护专第8章流产异位妊娠第14章炎症课后小练

护专第8章流产异位妊娠第14章炎症课后小练
1、初产妇，35岁，停经8周，B超检查提示宫内孕。

曾发生过3次自然流产，均在孕3个月左右。

下列护理措施正确的是（） [单选题] *
A、有阴道流血时再处理
B、有宫缩时卧床休息
C、宫颈内口缝扎术
D、绝对卧床休息(正确答案)
E、预防性口服硫酸沙丁胺醇
答案解析：妇产科护理学P142，有复发性流产史的孕妇在下一次妊娠确诊后应卧床休息，加强营养，禁止性生活，补充维生素等，治疗期必须超过以往发生流产的妊娠月份
2、某厂，滴虫性阴道炎发病率很高，为预防其传播，下列不必要的措施是（）[单选题] *
A、改座厕为蹲厕
B、改盆浴为淋浴
C、积极治疗患者及带虫者
D、预防性使用甲硝唑(正确答案)
E、相互不借用浴巾
答案解析：妇产科护理学P276，滴虫阴道炎方式可得知ABCE均对
3、关于流产的叙述，正确的是（） [单选题] *
A凡妊娠不足12周，胎儿体重不足500g而终止者
B凡妊娠不足28周，胎儿体重不足500g而终止者
C凡妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g而终止者(正确答案)
D凡妊娠不足37周，胎儿体重不足1000g而终止者
E凡妊娠不足40周，胎儿体重不足1000g而终止者
答案解析：妇产科护理学P139，流产定义
4、导致发生自然流产的最主要原因是（） [单选题] *
A、宫颈松弛
B、染色体异常(正确答案)
C、母儿血型不合
D、内分泌功能失调
E、子宫畸形
答案解析：妇产科护理学P139，染色体异常是自然流产最常见的原因
5、先兆流产和难免流产的主要鉴别点是（） [单选题] *
A、阴道流血时间
B、宫颈口是否已开(正确答案)
C、妊娠反应轻重
D、下腹疼痛程度
E、妊娠试验阴性或阳性
答案解析：妇产科护理学P140，先兆流产者妇科检查：宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出；难免流产由先兆流产发展而来，妇科检查：宫颈口已扩张，但组织尚未排出
6、某女，30岁，孕11周，出现阵发性下腹痛，阴道排出一大块肉样组织，继而阴道大量出血，目前贫血貌，妇科检查：宫口已开，有组织堵塞宫口，子宫较孕周略小，其最可能的诊断是（） [单选题] *
A先兆流产
B稽留流产
C难免流产
D完全流产
E不全流产(正确答案)
答案解析：妇产科护理学P140，不全流产，妇科检查：子宫小于停经周数，宫颈口已扩张，不断有血液自宫颈口内流出，有时尚可见胎盘组织堵塞于宫颈口或部分妊娠产物已排出于阴道内，而部分仍留在宫腔内
7、某初孕妇，35岁，目前停经45天，轻度腰酸，下腹疼痛，点滴阴道出血2小时，检查外阴阴道正常，宫口未开，子宫软，与孕周基本正常，双附件正常，妊娠试验(+)，最可能的诊断是（） [单选题] *
A先兆流产(正确答案)
B稽留流产
C难免流产
D完全流产
E不全流产
答案解析：妇产科护理学P140，先兆流产，妇科检查：子宫大小与停经周数相符，宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出
8、孕妇王某，孕8周出现阴道流血就诊，自诉流血量在逐渐增多，且有一阵一阵的右侧腹痛，妇科检查：发现子宫大小与停经周数相符，宫颈口已扩张，但宫颈口未见组织物，对该孕妇的首要处理措施是（） [单选题] *
A、积极保胎治疗
B、协助将组织物完全排出(正确答案)
C、静脉滴注抗生素
D、进行染色体检查
E、嘱孕妇禁止性生活
答案解析：妇产科护理学P140和P141，该题干中妇科检查中提到宫颈口已扩张，得知该孕妇已发展为难免流产，而难免流产一旦确诊，应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出，以防止出血和感染
9、某孕妇，自然流产2次，查原因怀疑为宫颈内口松弛所致。

