经乳晕切口乳腺纤维瘤切除手术效果的临床研究

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2019 年 第 6 卷 第39期
临床医药文献电子杂志
2019 Vol.6 No.39
Electronic Journal of Clinical Medical Literature
41
经乳晕切口乳腺纤维瘤切除手术效果的临床研究
姜泽 (贵州六盘水六枝康源医院,贵州 六盘水 553400)
【摘要】目的 探究经乳晕切口进行乳腺纤维瘤切除的手术效果。方法 选取2013年9月~2017年3月我
2结果
排除标准:严重心肝肾障碍者;精神疾病者。
2.1 术后美容效果对比
1.3 方法
观察组患者在乳晕情况、双侧乳房对称情况以及术后
对照组采用传统放射状切口的手术方式:患者采取仰 瘢痕情况均好于对照组(P<0.05),见表1。
卧位,在肿瘤位置标记后,并做放射状切口,切开皮下组
表1 两组患者术后美观度比较 [n(%)]
3讨论
骨折属于骨科常见病,近年来发生率有所升高。骨折 患者大多需要采取手术方式治疗,但是患者受到麻醉、手 术、长期卧床、导尿管等多方面因素影响,增加患者并发 症发生率。下肢骨折患者最为常见的并发症之一为术后尿 潴留[3]。当下肢骨折患者术后八小时未排尿或膀胱尿量大 于600 ML且患者无法自行排出,则视为尿潴留。即使很多 下肢骨折患者表现出强烈的尿意但是仍然无法自行排尿, 影响患者的身心健康以及治疗效果。目前临床上针对无法 自行排尿的患者使用导尿管改善其临床表现,但是导尿管 会增加患者的感染机率,影响患者预后康复。临床上常见 的治疗尿潴留患者主要是通过心理干预法、诱导法、热敷 法、通便排尿法等方式,虽然具有一定的作用,然而疗效 一般[4]。
21.9(7/32)
观察组
32
x2
1(3.1)
2(6.3)
3(9.4)
18.8(6/32) 6.926
3.1(1/32) 5.143
P
0.008
0.023
2.3 治疗满意度对比
3讨论
观察组患者满意度评分为(43.25±2.58)高于对照组
乳腺纤维瘤的主要治疗方式为手术切除。传统手术方
(38.26±1.03),(t=10.161,P<0.05)。
高美观度,且并减少并发症的发生。
【关键词】乳腺纤维瘤;经乳晕切口;手术效果
【中图分类号】R737.9
【文献标识码】A
【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.39.41.02
乳腺纤维瘤是在乳腺肿常见的良性肿瘤,其主要与体 织及乳腺组织,暴露乳腺纤维瘤并切除,止血缝合,绷带
内雌激素有关,多发生于20~25岁女性,在女性妊娠期及 加压24 h。
疗效果,本次选取了64例需要乳腺纤维瘤切除手术患者, 切除肿瘤,止血并以可吸收线缝合,绷带加压24 h。
探究经乳晕切口的手术方式的效果。
1.4 观察指标
1 资料及方法
1.1 研究对象 选取2013年9月~2017年3月我院收治的64例需要 进行乳腺纤维瘤切除的患者,年龄(23.3±2.1);按随 机数字表法分为对照组和观察组,每组32例患者。两组 患者年龄、肿瘤大小、肿瘤形状等比较无统计学意义 (P>0.05);本次研究经本院伦理委员会通过。 1.2 纳入排除标准 纳入标准:经病理分析及辅助筛查诊断为乳腺纤维 瘤;患者及家属对治疗方式知情同意。
哺乳期生长迅速,多为卵圆形或圆形[1]。手术是常规治疗方
观察组采用经乳晕切口的手术方式:在乳晕边缘做
法。传统的手术治疗后会出现较明显瘢痕,且易出现乳房 3~4 cm弧形切口,切开皮肤及皮下组织,用甲状腺拉钩拉
不对称现象,患者接受度较低。为了探究美观度更高的治 开切口两端,使手术视野充分暴露,经大乳管剥离组织,
观 察 组 患 者 并 发 症 发 生 率 1 8 . 8 % 小 于 对 照 组 5 0 . 0 % (P<0.05),见表2。
表2 两组患者并发症情况及术后复发情况的比较 [n(%)]
组别
n
血肿
瘀斑
哺乳异常
并发症发生率
复发率(%)
对照组
32
5(15.6)
5(15.6)
6(18.8)
50.0(16/32)
院收治的64例需要进行乳腺纤维瘤切除的患者,按随机数字表法分为对照组(n=32)和观察组(n=32),对
照组采用传统放射状切口手术方式,观察组采用经乳晕切口手术方式,比较两种术后美容效果、复发及并发
症情况、患者满意度。结果 观察组患者的术后美容效果好于对照组、并发症发生率以及复发率均小于对照
组,且满意度评分高于对照组(P<0.05)结论 经乳晕切口进行乳腺纤维瘤手术,可以提高手术效率,提
10(25.00)
2(5.00)38(95.00)---
4.1143
-
-
-
0.0425
2.2 2组下肢骨折尿潴留患者残余尿量比较 观察组尿潴留患者治疗后残余尿量为18.94±5.30ml; 对照组患者治疗后残余尿量为45.7±6.4 ml,对比2组尿 潴留患者的残余尿量,组间数据差异性明显:t=20.3673 P=0.0000。
组别
n
乳晕感官正常
双侧乳房基本对称
瘢痕可以接受
对照组
32
25(78.1)
23(71.9)
29(90.6)
观察组
32
x2
18(53.1) 4.433
15(46.9) 4.146
17(53.1) 11.130
P
0.035
0.042
0.001
2.2 复发率、并发症发生率对比
(P<0.05),且术后复发率3.1%小于对照组21.9%
术后3个月对患者进行电话回访。 比较两组患者美容效果、并发症情况以及复发情况; 向患者发放并回收本院自制满意度调查表,包括切口愈 合情况、瘢痕情况、乳房有无凹陷等5项评分选项,每项 10分,满分50分,评分越高表示越满意。 1.5 统计学方法 采用的软件为SPSS 24.0,(x±s)表示计量资料,t检 验,(%)表示计数资料,x2检验;当P<0.05时,即两组数 据的比较有统计学差异。
式虽取得一定治疗效果,但术后瘢痕明显,美观性较差,
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2结果
2.1 临床疗效对比
组别
n
对照组
40
观察组
40
卡方值
-
P值
-
观察组下肢骨折尿潴留患者总有效率为95.00%,高于
对照组:80.00%,组间数据对比差异性较大:P<0.05(详
细见表1)。
表1 2组下肢骨折尿潴留患者临床疗效对比 [n(%)]
治愈
显效
无效
总有效率
23(57.50)
9(22.50)
8(20.00)
32(80.00)
28(70.00)
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