672例慢性荨麻疹血清食物特异性IgG抗体检测分析

672例慢性荨麻疹血清食物特异性IgG抗体检测分析
谢莉
【摘要】目的:了解常见的血清中7种食物特异性IgG抗体与慢性荨麻疹的相关性,探讨检测食物过敏原特异性IgG抗体在一些慢性疾病的诊断与预防的意义.方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测672例慢性荨麻疹患者血清中7种食物特异性IgG 抗体水平.结果:患者血清食物特异性IgG抗体总阳性率65.1%,7种食物特异性IgG 抗体有不同程度增高,其中蛋清/蛋黄最高.不同年龄组过敏食物比较有一定特异性.结论:对慢性荨麻疹以及其他慢性病的病人应做食物不耐受抗体的检测.
【期刊名称】《现代临床医学》
【年(卷),期】2013(039)003
【总页数】2页(P210,212)
【关键词】慢性荨麻疹;食物不耐受;IgG
【作者】谢莉
【作者单位】成都市第二人民医院,四川,成都,610017
【正文语种】中文
【中图分类】R758.24
食物不耐受是一种复杂的变态反应性疾病。

检测血清食物不耐受抗体IgG，能尽早发现皮肤病患的致敏食物。

在治疗时甚至不需药物，只需通过饮食调整，就可以让机体恢复健康。

本文选取到本院皮肤科门诊就诊的672例慢性荨麻疹患者为研究对象，检测其血清中7种食物变应原IgG抗体的水平，了解常见的血清中7种食
物特异性IgG抗体与慢性荨麻疹的相关性。

现报告如下。

1.1 研究对象 672例慢性荨麻疹患者全部来自我院皮肤科2011年2—7月门诊病人，均符合慢性荨麻疹临床诊断标准,设为观察组。

672例中：女434例，男238例；年龄6个月至70岁；病程1个月至5年。

另外选取同期50例健康者作为正常对照组。

1.2 方法被检者不需要忌食，所有标本均抽取随机静脉血1 mL，然后分离出血清。

食物血清特异性IgG抗体检测试剂盒由美国Biomerica公司生产，北京海瑞祥天
生物制剂公司提供。

检测患者和正常人血清中的特异性食物不耐受抗体。

测试项目为常见的蛋清/蛋黄、牛奶、牛肉、虾、鳕鱼、大豆、小麦。

所有操作均严格按照
试剂盒标示操作规程进行。

对7 种食物过敏原特异性抗体进行半定量检测，通过
酶标仪读取结果，然后依说明书要求的IgG水平判定结果。

IgG<0.05 U/L为阴性，0.05～0.10 U/L为轻度敏感(+)，>0.10～0.20 U/L为中度敏感()，>0.20 U/L为
重度敏感()。

2.1 2组食物不耐受IgG抗体情况对672例慢性荨麻疹患者和50例健康体检者用以上方法检测，发现慢性荨麻疹患者438例为阳性，阳性率为65.1%；50例健康体检者则仅有7例阳性，阳性率为14.0%。

本文中正常人群选取的是被检者主述
近3年未有前文所述慢性病史的对象，所得阳性率低于相关报道[1-2]。

2组阳性
率比较有极显著性差异(P<0.01)，表明慢性荨麻疹患者食物不耐受IgG抗体检测
结果阳性率明显增高。

2.2 2组食物不耐受IgG抗体阳性分布情况结果详见表1。

慢性荨麻疹患者食物不耐受以蛋清/蛋黄和牛奶最多见，患者对7种食物过敏的程
度存在不同。

慢性荨麻疹患者中以蛋清/蛋黄阳性率最高，牛奶次之，牛肉最低。

在438例阳性患者中具有2种以上过敏原阳性的有281例，占64.2%，其中：蛋清/蛋黄和牛奶同时过敏的患者最多，共有136例，占 48.4%；蛋清/蛋黄和鱼同
时过敏的有37例，占13.2%。

本实验中672例慢性荨麻疹患者有438例阳性，与正常组相比较有显著性差异，
由此说明部分慢性荨麻疹的发病与食物不耐受有关联。

在438例阳性病例中，2
种以上食物过敏原者有281例，占64.2%，说明慢性荨麻疹患者中有一部分同时
对多种食物出现食物不耐受。

本次研究中同时出现食物不耐受的主要食物为蛋清/
蛋黄和牛奶。

食物不耐受抗体的产生多在进食后数小时到数天后才出现，病因隐蔽，症状无特异性，病人不易发觉，自我诊断比较困难，需依靠实验室检查才能诊断。

根据食物不耐受检测结果对慢性病患者进行饮食调整是一种有效、可靠、适当的治疗方法[3]。

对多种食物同时出现不耐受的患者，在饮食上还要避免进食与检出食
物过敏原阳性的同类食物。

根据患者食物不耐受的程度，调整饮食：轻度食物不耐受的食物作为轮替食品，先少量摄取再正常摄取中度食物不耐受的食品；近3个
月不吃，过后轮替吃；先少量摄取再正常摄取；重度食物不耐受的食品从食物中筛除，或至少6个月内不吃该食物，6个月后先少量轮替摄入该食物，持续6个月，如身体无不良反应再正常摄入该食物。

【相关文献】
[1]Hodge L,Swain A,Fualkner-Hogg K.Food allergy and intolerance[J].Aust Fam Physician,2009,38(9):705-707.
[2]Saeed SA,Ali R,Ali SS,et al.A closer look at food allergy and intolerance[J].J Coll Physicians Surg Park,2004,14(6):376-380.
[3]Atkinson W, Sheldon TA,Shaath N,et al.Food elimination based on IgG antibodies in irritable bowel syndrome:a randomized controlled trial[J].Gut,2004,53(10): 1459-1464.。