重症监护室护理中集束化护理的运用体会

重症监护室护理中集束化护理的运用体会
发布时间：2021-03-17T05:14:14.572Z 来源：《航空军医》2020年12期作者：朱妮柯丽晨邓清丽[导读] 目的探讨重症监护室护理中集束化护理的运用效果。

方法选取2019年2月~2020年10月我院收治的96例重症监护室患者为研究对象，随机将96例患者分为观察组和对照组，各48例。

其中观察组患者给予集束化护理干预，而对照组患者则仅仅给予常规护理干预，比较两组患者的血气分析指标、焦虑抑郁情况、护理满意度
朱妮柯丽晨邓清丽（三明市第一医院福建三明 365001）
摘要：目的探讨重症监护室护理中集束化护理的运用效果。

方法选取2019年2月~2020年10月我院收治的96例重症监护室患者为研究对象，随机将96例患者分为观察组和对照组，各48例。

其中观察组患者给予集束化护理干预，而对照组患者则仅仅给予常规护理干预，比较两组患者的血气分析指标、焦虑抑郁情况、护理满意度。

结果观察组的PaO2、PaCO2明显优于对照组（P<0.05）；观察组的SAS和SDS评分明显低于对照组（P<0.05）；观察组的护理满意度明显优于对照组（P<0.05）。

结论重症监护室护理中应用集束化护理具有很好的效果，值得在临床中应用推广。

关键词：重症监护室；集束化护理；应用效果
重症监护室患者大多病情危重，稍有不慎就会对患者造成严重的并发症，甚至危及其生命安全，因此在对其进行护理干预的过程中需要极其重视，通过有效的护理更好的挽回患者的生命，改善患者的临床症状，使其尽早的恢复[1]。

本研究主要探讨重症监护室护理中集束化护理的运用效果的，选取我院收治的96例重症监护室患者为研究对象，其研究过程如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2019年2月~2020年10月我院收治的96例重症监护室患者为研究对象，所有患者均对本研究知情并自愿参与，随机将96例患者分为观察组和对照组，各48例。

其中观察组男性患者26例，女性患者22例，年龄22~83岁，平均年龄（52.93±4.61）岁；疾病类型：外科重症21例，神经系统疾病13例，慢性阻塞性肺疾病12例，其它2例。

对照组男性患者28例，女性患者20例，年龄23~84岁，平均年龄（52.67±4.81）岁；疾病类型：外科重症20例，神经系统疾病14例，慢性阻塞性肺疾病11例，其它4例。

两组患者的一般资料相比，其差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2研究方法
对照组患者给予帮助吸氧、心理疏导、遵医嘱用药等常规护理对策，而观察组患者则给予集束化护理干预，具体的护理对策如下：（1）组建护理小组。

选择经验丰富的护理人员作为小组组长，负责小组成员的管理和培训，定期对小组成员进行考核，内容包括ICU内仪器使用、家属安抚技巧等，考核通过者方可上岗。

（2）健康教育。

在患者进入重症监护室后，向患者及其家属介绍监护室相关制度和注意事项，增加患者及家属对重症监护室的认识，降低其对环境的陌生感，消除其紧张的情绪，摆正治疗态度。

（3）生命体征检测。

重症监护室的患者大多病情危重，因此需要护理人员强化对其各项生命体征的检测，根据其表现评估患者的身体情况，一旦发现问题需及时上报主治医师。

对于需要进行机械通气的患者，可以根据其实际情况进行脱机训练，降低患者对其机器的依赖。

（4）将患者床头抬高45°，帮助其选择合适体位，降低误吸发生率。

选择合适的气管套管插管，与负压吸引器相连将呼吸道的分泌物清除掉，降低肺炎发生率。

可使用吸引式牙刷刷牙，降低口腔感染发生率。

1.3 观察指标
观察两组患者的血气分析指标、焦虑抑郁情况、护理满意度。

其中血气分析指标包括PaO2、PaCO2，焦虑抑郁情况分别采用SAS量表和SDS量表评价，护理满意度采用我院自制调查问卷表，分为非常满意、基本满意和不满意。

1.4统计学分析
采用SPSS 20.0软件进行数据处理。

计数资料以百分比表示，采用χ2检验；计量资料以（x±s）表示，采用t检验。

以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果
2.1两组患者血气分析指标比较
观察组的PaO2、PaCO2明显优于对照组，其差异具有统计学意义（P<0.05），具体如下表1所示。

表1两组患者血气分析指标比较
3 讨论
重症监护室具有先进性、集中性等特征，可以给予重症患者更好的治疗支持[2]。

但是很多重症监护室患者都需要进行机械通气，这容易导致患者其出现并发症。

为提高患者的治疗效果，降低并发症发生率，需要重视重症监护室患者的护理工作[3]。

集束化护理在重症监护室患者中应用，可以实现好的效果，通过成立专门的护理小组，对患者进行心理护理、健康宣教以及生命体征监测等护理干预，改善护理效果。

根据研究结果，观察组的血气指标有明显的改善，焦虑抑郁情绪明显改善，护理满意度明显提高，由此可以看出集束化护理在重症监护室患者中应用具有很高价值。

综上所述，重症监护室护理中应用集束化护理具有很好的效果，可以改善血气指标和焦虑抑郁状态，促进护理满意度的提高，值得在临床中应用推广。

参考文献
[1]谷春梅.集束化镇痛镇静护理对重症监护室机械通气患者谵妄发生率的影响[J].医学理论与实践，2020，33（10）：1686-1688.
[2]夏小娟，王莹.集束化护理干预对重症监护室机械通气患者谵妄的影响分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（32）：146.
[3]施宇慧.集束化护理在急诊重症监护室ICU综合征患者中的干预价值[J].保健文汇，2020，（21）：163-164.。