主动脉夹层护理常规文档

主动脉夹层护理常规文档
一、概述
主动脉夹层是指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉中层，形成血肿，并可能进一步扩展和破裂，是一种严重的心血管急症。

主动脉夹层的常见症状包括突发剧烈疼痛、休克、血压变化等。

本常规旨在提供主动脉夹层患者的护理指导，帮助医护人员更好地理解和处理这一急症。

二、护理目标
1. 减轻疼痛，控制血压，防止夹层进一步扩展。

2. 维持患者生命体征稳定，预防并发症的发生。

3. 提高患者的生活质量，促进其康复。

三、护理措施
1. 疼痛护理：观察患者的疼痛部位、性质、程度及持续时间，遵医嘱使用止痛药或镇静剂。

保持病室安静，避免不良刺激。

2. 血压控制：监测患者的血压，遵医嘱使用降压药物，保持血压稳定。

避免情绪激动和剧烈运动，防止血压突然升高。

3. 心理护理：主动与患者沟通，解释病情，减轻其焦虑和恐惧。

鼓励患者保持乐观心态，积极配合治疗。

4. 休息与活动：指导患者绝对卧床休息，避免剧烈运动，以降低心脏负担。

协助患者进行必要的日常生活活动。

5. 饮食护理：给予低盐、低脂、易消化的饮食，避免刺激性食物和饮料。

保持
大便通畅，避免用力排便。

6. 预防并发症：观察患者是否有胸闷、胸痛、呼吸困难等症状，预防夹层破裂等并发症。

如有异常，及时通知医生处理。

7. 康复教育：向患者及其家属介绍主动脉夹层的预防和日常保健知识，提高患者的自我管理能力。

四、健康教育
1. 积极控制高血压，定期进行体检，做到早发现、早诊断、早治疗。

2. 养成良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪激动。

3. 注意饮食健康，减少高脂、高盐、高糖食物的摄入。

4. 适当进行体育锻炼，增强体质，提高免疫力。

5. 遵医嘱按时服药，不随意更改药物剂量和方法。

6. 定期随访医生，了解病情变化和调整治疗方案。

五、出院指导
1. 继续遵医嘱服药，定期到门诊复查。

2. 保持血压稳定，避免剧烈运动和情绪激动。

3. 饮食宜清淡易消化，多吃新鲜蔬菜、水果和粗纤维食物。

4. 避免用力排便，保持大便通畅。

5. 注意保暖，预防感冒和其他感染性疾病。

6. 如出现胸痛、呼吸困难等症状，及时就医。