中医诊断学：中医诊断学试题及答案

中医诊断学：中医诊断学试题及答案
1、单选外感秽浊之气，热毒内盛可见（）。

A.白腻苔
B.黄腻苔
C.积粉苔
D.灰黑干燥苔
E.黑苔而滑
正确答案：C
参考解析：积粉苔的临床意义。

积粉苔为舌上满布白苔，如白粉堆积（江南博哥），扪之不燥。

多因外感秽浊之气，热毒内盛所导致，故正确答案选C。

2、单选心血虚证与心阴虚证的共同见症是（）。

A.心烦
B.舌淡
C.脉细数
D.盗汗
E.失眠
正确答案：E
参考解析：心血虚证与心阴虚证的辨证要点。

心悸、怔忡、失眠、多梦是心血虚证与心阴虚证的共同见症。

3、单选下列哪项是阳虚证的典型表现（）。

A.神疲乏力
B.形体消瘦
C.形寒肢冷
D.舌暗脉细
E.大汗淋漓
正确答案：C
参考解析：阳虚证的临床表现。

阳虚证的典型表现是有明显的寒象。

形寒肢冷属于明显的寒象，故正确答案为C。

而A和E为气虚证表现，B为阴虚证表现，D为血瘀血虚之舌象，均与阳虚无关。

4、单选患者年高体衰，病属虚寒，久已卧床不起。

今日晨起突然面色泛红，烦热不宁，语言增多，并觉口渴喜饮，舌淡，脉大而无根。

其病机是（）。

A.阴盛格阳
B.阳虚阴盛
C.阳损及阴
D.阳气亡失
E.阴阳离决
正确答案：A
参考解析：因患者久病卧床不起，阳气衰微，阴寒内盛，逼迫虚阳浮越于外，
阴盛格阳，故出现突然面色泛红，烦热不宁，语言增多，并觉口渴喜饮，且脉大无根亦为阴盛格阳的表现。

故本题选A。

5、单选患者，女，38岁。

眩晕，自汗，心悸，失眠，多梦，腹胀便溏，食少，体倦，面色玉华。

其病理变化是（）。

A.水气凌心
B.心肾不交
C.肺脾气虚
D.心脾两虚
E.心肝血虚
正确答案：D
参考解析：心主血脉，脾为气血生化之源，心脾两虚故可见心悸怔忡，头晕，多梦，健忘，食欲不振，腹胀，便溏，神疲乏力，或见皮下紫斑，女子月经量少，色淡，淋漓不净，面色为黄，舌淡嫩，脉弱。

故本题选D。

6、单选下列哪项不是引起血瘀的常见因素（）。

A.寒凝
B.气滞
C.气虚
D.外伤
E.阴虚
正确答案：E
参考解析：血瘀证形成的原因。

外伤可致血瘀，因外伤损伤血络，血液不能正常运行，可致血瘀；寒凝可致血瘀，因寒邪凝滞，血液运行缓慢，可出现血瘀；气虚可致血瘀，因其推动血液运行的功能障碍，故可形成血瘀。

