社区医养结合PPT课件

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近年来，在省委、省政府的大力支持下， 我市认真贯彻《国务院关于发展城市社区卫生 服务的指导意见》和省政府《贯彻〈国务院关 于发展城市社区卫生服务的指导意见〉的实施 意见》，全面落实科学发展观，把社区卫生服 务工作作为深化城市医疗卫生，缓解群众看病 就医难题的重要举措，下大力气狠抓落实，强 力推进，取得了一定成效。
残联、计生联合协作
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为充分发挥社区卫生服务的作用，努 力减轻广大市民就医负担，引导居民小病到 社区就诊，我市制定了《西安市社区卫生服 务机构实行五免惠民措施实施方案》，从 2008年5月起，对到社区卫生服务机构就诊 的群众实行免收普通门诊挂号费、普通门诊 诊查费、门诊肌肉注射费、住院诊查费和住 院护理费的“五免”政策。“五免”的补助 费用由市区两级财政足额拨付。
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政府采购，配置设备 中心200万 站20万 财政累计投入达1.8亿
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（二）严格绩效考评，加强机构管理
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考核的监督考核制度。
一是加强机构内部管理 《西安市社区卫生服务工作综合考评办法》 《收支两条线管理实施意见》 《工作人员绩效考核指导意见》 《社区卫生工作制度》等
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二是创建全国示范社区卫生服务中心 全国示范中心5所 省级示范中心14所 市级示范中心31所
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截至目前
已建成132所社区卫生 服务中心74所社区卫 生服务站，建立了一 支有6000多人的社区 卫生服务专业技术人 员团队
初步形成了政府主 导、公益性质、布 局合理、功能齐全 的城市社区卫生服 务网络
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全市社区卫生服务机构2012年总诊疗人 次达到401万人次，建立居民个人健康档案 405.5万份，完成65岁以上老年人体检30.5万， 0~6岁儿童健康管理30.4万人，孕产妇健康管 理4.5万人，开展社区高血压、糖尿病健康管理 11万余人，管理社区精神病患者1.2万人。
40Leabharlann 残疾人康复41计划免疫室
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•
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普通门诊 挂号费
普通门诊 诊察费
五免
住院 护理费
门诊肌肉 注射费
住院 诊察费
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五
免
公 示
截至2013年
牌
上半年，全
市社区卫生
服务机构免
收就接诊患
者2659余万
五 免
元。
登
记
表
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“五免”政策的实施， 既减轻了大型医院的压 力，也减轻了患者的经 济负担，对引导患者到 社区卫生机构就医产生 了积极的作用，逐步形 成了“小病在社区，大 病到医院，康复回社区” 的有序医疗卫生服务格 局。
小 病
康 复
大病
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（二）实施社区卫生服务机构基础建设
制定全市社区统一标识识别系统
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为了统一社区卫生服务 机构形象，提升服务质量， 我市参照卫生部《社区卫生 服务机构标识使用规定》， 精心设计了全市社区卫生服 务机构的牌匾、灯箱、标牌、 标识的设计规格、材料质量 和色调标准，形成了具有西 安历史文化特色的“社区卫 生服务机构视觉形象系统”。
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一 坚持政府主导，完善服务体系
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(一)制定完善的发展社区卫生政策
发展规划—政府主导 体现公益
原区级医院 中医医院
街道卫生院
医院
一级职工医院 大专院校校
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2007-2010年全市共规划设置151个 社区卫生服务机构
其中: • 社区卫生服务中心73个 • 社区卫生服务站78个
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全市共规划设置151个社区卫生服务机构 • 政府所属医疗机构转型设立的有85所 （中心58所、站27所），占56.3% • 企事业单位所属医疗机构举办的有66所 （中心15所、站51所），占43.7%
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三是开展主动服务，完善服务职能
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“三室一科一房”达标建设
三室
一科
一房
全科诊室
抢救室 检验室
中医科
药房
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科室设置 人员配备 管理及制度建设 设施设备
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建立社区责任医师团队服务模式 全市已建立全科医师服务团队
440余个，覆盖了80%的居民社区 开展“开展六“上六门上”门”服服务务
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制定家庭责任医生式签约服务实施方案 统一全市签约服务协议书 签约服务卡
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已签约家庭5010户
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四是开展中医服务，强化公共卫生职能
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社区卫生服务中心必须划定相对独立的区 域设置中医诊室和中药房，设立中医馆， 并进行有中医特色的标准化改造，重点推 广针灸、推拿、拔罐、刮痧、薰洗、敷贴 等中医药适宜技术
九区全部创建为全国社区卫生服务中医药 特色示范区
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全市所有社区卫生服务中心内部设置公 共卫生科、传染病管理、免疫规划、 健康教育、慢性病防治、妇幼保健等 公共卫生服务职能
70所社区卫生服务中心创建了标准化公 共卫生科
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为强化社区卫生服务机构的公共卫生服务职能 ，实现以健康教育为先导、健康管理为基础的社区 卫生服务理念，我市开展了标准化公共卫生科创建 活动
政府 企事业单位
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核定编制---明确机构性质 配置标准 设置区级社区卫生指导中心 社区卫生服机构为全民事业单位 科级建制 设置全科医生、护士、药房、检验、
超声、放射、财会等岗位，按岗编制人员 中心编制50—80人
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财政补助---人员经费 设备配备 基础建设 公共卫生补助
医保政策---纳入定点 提高报销比例
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标准化改造前的门头
标准化改造后的门头
标准化改造前的计 划免疫室
标准化改造后的计 划免疫室
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实施全科医生、全科护士转岗培训 政府专项资金 制定三年培训计划 实现全覆盖 财政累计投入达1200万元
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实施社区卫生服务机构标准化建设 调整内部格局、完善服务流程 基本医疗 公共卫生 国医馆 行政办公 财政累计投入达2500万元
坚持政府主导 完善服务体系 积极推进城市社区卫生服务工作
西安市卫生局 2019年12月11日
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西安市辖9区4县、98个街道办事处（中心 城区53个）、570个社区（中心城区529个）
辖区10108平方公里，其中城区面积3582 平方公里
2012年底，户籍总人口795.98万人， 常住人口855.29万人， 其中城镇人口611.62万人。
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我市还按照高起点规划、高标 准建设的原则，制定了《社区卫生 服务机构标准化建设方案》，对全 市各社区卫生服务中心（站）的内 部布局、设置标准、设备配备、标 识标牌、制度规范等统一进行设计 和建设。
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目前已有69所社区 卫生服务中心、53所站完 成了标准化建设工作。改 造后的社区卫生服务机构 功能分区合理、服务流程 顺畅、服务功能完善，营 造了舒适的就医环境，发 挥了示范带动效应，提高 了社区卫生服务在群众中 的美誉度。
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在全市所有社区卫生服务中心内部增设公共卫生科 ，制定了具体的社区公共卫生科建设基本标准和考 核验收指标。通过标准化公共卫生科的建设，社区 卫生服务机构已能够承担传染病管理、免疫预防、 健康教育、慢性病防治、妇幼保健等公共卫生服务 职能。同时市计生委、残联也将计划生育技术服务 、残疾人康复等职能调整到社区卫生中心。