2019年住院医师规范化培训年度考核内科试卷

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2019年住院医师规范化培训年度考核内科试卷
基本信息:[矩阵文本题] *
一、单选题【A1】:请从备选答案中选择一个最佳答案。

(共80题,每题1.00分)
1. 与亨廷顿病的临床特征不符的是() [单选题] *
A、常染色体遗传病
B、舞蹈样不自主运动
C、尾状核萎缩
D、肝损(正确答案)
E、痴呆
2. 心室复极的方向是() [单选题] *
A、心内膜向心外膜方向推进
B、心内膜与心外膜同步复极
C、心外膜向心内膜方向推进(正确答案)
D、室间隔向心室内膜推进
E、右心室向左心室方向推进
3. 遗传性蛋白S缺乏症导致血液高凝的机制,说法不正确的是() [单选题] *
A、不能有效辅助活化蛋白C发挥抗凝作用
B、直接抑制外源性FX激酶的作用减弱
C、不能有效辅助组织因子途径抑制物发挥抗凝作用
D、直接抑制内源性FX激酶的作用减弱
E、蛋白S分子更容易被凝血酶和FXa分解失活(正确答案)
4. 毛细血管静水压的正常值约为() [单选题] *
A、2mmHg
B、4mmHg
C、6mmHg
D、8mmHg(正确答案)
E、10mmHg
5. 典型肺炎链球菌肺炎的痰液性状是() [单选题] *
A、血性黏液痰
B、脓痰
C、铁锈色痰(正确答案)
D、白色泡沫样痰
E、脓臭痰
6. 脊髓腰膨大位于() [单选题] *
A、L1~L3
B、L1~L5
C、L5~S1
D、L4~S3
E、L1~S2(正确答案)
7. 应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是() [单选题] *
A、呼气末正压(正确答案)
B、压力支持
C、同步间歇指令通气
D、控制通气
8. 下列哪项无须警惕结肠癌可能() [单选题] *
A、近期出现腹部隐痛不适或阵发性痛
B、大便习惯改变,带黏液血便
C、乏力,恶心,体重下降
D、血清癌胚抗原明显升高
E、规律性上腹痛(正确答案)
9. 心理动力学派认为导致心身疾病的主要原因是() [单选题] *
A、未解决的潜意识的冲突(正确答案)
B、心理社会刺激引起的情绪
C、生理生化变化
D、心理生理障碍
E、心理生理反应
10. 有关气管切开术,下列哪项不正确:() [单选题] *
A、患者取仰卧位,肩垫高、头后仰、颈伸直
B、皮肤切口从环状软骨上缘至胸骨上切迹稍上方
C、根据气管环为白色、触之有弹性、穿刺抽出气体来辨认气管
D、下呼吸道分泌物阻塞,不适宜气管切开(正确答案)
E、自2~3环正中切开气管壁
11. 各级人民政府及其有关部门应当建立严格的突发事件() [单选题] *
A、应急处理指挥部
B、调查控制领导小组
C、医疗救治指挥部
D、防范和应急处理责任制(正确答案)
E、信息通报制度
12. 冠心病高危人群筛查属于() [单选题] *
A、第一级预防
B、第二级预防(正确答案)
C、第三级预防
D、病因学预防
E、临床预防
13. 结肠癌的最早临床表现为() [单选题] *
A、持续性腹胀、腹痛
B、贫血、体重减轻
C、粪便带黏液脓血
D、腹部扪及包块
E、大便习惯改变(正确答案)
14. 麻疹合并肺炎患儿需隔离至出疹后)() [单选题] *
A、3天
B、5天
C、7天
D、10天(正确答案)
E、14天
15. 有关溶血性贫血的诊断依据,错误的是() [单选题] *
A、贫血、黄疸
B、脾脏肿大、血红蛋白尿
C、尿中尿胆原阳性
D、尿中胆红素阳性(正确答案)
E、网织红细胞增多