气滞也可致血瘀，因气滞使血运不畅，故可引起血瘀。

既然A、B、C、D都是引起血瘀的常见因素，正确答案只有是E了。

阴虚则火旺，火热则迫血妄行，多表现为出血。

7、单选患者，女，42岁。

3年来月经量多，每次行经7～8天，经色先红后淡，经后小腹隐痛，面色淡白无华，纳少，稍多食即感脐腹胀满，气短，神疲乏力，大便正常，舌淡苔薄白，脉沉细无力。

其证候是（）
A.气血两虚证
B.脾不统血证
C.心脾两虚证
D.冲任虚寒证
E.脾肾气虚证
正确答案：B
参考解析：脾不统血证。

月经量多，每次行经7～8天，说明出血较多；面色淡白无华，纳少，稍多食即感脐腹胀满，气短，神疲乏力，属于脾气虚，脾气虚证加上出血即为脾不统血证。

8、单选舌尖芒刺，属于（）。

A.肝胆火盛
B.心火亢盛
C.胃火炽盛
D.大肠热盛
E.膀胱湿热
正确答案：B
参考解析：芒刺舌的临床意义。

舌尖主心，芒刺主热。

所以舌尖芒刺，属于心火亢盛。

9、单选在五色主病中，青色主（）。

A.寒证
B.热证
C.虚证
D.湿证
E.水饮
正确答案：A
参考解析：面色青主病。

青色主寒证、痛证、瘀血和惊风。

B、C、D、E均不见青色。

10、配伍题患者壮热，面赤，汗多，渴喜冷饮，舌红苔黄燥，脉洪大。

其证型是（）。

患者潮热，腹满拒按，便秘，口干唇裂，舌苔焦燥，脉沉数有力。

其证型是（）。

A.阳明热盛
B.热郁胸膈
C.热灼营阴
D.热郁胆腑
E.阳明热结
正确答案：A,E
11、单选下列哪一项不是表寒证的临床表现（）。

A.恶寒发热
B.头身疼痛
C.鼻塞流清涕
D.无汗
E.舌苔薄黄
正确答案：E
参考解析：表寒证的临床表现。

舌苔薄黄是表热证的临床表现。

12、单选患者出现头重如裹，脘痞苔腻，肢体困重，属（）。

A.热证
B.暑证
C.燥证
D.湿证
E.寒证
正确答案：D
参考解析：湿证的临床表现。

湿性重浊，故临床表现以感觉重着为特点。

13、配伍题狂证的病机为（）痫证的病机为（）
A.痰气郁结
B.痰火扰心
C.肝风挟痰
D.肝风内动
E.肝阳上亢
正确答案：B,C
14、单选患者腹部痞胀，纳呆呕恶，肢体困重，身热起伏，汗出热不解，尿黄便溏。

其舌象应是（）。

A.舌红苔黄腻
B.舌红苔黄糙
C.舌绛苔少而干
D.舌绛苔少而润
E.舌红苔白而干
正确答案：A
参考解析：因患者腹部痞胀，纳呆呕恶，肢体困重，身热起伏，汗出热不解，尿黄便溏，证属湿热内阻，故舌象应表现为舌红苔黄腻。

故本题选A。

15、单选下列哪项是气脱的主要特征（）。

A.气息微弱欲绝
B.昏迷
C.面色苍白
D.手撒身软
E.口开目合
正确答案：A
参考解析：气脱证临床表现。

气息微弱欲绝是气脱证的主要特征。

16、单选脏腑阴虚的共同症状是（）。

A.心悸失寐
B.干咳痰少
C.饥不欲食
D.眩晕目涩
E.舌红少津
正确答案：E
参考解析：脏腑阴虚表现为五心烦热、盗汗、口咽干燥、颧红、舌红少津、脉
细数。

故本题选E。

17、单选寒热往来见于下列哪种证候（）。

A.表寒
B.里寒
C.表热
D.里热
E.半表半里
正确答案：E
参考解析：寒热往来见于半表半里。

其余均不能出现寒热往来。

故本题选E。

18、单选患者，女，38岁。

35岁时即出现闭经，近来腰膝无力，牙齿摇动欲脱，头发枯萎稀疏，记忆力明显减退，舌淡，脉沉细。

其证候是（）
A.肾精不足
B.肾阳虚
C.肝肾阴虚
D.心脾两虚
E.肾气不固
正确答案：A
参考解析：肾精不足证。

腰膝无力，说明病位在肾。

牙齿摇动欲脱，头发枯萎稀疏，记忆力明显减退，为成人早衰，说明肾精不足。

19、单选肾精不足证不会出现（）。

A.齿摇发落
B.腰膝酸软
C.健忘恍惚
D.耳鸣耳聋
E.阳强易举
正确答案：E
参考解析：肾精不足证的临床表现。

阳强易举为肾阴虚的临床表现。

20、单选淡白舌的主病是（）。

A.阳虚证
B.虚热证
C.寒凝证
D.瘀血证
E.气滞证
正确答案：A
参考解析：淡白舌的临床意义。

淡白舌主虚证、寒证或气血两虚。

淡白舌不主热．故B被排除；淡白舌主寒，只主虚寒，不主实寒，故C被排除；瘀血证和气滞证皆属实证，不是淡白舌所主病证，故D和E被排除，而阳虚不能推动血液充分营运于舌质，则见舌淡白，故A为正确答案。

