狂犬病门诊表
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狂犬病暴露人群门诊登记表
县（市 、区） 乡镇 姓名 年龄 被伤地 被伤日 暴露 伤口自 门诊伤 免疫球 疫苗种 疫苗厂 性别 暴露部位 (岁） 点 期 分级 行处理 口处理 蛋白 类 家
接种日期
疫苗批号 D0 D3 D7 D14 D28 加强 名称
伤人动物
类别 免疫史 转归 备注
填表说明: 1暴露分级分为三类：Ⅰ度：被犬舔过无开放性伤口的健康皮肤和粘膜；Ⅱ度：裸露的皮肤或粘膜被轻轻咬过，表面划伤，但没有破口；Ⅲ 度：任何部位的皮肤或粘膜，一处或多处被咬破或抓穿。 2．伤人动物种类:可分为疯动物、可疑疯动物、正常动物（家养
县（市 、区） 乡镇 姓名 年龄 被伤地 被伤日 暴露 伤口自 门诊伤 免疫球 疫苗种 疫苗厂 性别 暴露部位 (岁） 点 期 分级 行处理 口处理 蛋白 类 家
接种日期
疫苗批号 D0 D3 D7 D14 D28 加强 名称
伤人动物
类别 免疫史 转归 备注
填表说明: 1暴露分级分为三类：Ⅰ度：被犬舔过无开放性伤口的健康皮肤和粘膜；Ⅱ度：裸露的皮肤或粘膜被轻轻咬过，表面划伤，但没有破口；Ⅲ 度：任何部位的皮肤或粘膜，一处或多处被咬破或抓穿。 2．伤人动物种类:可分为疯动物、可疑疯动物、正常动物（家养