关于中医护理中现存问题及对策的讨论

关于中医护理中现存问题及对策的讨论
中医护理学是在中医理论指导下，结合预防、保健、康复、医疗，对老、弱、病、残、幼等群体加以照料，并实施独特的护理技术，以保障人民健康的一门实践性强的应用学科，它融会了人文科学和自然科学。

本文通过自己多年工作经验，提出了一些中医护理中现存的问题以及相应的对策。

标签：中医护理;问题;对策
中医护理是中医学的重要组成部分，其理论和技术也充分体现了中医学整体观念、辨证施护的特点。

近年来，中医护理人员在护理工作中对中医护理的理论、临床、科研及教学方面作了大量的探索，从不同的角度，对中医护理内涵、概念、模式等进行了有益的探讨，推动了中医护理学的发展。

《中国护理事业发展规划纲要（2010-2015年）》中，明确提到了中医护理发展的重点任务：“大力发展中医护理。

提高中医护理水平，发挥中医护理特色和优势，注重中医药技术在护理工作中的应用。

国家中医药管理局制订并推广优势病种中医护理方案。

开展中医护理人员的规范化培训，到2015年，培养中医护理骨干人才2万名。

中医医疗机构和综合医院、专科医院的中医病房要按照《中医医院中医护理工作指南》、《中医护理常规、技术操作规程》等要求，积极开展辨证施护和中医特色专科护理，加强中医护理在老年病、慢性病防治和养生康复中的作用，提供具有中医药特色的康复和健康指导，加强中西医护理技术的有机结合，促进中医护理的可持续发展。

” 本文主要就目前中医护理上所存在的问题，并根据多年的临床护理经验，提出相应的对策，供专家与同行参考。

1.中医护理现存的问题
1.1中医护理教育缺人才随着社会需求的增长，国内外护理界对中医护理的期望也不断增高。

中医护理教育层次的提高是当务之急。

中医护理教育起步晚，尤其高等护理教育，教师来源主要是中医院校的医师和西医护理学院的老师，教中医护理对他们来说也是比较困难的。

教材虽几经修改，仍严重滞后于临床。

同时，中医护理人员既要掌握西医护理的全部知识和技能，又要掌握中医的基本理论和技能。

因此急需一批中医高等护理院校毕业的护士，经临床实践以及在职进修后，作为中医教育、科研的主力。

1.2整体护理缺乏中医特色中医十分重视人体自身的统一性、完整性及其与自然界的相互作用。

中医护理的整体性体现在两个方面：其一，认为人体自身是一个有机的整体，构成人体的各个组成部分之间，在结构上是不可分割的，在功能上是相互协调、相互为用的、在病理上又是相互影响的。

其二，重视人体和自然环境的密切联系，人与自然界息息相关，密切相通，自然界的运动变化直接或间接地影响着人类，从而使人体产生生理或病例上的变化。

但在临床实施时往往未能根据病人的个体差异、环境、季节的变化，以及患者的形体或心理状态的不同进行整体护理，护理措施单一或流于形式。

1.3中医护理技术不能充分运用：随着生活水平的提高，人们养生保健的需求日益增长。

中医护理技术具有经济实用、创伤小、无痛苦、见效快、易接受等特点。

为患者节省了大量的医疗费用。

也体现了以“安全、优质、高效、低耗、创新、发展”为一体的护理管理模式，深受百姓喜爱。

中医护理技术所包含的艾灸、刮痧、拔火罐、熏洗、耳穴埋豆、穴位按压、中药足浴等，未在临床护理工作中普及。

如，目前临床上拔火罐操作主要由医师实施，护士不操作，这在某种程度上影响了中医护理技术的应用。

1.4人性化护理的实施有待加强：人力资源配置不充分、个人人文知识欠缺，专业知识不扎实，沟通交流能力有限等原因都会影响到病患护理的效果。

2.解决的对策
2.1加强中医专业人才队伍建设：首先是要加强护理人员的建设，建设一支高水平、高素质的中医护理人才队伍，为中医护理工作的开展提供人力资源基础;在日常工作中可以加强中医护理人员的培训交流;另外是在条件允许的情况多为中医护理人员正确外出进修的机会，进一步加深其专业能力。

护理部要针对护士院校教育所学中医知识有限的情况，把在职人员的中医基础知识培训纳入到继续教育计划中，尤其是针对刚参加工作的护士。

应利用业余时间进行中医知识滚动式培训，聘请中医护理专家讲课。

同时，还要抓好中医骨干护士的梯队建设。

2.2推动中医护理与整体护理的融合：心理护理作为现代护理模式的重要组成部分，应贯彻临床护理全过程。

例如，感染科患者面对突如其来的疾病和被隔离的事实，缺乏心理准备，加之隔离患者所患的疾病一般具有传染性，且病情比较重，所以大部分患者都会不同程度地表现出紧张和对疾病的恐惧。

因此，护士应具备高度的同情心和责任感，尊重患者，热诚关怀，与患者建立良好的关系，尽力消除不良刺激，并取得家属的紧密配合，满足患者情感上的需要同。

稳定患者焦虑情绪要根据患者的具体情况如文化素养、性格及心理承受力等进行护理。

医护人员对患者的解释务求一致.善于引导，给予精神上的支持。

2.3完善中醫护理的职业环节：在2010年国家中医药管理局颁布的《中医医院中医护理工作指南（试行）》中，已将拔罐、刮痧、耳穴压豆、灸法、熨法等中医护理技术操作列为临床护理的工作要点。

因此，医院在开展中医护理的时候应遵循这一政策，完善中医护理的职业环节。

比如我院每年组织护士学习和掌握中医八项操作（艾灸、刮痧、火罐、熏洗、耳穴埋豆、穴位按摩、湿敷、涂药），并进行操作考核。

2.4实现人性化护理：不但要在主观上转变观念，客观上也要保证人力资源的合理配置，完善组织管理、护理制度和培训体系。

健全管理规章制度。

制定实施人性化护理的实施细则。

护理部每年根据实施情况对细则进行修改和完善补充新内容。

每年对全院护士进行法律、法规、工作制度、岗位职责进行培训考核。

此外，也应该让护士从繁重的工作中解放出来，护士也需要人文关怀，将护士主要精力放在充实自我，多研究，多积累，这将更好地使其胜任本职工作，也有利于护理学科的发展。

总之，随着现代医学模式和人民健康观念的转变，护理工作的范畴已由单纯疾病护理向全面的预防保健护理拓展，中医的整体观和辨证施护以更符合人性化护理的优势，受到医务界的肯定和广泛推崇。

综观中医护理的发展历程，有艰难的起步，有间断的辉煌和低谷、有不断的起伏和发展。

随着中医事业的振兴，中医护理也将得到迅速的发展，并成为具有中医特色的护理学科。

参考文献：
[1]赵唯贤，中医护理学2006.4
[2]王敏，对中医护理发展前景的思考，中国护理管理，2007.5
[3]宋阳、张国龙，中医本科护生中医临床课程见习现存问题及对策，中医药管理杂志，2009.08：727-728。