工程变更申请书范文

工程变更申请书范文
背景信息
工程变更申请书是指在工程项目实施过程中，由于各种原因需要对原有计划进行调整或修改时，由工程项目责任人或相关部门提交的申请文件。

本文档旨在提供一份工程变更申请书的范文，供相关人员参考与使用。

申请人信息
申请人姓名：[填写申请人姓名]
所属部门：[填写申请人所属部门]
联系方式：[填写申请人联系方式]
变更项目信息
项目名称：[填写项目名称]
项目编号：[填写项目编号]
变更类型：[填写变更类型，例如设计变更、施工变更等]
变更原因：[填写变更原因，详细描述为何需要进行变更]
变更内容及影响
变更内容
[填写变更内容，包括但不限于以下几个方面]
1.设计变更：[填写设计变更的具体内容]
2.施工变更：[填写施工变更的具体内容]
3.材料变更：[填写材料变更的具体内容]
影响分析
[填写变更内容对项目实施进度、成本、质量等方面的影响分析，包括但不限于以下几个方面]
1.进度影响：[填写变更内容对项目实施进度的影响分析]
2.成本影响：[填写变更内容对项目成本的影响分析]
3.质量影响：[填写变更内容对项目质量的影响分析]
变更计划
变更计划时间表
变更序号变更内容计划完成时间
1 [填写变更内容] [填写时间]
2 [填写变更内容] [填写时间]
3 [填写变更内容] [填写时间]
变更计划执行责任人
[填写变更计划中每个变更序号对应的变更内容执行责任人]
1.变更序号：[填写变更序号]，变更内容执行责任人：[填写责任人姓
名]
2.变更序号：[填写变更序号]，变更内容执行责任人：[填写责任人姓
名]
3.变更序号：[填写变更序号]，变更内容执行责任人：[填写责任人姓
名]
变更审批流程
变更审批流程图
[填写变更审批流程图，使用文字描述审批流程，例如：
申请人 -> 部门经理 -> 技术负责人 -> 总经理
]
变更审批人员
1.部门经理：[填写部门经理姓名]
2.技术负责人：[填写技术负责人姓名]
3.总经理：[填写总经理姓名]
变更风险评估
[填写对工程变更可能引发的风险进行评估，包括但不限于以下几个方面]
1.安全风险：[填写可能存在的安全风险]
2.经济风险：[填写可能存在的经济风险]
3.进度风险：[填写可能存在的进度风险]
变更申请附件
[列出与工程变更申请相关的附件，例如设计文件、施工方案等]
•附件1：[填写附件1名称]
•附件2：[填写附件2名称]
•附件3：[填写附件3名称]
审批结果
[填写变更申请的审批结果，包括但不限于以下几个方面]
1.审批时间：[填写审批时间]
2.审批意见：[填写审批意见]
3.审批结果：[填写审批结果，同意或不同意]
结语
以上是一份工程变更申请书的范文，供相关人员在实际工作中参考与使用。

在
实际申请过程中，请根据具体情况进行相应的调整和修改，以适应项目的实际需求。