16. 心室细颤,电击除颤前应() [单选题] *
A、静注利多卡因
B、静注肾上腺素(正确答案)
C、静注5%碳酸氢钠
D、静注去甲肾上腺素
E、静注多巴胺
17. 关于类风湿因子(RF)与类风湿关节炎(RA)的陈述正确的是() [单选题] *
A、RF阳性的患者一定都是RA,而且RA患者RF一定都阳性
B、RF阳性的患者一定都是RA,但是RA患者RF不一定都阳性
C、RF阳性的患者不一定都是RA,但是RA患者RF一定都阳性
D、RF阳性的患者不一定都是RA,而且RA患者RF不一定都阳性(正确答案)
E、以上都不是
18. 恶性肿瘤从组织学上分为哪几类() [单选题] *
A、淋巴癌
B、上皮性的癌
C、非上皮性的肉瘤
D、血液癌
E、B+C+D(正确答案)
19. 下列哪项能说明患者的肾衰竭是慢性的:() [单选题] *
A、血红蛋白<80g/L
B、高磷血症
C、血尿素氮>15mmol/L
D、血清肌酐>600umol/L
E、B超现实双肾缩小(正确答案)
20. C反应蛋白是一种() [单选题] *
A、热休克蛋白
B、急性期反应蛋白(正确答案)
C、酶
D、转录因子
E、核蛋白
21. 引起血ACTH降低的疾病是() [单选题] *
A、原发性肾上腺皮质功能减退症
B、先天性肾上腺皮质增生
C、异位ACTH分泌综合征
D、库欣综合征(正确答案)
E、家族性艾迪生病
22. 关于呼气末正压(PEEP)和持续气道正压(CPAP),以下说法错误的是() [单选题] *
A、PEEP是指在呼气末期气道压力并不降为零,而仍保持一定的正压水平
B、CPAP可使用于包括吸气期和呼气期在内的整个呼吸周期
C、PEEP的作用是防止肺泡萎陷,改善氧合
D、CPAP的作用是减少呼吸做功,提高患者舒适度
E、CPAP通气可产生恒定不变的潮气量,有利于机械通气的撤离(正确答案)
23. 作为一名临床医生,当出现一个棘手的疑难病例,即便进行了全面检查,并征求了所有相关医生的意见以后仍旧无法确诊时,为帮助尽快诊断,应该首先考虑采用的方法是() [单选题] *
A、查阅教科书
B、查阅相关诊断试验
C、查阅相关系统综述和证据概要(正确答案)
D、查阅传统综述
E、查阅本科室临床路径
24. 肾乳头坏死的常见原因是() [单选题] *
A、肾结石
B、肾病综合征
C、尿路感染
D、环氧化酶抑制剂(正确答案)
E、环孢素
25. 糖尿病患者在下列哪种情况下不宜选用胰岛素治疗() [单选题] *
A、妊娠糖尿病
B、极度消瘦
C、合并心肌梗塞
D、肥胖性糖尿病患者(正确答案)
E、严重肝肾功能不全
26. 确诊胃溃疡的首选检查方法是() [单选题] *
A、胃镜及胃黏膜活组织检查(正确答案)
B、24小时食管pH监测
C、X线钡餐检查
D、幽¨螺杆菌检测
E、胃液分析
27. 低钾血症时最早出现的临床表现是() [单选题] *
A、心电图改变
B、肌无力(正确答案)
C、口苦、恶心
D、心脏传导阻滞
E、心脏节律异常
28. 治疗Ⅳ型狼疮肾炎常选的免疫抑制剂为() [单选题] *
A、环磷酰胺(正确答案)
B、甲氨蝶呤
C、长春新碱
D、依姆兰
E、雷公藤
29. 实施基因治疗时医务人员必须遵守有益于病人的原则,除外的是() [单选题] *
A、其他治疗无效而基因治疗有效
B、在动物实验的基础上,预期疗效大于危险
C、能保证新基因能正确插入靶细胞,并在足够长的时间内能充分发挥作用
D、在技术无问题的前提下,医务人员就可对病人实施基因治疗(正确答案)
E、应将基因治疗方案报请有关部门审批
30. “随俗为变”,注重从社会医疗实践的需要出发,关心体贴病人的医家是() [单选题] *
A、李时珍