目前孕9周，若进行子宫内口缝扎术最好在妊娠的（） [单选题] *
A、25-28周
B、21-24周
C、17-20周
D、 14-16周(正确答案)
E、12-13周
答案解析：妇产科护理学P142，如已妊娠，则可在妊娠14—
16周时行子宫内口缝扎术
10、异位妊娠最常发生的部位是（） [单选题] *
A、宫颈
B、输卵管(正确答案)
C、卵巢
D、腹腔
E、阔韧带
答案解析：妇产科护理学P142，在异位妊娠中，输卵管妊娠最为常见，占异位妊娠的95%左右
11、容易发生输卵管妊娠破裂的部位是（） [单选题] *
A、宫角部
B、间质部
C、峡部(正确答案)
D、壶腹部
E、伞部
答案解析：妇产科护理学P143，输卵管妊娠破裂多见于输卵管峡部妊娠，发病多在妊娠6周左右
12、输卵管妊娠最常见的原因是（） [单选题] *
A、内分泌失调
B、受精卵游走
C、输卵管炎症(正确答案)
D、辅助生殖技术
E、精神神经紊乱
答案解析：妇产科护理学P143，输卵管炎症包括输卵管黏膜炎和输卵管周围炎，这是引起输卵管妊娠的主要原因
13、某异位妊娠病人，疑有腹腔内出血，此时常用的诊断方法是（） [单选题] *
A、腹部检查
B、盆腔检查
C、阴道后穹窿穿刺(正确答案)
D、B超检查
E腹腔镜检查
答案解析：妇产科护理学P146，阴道后穹隆穿刺是一种简单可靠的诊断方法，适用于疑有腹腔内出血的病人。

抽出暗红色不凝血为阳性，如抽出血液较红，放置10分钟内凝固，表明误入血管。

但穿刺阴性不能排除输卵管妊娠存在
14、女性生殖系统的防御机制中，错误的是（） [单选题] *
A、双大阴唇自然合拢
B、经产妇阴道口闭合，防御功能强(正确答案)
C、阴道自净作用
D、子宫颈黏液栓
E、子宫内膜周期性剥脱
答案解析：妇产科护理学P267，女性生殖系统的自然防御功能中第2点阴道中提到，经产妇阴道松弛，防御功能较差
15、关于急性盆腔炎患者的护理和治疗措施，下列哪项是错误的（） [单选题] *
A、卧床休息，给予半卧位
B、给予高热量、高蛋白、高维生素饮食
C、勤做盆腔检查，以利于明确病情进展过程(正确答案)
D、及时、足量及个体化的抗生素治疗
E、如有脓肿形成则准备手术治疗
答案解析：妇产科护理学P286，盆腔炎性疾病护理要点第2点“对症护理”中提到，要减少不必要的盆腔检查，以避免炎症扩散
16、治疗萎缩性阴道炎的药液为（） [单选题] *
A、0.5%醋酸(正确答案)
B、1%醋酸
C、2%醋酸
D、3%醋酸
E、4%醋酸
答案解析：妇产科护理学P280，萎缩性阴道炎病人可采用1%乳酸或0.5%醋酸冲洗阴道
17、阴道内有大量白色豆腐渣样白带最常见于（） [单选题] *
A、萎缩性性阴道炎
B、滴虫性阴道炎
C、外阴阴道假丝酵母菌病(正确答案)
D、慢性宫颈炎
E、慢性盆腔炎
答案解析：妇产科护理学P277，临床表现中提到特征是白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样
18、外阴阴道假丝酵母菌病病人，采用碳酸氢钠溶液阴道灌洗时，适合的洗液浓度为（） [单选题] *
A、4%(正确答案)
B、5%
C、6%
D、7%
E、8%
答案解析：妇产科护理学P278，外阴阴道假丝酵母菌病，为提高用药效果，可用2 %--4%碳酸氢钠液坐浴或阴道冲洗后用药
19、下列哪项与外阴阴道假丝酵母菌病感染无关（） [单选题] *
A、长期使用广谱抗生素或接受大剂量雌激素治疗
B、糖尿病
C、胃肠道假丝酵母病
D、手脚癣(正确答案)
E、大量应用免疫抑制剂
答案解析：妇产科护理学P277，外阴阴道假丝酵母菌病病因
20、治疗梅毒的首选药物是（） [单选题] *
A、青霉素(正确答案)
B、庆大霉素
C、甲硝唑
D、己烯雌酚
E、氟尿嘧啶
答案解析：妇产科护理学P292，梅毒处理原则以青霉素药物治疗为主
21、外阴尖锐湿疣的病原体是（） [单选题] *
A、阴道毛滴虫
B、假丝酵母菌
C、嗜血杆菌
D、人乳头状瘤病毒(正确答案)
E、金黄色葡萄球菌
答案解析：妇产科护理学P290，尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染生殖器官及附近表皮引起的鳞状上皮疣状增生病变
22、阴道稀薄的泡沫状分泌物见于（） [单选题] *
A、萎缩性阴道炎
B、外阴阴道假丝酵母菌阴道炎
C、慢性宫颈炎
D、滴虫阴道炎(正确答案)
E、前庭大腺炎
答案解析：妇产科护理学P276，滴虫阴道炎典型分泌物是稀薄脓性、黄绿色，泡沫状伴有臭味
23、关于淋病的叙述不正确的是（） [单选题] *
A、由淋病奈瑟菌引起
B、治疗首选青霉素(正确答案)
C、妊娠期淋病不是剖宫产的指征
D、治疗期间严禁性交
E、分娩后产妇，严重可致淋菌性盆腔炎
答案解析：妇产科护理学P289-
P290，A淋病是由淋病奈瑟菌引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。

