军训医疗急救(2)
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ps：使用前要询问病患是否酒精过敏。对于酒精过敏者不能使用。
2.不能一起使用的药1111111111111111111111111111
藿香正气水与头孢、阿莫西林不能一起服用，虽然不是每一例都会 发作中毒，但是有发作的概率，所以不能一起服用。尤其是过敏体 质的人，如此混用药物后会发生过敏，严重者可能会休克。11111
在军训中如果同学有不明症状的腹痛是不能立即用热疗的 应该及时送去就医，因为热疗虽然能缓解疼痛，但容易掩 盖病情的真相，从而贻误诊断和治疗，软组织损伤或扭伤 早期（48h内）也是不宜用热疗的。
军训常用搬运法
单人搬运——扶行法
适应范围 适用于伤病员清醒，单侧下肢受伤，
伤势不重，无心脏病，上肢未受伤，在有 人帮助下可自己行走。 方法
擦伤
擦伤是军训中比较容易发生的创面性伤口 如果不处理好会让伤口更加的严重。所以对 于擦伤的处理我们要用以下的处理方式。
擦伤药物的使用
1.可用生理盐水，没有条件也可用自来水、矿泉水边冲边用 干净棉球擦洗，将泥灰等脏物洗去。
2.消毒有条件者可用碘酒、酒精棉球消毒伤口周围，沿伤口 边缘向外擦拭，注意不要把碘酒、酒精涂入伤口内，否则会 引起强烈的刺激痛。
流鼻血及处理方式
让患者轻微低头，使鼻血从鼻孔里流出来，接着用大拇指 和食指紧捏鼻翼出血部5-10分钟，力度以鼻子基本没有出 血为宜。若感觉鼻血基本停止，就可以用柔软的棉球轻轻 堵住鼻腔防止再出血。 注意：不可以让患者头向后仰，此法会导致鼻血流入胃部 引起呕吐
小贴士
在扭伤和晒伤中我们常用到的为冷疗法，但有些部位是禁 止使用冷疗的 1.枕后、耳郭。阴囊处，用冷易引起冻伤 2.心前区。用冷易引起反射性心率减慢、心房或心室纤颤 房室传导阻滞等。 3.腹部。用冷易引起腹泻 4.足底。用冷易影响散热或引起一过性的冠状动脉收缩
担架搬运的注意事项
1.用担架运送时，平稳、勿摇摆。 2.注意病人的安全及舒适，动作要轻稳，不可触及患处。同时注意 观察病情，对烦躁或神志不清的病人，必须有人在旁守候，以防意 外发生。 3.多人搬运时，动作应协调一致，搬运骨折病人时应注意保护固定 部位。 4.病人的头部应近推行者一侧，便于观察；速度不可太快，上、下 坡时病人头部应在高处一侧，以免引起不适。 5.注意避开墙壁及门框，不要碰撞。
扭伤及救治方式
在军训发生的运动损伤中，以踝关节损伤发 生率最高。运动前热身不够、运动姿势不正 确、运动场地不平整或鞋子不合适都容易引 起脚踝扭伤。
救治方式
1.休息：立刻停止运动，制动休息，防止重复损伤和加重损伤。
2.冰敷：休息15~20分钟后可以用冰棍、冰水等进行代替，置于脚 踝处，冰敷10~15分钟。每隔5分钟冰敷一次，可以有效防止肿胀。 或使用云南白药喷雾剂等药物进行处理。在24小时之后才能进行按 揉、擦红花油等“热处理”。即先冷疗后热疗
Thank you
3.热射病：
是因为直接在烈日的曝晒下，强烈的日光穿透头部皮肤及颅骨引起 脑细胞受损，进而造成脑组织的充血、水肿；因过强阳光照射头部， 大量紫外线进入颅内，引起颅内温度升高（可达41～42℃），出现 脑及脑膜水肿、充血。由于受到伤害的主要是头部，所以，最开始 出现的不适就是剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安，继而可出现昏迷 及抽搐。上述情况有时可合并出现。