B、淳于意
C、孙思邈
D、扁鹊(正确答案)
E、华佗
31. 《中华人民共和国中医药条例》施行的日期是() [单选题] *
A、2003年9月1日
B、2003年4月7日
C、2003年10月1日(正确答案)
D、2003年9月7日
E、2003年10月7日
32. 下列哪种情况不是应用β受体阻滞剂治疗心绞痛的禁忌证() [单选题] *
A、气道痉挛性疾病
B、低血压
C、心动过缓
D、血压水平为180/105mmHg(正确答案)
E、二度或以上房室传导阻滞
33. 我国法定职业病包括() [单选题] *
A、3类90项
B、9类99项
C、8类98项
D、10类132种(正确答案)
E、9类103种
34. 循证医学的英文名称是() [单选题] *
A、evidence based medicine
B、evidence-based medicine(正确答案)
C、scientific medicine
D、experience based medicine
E、experience-based medicin
35. 下列乙类传染病应按甲类传染病处理的是() [单选题] *
A、流行性出血热
B、流行性乙型脑炎
C、人感染高致病性禽流感(正确答案)
D、流行性脑脊髓膜炎
E、布氏杆菌病
36. 最易发生血栓并发症的肾病综合征病理类型是() [单选题] *
A、微小病变肾病
B、系膜增生性肾炎(非IgA肾病)
C、系膜增生性lgA肾病
D、膜性肾病(正确答案)
E、局灶节段性肾小球硬化
37. 为了确定患者有无呼吸,整个判断及评价时间不应超过() [单选题] *
A、5秒
B、10秒(正确答案)
C、15秒
D、20秒
E、30秒
38. 心肌坏死的心电图特征性表现是() [单选题] *
A、ST段水平型下降
B、病理性Q波(正确答案)
C、T波低平
D、冠状T波
E、ST段抬高呈弓背向上型
39. 吸入性肺脓肿最常见的病原菌是() [单选题] *
A、肺炎克雷伯菌
B、肺炎链球菌
C、大肠杆菌
D、葡萄球菌
E、厌氧菌(正确答案)
40. 一位脑出血的病人,很快昏迷,双侧瞳孔极度缩小,四肢瘫痪,高热,呼吸障碍,出血部位应考虑为() [单选题] *
A、小脑
B、内囊内侧和丘脑附近
C、桥脑(正确答案)
D、外囊附近
E、内囊内侧扩延至外囊附近
41. 最具代表性的调节性T细胞的表面标志是() [单选题] *
A、CD4
B、Foxp3(正确答案)
C、IL-10
D、CD25
E、TGF-β
42. 骨折的急救处理不包括() [单选题] *
A、一般处理
B、创口包扎
C、妥善固定
D、迅速运输
E、开放性骨折复位(正确答案)
43. 对于电击无效的反复室颤或无脉性室速应() [单选题] *
A、静脉注射利多卡因
B、心内注射利多卡因
C、再次电复律
D、人工心脏起搏
E、静脉注射肾上腺素(正确答案)
44. 朊粒病的传播途径不包括() [单选题] *
A、飞沫传播(正确答案)
B、消化道传播
C、输血传播
D、神经外科手术
E、应用垂体来源激素
45. 典型的疟疾症状发作,是在() [单选题] *
A、部分发育成雌或雄性配子体时
B、在肝细胞、红细胞内增殖时
C、侵入肝细胞内进行红细胞外生活时
D、裂殖子侵入红细胞内增殖时
E、红细胞破坏,大量裂殖子,疟色素与代谢产物释放入血时(正确答案)
46. 脑电监测在麻醉中的应用指征不包括() [单选题] *
A、体外循环
B、颅内手术
C、低温麻醉
D、控制性低血压
E、判断神经通路传导的完整性(正确答案)
47. 临床上最实用、最有效估计左心室后负荷的检查是() [单选题] *