B淋病目前首选药物以第三代头孢菌素为主C淋病护理要点中第3点“孕产妇护理”中提到，妊娠期淋病不是剖宫产指征D淋病护理要点中第5点“健康教育”中提到，淋病治疗期间严禁性交E
P289淋病对妊娠、胎儿及新生儿的影响中提到，分娩后产妇抵抗力低，易发生淋病播散，引起子宫内膜炎、输卵管炎等产褥感染，严重者可致淋病性盆腔炎
24、维持阴道正常酸性环境的菌种为（） [单选题] *
A、乳杆菌(正确答案)
B、棒状杆菌
C、肠球菌
D、链球菌
E、葡萄球菌
答案解析：妇产科护理学P267，阴道上皮细胞中含有丰富糖原，在阴道乳杆菌的作用下分解为乳酸，维持阴道正常的酸性环境
25、下列关于前庭大腺脓肿的描述哪项错误（） [单选题] *
A、由于病原体侵入前庭大腺引起
B、多发于一侧
C、可自行破溃
D、破溃后不再复发(正确答案)
E、可行引流造口术
答案解析：妇产科护理学P274，临床表现中提到，炎症多发生于一侧，脓肿可自行破溃，并可反复急性发作，处理原则中提到，脓肿形成后可切开引流并作造口术。

P273提到前庭大腺炎是病原体侵入前庭大腺引起的炎症
26、下列前庭大腺管阻塞的原因中，哪项错误（） [单选题] *
A、前庭大腺脓肿消退后脓液阻塞
B、分泌物排出不畅
C、先天性腺管狭窄
D、会阴后侧切开术损伤腺管
E、菌落生长阻塞(正确答案)
答案解析：妇产科护理学P274，前庭大腺囊肿病因可得知
27、盆腔炎性疾病的病理变化，不正确的是（） [单选题] *
A、急性子宫内膜炎
B、盆腔炎性疾病后遗症
C、输卵管卵巢脓肿
D、输卵管卵巢囊肿(正确答案)
E、败血症
答案解析：妇产科护理学P284，盆腔炎性疾病病理可得知
28、在异位妊娠中最常见的是（） [单选题] *
A、宫颈妊娠
B、输卵管妊娠(正确答案)
C、腹腔妊娠
D、卵巢妊娠
E、瘢痕妊娠
答案解析：妇产科护理学P142，在异位妊娠中，输卵管妊娠最常见，占异位妊娠的95%左右
29、急性盆腔炎的处理原则是（） [单选题] *
A、卧床休息
B、物理疗法
C、手术治疗
D、抗生素治疗，必要时手术治疗(正确答案)
E、中药活血化瘀和清热解毒
答案解析：妇产科护理学P286，处理原则主要为及时、足量及个体化的抗生素治疗，必要时手术治疗
30、盆腔炎性疾病最常见的症状是（） [单选题] *
A、下腹痛，阴道分泌物增多(正确答案)
B、下腹痛，高热
C、寒战，高热
D、消化系统症状
E、高热，阴道分泌物增多
答案解析：妇产科护理学P285，临床表现第1点中提到常见症状为下腹痛，阴道分泌物增多
1、导致流产的原因有（） *
A、胚胎因素(正确答案)
B、食物因素
C、母体因素(正确答案)
D、胎盘因素(正确答案)
E、环境因素(正确答案)
答案解析：妇产科护理学P139，自然流产病因包括胚胎因素、母体因素、胎盘因素及环境因素
2、与各种流产相对应的临床特点，描述正确的是（） *
A、完全流产：腹痛，阴道流血，宫口已开
B、先兆流产：宫口未开，阴道出血量少于月经量(正确答案)
C、难免流产：阴道出血少，未破膜
D、不全流产：宫口未开，阴道出血量减少
E、复发性流产：同一性伴侣连续发生3次及3次以上的自然流产(正确答案)
答案解析：妇产科护理学P140，A、完全流产：腹痛消失，阴道流血停止，宫口关闭
C、难免流产：阴道出血量增多，宫颈口已扩张，但组织尚未排出，晚期难免流产还可有羊水流出或见胚胎组织或胎囊堵于宫口内
D、不全流产：宫口已开，阴道出血量多，有时尚可见胎盘组织堵塞于宫颈口或部分妊娠产物已排出于阴道内，而部分仍留在宫腔内
3、关于流产的描述正确的是（） *
A、复发性流产多发生于不同妊娠月份
B、先兆流产的病人不能盲目保胎(正确答案)
C、难免流产易并发感染(正确答案)
D、完全流产需特殊处理
E、稽留流产可并发DIC(正确答案)
答案解析：妇产科护理学P142,A,健康教育：复发性流产多发生于相同妊娠月份，故有复发性流产史的孕妇治疗期必须超过以往发生流产的妊娠月份。