救护员站在伤病员身旁将一侧上肢绕 过救护员颈部，用手抓住伤病员的手，另 一只手绕到伤ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ者背后，搀扶行走。
单人搬运——背负法
适应范围 老弱或年幼的人，伤病者体形较小，体
重较轻，伤病员清醒，适合长途运送。胸部 损伤、四肢、脊椎骨折禁用此法。 方法
救护员背向伤者蹲下，伤者用双臂从救 护者肩上伸到胸前，救护员双手绕过伤者大 腿，伤员两手交叉握紧救护员的双手，慢慢 站起，保持背挺直。
1、若伤者创面较小，伤口干净且不深可先用清水对创面进行清洗， 再由内向外涂抹碘伏，消毒2次即可（对创面不要进行包扎）
2、若伤者创面较小，伤口较浅，且沾有泥土、沙粒等污物时
需先用肥皂水冲洗创面，再用清水将创面残留的肥皂水冲洗干净，并擦 干。最后在创面由内向外涂抹碘伏消毒2次，并任其自然干燥即可。
3、如果伤口很严重，并且流血不止，建议马上去医院。送 医院前，依照前边方法步骤简单处理一下，尽量不要涂抹药 水，以免给医生处理带来更多的麻烦。
（也可通过询问患者局部皮肤是否有刺痛刺痒感来判断是否晒伤哦）
紧急处理方法
对已经出现晒伤症状的人群，应以消炎、安抚、止痛为紧急处理 原则。 1.用冰牛奶和冰水湿敷 一般每隔2-3小时湿敷20分钟，能起到明显 的缓解疼痛的作用，直到急性症状消退，镇静又补水保湿。 注意：发炎的皮肤尽量不要沾水以免皮肤有小伤口从而引起感染， 可用毛巾蘸冰水后拧干敷于晒伤处，也可将冰块用毛巾包裹敷于晒 伤处。 2.在患处涂抹芦荟、消炎霜，来舒缓疼痛，修复受损肌肤。
3.注意晒伤部位的保湿，避免皮肤因为晒伤之 后严重缺水，从而出现受损的症状，可使用晒伤 膏或维生素e乳膏等药物，同时也要注意多饮用 水来保证肌肤水的补充。
哮喘
哮喘即支气管哮喘,是一种常见而又较难治愈的慢性 疾病,同时它又是一种常常容易被忽视的疾病。以往认 为哮喘是病人对外界环境中的某些特定物质过敏,体内 产生一种相应的抗体,造成气道平滑肌痉挛,粘液分泌1 亢进,从而引发喘息发作的一种变态反应性疾病。111
对于哮喘我们并没有太好的救治方式，所以我们要提
前联合班主任和教官进行排查，了解哪些学生患有哮喘， 保证如果有突发哮喘的情况，我们能知道该名学生是哮1 喘的患者，从而能及时送往医院接受治疗。11111111
低血糖及处理方式
1.低血糖的表现 轻则虚汗、脑晕、心跳加快、眼冒金花、颤抖、无力、手足发麻、说
3重症中暑: 除以上症状外，突然昏倒或者大汗抽搐等。
救治方式
先兆中暑与轻度中暑
1.脱离现场环境：迅速脱离高温、高湿环境，转移至通风阴凉处， 将患者平卧并去除全身衣物，如不方便可解开衣扣
2.快速降温：用凉水喷洒或用湿毛巾擦拭全身（或用酒精，风油精 擦伤太阳穴，合谷穴及左右颈动脉处）可扇风加快蒸发、对流散热， 一旦体温低于38.5℃时需停止冰水降温，以防体温过低。
军训医疗急救
病症及急救方式
1.中暑 2.擦伤及扭伤 3.晒伤 4.哮喘
5.低血糖 6.脚底起泡 7.流鼻血 8.军训中常用搬运法