A、动脉血压(正确答案)
B、心率
C、中心静脉压
D、左心室舒张压
E、肺小动脉锲压
48. 非外伤性脑出血的脑水肿大约在什么时间达高峰() [单选题] *
A、48小时(正确答案)
B、5天
C、24小时
D、出血当时
E、6小时
49. 下列有关风湿热的描述,哪项是错误的() [单选题] *
A、属于变态反应性疾病
B、与溶血性链球菌感染有关
C、心脏病变的后果最为严重
D、可累及全身结缔组织
E、风湿性关节炎常导致关节畸形(正确答案)
50. 治疗不正确的是() [单选题] *
A、面神经炎用泼尼松
B、三叉神经痛用卡马西平
C、重症肌无力用新斯的明
D、面神经炎用抗生素(正确答案)
E、偏头痛用麦角胺咖啡因
51. 蛛网膜下腔出血最常见的病因是() [单选题] *
A、高血压
B、血液病
C、脑动脉粥样硬化
D、先天性颅内动脉瘤(正确答案)
E、脑血管畸形
52. 糖尿病并发神经系统病变最常见的是() [单选题] *
A、神经根病变
B、自主神经病变
C、中枢神经病变
D、多发性周围神经病变(正确答案)
E、运动神经病变
53. 食管癌分型不包括() [单选题] *
A、蕈伞形
B、缩窄、硬化型
C、髓质型
D、溃疡型
E、梗阻型(正确答案)
54. 为维护医患之间相互信任的关系,医师必须做到,但应除外的是() [单选题] *
A、主动赢得患者信任
B、珍惜患者的信任
C、对患者所提要求言听计从(正确答案)
D、努力消除误解
E、对患者出现的疑虑尽量澄清
55. 胰腺癌的组织类型中,以哪一型最常见() [单选题] *
A、腺泡细胞癌
B、导管细胞腺癌(正确答案)
C、胰岛细胞癌
D、未分化腺癌
E、鳞状细胞癌
56. 治疗重型和暴发型溃疡性结肠炎的首选药是() [单选题] *
A、柳氮磺吡啶
B、糖皮质激素(正确答案)
C、免疫抑制剂
D、抗生素
E、锡类散灌肠
57. 以下哪项不是文化的基本特征() [单选题] *
A、历史性
B、相互渗透性
C、现实差异性
D、社会性(正确答案)
E、继承性
58. 甲亢浸润性突眼的主要机制是() [单选题] *
A、交感神经兴奋眼外肌
B、上睑肌张力增高
C、眶内软组织增生和眼肌病变(正确答案)
D、精神兴奋、紧张
E、球后水肿
59. 食用油脂酸败的主要原因是() [单选题] *
A、微生物酶分解
B、油脂水解
C、自动氧化(正确答案)
D、细菌污染
E、金属离子的混杂
60. 预防肺癌最可靠的手段是() [单选题] *
A、避免感冒
B、戒烟
C、控制饮食
D、运动(正确答案)
E、接种流感疫苗
61. 支气管哮喘与过敏性肺炎不同点主要为() [单选题] *
A、有变应原接触史
B、血中嗜酸性粒细胞增高
C、喘息
D、变应原
E、胸部X线表现(正确答案)
62. 哌唑嗪的不良反应可表现为() [单选题] *
A、水钠潴留
B、消化性溃疡
C、出血
D、粒细胞减少
E、直立性低血压(正确答案)
63. 行为人实施违反刑事法律的行为必须承担的法律责任称为() [单选题] *
A、危害行为
B、行政行为
C、民事责任
D、行政责任
E、刑事责任(正确答案)
64. 颈动脉若有搏动,通常代表其收缩性血压至少大于() [单选题] *
A、60mmHg(正确答案)
B、70mmHg
C、80mmHg
D、90mmHg
E、95mmHg
65. 对于非外伤性脑出血急性期什么情况下给降压治疗() [单选题] *
A、血压200/110mmHg(正确答案)
B、血压160/90mmHg
C、血压170/95mmHg
D、血压l50/100mmHg
E、血压140/100mmHg
66. 在医疗实践中加强医德修养是指() [单选题] *
