尿液检验习题(附答案)

尿液检验习题(附答案)
尿液检验题附答案
一、选择题：
1.尿沉渣染色镜检最常用的染色法是（A1型题）（）
A.巴氏染色法
B.瑞特染色法
C。

SM染色法
D.胞过氧化物酶染色法
E.吉氏染色法
答案：B.瑞特染色法
2.低渗尿液中可使尿红细胞呈现（A1型题）（）
A.小红细胞
B.皱缩红细胞
C.红细胞形态不受影响
D.红细胞淡影
E.新月形红细胞
答案：B.皱缩红细胞
3.正常情况下，尿液中最大的上皮细胞是（A1型题）（）
A.表层移形上皮细胞
B.肾小管上皮细胞
C.底层移形上皮细胞
D.中层移形上皮细胞
E.鳞状上皮细胞
答案：B.肾小管上皮细胞
4.肾小管病变时，尿沉渣中数量增多的细胞是（A1型题）（）
A.大圆上皮细胞
B.肾小管上皮细胞
C.尾形上皮细胞
D.小圆上皮细胞
E.鳞状上皮细胞
答案：B.肾小管上皮细胞
5.正常情况下，尿常规检查中不该出现的物质是（A1型题）（）
A.白细胞1～3个/HPF
B.红细胞～1个/HPF
C.尿糖（＋）
D.颗粒管型
E.透明管型偶见
答案：C.尿糖（＋）
6.属于病理性尿结晶的是（A1型题）（）
A.尿酸盐结晶
B.磷酸铵镁结晶
C.尿酸结晶
D.草酸钙结晶
E.亮氨酸结晶
答案：D.草酸钙结晶
7.肾小管上皮细胞脂肪变性后形成（A1型题）（）
A.细菌管型
B.颗粒管型
C.透明管型
D.脂肪管型
E.肾衰管型
答案：D.脂肪管型
8.闪光细胞主要见于（A1型题）（）
A.急性肾小球肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.膀胱炎
D.前列腺炎
E.尿道炎
答案：B.急性肾盂肾炎
9.患者女，48岁。

因尿液浑浊就诊，实验室检查：尿液外观浑浊，淡黄色，镜检有大量结晶、无红细胞和白细胞，尿液加热后不变清，而加酸后变清且有气泡，其最可能的结晶是（A2型题）（）
A.磷酸盐结晶
B.尿酸盐结晶
C.胆固醇结晶
D.胆红素结晶
E.碳酸盐结晶
答案：E.碳酸盐结晶
10.患者男，36岁。

尿频、尿急、尿痛就诊。

尿三杯试验结果为第一杯和第二杯均为清晰，第三杯有弥散的脓液，初步诊断为（A2型题）（）
A.急性肾小球肾炎
B.急性膀胱炎
C.前列腺炎
D.急性肾盂肾炎
E.肾病综合征
答案：C.前列腺炎
二、B型题：
1-3题共用题干
1.提示肾实质可能有细菌感染的是（）
2.提示肾实质损伤、肾小管上皮细胞脂肪变性的是（）
3.提示肾小球疾病和肾单位有出血的是（）
A.上皮细胞管型
B.白细胞管型
C.红细胞管型
D.脂肪管型
E.宽大管型
答案：
1.B.白细胞管型
2.D.脂肪管型
3.C.红细胞管型
4-5题共用题干
4.肾小管上皮细胞出现大量脂肪颗粒称为（）
5.尿中细胞大小、形态与脱落时膀胱充盈度有关的细胞是（）
A.上皮细胞管型
B.白细胞管型
C.红细胞管型
D.脂肪管型
E.宽大管型
答案：
4.D.脂肪管型
5.A.上皮细胞管型
1.显微镜血尿：指在显微镜下观察到尿液中存在红细胞的情况。

2.影红细胞：指在显微镜下观察到的红细胞形态不规则，有时呈现出伪装成白细胞的形态。

3.颗粒管型：指尿液中出现的一种管型，由肾小管上皮细胞的碎片和颗粒组成。

4.闪光细胞：指在显微镜下观察到的一种细胞，其胞质内
含有大量的脂质颗粒，呈现出闪光的效果。

三、问答题：
1.管型是指尿液中由肾小管内皮细胞、肾小管上皮细胞、
肾小管间质细胞等形成的一种形态各异的细胞或细胞碎片，其形成需要具备以下条件：①肾小管内皮细胞、肾小管上皮细胞、肾小管间质细胞等存在异常；②尿液的流速减慢，使得这些细胞或细胞碎片有足够的时间在肾小管内聚集形成管型。

2.尿中出现红细胞管型可能意味着肾小球肾炎、肾小管间
质疾病等疾病的存在。

这种管型的出现表明尿液中存在大量的红细胞，可能伴随有肾小球滤过膜的破坏或肾小管间质的炎症。

3.均一性血尿和非均一性血尿的鉴别要点包括：①均一性
血尿的颜色比非均一性血尿深；②均一性血尿的红细胞形态比非均一性血尿规则；③均一性血尿的红细胞计数比非均一性血尿高；④均一性血尿的红细胞在显微镜下呈现出连续流动的现象，而非均一性血尿的红细胞则呈现出聚集、沉淀的现象。

1.经离心后，尿液中每高倍视野红细胞超过3个，被称为
显微镜血尿或镜下血尿。

尿液外观没有血色。

2.面包圈或环形红细胞是由于细胞内血红蛋白丢失或胞浆
凝聚造成的，它们形似空心环状的面包圈。

3.颗粒管型是一种管型，其基质内含有大小不等的颗粒物，颗粒含量超过管型体积的1/3以上。

它们的外形短而宽大，呈
淡黄褐色或棕黑色，易折裂，可有不规则断端。

根据颗粒的粗细，可以分为粗颗粒管型和细颗粒管型。

粗颗粒管型充满粗大颗粒，常呈暗褐色；细颗粒管型含较多微细颗粒，不透明，呈灰色或微黄色。

4.闪光细胞是指在低渗条件下，中性粒细胞胞质内的颗粒
呈布朗分子运动，光折射作用下在油镜下可见到灰蓝色发光现象。

它们的运动似星状闪光，多见于急性肾盂肾炎时。

5.无需回答。