中暑及救治方式
中暑症状的划分： 1先兆中暑:轻微头晕，头痛，四肢无力，耳鸣，眼花，口渴，全 身乏力体温正常或略高（不超过38℃）。
2轻症中暑: 除以上症状外，体温升高（38℃以上），面红胸闷， 恶心呕吐，大汗，血压下降，脉博较弱等
3.加压包扎：为了防止肿胀，还可以用绷带对受 伤脚踝进行加压包扎。
4.送去就医
需要注意的是如果出现了受伤部位无法主动活动的情况，则 需要考虑骨折的可能。此时，马上找到硬的平的物体，夹住 关节部位起到固定的效果，要让关节完全不能动，然后捆绑
起来。再去医院拍片处理
晒伤及救治方式
晒伤称为日光性红斑，日光皮炎，是强烈日照引起 的一种皮肤急性损伤性反应。一旦皮肤暴晒处出现红 斑、水肿甚至水疱，就意味着晒伤。严重的晒伤可出 现如发烧、心慌、头痛、恶心、呕吐等症状。
重度中暑（快速降温是治疗的首要措施）
1.热痉挛 ：在补足体液的情况下，仍有四肢肌肉抽搐和痉挛性疼 痛，可缓慢注射10%葡萄糖酸钙10ml+维生素c0.5g。
2.热衰竭：快速静脉滴注含5%葡萄糖生理盐水2000~3000ml，如血 压仍未回升，可适当加用多巴胺、阿拉明等升压药，使血压维持 在12kPa（90mmhg）以上。
能量的补充
1.盐糖水，温开水500ml加糖10g(约2小匙)、细盐1.75g(约少半 啤酒瓶盖)，搅拌均匀。温开水、糖和盐比例为50：1：0.18。
2.盐水，凉开水500ml加盐5g左右，搅拌均匀。凉开水和盐比例为 100：1。
3.糖水，温开水500ml加葡萄糖25g，搅拌均匀。温开水和葡萄糖 比例20：1。
话含糊不清，重则癫痫发作、昏迷。 2.低血糖处理方法 （1）若患者未昏迷，可服用果汁，糖水等含糖饮料，或者进食糖果、 饼干面包等少量食物。 注：一般十五分钟内症状缓解，未缓解应到医院就医 （2）若患者已昏迷，可以在病人口腔粘膜、牙龈上涂抹蜂蜜等 ，同时 送往医院。
脚底起泡
1.将针头消毒，在起泡处扎出小孔 2.挤出脓液 3.创面小的会自然愈合，创面过大的需用纱布包扎 4.注意休息避免伤口恶化 （此种情况由学生自行处理）
三人搬运法——平托式
适用范围 脊柱骨折以及骨盆骨折患者。
方法 三名救护员站在伤者同一侧，
同时单膝跪地，分别抱住伤者肩、 腰、臀、膝、脚踝部。
四人搬运法——平托式
适用范围 脊柱骨折患者
方法： 四名救护员站在伤者同侧，同时
单膝跪地，三名救护员分别抱住伤者肩， 腰，膝，脚踝部，第四名救护员固定伤 员颈部，步伐一致，全过程听一人指挥。
3.上药可在创面上涂一点红药水（红汞），此药有防腐作 用且刺激性较小。但要注意不宜与碘酊同用，因两者可生成 碘化汞，对皮肤有腐蚀作用；汞过敏者忌用。新鲜伤口不宜 涂紫药水（龙胆紫），此药虽杀菌力较强，但有较强的收敛 作用， 涂后创面易形成硬痂，而痂下组织渗出液存积，反 而易引起感染。
擦伤救治方法
热射病患者预后严重，死亡率高，幸存者可能留下永久性脑损伤， 故需积极抢救。
1.在十分钟之内如果症状没有缓解，立即送往医院就医。 2.出现重症中暑情况，及时送往医院就医。 3.在不明情况下与无法处理时，送往医院就医
三个送医治疗
使用药物的注意事项
1.藿香正气水的使用
对于先兆中暑和轻度中暑的情况我们可以使用藿香正气水来预防病 患中暑情况的加重，但对已经中暑的病患我们不能使用，因为藿香 正气水具有辛温解表、散寒、除湿的功效，属于温热药，根本就不 适合治疗中暑。