A、在医疗实践中熟悉主观世界,改造客观世界;检验自己的言行,在自我修养上下功夫;不断提高医德修养(正确答案)
B、在医疗实践中熟悉主观世界,改造客观世界;检验自己的言行,在自我修养上下功夫;不断提高服务质量
C、在医疗实践中熟悉主观世界,改造客观世界;适应四周环境,在搞好人际关系上下功夫;不断提高服务质量
D、在医疗实践中熟悉医学事业的神圣性;适应四周环境,在搞好人际关系上下功夫;不断提高医德修养
E、在医疗实践中熟悉自己的差距;适应四周环境,在搞好人际关系上下功夫;不断提高医德修养
67. 阵发性室上性心动过速发作时,用刺激迷走神经方法治疗,下列哪项不正确() [单选题] *
A、双侧颈动脉窦按摩(正确答案)
B、Valsalva动作
C、压迫眼球
D、面部浸于冰水中
E、刺激悬雍垂
68. 慢性心房纤颤是指心房纤颤病史() [单选题] *
A、大于24小时
B、大于48小时
C、大于3天
D、大于2个月
E、大于3个月(正确答案)
69. 医疗机构发现了疑似甲类传染病病人在明确诊断前,应() [单选题] *
A、转回社区卫生服务中心观察
B、留急诊室观察
C、在指定场所单独隔离治疗(正确答案)
D、收住院进行医学观察
E、转其他医院
70. 急性髓细胞白血病染色体改变() [单选题] *
A、t(8;21)(正确答案)
B、t(9;22)
C、t(15;17)
D、t(11;14)
E、t(8;14)
71. ARDS的诊断标准中包括下列哪项指标() [单选题] *
A、血氧饱和度
B、肺动脉压
C、动脉血氧分压
D、氧合指数(正确答案)
E、肺泡-动脉血氧分压差
72. 引起肠梗阻最常见的原因是() [单选题] *
A、肠扭转
B、肠蛔虫
C、肠粘连(正确答案)
D、嵌顿癌
E、肠系膜血管栓塞症
73. 消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是() [单选题] *
A、糖皮质激素(正确答案)
B、抗生素
C、抗组胺药
D、β2受体激动剂
E、色甘酸钠
74. 呼吸衰竭常见的原因() [单选题] *
A、肺泡通气不足
B、弥散功能障碍
C、通气血流比例失衡(正确答案)
D、肺结核
E、重症肌无力
75. 下面哪一项不符合干扰素治疗乙型肝炎的指征() [单选题] *
A、血清胆红素在正常上限的2倍(正确答案)
B、HBV DNA阳性
C、HBeAg阳性
D、ALT在正常上限的2~10倍之间
E、病理检查有活动性炎症
76. 一位运动迟缓的患者体检发现双上肢静止性震颤和齿轮样肌张力增高,最有可能的诊断是() [单选题] *
A、帕金森病(正确答案)
B、阿尔茨海默病
C、重症肌无力
D、急性脊髓炎
E、急性小脑梗死
77. 肝功能减退者不需调整剂量的抗生素是下列哪种抗生素?() [单选题] *
A、氨基糖苷类(正确答案)
B、氯霉素
C、利福平
D、红霉素酯化物
78. 下列“肾癌”影像,哪项不对:() [单选题] *
A、肾影局限性增大
B、肾盂、肾盏移位
C、都有肾盂积水、肾功能降低(正确答案)
D、肾盂内可有充盈缺
79. 将含有抗体的血清或其制剂直接注入机体,使机体立即获得抵抗某种传染病能力的方法,称为() [单选题] *
A、人工自动免疫
B、人工被动免疫(正确答案)
C、被动自动免疫
D、人工主动免疫
E、以上都不对
80. 关于失神发作说法不正确的是() [单选题] *
A、突然出现短暂的意识丧失
B、肢体抽搐(正确答案)
C、智力不受影响
D、自愈倾向明显
E、儿童失神癫痫多在6~7岁起病
二、单选题【A2】:请从备选答案中选择一个最佳答案。

