头孢曲松致过敏性休克1例
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头孢曲松致过敏性休克1例
近日,我们医院收治了一例头孢曲松致过敏性休克的患者。
患者王女士,42岁,因发热、咳嗽、咳痰1周入院。
入院时体温38.6℃,咳嗽、咳痰明显,查体无特殊发现,初步诊断为上呼吸道感染。
根据临床特点,考虑细菌感染可能性较大,于是予以头孢曲松1.5g,每日3次,进行抗感染治疗。
在第二天患者突然出现面部潮红、皮疹、呼吸急促、心慌、血压降低等过敏
性休克表现,急需抢救。
紧急进行了气管插管,给予大剂量肾上腺素、血浆置换、血细胞比容等治疗,并及时
停用头孢曲松,患者症状逐渐好转。
经过2天的积极治疗,患者生命体征平稳,表现出了
明显的好转迹象。
经过对患者的详细询问和检查,以及对患者用药史的追溯,我们初步诊断为头孢曲松
致过敏性休克,现将其病例报告如下,以供临床医师参考。
1 患者资料
患者,王女士,42岁,因发热、咳嗽、咳痰1周入院。
患者既往体健,无药物及食物过敏史。
入院查体无特殊发现,生命体征平稳。
实验室检查示白细胞计数正常,C反应蛋
白轻度升高。
2 诊断与治疗过程
根据患者的临床表现,初步诊断为上呼吸道感染,并考虑可能为细菌感染。
考虑到头
孢曲松对多种细菌有较强疗效,因此选择该药物进行治疗。
3 讨论
头孢曲松是一种新型的头孢菌素类抗生素,具有较广泛的抗菌谱。
常用于呼吸道感染、尿道感染、皮肤软组织感染等疾病的治疗。
但由于其结构中含有较多过敏原,因此在使用
时常常引起过敏反应。
该患者在使用头孢曲松后出现过敏性休克表现,符合药物过敏的特点。
过敏性休克是
一种由于药物引起的急性、严重的过敏反应,临床上表现为全身感染症状、皮肤瘙痒、呼
吸道症状、血管舒缩异常等,严重时可威胁生命。
药物过敏是临床上一种比较严重的不良
反应。
药物过敏的发生机制比较复杂,可能与药物本身的性质、患者的免疫状态、用药途径
等多种因素有关。
一般来说,药物过敏的患者多数在首次接触该药物时也可发生过敏反应,但也有部分患者在多次接触后才表现出过敏反应。
对于药物过敏的治疗主要是停用致过敏的药物,给予抗过敏治疗,及时进行抢救。
在本病例中,我们采取了立即停用头孢曲松,并进行了激素、抗组胺药物、肾上腺素等抗过敏治疗,并进行了血浆置换等治疗措施。
这些治疗措施得到了明显的疗效,患者症状得到了迅速的改善。
头孢曲松致过敏性休克是一种比较严重的不良反应,但在临床上并不常见。
我院在过去几年中,仅收治了少量该类病例。
但由于临床使用头孢曲松的患者数量庞大,因此头孢曲松致过敏性休克的风险并不可忽视。
为了降低头孢曲松致过敏性休克的风险,我们有几点建议。
医务人员在处方头孢曲松时应严格掌握适应症、使用方法和剂量。
在用药前需对患者的过敏史进行仔细了解,尤其是对青霉素及其他头孢菌素类药物的过敏史。
对于头孢曲松过敏的患者在以后的治疗中应禁用该类药物,并在患者病历中做好相关记录,以免下次再次使用时发生过敏反应。
患者在用药期间需密切观察药物不良反应的发生,一旦发生过敏反应及时就医。
4 结论
头孢曲松致过敏性休克是一种严重的不良反应,但在临床上并不常见。
在使用头孢曲松时应严格遵循药品说明书中的用药指南,仔细了解患者的过敏史,并密切观察药物不良反应的发生。
一旦发生过敏反应,及时停用药物并进行抗过敏治疗。
对于头孢曲松致过敏性休克的患者,应禁用该类药物,并在病历中做好相关记录,以免下次再次使用时发生过敏反应。
并且随时关注相关信息,提高相关知识普及。
希望通过这样的宣传教育,能够减少头孢曲松致过敏性休克的发生率,充分保障患者的安全。