中西医结合外科学练习试卷33-1_真题-无答案

中西医结合外科学练习试卷33-1
(总分100,考试时间90分钟)
1. A1型题
1. 急性胰腺炎病人呕吐物主要为
A. 胆汁
B. 胰液
C. 血液
D. 干呕
E. 胃十二指肠内容
2. 肾结核的原发灶多在
A. 骨关节
B. 淋巴结
C. 肠道
D. 肺
E. 腹腔
3. 尿不能控制而自行排出为
A. 尿急
B. 排尿困难
C. 遗尿
D. 尿失禁
E. 尿频
4. 关于排泄性尿路造影对诊断肾损伤的价值，下列哪项是错误的
A. 可显示对侧肾功能
B. 可发现患肾造影剂排泄减少
C. 可发现肾、腰大肌影消失
D. 可有造影剂外渗
E. 可显示肾挫伤
5. 关于挛缩膀胱的手术治疗，下列哪项是错误的
A. 手术必须在膀胱结核控制以后
B. 肠膀胱扩大术适用于无尿道结核的病人
C. 有前列腺结核不影响行膀胱扩大术
D. 有尿道梗阻者考虑尿流改道手术
E. 回肠膀胱术属于尿流改道手术
6. 有尿意即迫不及待地要排尿而不能自制，为
A. 尿频
B. 遗尿
C. 尿急
D. 尿痛
E. 尿失禁
7. 病理性肾结核主要位于肾脏的
A. 肾皮质
B. 肾髓质
C. 肾乳头
D. 肾盏
E. 肾盂
8. 病理改变主要在肾脏而临床表现主要在膀胱，多见于
A. 肾结石
B. 肾肿瘤
C. 肾结核
D. 肾积水
E. 多囊肾
9. 肾结核最常见的临床表现是
A. 血尿脓尿
B. 尿频尿急尿痛
C. 全身结核中毒症状
D. 肾区疼痛
E. 肾区包块
10. 引起右上腹胆绞痛及黄疸的最常见的原因是
A. 胆道蛔虫症
B. 急性胆囊炎
C. 胆总管结石
D. 先天性胆总管扩张
E. 复发性慢性胰腺炎
11. 急性胰腺炎病人呕吐后腹痛症状
A. 减轻
B. 缓解
C. 加重
D. 消失
E. 不缓解
12. 胆管结石和急性胆管炎急性发作的典型症状是
A. 腹痛、呕吐、寒热
B. 腹痛、呕吐、黄疸
C. 腹痛、黄疸、腹泻
D. 腹痛、腹胀、昏迷
E. 腹痛、黄疸、寒热
13. 泌尿系统损伤最常见的部位是
A. 肾脏
B. 输尿管上段
C. 输尿管下段
D. 膀胱
E. 尿道
14. 关于肾结核的临床表现，下列哪项是错误的
A. 肾结核全身症状常不明显
B. 肾结核病原在肾，症状在膀胱
C. 脓尿是肾结核最常见的症状
D. 血尿多在膀胱刺激症状发生以后出现
E. 尿频是肾结核最早出现的症状
15. 凡有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，一般抗菌药物治疗无效，尿普通培养无细菌生长。

应首先考虑下列哪项诊断
A. 慢性细菌性膀胱炎
B. 膀胱结石
C. 慢性细菌性前列腺炎
D. 膀胱癌
E. 肾结核
16. 下列哪种检查不适宜于肾损伤
A. B超
B. CT
C. 排泄性尿路造影
D. 逆行肾盂造影
E. 肾动脉造影
17. 若对侧肾功能正常，肾损伤肾切除的指征是
A. 肾下极裂伤
B. 肾上极裂伤
C. 肾背缘全层裂伤
D. 肾挫伤
E. 肾严重碎裂伤或肾血管撕裂
18. 关于肾损伤时出现血尿，下列哪项是错误的
A. 肾损伤患者大多有血尿
B. 血尿与损伤程度一致
C. 肾挫伤时可出现少量血尿
D. 严重肾裂伤一般呈大量肉眼血尿
E. 肾蒂血管断裂可以无血尿
19. 对疑有胆结石所致梗阻性黄疸较深者，较合适的检查方法是
A. 口服胆囊造影
B. 静脉胆道造影
C. 气钡对比十二指肠造影
D. 经皮肝穿刺胆管造影(PTC)
E. 内窥镜逆行胆管造影(ERCP)
20. 急性胆囊炎最严重的并发症是
A. 细菌性肝脓肿
B. 胆囊积脓
C. 胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎
D. 急性胰腺炎
E. 胆囊十二指肠内瘘
21. 外伤性尿道狭窄早期的最佳治疗是
A. 服用抗生素
B. 定期尿道扩张
C. 理疗
D. 经尿道冷刀切开
E. 尿道吻合术
22. B型超声诊断准确率最高的是
A. 肾结石
B. 胆囊结石
C. 胰腺结石
D. 胆总管结石
E. 肝内胆管结石
23. 肾结核的血尿特点为
A. 活动后血尿
B. 尿频、尿痛后终末血尿
C. 初段血尿
D. 间歇性无痛血尿
E. 全程性肉眼血尿
24. 混合痔是指
A. 两个以上内痔
B. 痔与瘘同时存在
C. 内痔多发，遍置一周
D. 内痔与外痔分别在不同位置存在
E. 直肠上下静脉丛彼此相通所形成的痔
25. 急性胰腺炎病人中，血钙低于1.5mmol/(7mg/l)，常提示