21、配伍题中气下陷证多见（）膀胱湿热证多见（）
A.小便混浊如米泔
B.小便清长
C.小便短赤，淋漓涩痛
D.小便失禁
E.小便量少浮肿
正确答案：A,C
22、单选短缩舌与痿软舌的共同病机是（）。

A.寒凝筋脉
B.痰浊内阻
C.风痰阻络
D.热入心包
E.气血俱虚
正确答案：E
参考解析：短缩舌与痿软舌的病机。

短缩舌可因寒凝筋脉或痰浊阻络而致舌体紧缩而导致舌体短缩；也可因热盛伤津动风或气血俱虚使舌面失于濡养，致舌体短缩。

痿软舌多因气血俱虚，热灼津伤或阴亏已极使筋脉失养，而致舌体痿软无力。

因此A、B、C、D只为短缩舌的病机。

而E既可导致短缩舌，又可导致痿软舌，E是短缩舌与痿软舌的共同病机。

23、单选下列除哪项处，均是缺铁性贫血脾气虚弱证的临床表现（）。

A.面色萎黄
B.神疲乏力
C.纳少便溏
D.气短懒言
E.腰膝酸软
正确答案：E
参考解析：脾气虚弱表现为饥不欲食，纳少，脘腹胀满，食后胀甚，或饥时饱胀，大便稀溏，肢体倦怠，神疲乏力，少气懒言，舌淡苔白，脉缓或弱；而腰膝酸软属肾气亏虚的表现。

故本题选E。

24、单选患者，女，40岁。

失眠3年余，面唇淡白无华，失眠多梦，心悸健忘，月经量少，舌淡白，苔薄白，脉细无力。

其证候是（）
A.心阴虚证
B.肾阴虚证
C.心血虚证
D.肝血虚证
E.胆郁痰扰证
正确答案：C
参考解析：心血虚证。

失眠多梦，心悸健忘，其病位在心。

面唇淡白无华，月
经量少，舌淡白，苔薄白，脉细无力，其病性为血虚，综合为心血虚证。

25、配伍题病人卒倒，口角歪斜，半身不遂者，是（）病人突然昏倒，颈项强直，四肢抽搐，角弓反张，醒后如常者，是（）
A.痫病
B.痴呆
C.中风
D.癫病
E.狂病
正确答案：C,A
26、单选下列哪项是心气虚证与心阳虚证的共有症状（）。

A.心悸怔忡
B.畏寒肢冷
C.心痛入夜加剧
D.舌淡胖苔白滑
E.脉沉迟无力
正确答案：A
参考解析：心气虚证与心阳虚证的辨证要点。

心阳虚证在心气虚证的基础上发展而来，故两者都见有心气虚证的表现。

可有心悸怔忡、胸闷气短、活动后加重、自汗的表现等。

故A为正确答案。

而B、C、D、E均只有心阳虚才见到。

27、单选神在全身皆有表现，但却突出地表现于（）。

A.语言
B.动态
C.目光
D.表情
E.应答反应
正确答案：C
参考解析：望神重点。

目为五脏六腑精气之所注，故望目是望神的重点。

28、单选小儿食指络脉，色鲜红者主（）。

A.内热
B.表证
C.寒湿
D.虚证
E.动风
正确答案：B
参考解析：小儿食指络脉异常的临床意义。

外感表证可使小儿食指络脉色鲜红；里热证，热入血络则使小儿食指络脉色紫红；疼痛及惊风则色青。

29、单选患者，男，8岁。

平日喜欢吃甜食，近日纳食减少，口气臭秽，脘腹胀满，矢气味臭，大便干，舌红苔厚而黄，脉数。

其证候是（）
A.湿热蕴脾证
B.肝气犯胃证
C.食滞胃脘证
D.大肠湿热证
E.胃热证
正确答案：E
参考解析：胃热证。

纳食减少，脘腹胀满，说明病位在胃。

矢气味臭，大便干，舌红苔厚而黄，脉数，说明病性为热。

综合之为胃热证。

30、单选胃寒证一般不见（）。

A.胃脘冷痛
B.遇寒加剧
C.食后作吐
D.大便黄糜
E.口淡不渴
正确答案：D
参考解析：胃寒证临床表现。

大便黄糜属于热证的临床表现。