(共20题,每题1.00分)
81. 男,60岁,因近日来呼吸急促、头痛及多次晕厥被送来急诊。

查体发现颈静脉扩张,眼眶周围、脸部及上肢皆有水肿现象。

胸部X线片检查未见右心室增大,但纵隔增宽,最可能的诊断是() [单选题] *
A、肺动脉栓塞
B、主动脉壁夹层形成
C、心脏压塞
D、肾病综合征
E、上腔静脉综合征(正确答案)
82. 男,68岁。

体检血脂检查显示TC 6.6mmol/L,LDL-C 4.3mmol/L,TG 1.6mmol/L,HDL-C 1.1mmol/L,该患者血脂异常类型为() [单选题] *
A、高胆固醇血症(正确答案)
B、高甘油三酯血症
C、混合型高脂血症
D、低高密度脂蛋白胆固醇血症
E、以上都是
83. 患者出现规律性餐后上腹痛应考虑为() [单选题] *
A、胃溃疡(正确答案)
B、十二指肠球部溃疡
C、胰腺炎
D、食道炎
E、胆结石
84. 男性,66岁,原发性高血压病史20余年,高血压性心脏病伴心功能不全,心电图示二度房室传导阻滞,双肺底可闻及小水泡音,不能应用的降压药物是()[单选题] *
A、氢氯噻嗪
B、硝苯地平
C、卡托普利
D、哌唑嗪
E、美托洛尔(正确答案)
85. 女,48岁,主诉味觉减退半年,查体发现舌前2/3味觉减退,提示受累颅神经为(B) [单选题] *
A、三叉神经
B、面神经(正确答案)
C、迷走神经
D、舌下神经
E、舌咽神经
86. 女,60岁,发热伴右侧颈部包块无痛性进行性肿大1个月。

查体:体温38.8℃,右侧颈部可触及1个大小约4cm×3cm的淋巴结,胸部、腹腔CT及骨髓涂片均无异常。

入院后淋巴结活检确诊为弥漫大B细胞淋巴瘤。

该患者的标准治疗方案为(C) [单选题] *
A、ABVD方案
B、FC方案
C、R-CHOP方案(正确答案)
D、VDCP方案
E、Hyper-CAVD方案
87. 患者陈某,男,49岁,胃癌晚期,处于极度痛苦之中。

但自认是胃炎,有望治疗。

每当有不适和要求时,都按铃希望医护人员能解决。

医护人员多次回避,使病人十分失望。

一次,病人疼痛再次发作,要求止痛,但遭拒绝。

面对此类病人,在医学道德选择上最佳的方法是() [单选题] *
A、病人的要求都应给予满足
B、满足病人的部分要求,减轻痛苦
C、实情交代,告知病人无法治疗
D、继续隐瞒病情,被动治疗
E、一定时候征得家属同意后告诉病人实情,尽量满足病人要求,减轻痛苦(正确答案)
88. 女性,30岁,喘息发作4小时入院,为鉴别是否为上气道梗阻最为简便的方法是() [单选题] *
A、拍摄X线胸片
B、支气管镜检查
C、胸部CT
D、判断哮鸣音发生于呼气相还是吸气相(正确答案)
E、描绘MEFV
89. 女,24岁,反复出现左眼黑蒙,视物不清,约40分钟出现右额颞部剧痛,伴呕吐、面色苍白,持续约半小时进入睡眠状态,次日恢复正常。

应诊断为() [单选题] *
A、蛛网膜下腔出血
B、椎基底动脉TIA
C、无先兆的偏头痛
D、有先兆的偏头痛(正确答案)
E、特殊型偏头痛
90. 患者女,23岁。