2.不能一起使用的药1111111111111111111111111111
藿香正气水与头孢、阿莫西林不能一起服用，虽然不是每一例都会 发作中毒，但是有发作的概率，所以不能一起服用。尤其是过敏体 质的人，如此混用药物后会发生过敏，严重者可能会休克。11111
在军训中如果同学有不明症状的腹痛是不能立即用热疗的 应该及时送去就医，因为热疗虽然能缓解疼痛，但容易掩 盖病情的真相，从而贻误诊断和治疗，软组织损伤或扭伤 早期（48h内）也是不宜用热疗的。
军训常用搬运法
单人搬运——扶行法
适应范围 适用于伤病员清醒，单侧下肢受伤，
伤势不重，无心脏病，上肢未受伤，在有 人帮助下可自己行走。 方法
擦伤
擦伤是军训中比较容易发生的创面性伤口 如果不处理好会让伤口更加的严重。所以对 于擦伤的处理我们要用以下的处理方式。
擦伤药物的使用
1.可用生理盐水，没有条件也可用自来水、矿泉水边冲边用 干净棉球擦洗，将泥灰等脏物洗去。
2.消毒有条件者可用碘酒、酒精棉球消毒伤口周围，沿伤口 边缘向外擦拭，注意不要把碘酒、酒精涂入伤口内，否则会 引起强烈的刺激痛。
流鼻血及处理方式
让患者轻微低头，使鼻血从鼻孔里流出来，接着用大拇指 和食指紧捏鼻翼出血部5-10分钟，力度以鼻子基本没有出 血为宜。若感觉鼻血基本停止，就可以用柔软的棉球轻轻 堵住鼻腔防止再出血。 注意：不可以让患者头向后仰，此法会导致鼻血流入胃部 引起呕吐
小贴士
在扭伤和晒伤中我们常用到的为冷疗法，但有些部位是禁 止使用冷疗的 1.枕后、耳郭。阴囊处，用冷易引起冻伤 2.心前区。用冷易引起反射性心率减慢、心房或心室纤颤 房室传导阻滞等。 3.腹部。用冷易引起腹泻 4.足底。用冷易影响散热或引起一过性的冠状动脉收缩
担架搬运的注意事项
1.用担架运送时，平稳、勿摇摆。 2.注意病人的安全及舒适，动作要轻稳，不可触及患处。同时注意 观察病情，对烦躁或神志不清的病人，必须有人在旁守候，以防意 外发生。 3.多人搬运时，动作应协调一致，搬运骨折病人时应注意保护固定 部位。 4.病人的头部应近推行者一侧，便于观察；速度不可太快，上、下 坡时病人头部应在高处一侧，以免引起不适。 5.注意避开墙壁及门框，不要碰撞。
扭伤及救治方式
在军训发生的运动损伤中，以踝关节损伤发 生率最高。运动前热身不够、运动姿势不正 确、运动场地不平整或鞋子不合适都容易引 起脚踝扭伤。
救治方式
1.休息：立刻停止运动，制动休息，防止重复损伤和加重损伤。
2.冰敷：休息15~20分钟后可以用冰棍、冰水等进行代替，置于脚 踝处，冰敷10~15分钟。每隔5分钟冰敷一次，可以有效防止肿胀。 或使用云南白药喷雾剂等药物进行处理。在24小时之后才能进行按 揉、擦红花油等“热处理”。即先冷疗后热疗
Thank you
3.热射病：
是因为直接在烈日的曝晒下，强烈的日光穿透头部皮肤及颅骨引起 脑细胞受损，进而造成脑组织的充血、水肿；因过强阳光照射头部， 大量紫外线进入颅内，引起颅内温度升高（可达41～42℃），出现 脑及脑膜水肿、充血。由于受到伤害的主要是头部，所以，最开始 出现的不适就是剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安，继而可出现昏迷 及抽搐。上述情况有时可合并出现。
