糖尿病足部护理及健康教育指导

糖尿病足部护理及健康教育指导
发布时间：2021-08-19T09:12:44.852Z 来源：《航空军医》2021年6期作者：谢世书
[导读] 足部护理及健康教育指导措施的实施对疾病恢复具有积极意义，可以显著抑制疾病状况，提升患者生活质量。

（泸县潮河中心卫生院四川泸州646108）
糖尿病是临床多发、常见疾病类型，主要是以高血糖为特征的代谢性疾病，疾病常见发病原因为遗传因素、环境因素，患者发病后常见疾病表现为多饮、多尿、多食、消瘦、疲乏无力、肥胖等。

患者出现以上疾病表现后若得不到及时、有效治疗会严重降低其生活质量，甚至直接对机体健康产生威胁。

临床研究结果显示，足部护理及健康教育指导措施的实施对疾病恢复具有积极意义，可以显著抑制疾病状况，提升患者生活质量。

一、健康教育
健康教育措施的实施，对加强患者对疾病相关知识的认识程度具有积极意义，可以帮助患者提升自我健康管理意识与管理能力，进而提升护理质量，实现疾病最佳护理效果。

该护理措施的实施主要是以患者为中心，对其实际状况进行科学评估后，围绕患者疾病状况、发病原因、治疗措施等方面，对患者进行健康知识教育，主要健康教育措施包括发放健康知识手册、视频教育、一对一教育指导等，进而提升患者对疾病的认知，引导其养成健康科学的生活方式，实现血糖状况的有效控制。

临床研究结果显示，足部护理对患者病情恢复以及生活质量均具促进作用，护理人员需要及时对患者进行足部护理相关知识教育，进而改善疾病状况，实现患者身心健康发展。

二、足部护理要点
（一）做好护理前评估
护理人员在对患者实施护理前需要对其实际状况进行科学评估，随后为其制定针对性护理措施，进而提升护理质量。

临床研究结果显示，关于糖尿病足护理评价方式较多，若患者存在足溃疡状况可以通过Wagner分级标准，对疾病严重情况进行科学评估，计算糖尿病神经病变足溃疡发生率（振动感觉阈值）。

除此之外，护理人员需要及时对患者的脚尖压力、血压指数、下肢症状以及体征状况等指标进行评估，疾病进展情况通过彩色多普勒检查结果进行评估。

与患者保持交流与沟通，并观察患者皮肤情况、肢端营养状况、肢端脉搏以及足趾外形，结合患者内心实际需求以及病情状况对护理措施进行调整，实现护理的针对性、有效性以及科学性（见图一）。

（图一）
（二）注意局部卫生
引导患者坚持每日温水洗脚，注意洗脚的过程中浸泡足部，最佳水温需控制在38-40摄氏度左右，进而加快促进血管扩张和血液循环。

洗脚结束后，需要对脚步进行适当按摩，并选用干净、柔软以及吸水性强的干毛巾进行擦拭，注意将趾缝之间的水迹擦干。

（三）选择合适的鞋袜
买鞋时，需尽量选择下午买，需穿着袜子同时试穿，穿鞋时需保持动作缓慢。

除此之外，糖尿病患者的鞋袜需保持柔软、舒适，不宜宽大，坚持每日换洗保持足部干净、卫生。

不宜穿高跟鞋、塑料鞋、尖头鞋、硬皮鞋以及过紧的鞋子。

日常生活中注意足部保暖工作，不要赤足行走，不要将脚趾暴露在外。

（四）每日检查足部
坚持每日对足部状况进行检查，检查足底、趾甲、趾尖等，若检过程中发现红肿、疼痛以及畸形等状况需及时入院接受检查与治疗，防止因延误治疗增加疾病治疗难度，对机体健康产生威胁。

除此之外，有研究表示趾甲过长易裂，增加对周围组织的损伤。

因此，患者需
坚持定期修剪指甲，并选择光线好的位置进行剪趾甲。

若患者视力较差，伴有一定手部功能障碍、抖动严重等情况，护理人员需要及时引导患者家属帮助其进行修剪。

需要注意的是，趾甲不要剪得太短，与皮肤间保持一定距离（以二者水平为标准）。

（五）避免足部损伤
临床研究结果显示，足部外伤预防是保护足部的有效措施。

糖尿病患者由于感觉神经病变，导致其足部感觉减退，随着病情的发展及恶化，容易导致足部保护性反射消失。

因此，在进行疾病护理的过程中需要注意以下几个方面：冬季不要用热水袋，可以通过电热取暖器，进而降低足部烫伤几率；遇蚊虫叮咬，切勿抓挠，可以通过涂少量花露水或酒精等缓解不良状况，进而降低皮肤感染发生率。

（六）每日做些活动腿部和脚部的运动
临床研究结果显示，有效的腿部和脚部运动可以加快足部血液循环，对提升疾病恢复速度具有积极意义。

坐位时，注意不要将一条腿搭在另一条腿上，进而防止对下肢血液循环产生阻碍作用。

注意保持健康的生活习惯，严禁吸烟，进而降低小血管痉挛发生率，防止肢体和足部缺血状况。

（七）保持皮肤润滑
患者发病后导致其植物神经病变，足部皮肤干燥、出汗减少，出现皮肤开裂、溃疡、感染等几率较高。

针对以上状况，护理人员需要引导患者每天涂抹润肤霜，并注意按摩直至吸收，操作过程中需保持动作轻柔，注意不要涂抹趾缝间，进而增加患者舒适度。

如为汗脚，护理人员可以使用少许滑石粉放在患者趾间、袜中、鞋里。

（八）生活护理
护理人员需要引导患者保护健康的饮食起居习惯，提升机体素质。

坚持适量运动，运动过程中需坚持循序渐进的原则，在机体可承受范围内进行运动，进而提升机体抵抗力。

除此之外，对患者实际状况进行分析后，可以在相关医嘱指导下使用降血糖药物进行治疗，帮助患者保持血糖正常范围，进而改善疾病状况，提升生活质量。

三、总结语
综上所述，糖尿病足部护理具有重要作用，可以帮助患者有效改善疾病状况，提高生存质量。

因此，临床需针对性患者实际状况，给予针对性护理措施，不断完善护理方案，进而实现疾病最佳控制效果。