糖醛酸的半缩醛基与胆红素丙酸基的羧基形成酯
14、迷走神经兴奋使心率慢,是由于窦房结细胞发生下列哪种改变所致?
A:K+通透性降低
B:K+通透性增高
C:Ca+通透性增高
D:Na+通透性增高
E:CI一通透性增高
15、左侧大脑皮质中央后回受损,引起躯体感觉障碍的部位是
人:左半身
B:右半身
C:左侧头面部
D:右侧头面部
E:双侧头面部
16、动脉瘤样骨囊肿的特点
A.孤立性、膨胀性、出血性、多房性囊肿
B.多见于青少年,发展迅速,疼痛和囊肿逐步加剧
C.病损以溶骨为主,呈偏位性、多囊性膨胀
D.动脉瘤性骨囊肿内细胞可能是恶性
17、丘脑非特异投射系统的主要起始细胞群是
A:接替核
B:联络核
C:髓板内核群
D:接替核和联络核
E:联络核和髓板内核群
18、肝硬化患者出血倾向的最主要的原因是
A:维生素k缺乏
B:毛细血管脆性增加
C:血小板功能不良
口:肝脏凝血因子合成障碍
E:肝脏解毒功能不良而引起的毒性反应19、醛固酮对远曲小管和集合管的作用是_____________________________________
A:促进Na+的重吸收和对K+的排泄
B:促进K+重吸收和对Na+的排泄
C:促进Na+重吸收,抑制K+排泄
D:促进K+重吸收,抑制Na+排泄
20、健康人静脉收缩引起动脉血压升高的主要原因是
A:外周阻力增大
8:心肌收缩性增高
C:后负荷增加
D:前负荷增加
E:心率加快
21、女,22岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,血沉30mm/h,抗链球菌溶血素o(Aso)1250u,有低热和关节酸痛,有时心悸。
心电图见①v1导联呈rsr波型。
r波振幅>1.5mv, v5、v6导联有宽阔、粗钝的s波;②qrs波时限三0.12s;③v1 的st段下斜型压低,t波倒置(继发性改变),下列哪种诊断最确切(心电图诊断)?八:右心室肥大
B:预激综合征
C:不完全性右束支传导阻滞
D:完全性右束支传导阻滞伴双室肥大
E:完全性右束支传导阻滞伴右室肥大
22、病毒性心肌炎主要的致病病毒为
A:柯萨奇病毒A组
B:柯萨奇病毒B组
C:传染性肝炎病毒
D:带状疱疹病毒
E:EB病毒
23、关于阵发性夜间呼吸困难发生的可能机制,以下哪一项是错误的?人:入睡时迷走神经兴奋性增高,小支气管收缩,影响肺泡通气
B:卧位时膈上抬,肺活量减少
C:卧床后,左室不能承受回流增多的血量,左室舒张末期压升高
D:熟睡时呼吸中枢敏感性降低
E:由支气管痉挛引起
24、消化道平滑肌的基本电节律起于___
A:环形肌层
B:斜形肌层
C:纵形肌层
D:粘膜层
25、创伤常见的并发症有
A.创伤性休克
B.延迟愈合
C.化脓性感染
D.功能障碍
26、有关胸膜腔内压的叙述,正确的是
A:胸膜腔内存有少量气体
B:有利于胸腔内静脉血回流
C:在呼吸过程中胸膜腔内压无变化
D:胸膜腔内压大于肺回缩力
E:不利用胸腔内静脉血回流
27、肾脏中尿素最容易通透的部位是
A:近曲小管
B:远曲小管和集合管
C:髓袢升支
口:髓袢降支细段
E:内髓集合管
28、调控醛固酮的合成与分泌,下列哪个因子最不重要
A:肾素
B:血管紧张素ii
C:血nA+浓度
D:血k+浓度
E:ACth。