因原发性甲状腺功能亢进症在气管内插管全麻下行甲状腺双侧次全切术。

术后清醒拔出气管插管后患者出现呼吸困难。

伴有失音。

无手足麻木。

查体:T 37.3℃。

P 92次/分,R 28次/分,BP 130/70mmHg。

面红无发绀。

颈部不肿,引流管通畅。

有少许血液流出。

引起该患者呼吸困难最可能的原因是() [单选题] *
A、喉上神经损伤
B、伤口出血
C、甲亢危象
D、双侧喉返神经损伤(正确答案)
E、甲状旁腺损伤
91. 患者女。

25岁。

间断发热5天,于8月底来诊。

6天前由南方到北京,次日出现寒战、发热、头痛,服退烧药后热退,2天后再次高热,持续数小时,大汗后退
热。

伴乏力,精神差。

实验室检查:血WBC 6.5×109/L,淋巴细胞0.40。

最可能的诊断是() [单选题] *
A、急性血吸虫病
B、流行性乙型脑炎
C、败血症
D、伤寒
E、疟疾(正确答案)
92. 男性,45岁,苍白、乏力半年。

血红蛋白70g/L,白细胞、血小板正常。

血清铁减少,骨髓铁阴性。

诊断为缺铁性贫血。

经口服铁剂治疗3周后无效。

原因除哪一项外均有可能() [单选题] *
A、诊断错误(正确答案)
B、未按医嘱服药
C、胃肠吸收障碍
D、出血未止
E、存在干扰铁剂利用的因素
93. 55岁脑梗死患者,病后第三天,患者意识不清,血压170/100mm Hg,左侧偏瘫。

脑压280mm H2O,宜首选用() [单选题] *
A、肝素静脉点滴
B、尿激酶静脉点滴
C、20%甘露醇静脉点滴(正确答案)
D、降血压治疗
E、扩血管治疗
94. 男性患者,45岁,平素身体健康,近3天有黑粪,近2天出现上腹部饱胀不适,伴食欲不振,最有诊断意义的检查是() [单选题] *
A、粪便隐血试验
B、胃液分析
C、X线胃钡餐检查
D、胃镜检查+活检(正确答案)
E、腹部B超
95. 63岁心动过速患者,心率180次/分,节律规则,按摩颈动脉窦后心率突然减慢至90/次,心律规则。

最可能的诊断是() [单选题] *
A、窦性心动过速
B、自律性房性心动过速
C、心房扑动
D、心房颤动
E、阵发性室上性心动过速(正确答案)
96. 女性,28岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全,心悸、气短、下肢水肿,每天服用地高辛0.25mg,间断服氢氯噻嗪已2个月,心电示室性期前收缩,二联律。

首选哪种治疗措施() [单选题] *
A、停用地高辛,给钾盐和苯妥英钠(正确答案)
B、慢心律
C、利多卡因
D、钾盐
E、普萘洛尔
97. 患者高热、胸痛、咳嗽、咳痰,经检查诊断为肺炎链球菌肺炎,其治疗应首选的药物是() [单选题] *
A、青霉素(正确答案)
B、红霉素
C、甲硝唑
D、氧氟沙星
E、头孢唑啉钠
98. 男性,65岁。

因椎基动脉系统脑血栓形成入院,其临床表现中哪项不应出现()[单选题] *
A、交叉性瘫痪
B、多数颅神经麻痹
C、交叉性感觉障碍
D、眩晕
E、运动性失语(正确答案)
99. 男患者,60岁,咳嗽20年,心悸、气短3年,发热5天。

发绀(+),颈静脉怒张、桶状胸、双肺干湿啰音(+)、心率100次/分、规律,P2>A2肝右肋下3cm,下肢轻度水肿,应用哪种药物治疗合适() [单选题] *
A、毒毛花苷K 0.25mg静注
B、呋塞米(速尿)静注
C、吗啡肌注
D、青霉素、丁胺卡那霉素及氨茶碱(正确答案)
E、泼尼松口服
100. 患者高热、胸痛、咳嗽、咳痰,经检查诊断为肺炎链球菌肺炎,其治疗应首选的药物是() [单选题] *
A、青霉素(正确答案)
B、红霉素
C、甲硝唑
D、氧氟沙星
E、头孢唑啉钠。

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