静疗持续质量改进 提高留置针规范化固定 PPT
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定
）
PVC
（范
标
识 格
例
.
,
式
）
感谢您的聆听！
以穿刺点为中心粘贴塑形粘贴夹扣位置连接处用无菌敷贴范例导管固定导管固定输液接头高于导管尖端高举平台u形固定延长管与血管平行y型管
持续质量改进项目 ---提高留置针规范化固定
1 计划阶段(P) 2 执行阶段(D) 3 效果评价(C) 4 再改进及评价 5 标准化结果(A)
一、计划阶段（P）：
(2018年6月28日)
三、效果评价（C）：
(2018年9月)
2018年9月份我院优质护理静疗组
进行第三季度横断面调查，本次共调 查11个病区，输液总人数237名，其 中抽查留置针静脉输液病人147名， PVC固定不规范44例，占29.9%。其 中37例PVC导管固定不规范，占 25.2%；7例敷贴固定不规范，占 4.7%。
五、标准化结果（A）
连接处用无菌敷贴
以穿刺点为中心
夹扣位置
粘贴 塑形粘贴
.
,
（范
敷
贴 固
例
定
）
Y型Y型管管：：
主管主管与与血血管管平平行行，， 侧管侧管朝朝外外
延长管与血管平 行
输输液液接接头头高高于于导导管管
高举尖平尖端台端 U形 高举平固台定U形固定
延长管与血管平行
.
,
标标签签横横贴贴针针座座尾尾端端，，封封闭闭针针 座座
3.发放正确固定范例图片至各病区，做到人 人掌握。
4.护士长在白班、夜查加强督查，发现问题 予现场示范，加深印象。
护士方面
1.护士应认 真学习静脉 治疗行标及 静疗组发留 置针固定范 例图片，加 强护士PVC 维护的落实。
2.护士应提 高静脉输液 固定规范化 的意识。
3.各病区护 士长加强指 导与监督。
效果评价（仍存在问题）
1、导管无U型固定。 2、贴膜松动或卷边。 3、穿刺点未处于贴膜中心。
四、再改进及评价
(2018年11月)
针对以上问题，各病区进一步采取整改
措施，在原有措施基础上，组织静疗知识 培训，并进行考核。
11月，静疗组再次开展调查， 本次共调查12个病区，输液总 数234人，其中抽查留置针人 数181人，PVC固定不规范36 例，占19.9%。其中28例PVC导 管固定不规范，占15.5%；8例 敷贴固定不规范，占4.4%。
1 现况调查
图一：
问题1：无U型固定
问题2：夹扣位置不佳
问题3：导管内回血
图二：
问题1：副管未朝外
问题2：标识书写不 规范
图三：
2 原因分析
3 改进目标
二、执行阶段（D）：
(2018年9月)
管理方面
1. 质控会议上反馈留置针固定方面存在的问 题，护士长对全科人员进行传达。
2.护理部组织护理业务学习，进行静脉治疗 行标解读。
定
）
PVC
（范
标
识 格
例
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感谢您的聆听！
以穿刺点为中心粘贴塑形粘贴夹扣位置连接处用无菌敷贴范例导管固定导管固定输液接头高于导管尖端高举平台u形固定延长管与血管平行y型管
持续质量改进项目 ---提高留置针规范化固定
1 计划阶段(P) 2 执行阶段(D) 3 效果评价(C) 4 再改进及评价 5 标准化结果(A)
一、计划阶段（P）：
(2018年6月28日)
三、效果评价（C）：
(2018年9月)
2018年9月份我院优质护理静疗组
进行第三季度横断面调查，本次共调 查11个病区，输液总人数237名，其 中抽查留置针静脉输液病人147名， PVC固定不规范44例，占29.9%。其 中37例PVC导管固定不规范，占 25.2%；7例敷贴固定不规范，占 4.7%。
五、标准化结果（A）
连接处用无菌敷贴
以穿刺点为中心
夹扣位置
粘贴 塑形粘贴
.
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Y型Y型管管：：
主管主管与与血血管管平平行行，， 侧管侧管朝朝外外
延长管与血管平 行
输输液液接接头头高高于于导导管管
高举尖平尖端台端 U形 高举平固台定U形固定
延长管与血管平行
.
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标标签签横横贴贴针针座座尾尾端端，，封封闭闭针针 座座
3.发放正确固定范例图片至各病区，做到人 人掌握。
4.护士长在白班、夜查加强督查，发现问题 予现场示范，加深印象。
护士方面
1.护士应认 真学习静脉 治疗行标及 静疗组发留 置针固定范 例图片，加 强护士PVC 维护的落实。
2.护士应提 高静脉输液 固定规范化 的意识。
3.各病区护 士长加强指 导与监督。
效果评价（仍存在问题）
1、导管无U型固定。 2、贴膜松动或卷边。 3、穿刺点未处于贴膜中心。
四、再改进及评价
(2018年11月)
针对以上问题，各病区进一步采取整改
措施，在原有措施基础上，组织静疗知识 培训，并进行考核。
11月，静疗组再次开展调查， 本次共调查12个病区，输液总 数234人，其中抽查留置针人 数181人，PVC固定不规范36 例，占19.9%。其中28例PVC导 管固定不规范，占15.5%；8例 敷贴固定不规范，占4.4%。
1 现况调查
图一：
问题1：无U型固定
问题2：夹扣位置不佳
问题3：导管内回血
图二：
问题1：副管未朝外
问题2：标识书写不 规范
图三：
2 原因分析
3 改进目标
二、执行阶段（D）：
(2018年9月)
管理方面
1. 质控会议上反馈留置针固定方面存在的问 题，护士长对全科人员进行传达。
2.护理部组织护理业务学习，进行静脉治疗 行标解读。