鼻咽癌放射性脑损伤磁共振影像特点及诊断价值

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鼻咽癌放射性脑损伤磁共振影像特点及诊断价值
鼻咽癌放射性脑损伤是放射治疗过程中出现的一种并发症,主要特点是大脑皮质梗死、出血和白质脱髓鞘等病变。

磁共振成像(MRI)是一种重要的无创性影像学检查方法,对于评估放射性脑损伤的程度和情况具有重要的诊断价值。

本文将综述鼻咽癌放射性脑损伤的MRI特点及其在临床上的诊断价值。

1. 大脑皮质梗死:放射性脑损伤的常见表现之一是大脑皮质梗死。

在MRI上,梗死区域呈现为T1加权影像上低信号,T2加权影像上高信号,这是由于梗死区域的水分子含量
增加所致。

梗死区域周围的大脑皮质也可能出现水肿和异常信号。

3. 白质脱髓鞘:放射性脑损伤还常伴有白质脱髓鞘的病变。

白质脱髓鞘主要表现为
T2加权影像上高信号,这是由于脱髓鞘后水分子的弥散程度增加所致。

白质脱髓鞘区域还可能出现灶状异常信号和水肿。

放射性脑损伤还可能出现增强病灶和脑室扩大等表现。

放射性脑损伤的病灶可通过增
强扫描更加清晰地显示,增强后病灶呈现明显的强化。

脑室扩大可能是病变导致的脑组织
萎缩和水肿的结果。

诊断上,MRI在鼻咽癌放射性脑损伤的诊断中具有重要的价值。

MRI能够清晰地显示出放射性脑损伤的病变特点和程度,对于评估治疗效果、制定进一步治疗方案具有重要的临
床指导意义。

MRI还能够与其他放疗后脑损伤鉴别,如放射性脑病和感染等。

而与其他影
像学方法相比,MRI具有较高的灵敏度和特异度,能够更早地发现和评估放射性脑损伤。

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