缩官素及米素前列醇预防产后出血的临床效果评价

缩官素及米素前列醇预防产后出血的临床效果评价
目的探讨缩官素及米素前列醇预防产后出血的临床效果。

方法本次研究选取了100例来我院进行分娩的产妇作为研究对象，按照随机数字表法分为两组，观察组和对照组，每组各50例产妇。

观察组产妇给予缩宫素联合米索前列醇进行预防治疗，对照组产妇单纯给予缩宫素进行预防治疗。

结果用药干预后，观察组产妇脉搏和血压水平均保持在稳定状态，显著优于对照组产妇，组间比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。

观察组经阴道分娩产妇和剖宫产分娩产妇的产后出血发生率均显著低于对照组经阴道分娩产妇和剖宫产分娩产妇，组间比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。

观察组经阴道分娩产妇和剖宫产分娩产妇产后2h出血量均显著低于对照组经阴道分娩产妇和剖宫产分娩产妇，组间比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。

观察组和对照组产妇用药不良反应发生率分别为6.0%和8.0%，组间比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。

结论缩官素及米素前列醇应用能够获得显著的预防产后出血的效果，且不增加产妇的药物不良反应。

标签：缩官素；米素前列醇；预防；产后出血；临床效果
产后出血是导致产妇发生死亡的重要原因，临床数据显示，由于产后出血死亡的产妇占孕产妇总死亡率的25%，产后出血严重的威胁着产妇的生命健康[1]。

1 资料与方法
1.1一般资料本次研究选取了100例来我院进行分娩的产妇作为研究对象
[2]。

将产妇在知情同意基础上，按照随机数字表法分为两组，观察组和对照组，每组各50例产妇。

观察组50例产妇，年龄20～42岁，平均年龄（31.2±5.4）岁，孕周为28～39w，平均孕周（34.6±6.3）w。

50例产妇中，初产妇38例，经产妇12例。

对照组50例产妇，年龄19～40岁，平均年龄（30.5±5.7）岁，孕周为29～38w，平均孕周（35.1±6.0）w。

50例产妇中，初产妇36例，经产妇14例。

两组产妇一般资料差异无统计学意义，（P>0.05），具有可比性。

1.2方法观察组产妇给予缩宫素（河南辅仁怀庆堂药业有限公司生产，国药准字H19993526）联合米索前列醇（北京紫竹药业有限公司生产，国药准字H20000668）进行预防治疗，产妇娩出胎儿后立即给予口服米索前列醇400ug，然后给予肌肉注射缩宫素10U。

对照组产妇单纯给予缩宫素进行预防治疗，产妇娩出胎儿后立即给予肌肉注射缩宫素20U，然后再给予静脉推注缩宫素20U[3]。

1.3统计学方法两组患者临床研究记录得到的所有数据均采用专业统计学软件SPSS1
2.0进行分析，计量资料以（x±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果
2.1两组产妇用药前后脉搏和血压水平的变化情况比较观察组患者用药前脉搏（84.2±
3.4）/min，舒张压（7
4.5±
5.6）mmHg，收缩压（120.2±
6.3）mmHg，用药后脉搏（83.2±4.1）/min，舒张压（71.4±4.5）mmHg，收缩压（119.8±5.7）mmHg，对照组患者用药前脉搏（82.7±2.9）/min，舒张压（73.9±5.4）mmHg，收缩压（122.1±5.4）mmHg，用药后脉搏（89.7±3.1）/min，舒张压（70.6±5.4）mmHg，收缩压（12
7.5±6.8）mmHg，两组产妇用药干预前，其脉搏和血压水平相当，组间比较差异不具有统计学意义（P>0.05）；用药干预后，观察组产妇脉搏和血压水平均保持在稳定状态，显著优于对照组产妇，组间比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组产妇产后出血发生情况对比观察组经阴道分娩产妇和剖宫产分娩产妇的产后出血发生率均显著低于对照组经阴道分娩产妇和剖宫产分娩产妇，组间比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。

观察组经阴道分娩产妇和剖宫产分娩产妇产后2h出血量均显著低于对照组经阴道分娩产妇和剖宫产分娩产妇，组间比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。

观察组和对照组产妇用药不良反应发生率分别为6.0%和8.0%，组间比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论
产后出血是妊娠期较为严重的并发症，特别是产后大出血，由于其起病急骤、发病严重、出血量较大，而成为了导致产妇死亡的主要原因。

临床数据显示，产妇发生产后大出血的概率为2%～3%左右。

临床上对于产后大出血的治疗，较为有效的方式为手术治疗，传统手术治疗往往需切除患者子宫来挽救患者的生命。

因此，如何积极有效的预防产后出血，对于确保产妇安全具有重要的意义[4]。

米索前列醇是一种人工合成前列醇素E1衍生物，该药物与人体分泌的前列腺素具有相同的作用，即能够增强子宫的收缩频率和收缩幅度，且具有较高的临床应用安全性[5]。

而缩宫素是临床较为常用的一种产后子宫收缩药物，该药物能够对子宫平滑肌胞浆的收缩素受体产生刺激，从而促进子宫平滑肌的收缩作用[6]。

本次研究中，笔者应用缩宫素联合米索前列醇的方式预防产后出血，取得了显著效果。

参考文献：
[1]李爱兰.米索前列醇与缩宫素预防产后出血的临床效果[J].中国医药科学，2011，1（8）：61-62.
[2]于明中.缩宫素联合米索前列醇预防产后出血60例临床研究[J].中国医药指南，2012，10（17）：22-23.
[3]唐雪萍.米索前列醇预防产后出血的临床效果分析[J].中国医药导报，2008，6（24）：50-51.
[4]李莉.缩宫素配伍米索前列醇预防产后出血的临床应用[J].中华现代护理学杂志，2008，5（22）：2049-2050.
[5]Tang OS，Schweer H，Seyberth HW，et al.Pharruacokinet-ics of DifferentRoules of Administ ration pf Misprostol[J].Hum Reprod，2007，17（2）：332-336.
[6]陈会霞.米索前列醇直肠给药预防妊娠高血压综合征剖宫产产后出血122例临床观察[J].齐鲁护理杂志，2008，14（8）：120.。