救护员站在伤病员身旁将一侧上肢绕 过救护员颈部，用手抓住伤病员的手，另 一只手绕到伤ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ者背后，搀扶行走。
单人搬运——背负法
适应范围 老弱或年幼的人，伤病者体形较小，体
重较轻，伤病员清醒，适合长途运送。胸部 损伤、四肢、脊椎骨折禁用此法。 方法
救护员背向伤者蹲下，伤者用双臂从救 护者肩上伸到胸前，救护员双手绕过伤者大 腿，伤员两手交叉握紧救护员的双手，慢慢 站起，保持背挺直。
1、若伤者创面较小，伤口干净且不深可先用清水对创面进行清洗， 再由内向外涂抹碘伏，消毒2次即可（对创面不要进行包扎）
2、若伤者创面较小，伤口较浅，且沾有泥土、沙粒等污物时
需先用肥皂水冲洗创面，再用清水将创面残留的肥皂水冲洗干净，并擦 干。最后在创面由内向外涂抹碘伏消毒2次，并任其自然干燥即可。
3、如果伤口很严重，并且流血不止，建议马上去医院。送 医院前，依照前边方法步骤简单处理一下，尽量不要涂抹药 水，以免给医生处理带来更多的麻烦。
（也可通过询问患者局部皮肤是否有刺痛刺痒感来判断是否晒伤哦）
紧急处理方法
对已经出现晒伤症状的人群，应以消炎、安抚、止痛为紧急处理 原则。 1.用冰牛奶和冰水湿敷 一般每隔2-3小时湿敷20分钟，能起到明显 的缓解疼痛的作用，直到急性症状消退，镇静又补水保湿。 注意：发炎的皮肤尽量不要沾水以免皮肤有小伤口从而引起感染， 可用毛巾蘸冰水后拧干敷于晒伤处，也可将冰块用毛巾包裹敷于晒 伤处。 2.在患处涂抹芦荟、消炎霜，来舒缓疼痛，修复受损肌肤。
3.注意晒伤部位的保湿，避免皮肤因为晒伤之 后严重缺水，从而出现受损的症状，可使用晒伤 膏或维生素e乳膏等药物，同时也要注意多饮用 水来保证肌肤水的补充。
哮喘
哮喘即支气管哮喘,是一种常见而又较难治愈的慢性 疾病,同时它又是一种常常容易被忽视的疾病。以往认 为哮喘是病人对外界环境中的某些特定物质过敏,体内 产生一种相应的抗体,造成气道平滑肌痉挛,粘液分泌1 亢进,从而引发喘息发作的一种变态反应性疾病。111
对于哮喘我们并没有太好的救治方式，所以我们要提
前联合班主任和教官进行排查，了解哪些学生患有哮喘， 保证如果有突发哮喘的情况，我们能知道该名学生是哮1 喘的患者，从而能及时送往医院接受治疗。11111111
低血糖及处理方式
1.低血糖的表现 轻则虚汗、脑晕、心跳加快、眼冒金花、颤抖、无力、手足发麻、说
3重症中暑: 除以上症状外，突然昏倒或者大汗抽搐等。
救治方式
先兆中暑与轻度中暑
1.脱离现场环境：迅速脱离高温、高湿环境，转移至通风阴凉处， 将患者平卧并去除全身衣物，如不方便可解开衣扣
2.快速降温：用凉水喷洒或用湿毛巾擦拭全身（或用酒精，风油精 擦伤太阳穴，合谷穴及左右颈动脉处）可扇风加快蒸发、对流散热， 一旦体温低于38.5℃时需停止冰水降温，以防体温过低。
军训医疗急救
病症及急救方式
1.中暑 2.擦伤及扭伤 3.晒伤 4.哮喘
5.低血糖 6.脚底起泡 7.流鼻血 8.军训中常用搬运法
中暑及救治方式
中暑症状的划分： 1先兆中暑:轻微头晕，头痛，四肢无力，耳鸣，眼花，口渴，全 身乏力体温正常或略高（不超过38℃）。