A. 呕吐加重
B. 病情严重
C. 胃肠无改变
D. 腹部体征缓解
E. 血钙降低，四肢抽搐
26. 急性胆囊炎与急性胰腺炎的鉴别点
A. 腹痛
B. 黄疸
C. 高热
D. 呕吐
E. Murpy征
27. 下列哪项不是抗结核首选药物
A. 异烟肼
B. 利福平
C. 乙胺丁醇
D. 吡嗪酰胺
E. 链霉素
28. 泌尿系统造影诊断早期肾结核的依据是
A. 与肾盏相连的空洞形成
B. 肾盂肾盏变形
C. 肾盂肾盏不显影
D. 肾盏边缘不光滑，如虫蛀状
E. 输尿管僵硬管腔狭窄
29. 排尿次数增多而每次尿量减少，为
A. 遗尿
B. 尿频
C. 尿急
D. 尿痛
E. 尿失禁
30. 胆囊可储存胆汁
A. 1～5ml
B. 5～10ml
C. 10～20ml
D. 20～30ml
E. 30～60ml
31. 关于泌尿系统结核的病理，下列哪项是错误的
A. 结核结节形成
B. 结核性溃疡
C. 输尿管结核病变修复后，可出现管腔节段性狭窄
D. 弥漫性钙化肾的病灶内还可能有活的结核菌
E. 肾自截是肾结核自行愈合的表现
32. 胆囊结石的常用治疗方法有
A. 排石
B. 溶石
C. 碎石
D. 取石
E. 以上都是
33. 患急性胰腺炎时，尿淀粉酶与血清淀粉酶增高的关系为
A. 前者增高迟于后者
B. 前者增高先于后者
C. 前者与后者同时增高
D. 前者不增高，后者增高
E. 前者持续增高，后者先高后低
34. 闭合性肾损伤保守治疗，须绝对卧床休息到
A. 休克纠正后
B. 血尿转清
C. 腹部肿块不再增大
D. 至少2～3天
E. 至少2～4周
35. Charcot三联征间歇发作最大的可能是
A. 壶腹部癌
B. 肝细胞癌
C. 胆总管结石
D. 黄疸型肝炎
E. 细菌性肝脓肿
36. 下列描述错误的是
A. 胆盐是胆酸构成的酸性盐类
B. 刺激迷走神经可使胆汁分泌减少
C. 胆盐、磷脂、胆固醇是胆汁的三种主要成分
D. 胆盐减少可导致胆固醇呈过饱和状态而析出沉着成石
E. 胆固醇结石的形成往往是由于胆盐和磷脂的相对减少
37. 肾脏损伤漏诊的主要原因常是
A. 无血尿症状
B. 血液流向肾外
C. 合并其他脏器损伤
D. 尿液外溢至肾周
E. 合并感染
38. 关于肾结核，下列哪项是错误的
A. 肾结核病变主要在肾，症状主要在膀胱
B. 膀胱结核形成挛缩膀胱时发生的主要是充溢性尿失禁
C. 严重肾结核可引起高血压
D. 一侧肾结核也可导致慢性肾功能衰竭
E. 肾结核可以同时存在其他结核病
39. 肝外胆道的解剖特点中，下列错误的是
A. 胆囊管常有变异
B. 胆囊动脉常有变异
C. 胆总管末端多与主胰管汇合
D. Oddi括约肌由胆胰管壶腹部括约肌构成
E. 胆囊分为颈体底三部
40. Murphy征阳性则提示
A. 急性胆管炎
B. 肝总管结石
C. 左肝管结石
D. 急性胆囊炎
E. 细菌性肝脓肿
41. 下列哪项不是肾损伤施行肾动脉造影的适应证
A. 伤侧肾脏不显影
B. 疑有肾动脉血栓形成
C. 疑有肾动静脉瘘
D. 疑有肾挫伤
E. 疑有创伤性肾动脉瘤
42. 尿培养发现结核杆菌的患者，进一步检查应是
A. 24小时尿沉渣找抗酸杆菌
B. B超
C. 腹部平片
D. 腹部平片+排泄性尿路造影
E. 附睾活检
43. 肾外伤最常见的病理类型是
A. 肾挫伤
B. 肾实质深裂伤
C. 肾横断
D. 肾蒂血管损伤
E. 肾盂撕裂伤
44. 内痔的母痔区是指截石位的
A. 1、3、5点
B. 1、3、7点
C. 3、5、7点
D. 5、7、11点
E. 3、7、11点
45. 继发性腹膜炎的细菌感染多见
A. 链球菌
B. 大肠杆菌
C. 葡萄球菌
D. 绿脓杆菌
E. 变形杆菌
46. 关于肝破裂诊断下列错误的是
A. 心率加快
B. 右上腹外伤
C. 局部疼痛及压痛
D. 血红蛋白值逐渐下降
E. 必须等待腹腔穿刺抽出血液
47. 胃溃疡急性穿孔，最理想的治疗方法是
A. 穿孔修补术
B. 胃大部切除术
C. 溃疡楔形切除术
D. 非手术治疗(包括胃肠减压)
E. 迷走神经切断和穿孔修补术
48. 乙状结肠破裂摄立位腹部X线平片，出现半月形气影的部位是
A. 膈下
B. 回盲部
C. 左侧腹
D. 右侧腹部
E. Dauglas腔
49. 肛裂常发生在肛管的
A. 左侧
B. 右前位
C. 右后位
D. 前正中位
E. 后正中位
50. 关于脾破裂下列错误的是
A. 行脾切除术
B. 行脾缝合修补术
C. 白细胞计数多升高
D. 待失血性休克好转后手术
E. 可收集腹腔内出血行自家输血。