D,P140—
P141，处理原则：完全流产的处理原则是若无感染征象，一般不需特殊处理
4、下列描述错误的有（） *
A阴道后穹窿穿刺未抽出不凝血表示异位妊娠未合并内出血(正确答案)
B 异位妊娠患者HCG检测阴性是有可能的
C异位妊娠伴腹腔内大出血者可做腹腔镜检查(正确答案)
D输卵管妊娠患者可出现宫颈抬举疼或摇摆痛
E单凭超声检查不足以确诊异位妊娠
答案解析：妇产科护理学P146，A阴道后穹隆穿刺时，如无内出血，内出血量少、血肿位置较高或子宫直肠陷凹有粘连时，可能抽不出血液，因而穿刺阴性不能排除输卵管妊娠存在。

B妊娠试验虽然此方法灵敏度高，测出异位妊娠的阳性率一般可达80%—90%，但β-
HCG阴性者仍不能完全排除异位妊娠C腹腔内大量出血或伴有休克者，禁做腹腔镜检查D妇产科护理学P145，盆腔检查，宫颈抬举痛或摇摆痛是输卵管妊娠的主要体征之一。

E诊断早期异位妊娠，单凭B型超声显像有时可能误诊
5、王女士，28岁，G3P1，平常月经规律，现停经40天，阴道出血2天，突发腹痛，伴恶心、呕吐、晕厥就诊。

查体：BP:80/50mmHg,P120次/分，体温正常，面色苍白，妇科检查：阴道通畅，后穹窿饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，左侧宫旁有触痛对该病人的护理措施正确的是（） *
A、心理护理(正确答案)
B、积极做好术前准备(正确答案)
C、严密监测生命体征(正确答案)
D、开放静脉(正确答案)
E、交叉配血(正确答案)
答案解析：妇产科护理学P146，护理措施，接受手术治疗病人的护理：积极做好术前准备，严密监测生命体征的同时，配合医师纠正病人休克症状，开放静脉，交叉配血，做好输血输液的准备，并提供心理支持
6、慢性宫颈炎病人行物理治疗的注意事项中，正确的是（） *
A、治疗时间应选择月经干净后3—7天(正确答案)
B、在宫颈创面痂皮脱落前，阴道若有大量黄水流出属异常现象，应立即入院就诊
C、每天清洗外阴2次，禁止性交、盆浴4—8周(正确答案)
D、治疗后于两次月经干净后3—7天复查(正确答案)
E、有急性生殖器炎症者列为禁忌(正确答案)
答案解析：妇产科护理学P283，护理要点中的物理治疗注意事项中提到，B病人治疗后均有阴道分泌物增多，在宫颈创面痂皮脱落前，阴道有大量黄水流出
7、关于尖锐湿疣叙述正确的是（） *
A、主要通过性交直接传播，不排除间接传播的可能性(正确答案)
B、孕妇感染HPV可传染给新生儿(正确答案)
C、潜伏期3周-9个月，平均4个月
D、胎儿宫内感染极罕见(正确答案)
E、治愈标准是疣体消失，治愈率高(正确答案)
答案解析：妇产科护理学P291-P292，临床表现中提到，潜伏期3周-
8个月，平均3个月
8、有关阴道的“自净”作用，描述正确的是（） *
A、上皮细胞中含有丰富的糖原(正确答案)
B、糖原在阴道乳酸杆菌的作用下分解为乳酸(正确答案)
C、阴道呈碱性环境，可抵抗其他病原体的生长
D、阴道分泌物可维持巨细胞活性，防止细菌侵入阴道粘膜(正确答案)
E、受雌激素调节(正确答案)
答案解析：妇产科护理学P267，女性生殖系统的自然防御功能中第2点提到
9、女性生殖系统炎症的临床表现包括（） *
A、外阴肿胀
B、阴道分泌物异常(正确答案)
C、外阴不适：瘙痒、灼热或疼痛(正确答案)
D、不孕(正确答案)
E、下腹不适(正确答案)
答案解析：妇产科护理学P269，临床表现中可得知
10、外阴阴道假丝酵母菌病的传播途径有（）。

*
A、内源性感染(正确答案)
B、性交传染(正确答案)
C、间接传染(正确答案)
D、宫内传染
E、接触传染
答案解析：妇产科护理学P277，传播方式为内源性感染，性交感染和间接感染。