2轻症中暑: 除以上症状外，体温升高（38℃以上），面红胸闷， 恶心呕吐，大汗，血压下降，脉博较弱等
3.加压包扎：为了防止肿胀，还可以用绷带对受 伤脚踝进行加压包扎。
4.送去就医
需要注意的是如果出现了受伤部位无法主动活动的情况，则 需要考虑骨折的可能。此时，马上找到硬的平的物体，夹住 关节部位起到固定的效果，要让关节完全不能动，然后捆绑
起来。再去医院拍片处理
晒伤及救治方式
晒伤称为日光性红斑，日光皮炎，是强烈日照引起 的一种皮肤急性损伤性反应。一旦皮肤暴晒处出现红 斑、水肿甚至水疱，就意味着晒伤。严重的晒伤可出 现如发烧、心慌、头痛、恶心、呕吐等症状。
重度中暑（快速降温是治疗的首要措施）
1.热痉挛 ：在补足体液的情况下，仍有四肢肌肉抽搐和痉挛性疼 痛，可缓慢注射10%葡萄糖酸钙10ml+维生素c0.5g。
2.热衰竭：快速静脉滴注含5%葡萄糖生理盐水2000~3000ml，如血 压仍未回升，可适当加用多巴胺、阿拉明等升压药，使血压维持 在12kPa（90mmhg）以上。
能量的补充
1.盐糖水，温开水500ml加糖10g(约2小匙)、细盐1.75g(约少半 啤酒瓶盖)，搅拌均匀。温开水、糖和盐比例为50：1：0.18。
2.盐水，凉开水500ml加盐5g左右，搅拌均匀。凉开水和盐比例为 100：1。
3.糖水，温开水500ml加葡萄糖25g，搅拌均匀。温开水和葡萄糖 比例20：1。
话含糊不清，重则癫痫发作、昏迷。 2.低血糖处理方法 （1）若患者未昏迷，可服用果汁，糖水等含糖饮料，或者进食糖果、 饼干面包等少量食物。 注：一般十五分钟内症状缓解，未缓解应到医院就医 （2）若患者已昏迷，可以在病人口腔粘膜、牙龈上涂抹蜂蜜等 ，同时 送往医院。
脚底起泡
1.将针头消毒，在起泡处扎出小孔 2.挤出脓液 3.创面小的会自然愈合，创面过大的需用纱布包扎 4.注意休息避免伤口恶化 （此种情况由学生自行处理）
三人搬运法——平托式
适用范围 脊柱骨折以及骨盆骨折患者。
方法 三名救护员站在伤者同一侧，
同时单膝跪地，分别抱住伤者肩、 腰、臀、膝、脚踝部。
四人搬运法——平托式
适用范围 脊柱骨折患者
方法： 四名救护员站在伤者同侧，同时
单膝跪地，三名救护员分别抱住伤者肩， 腰，膝，脚踝部，第四名救护员固定伤 员颈部，步伐一致，全过程听一人指挥。
3.上药可在创面上涂一点红药水（红汞），此药有防腐作 用且刺激性较小。但要注意不宜与碘酊同用，因两者可生成 碘化汞，对皮肤有腐蚀作用；汞过敏者忌用。新鲜伤口不宜 涂紫药水（龙胆紫），此药虽杀菌力较强，但有较强的收敛 作用， 涂后创面易形成硬痂，而痂下组织渗出液存积，反 而易引起感染。
擦伤救治方法
热射病患者预后严重，死亡率高，幸存者可能留下永久性脑损伤， 故需积极抢救。
1.在十分钟之内如果症状没有缓解，立即送往医院就医。 2.出现重症中暑情况，及时送往医院就医。 3.在不明情况下与无法处理时，送往医院就医
三个送医治疗
使用药物的注意事项
1.藿香正气水的使用
对于先兆中暑和轻度中暑的情况我们可以使用藿香正气水来预防病 患中暑情况的加重，但对已经中暑的病患我们不能使用，因为藿香 正气水具有辛温解表、散寒、除湿的功效，属于温热药，根本就不 适合治疗中暑。