内科工作制度和流程
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
内科工作制度和流程
一、内科工作制度
1. 门诊内科工作制度
(1)就诊病员必须先挂号,按照先后顺序就诊,老年病员可优先就诊,急、危、重病人随到随诊。
(2)热情接待病人,耐心解答问题,详细询问病史,全面仔细检查,力求正确诊断,治疗措施得力。
(3)急、危、重病人处理要及时、准确、敏捷,尽心竭力救治,疑难病人应邀请会诊,必要时转上级医院诊治。
(4)贯彻执行药品管理法,严格执行医疗常规,因病施治,合理、安全、科学的用药,详细向病人交待病情和注意事项。
(5)对需入院病人,应做必要的辅助检查,做出初步诊断,填写住院通知单,办理住院手续,方可入院。
(6)实行首诊负责制,坚守工作岗位,不得擅离职守,坚持医疗原则,按规定出具医疗证明,规范书写病历、处方和各种检查申请单。
(7)讲究医德,仪表端正,衣帽整齐。
室内整洁,紫外线消毒有记录。
做好科内安全、防火、防盗工作。
(8)做好科内空气、物体表面、地面及医疗废弃物的消毒及处理工作,防止和控制医院内交叉感染,一旦发现传染病人,立即采取隔离等相关措施。
2. 住院内科工作制度
(1)住院医师负责病人的日常诊疗工作,及时观察病情变化,调整治疗方案。
(2)主治医师定期查房,参与急、重、疑、难病例的抢救处理和特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。
(3)主任医师在科主任领导下,指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。
(4)严格执行医疗常规,合理使用药物,防止滥用和误用。
(5)做好病人的健康教育,指导病人和家属掌握疾病的预防和保健知识。
(6)做好病历资料的收集和归档工作,确保病历的完整性和准确性。
(7)做好科内的安全、防火、防盗工作,确保病人的安全。
(8)做好科内的消毒和感染控制工作,防止和控制医院内交叉感染。
二、内科工作流程
1. 门诊内科工作流程
(1)病人挂号,按顺序就诊。
(2)医师接待病人,询问病史,进行检查,做出初步诊断。
(3)根据病情,给予药物治疗或建议进一步检查。
(4)如需住院,做好入院准备,填写住院通知单,办理住院手续。
(5)病人离院时,详细交待注意事项和后续治疗计划。
2. 住院内科工作流程
(1)病人入院,办理入院手续,分配病房。
(2)住院医师详细询问病史,进行全面检查,制定治疗方案。
(3)主治医师定期查房,参与抢救和讨论会诊。
(4)严格执行医嘱,给予药物治疗,观察病情变化。
(5)做好病人的健康教育,指导病人和家属。
(6)做好病历资料的收集和归档工作。
(7)病人出院时,办理出院手续,交待后续治疗和注意事项。
(8)做好科内的消毒和感染控制工作。
以上是内科工作制度和流程的概述,具体实施时还需参照医院的相关规定和实际情况进行调整。